BA.2.86易免疫逃逸 感染者病徵頭痛、發燒、流鼻水

數據顯示，截至上月30日，XBB仍是本港最常見變異株，佔所有樣本逾98%。

關日華在商台《政經星期六》提到，感染BA.2.86後的病症與普通新冠病毒相同，包括頭痛、發燒和流鼻水等。惟他留意到，有病人認為現時政府沒再通報新冠感染人數而輕視疫情，籲市民感染新冠半年後仍要接種疫苗。前政府抗疫專家顧問許樹昌稱，該變異株傳播力較強，但未見增重症風險，本港現有疫苗仍有效減重症和死亡。

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本港首次於污水檢測驗出樣本帶有Omicron BA.2.86 

目前美國、英國、丹麥及以色列等地均錄得BA.2.86個案。美國疾病控制及預防中心（CDC）資料顯示，BA.2.86較本港去年初流行的BA.2多逾30處變異，並較各地流行的XBB.1.5多逾35處變異，基因突變幅度可比Delta與Omicron差別。

衛生防護中心7日於《2019冠狀病毒病及流感速遞》交代，本港污水檢測樣本其中一個樣本錄得BA.2.86，嚴重及死亡個案則未有檢測到該款變異株。防護中心稱，目前尚無證據顯示BA.2.86可引致更嚴重治病，接種疫苗和曾感染新冠的抵抗力能提供一定程度保護力預防重症，現有抗病毒藥仍有效對付該變異株，相信對本港社區構成影響低。

許樹昌向本報稱，本港現有疫苗仍有效防重症和死亡，且本港正流行XBB分支，相信外國藥廠正研發的XBB單價疫苗將更有效防感染和重症，建議本港購入有關疫苗予高危群組接種，惟須先待衛生署轄下疫苗可預防疾病科學委員會討論。但他提醒高危群組如免疫力失調者應每隔6個月補打現有加強劑，增強防重症功效。

關日華稱近年市民多戴口罩  乏呼吸道病毒抗體

被問到預計年尾新冠疫情和冬季流感會否反彈，關日華稱「沒有水晶球」，但預計疫情會「嚴重」，因市民過往數年都有戴口罩且遵守社交距離措施，身體缺乏呼吸道病毒抗體，「冬季將會是非常大的挑戰，不是說笑」。

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冬季流感夾擊「挑戰大」  反對兒童一刀切戴口罩

對於有專家擔心兒童戴口罩會影響免疫和語言發展，關日華同意，「絕對不贊成一刀切全部（兒童）戴口罩」。他提到，現時應教導兒童在適當時候戴口罩，例如出現咳嗽等病症或遇見他人有呼吸道病症。

政府今年4月調整「2019冠狀病毒病疫苗接種計劃」，除年滿6個月大、從未感染新冠的市民可免費接種首3劑外，5類優先組別人士包括50歲或以上者、孕婦和醫護人員等，亦可免費接種疫苗加強劑。

3歲以下接種率不足

翻查資料，截至今年9月3日，本港有94.5%人口已接種第一針新冠疫苗，當中有30.7%介乎半歲至3歲兒童接種最少一針。關日華認為，現時學童接種率尚可，但觀察到有兒童感染新冠後沒打齊兩針；3歲以下兒童接種率亦不足。

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鍾南山：Omicron死亡率相當季節性流感 稱「早點大家陽」或出現新變異株

鍾南山指出坊間有關「早也陽（感染）晚也陽，不如早點大家陽」的想法不正確，因為「大家陽」會影響工作、生活秩序，而且短時間大規模感染有可能導致新的變異株出現。

至於網上流傳Omicron變異株在中國「北強南弱」的說法，他表示廣州等地主要是BA.5.2，北京等地主要是BF.7，總體來看兩種毒株沒有明顯差異。中醫權威專家張伯禮則指出，北京感染者數量比其他城市多，除了人口密度大，還因為BF.7毒株比其他變異株具有更強的傳染性和免疫逃逸能力。

北京為了應付大量發燒患者，已在各區體育館開設方艙發燒門診，繼前日西城區、朝陽區之後，石景山區、豐台區昨也分別啓用體育館發燒門診，東城區則在工人文化宮開診，為16至65歲發燒患者診症開藥。上海也加强發燒門診擴充，其中，龍華醫院騰出獨立樓棟，專門接受陽性發燒患者。

專家：感染Omicron後須接種疫苗 反覆感染有重症風險

另外，內地網上近日熱傳「最佳染疫時間表」，聲稱按照新冠感染後康復時間計算，某些時間點中招會錯過聖誕、元旦或農曆新年，並稱感染等於打了加强針，鼓吹「早陽（感染）早好」。對此專家提醒，感染新冠病毒並不能終生免疫，且反覆感染依然有一定重症風險。

對於「早陽早好」說法，中新社昨引述北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾稱，即使曾經感染Omicron，還是要做好防護，且感染後也有必要再接種疫苗。此外，Omicron更容易導致再感染，反覆感染依然有一定重症風險，也會傳染給身邊長者、長期病患。

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北京少數人雙重感染新冠、流感 Omicron發熱一般2至3天

隨着冬季來臨加上防疫放寬，北京等地發燒門診患者近日激增。呼吸疾病權威專家鍾南山對此表示，近期出現發燒的原因不單純是感染新冠，也有不少是流感，「有少數人可能是雙重感染」。他建議發燒病人可先在家做新冠快測，「Omicron的發熱一般是2到3天，若沒什麼其他感覺居家就行，流感也是這樣」。

快測包賣斷市 藥監局再批3款

《南方都市報》報道，繼連花清瘟等藥物出現漲價、缺貨情况後，北京等地市面的抗原快測包也售罄，部分網店平台藥店漲價近兩倍。據國家藥監局網站，當局再批准3款新冠病毒抗原檢測試劑產品，截至目前已有39款抗原試劑獲批。

此外，23名臨牀一線專家日前（10日）發布共識稱，「宣肺敗毒顆粒」治療輕型、普通型新冠，可縮短患者住院、核酸轉陰時間，紓緩發熱、咳嗽、乏力、腹瀉等症狀。中醫專家張伯禮表示，該藥在武漢抗疫期間曾發揮重要作用。

鍾南山：不能用兩年前方法看待Omicron

鍾南山(8日)在中華醫學會呼吸病學年會開幕式上致辭時表示，現在不能用兩年前的一些方法來看待新冠病毒Omicron變異株，因為現在病毒傳染性極強，但是致病力大大減弱，「呼吸人」有責任為國家政策貢獻看法和力量，順應當前形勢，更好地優化防控政策。

鍾：「腦霧」非新冠後遺症 籲「溝針」加強免疫

另外，鍾南山（9日）接受央視訪問，針對新型冠狀病毒後遺症表示，醫學上對於後遺症有嚴格的定義，是指疾病造成的損害終身存在；一些新冠產生的症狀，包括記憶力不好、所謂的「腦霧」（思維遲緩、模糊）等情況，隨着時間進展，不斷改善健康狀態，它會慢慢消失，「我們不叫它後遺症。我目前還沒看到特別明顯的對器官引起長期功能不全的案例。」

在9日上午舉行的「中華醫學會呼吸病學年會-2022」視像會議中，鍾南山作了題為《新冠奧密克戎（Omicron）疫情動態及應對》的報告。他表示，感染新冠病毒Omicron變種株不可怕，99%感染者可在7至10天內完全恢復，重點應放在防控重症上。

鍾南山特別指出，農曆新年快到了，他強烈呼籲加強新冠疫苗接種。他進一步表示，用異種疫苗（溝針）加強免疫，效果明顯提高。（央視/人民日報）

（新冠疫情）

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專家委員會倡認可復必泰二價疫苗作為第4針加強劑 許樹昌料1月到港

復星醫藥早前根據《預防及控制疾病（使用疫苗）規例》（第599K章）（《規例》）向醫務衞生局局長就認可復星醫藥／德國藥廠BioNTech的復必泰原始株／Omicron變異株BA.4-5二價疫苗作緊急使用提交了申請，同時亦提交了有關疫苗於海外批核的情况，以及疫苗的安全、效能及質素相關的資料。顧問專家委員會認為，在現時的疫情下認可使用復必泰原始株／Omicron變異株BA.4-5二價新冠疫苗作為加強劑，對預防新冠病毒的效益大於風險。

12歲以上合資格人士可作為第4針

專家顧問團早前建議復必泰Omicron變異株BA.4-5二價新冠疫苗可供12歲或以上合資格人士使用，按現時的接種時間表用作第4劑原始病毒株疫苗的替代（原始病毒株疫苗亦可用作第4劑）。醫務衞生局局長會盡快就批准認可疫苗作緊急使用作出決定。重申接種疫苗對預防感染者出現重症或死亡高度有效，呼籲仍未接種疫苗的人士盡早接種疫苗。顧問專家委員會亦建議加入要求申請人繼續提交最新的臨牀數據、安全更新報告、藥廠生產每批疫苗的品質證明文件等條件。顧問專家委員會將上述建議交予醫務衞生局局長考慮。

專家倡二價疫苗長者優先

此外，衛生署聯合科學委員會早前已通過建議，年滿12歲者可接種復必泰二價疫苗，作為第4針。政府專家顧問孔繁毅(10月14日)提出建議，優先為長者等高危群組接種，相信最終所有市民都可注射，亦預料日後每年冬季前需打加強劑。另一政府專家顧問許樹昌亦建議，年滿60歲長者優先，其後逐步調低年齡層。

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孔繁毅料每年冬季前需打加強劑

聯合科學委員會之一的疫苗可預防疾病科學委員會成員的孔繁毅(10月14日)於港台《千禧年代》表示，委員會檢視近期科學期刊數據，發現復必泰二價疫苗對現時流行的Omicron亞系產生中和抗體水平較初代更好，惟暫未有數據分析保護力。他期望趕及冬季前引入，讓長者等高危群組先接種。他預計，疫苗廠每年會按當時流行的病毒株更新，做法如同流感針每逢冬季前接種，提升抗體水平和T細胞反應。

聯合科學委員會之一的新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌認為，當復必泰二價疫苗抵港後，應優先讓年滿60歲長者接種，其後逐步調低年齡，與去年引入初代疫苗的接種優次原則相同。港大醫學院生物化學系教授金冬雁認同，優先為長者和長期病患作為加強劑接種，若供應穩定及採購足夠劑量，可安排距離上一針超過半年的年輕市民接種。

（新冠疫情）

潘烈文：XBB.1傳播力較強 新加坡未見致更多重症

兩宗帶新變異株的輸入個案，分別為涉BA.2.75.2的32歲女子，她9月23日從新加坡抵港，以及涉XBB.1的50歲女子，她9月25日從美國抵港，兩人均於9月27日檢測陽性、沒有病徵。政府專家顧問、疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆今(11日)表示，本港實施「0+3」入境檢疫下，新型變異病毒株勢會傳入香港，而XBB.1相比起現時同為變異病毒株的BA.2.75.2，XBB.1有更高機會成為主流病毒株，但他認為毋須過分擔心，因為XBB.1的「免疫逃逸」仍不足以避免「T細胞」的抵抗力反應，即代表接種疫苗後的產生的T細胞記憶仍有效。

新冠病毒持續演化。潘烈文向本報稱，XBB.1傳播力較強，新加坡近日三成個案帶該病毒株，惟重症、死亡個案未有大幅上升，估算病毒「毒性」與本港流行的病毒株無異，接種現有新冠疫苗產生T細胞反應仍有效防重症，籲市民毋須恐慌。潘補充，日後必然會出現更多病毒株，提醒市民應關注有否增加重症、死亡風險，而非有否令陽性數字上升。

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蕭傑恒：XBB.1由BA.2.10及BA.2.75譜系混合而成 稱Omicron演變病毒株殺傷力不大

蕭傑恒今(12日)於港台節目表示，XBB.1由BA.2.10及BA.2.75變異病毒株混合而成，為至今出現過的變種病毒中免疫逃逸能力最強，傳染性亦會更高，但他指接種新冠疫苗後仍有效預防重症。他又指，現時XBB.1佔全球確診病例約1%，暫時難以判斷XBB.1會否成為本港主流病毒株。他表示，今年為全球復常後首個冬季，增加市民在聖誕假期外遊的機會，預料本港隨後會出現多類型的混合變異病毒株，確診個案亦會上升，又稱「邊隻（變異病毒株）會跑出」，需密切留意今個冬季情况。

蕭亦指，新加坡最先發現XBB.1亞系，經基因分析發現在尼泊爾、孟加拉等地方，有較多相關確診個案。他又認為，由Omicron所演變的變種病毒株殺傷力不大，相信臨床反應會大致相若，重症病例比率亦相對較低。

即時繁殖率重上1 薛達：港有足夠混合免疫

港大最新本地個案的病毒即時有效繁殖率回升至近1.03，為相隔一個月重上1的水平。本港自9月26日實施「0+3」，據本報計算，新安排首周約3.9萬人經機場入境，同期有1643宗輸入個案，即機場入境者陽性率約為4.18%；而本月4日至10日有約5萬人經機場入境，共有2326宗輸入個案，機場入境者陽性率約4.64%。而實施「0+3」前兩周，機場入境者陽性率分別為2.88%及3.75%。

有參與新冠病毒研究的港大微生物系臨牀助理教授薛達昨向本報稱，本港現有足夠混合免疫，重症、死亡數字較陽性個案更值得關注。他認為外遊者已接種疫苗、身體狀况「一定不差」，相信只有極少屬重症，大部分毋須接觸本地醫療系統，「如果要擔心3%至4%嘅分別，其實好荒謬」。

在「0+3」實施前兩周，機場檢測陽性個案佔當日輸入個案約兩成半至五成半，「0+3」生效後則維持在四成半至六成半。薛達估計，政府以快測陰性取代登機前核酸檢測要求，導致更多病毒量低、復陽且不具傳染性的入境者抵港，質疑輸入個案對醫療負擔構成的壓力不大，加上外防措施無法完全攔截輸入個案，反問「點解仲要『0+3』？」

薛達又認為本港放寬入境安排、社交距離措施後，個案升跌屬正常。翻查資料，單日新增重症個案過去一個多月呈跌勢，單日死亡數字則維持平穩，介乎3至23宗（見圖）。

港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》稱，病毒會循變弱方向發展，料打針後感染新病毒株將症狀輕微，而本港重症數字正拾級而下，認為本港絕對有條件推動「0+0」。

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孔繁毅：曾感染BA.5應接種二價疫苗

至於復必泰向港府申請認可針對新冠變異病毒株Omicron BA.4和BA.5的二價疫苗，身兼政府專家顧問的新冠疫苗顧問專家委員會成員劉宇隆早前明言反對採購二價疫苗，質疑有關疫苗抵港時，本地流行的變異病毒株已非BA.5。劉今(11日)指，不贊成引入雙價疫苗，認為Omicron變化速度快，3至4個月就會變成另一種變異病毒株，他引述英國研究顯示，另一款雙價疫苗只能增加50%抗體，幾星期後將會完全減退。如果年底本港引入該疫苗，針對的BA.4或5屆時或已成過去式。

同為專家委員會成員的政府專家顧問孔繁毅昨日在港台《千禧年代》稱，二價疫苗是以Omicron研製，即使將來流行的病毒株未必完全脗合，效用亦會較初代疫苗好。

孔繁毅亦說，二價疫苗主要防重症和死亡，防感染效果並非最理想，並引述研究指感染後3至6個月接種加強劑，保護力較只打加強劑或接種加強劑後感染更好，提醒市民即使曾感染BA.5，亦應接種二價疫苗。

許樹昌：盡快為高風險者打二價

專家委員會另一成員、政府專家顧問許樹昌向本報稱，二價疫苗除防重症外，亦可減低感染風險。他認為二價疫苗可擴闊保護，除原始病毒株，對近期各種Omicron亞系亦可產生針對性抗體，例如在歐美等地佔比增加的Omicron BA.4.6和BF.7等，建議盡快為高風險和高暴露人群接種。他並引述世衛文章稱，應對新冠疫情變化的策略是提供可針對不同病毒株的疫苗，配合各地疫苗策略。

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何栢良：優先讓長者、已相隔逾半年人士接種二價

何栢良相信，不少到期打下一針的市民正等候二價疫苗，期望盡快引入，優先讓長者、與上一針相隔逾半年者接種，鞏固社會防重症能力。

明報記者

（新冠疫情）

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高福：有數據支持打第5針 應「少量多次」喚醒免疫細胞認出新冠病毒

據中新網報道，高福在出席中國科學技術大學上海研究院主辦的「墨子沙龍」，以「人類、病菌與疫苗」為主題，就疫苗功用、發展、副作用等疫情話題發言。疫苗提供基礎免疫，包括防感染，防發病，防傳播，防重症、死亡4個方面，儘管新型冠狀病毒Omicron不斷變異，疫苗在防感染、發病及傳播上打折扣，但在防重症、防死亡上效果非常明顯；目前已有的數據支持打第 5針，而國家的疫苗接種遵循自願原則，隨着時間推移也會動態調整。

高福還指出，接種疫苗要「少量多次」、「間隔一定時間」，他舉例稱，比如「朝陽群眾」識別壞人就是靠不斷地去識別；疫苗有類似的作用原理，每半年打一針，來喚醒免疫細胞，讓它認出新冠病毒。

未有證據顯示接種疫苗增加肺結節風險

針對外界有傳接種疫苗或增加肺結節風險，高福表示，目前沒有證據表明兩者之間有密切關係。但他指疫苗有其自身的缺陷，科研人員今後須研究肺臟免疫。

高福還說，新冠疫苗研製上市得快，這是需求導向，與疫情發展快速及人類需求迫切有關係。

輝瑞行政總裁布拉8月曾確診再呈陽性 已打4針　

另外，美國輝瑞藥廠（Pfizer）行政總裁布拉（Albert Bourla）上周六（24日）在Twitter表示，繼今年8月確診後，其新型冠狀病毒檢測再度呈陽性，目前感覺良好，沒有病徵。

60歲的布拉8月確診後，曾使用輝瑞的新冠口服抗病毒藥帕克斯洛維德（Paxlovid）治療，他亦已接種4劑由輝端及德國藥廠BioNTech合作研發的新冠疫苗。

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未有接種二價疫苗 按指引確診後隔3個月方可打加強劑

他說自己尚未接種最新的二價新冠疫苗加強劑，因根據美國疾控中心（CDC）指引，確診後隔3個月才能接種。

（布拉Twitter/中央社）

（新冠疫情）

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兩大研究：針對BA.4/5 打3針復必泰抗體水平相差逾15倍 科興12倍 

新冠變異病毒株Omicron BA.4和BA.5佔本地個案持續上升，兩款病毒株的單日比例已達77.7%。上述研究已在期刊Journal of Clinical Virology發表，團隊分析104人的血清抗體，在沒有感染新冠的參加者中，各有20人已接種3針復必泰、3針科興、兩針科興加1針復必泰加強劑；另有20人曾感染原始病毒株；餘下24人曾感染BA.2，當中7人無打針、17人染疫前接種不同劑量疫苗。

團隊利用血液樣本進行溶斑減少中和抗體測試（PRNT），量度針對原始病毒株、Omicron部分變異病毒株所產生之血清中和抗體的幾何平均滴度（GMT），數值愈高代表抗體水平愈高。

結果顯示，接種3針復必泰後，針對原始病毒株及BA.5的抗體水平分別為320及20.7，相差15.5倍；3針科興則相差12倍。而針對BA.4和BA.5，感染BA.2前曾打針者的抗體水平是6個研究組別中最高，為36.9（見表）。

兩成打3針復必泰者達標 3針科興無人達標

研究引用過往研究數據稱，在預防有症狀感染方面，抗體水平須達25.6方為合格，而針對BA.5，打3針復必泰只有兩成人達標，打3針科興者中，不論對BA.2、BA.5，均無人達合格水平。團隊稱，結果反映BA.4及BA.5免疫逃逸能力較強，打齊針、曾染疫者均有可能染疫，建議在兩款病毒株流行期間，監察疫苗能否減重症、死亡。

團隊成員之一的潘烈文向本報稱，抗體水平並非反映疫苗效用的唯一指標，另須考慮打針後產生的B細胞及T細胞水平等。他引其他研究及第五波高峰期臨牀數據，指科興會透過中和抗體以外的機制提供保護，其餘數據顯示打針可減重症和死亡，呼籲市民勿因單一數字抹殺疫苗功用。

潘烈文：好證據讓市民安心打針 減二次感染、重症風險

潘烈文補充，打針後染BA.2產生混合免疫，體內記憶細胞「認唔同病毒株」的能力較高，推算除面對BA.4或5，對不同變異病毒株也有更廣泛保護。近日社區每日近萬宗個案，其中有人二次感染，他形容研究是一個「好好的證據」，讓市民安心打疫苗，減低二次感染風險或其後變重症的機率。

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（新冠疫情）

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兩款二價疫苗加強劑針對BA.4/5 BioNTech適合12歲或以上接種 莫德納須18歲或以上

兩款新疫苗加強劑包含現有2020年推出疫苗的配方，以及一條專門針對Omicron亞型變異株BA.4和BA.5的配方。儘管兩款新疫苗加強劑未經大規模臨牀測試，但當局鑑於打了2針或以上的人仍易染疫，因此批准盡快為民眾接種。

FDA局長卡利夫（Robert Califf）強調需要「走前一步」，如果等候所有證明齊全才批出授權，恐怕新一波疫情已殺到並造成傷害。預計新疫苗加強劑最快周五（2日）獲美國疾病控制及預防中心（CDC）批准使用，數天內可供接種。

（紐約時報/金融時報）

莫德納「二價」疫苗英試用 第4劑可抗Omicron中和抗體8倍

另外，英國藥物監管機構「藥品和保健康產品管理局」（MHRA）於8月15日有條件地批准，美國藥廠莫德納（Moderna）一款可對付新冠病毒2020年原型及其變異株Omicron BA.1的Spikevax，可供年滿18歲成人作為加強劑，為首個批准「二價」新冠疫苗的國家。英國疫苗接種和免疫聯合委員會（JCVI）料於9月起研究今秋推行接種。

莫德納的臨牀測試顯示，Spikevax作為第4劑可提高對抗Omicron的中和抗體8倍。MHRA數據分析則發現，該疫苗對Omicron BA.4和BA.5有「良好的免疫反應」，比注射原本加強劑，可使人增加對抗這兩款變異株的抗體1.69倍。莫德納預計未來幾周澳洲、加拿大和歐盟也會接納使用。

（路透社/衛報）

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何栢良倡港「超前部署」購莫德納新疫苗

港大感染及傳染病中心總監何栢良表示，莫德納（Moderna）一款「二價」新冠疫苗，一半成分針對新冠原始病毒株，另一半針對變異病毒株Omicron BA.1，疫苗另對中和Omicron BA.4和BA.5病毒能起一定作用，而根據藥廠數據，不論針對新冠原始或變異病毒株，「二價」疫苗效用均較「單價」疫苗優勝，建議本港應預先考慮採購。

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科興或復必泰均屬「單價疫苗」 稱需購不同疫苗照顧不同需要

何栢良(16日)在商台《在晴朗的一天出發》稱，莫德納尚未大量生產第二代疫苗，但英國政府已批准使用及預先採購，提醒港府要「超前部署」。

本港大部分市民現可選擇接種的科興克爾來福或輝瑞復必泰疫苗，兩者均屬「單價疫苗」，其中科興屬滅活疫苗，復必泰屬核酸疫苗。何栢良稱，本港是少數採購較單一新冠疫苗技術平台的地方，認為本港亦要考慮採購不同疫苗以照顧不同人需要，另避免可能遇到採購困難。翻查資料，新西蘭、新加坡、澳洲、日本、台灣及韓國可選擇3至5款疫苗，涉3個疫苗技術平台。

衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮(16日)表示，港府未收到莫德納新冠疫苗的認可申請，而根據《預防及控制疾病（使用疫苗）規例》（第599K章），醫衛局長可因應疫苗製造商、入口商或批發商的申請，考慮疫苗顧問專家委員會意見、疫苗的安全性、效能及質素後，批准相關疫苗在本港緊急情况下作指名用途。

（新冠疫情）

接種新冠疫苗會否出現過敏及副作用？

衞生署和醫院管理局設有先進和完善的醫療信息系統，密切監察疫苗接種後的不良反應，有效掌握新冠疫苗的接種情况。兩款為小孩接種的新冠疫苗已獲證實安全有效。家長大可放心讓小朋友接種以上兩款新冠疫苗。

很多家長都擔心小朋友接種新冠疫苗會有過敏反應，接種新冠疫苗與打流感針差不多，世界各地已累積大量經驗，新冠疫苗過敏不再是需要擔心的問題。至於有一般過敏症的人士，甚至患有哮喘、鼻敏感、濕疹、食物，甚至藥物敏感的小朋友，都可以安全地接種新冠疫苗，沒有發生過嚴重的過敏反應。

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新冠疫苗對預防孩子感染 Omicron 後出現重症有效嗎？

新冠變種病毒Omicron自從去年11月份在南非爆發之後，迅速席捲全球，今年2、3月更嚴重重創香港，長者和幼童都深受影響。目前，要安全獲得對抗新冠病毒的免疫力、並且建立群體免疫的唯一方法，就是通過有效的新冠疫苗接種。

世界各地已有非常足夠的科學數據，證實新冠疫苗能有效地預防感染後出現重症，減低入院和死亡風險，以及康復後出現併發症的機會。

家長值得留意的是小朋友完成接種新冠疫苗後，可大大減低感染 Omicron 後入院和出現重症的風險。

香港第五波疫情爆發時，不幸感染新冠病毒而死亡的孩子中，大部分都未完成接種新冠疫苗，家長絕不可掉以輕心，要盡快為小朋友接種。

巿民仍需緊記，已完成疫苗接種的人士，亦應繼續做好個人防疫措施，如佩戴口罩，保持適當的社交距離，並經常保持良好的個人和環境衞生。

感染新冠病毒後可能會出現多系統性炎症，會有什麼影響？

家長絕對不能輕視兒童感染新冠病毒後出現的中、長期後遺症情况，因為發現部分兒童感染新冠病毒康復後，會出現「兒童多系統發炎綜合症」。絕大多數兒童均未曾接種疫苗或接種未滿14天，即使最初感染新冠病毒時症狀輕微，但康復約2至6星期後，出現持續發燒，心臟、腦部、肝臟、腎臟等不同身體器官及皮膚出現發炎的情况。

大部分患「兒童多系統發炎綜合症」的兒童需要接受深切治療，使用呼吸機、強心藥和大劑量的類固醇以穩定病情、亦有機會導致死亡。亦有發現顯示，部分兒童就算僥倖地康復過來，亦會出現器官長期受損、長遠後遺症的情况，需要緊密跟進日後的進展。

預防發生「兒童多系統發炎綜合症」最有效的方法是盡快幫小孩完成接種。美國疾病控制中心追蹤了幾千個感染新冠病毒後發生多糸統性炎症的病人，發現接種新冠疫苗能成功避免大部分多系統炎症的個案。為了避免兒童出現重症及後遺症，家長應盡快讓小朋友接種新冠疫苗。

什麼是「長新冠」？

根據世界衞生組織的定義，「長新冠」的患者大會在感染新冠病毒後3個月之內出現病徵，並持續至少兩個月，並無法由其他疾病診斷所解釋。這些病徵可以牽泛多個身體器官，而且對患者的日常生活有相當程度影響。

本港約有15%染疫小童康復後出現「長新冠」的情冼。各人症狀、嚴重程度及病情因人而異，但最常見的病徵包括影響味覺、嗅覺、失眠、頭痛、學習和認知能力兼記憶力變差等重要腦部功能。

目前尚未有針對「長新冠」的特定藥物，治療方案主要是針對患者的個別症狀進行護理，或透過一些循序漸進的復康治療，來減輕「長新冠」對患者生活的影響。建議患者作足夠休息、採取均衡飲食和生活模式、保持規律的作息習慣、做適量運動，來紓緩「長新冠」的徵狀。「長新冠」是一種需要多部門協作跟進的新冠後遺症。

現今全球專家仍正在了解「長新冠」的病因，並且努力找尋解決方案。「長新冠」發生的風險跟新冠病毒感染的嚴重性和病毒量息息相關，再次強調，完成接種新冠疫苗能大大減低病毒量和感染重症的風險，是預防發生「長新冠」最有效的方法，幫助「長新冠」徵狀的康復。

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小孩感染過新冠病毒後還需要打針嗎？如果要打、幾時打？

今年2、3月第五波的疫情爆發，有過百萬的香港市民感染Omicron，當中包括超過10萬個小朋友。許多家長以為孩子感染新冠後已有抵抗力，所以不需要再打針，其實這是非常錯誤的想法。

研究已證實感染Omicron 後的免疫保護只能維持一段短時間，縱使感染新冠病毒後身體會產生對抗病毒的抗體，但這些抗體水平只能維持一段短暫時間，保護能力亦隨之消失。第五波爆發至今已經過了幾個月，孩子感染後的抗體已跌至很低水平，不足以保護孩子免受另一次重症的感染。

未接種新冠疫苗的小朋友感染新冠後必須完成接種疫苗。以測試陽性後14天作康復日計算，康復一個月後需要再接種新冠疫苗，可選擇接種科興滅活疫苗或復必泰信使核糖核酸疫苗，提高對抗新冠病毒的抵禦能力，更長久地保護自己免受新冠病毒的侵害，包括更具傳染性的病毒變異株。對於有新冠病毒感染史的人來說，接種新冠疫苗是安全的。如果不肯定小朋友是否曾感染新冠病毒，家長可直接為孩子接種新冠疫苗，並不會增加風險。

懷孕和餵哺母乳的時候可否接種新冠疫苗？冠病毒後還需要打針嗎？如果要打、幾時打？

孕婦若不幸在懷孕期感染新冠病毒，有機會對胎兒有負面的影響，可引致胎兒發育不良、夭折、小產及早產等嚴重問題，所有計劃懷孕的婦女應儘快接種新冠疫苗。

未曾接種疫苗的孕婦可在懷孕期接種新冠疫苗，世界各地的科學數據已顯示懷孕期接種復必泰或科興疫苗都安全有效。懷孕期接種新冠疫苗不但能減低孕婦受感染患重症的風險，媽媽打疫苗後體內產生的抗體更能經胎盤傳送給胎兒，保護胎兒和出生後的嬰兒免受感染。

我們高度鼓勵孕婦接種後餵哺母乳，而正在餵哺母乳的媽媽，我們亦鼓勵他們接種，接種不但不會傷害嬰兒，抗體更可隨餵哺母乳傳送到嬰兒體內，保護初生嬰兒免受感染後發生重症。但切記接種新冠疫苗14天之後，才可產生足夠水平的抗體，所以孕婦應考慮盡早接種新冠疫苗。

撰文：

葉柏強醫生

（香港兒科醫學會前會長、港大醫學院兒童及青少年科學系臨床副教授）

關日華醫生

（兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生、港大醫學院兒童及青少年科學系名譽臨床副教授）

學者：Omicron非普通感冒 兒童首針接種率七成多「比較失望」 

根據港府前日公布的「2019冠狀病毒病第五波數據」，本港截至當日凌晨新增一宗3歲以下染疫童嚴重個案。本報翻查紀錄發現，本港自4月19日起就沒有出現3歲以下的嚴重個案，而同年齡層上一次出現危殆個案的日期為4月22日。

在疫情記者會(23日)被問及新增兒童嚴重個案的詳情，醫管局總行政經理李立業表示患者為一名18個月大女童，上周三（20日）因發燒、心跳快，經伊利沙伯醫院急症室入院，翌日情况轉差並有氣促，需要用氧氣，且心跳持續較快，當時被判斷為病情嚴重，隨後已穩定。李補充，截至昨日，兒科病房隔離病牀使用率為48%。

關日華日前在商台《政經星期六》表示，留意到近日染疫入院的兒童數目有所上升，病牀緊張，另擔心在設有住宿及特別照顧的學校出現群體感染風險。

他說，現時3至11歲兒童首針接種率只有七成多，「比較失望」，重申Omicron變種病毒並非普通感冒，兒童感染或會令呼吸系統及神經中樞系統受損，呼籲家長在疫情「相對風平浪靜」時盡快帶子女打針。

兩成康復兒童有長新冠病徵 部分突患濕疹等皮膚病

關日華昨傍晚在香港兒科醫學會的講座補充，在瑪嘉烈醫院、由他跟進的248名新冠康復兒童中，有45名（約18%）兒童最少出現一個長新冠病徵，當中較多人出現記憶力轉差、精神不振等症狀；另有兒童新冠痊癒後突然出現濕疹等皮膚問題，相關個案獲處方低劑量類固醇及保濕藥膏後情况好轉。

劉宇隆指老幼染疫者各有9%須入院 兩年齡層接種率仍不理想

近日新冠患者留醫人數上升，政府專家顧問、疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆昨在同一電台節目說，在3歲以下、60歲以上的染疫者中，現各有約9%須入院治療，若該兩個年齡層出現爆發，將對醫管局服務造成「非常大」的負擔，而他們的疫苗接種率仍未如理想，重申港府應聚焦為相關人士接種疫苗。

世衛估計全球約兩成新冠康復者出現長新冠後遺症

世衛估計全球約一成至兩成新冠康復者出現中、長期後遺症，即俗稱「長新冠」。世衛去年在報告提及，「長新冠」是指感染新冠病毒後出現的長期後遺症，包括出現「腦霧」、氣促和抑鬱等症狀，通常在染疫後3個月內出現，並持續至少兩個月，不能透過其他診斷解釋。

明報記者

（新冠疫情）

涉Omicron新亞系確診或密切接觸者非高危人士 准居家隔離檢疫

張竹君稱，據本港個案情况與世衛分析，相關亞系嚴重程度與Omicron其他亞系沒大分別，20日起調整措施，涉BA.2.12.1、BA.4、BA.5等亞系確診者或密切接觸者，處理方法與其他亞系一樣，只要條件合適，例如家中有獨立房間和廁所、不是高危者等，可居家隔離或檢疫。

確診者完成居家隔離 可自行剪掉電子手環

此外，政府發言人(21日）表示，確診人士按規定完成居家隔離後，可自行剪掉電子手環及刪除手機內的「居安抗疫」流動應用程式，政府不會另行通知。

政府要求新冠病毒確診者若須居家隔離，就必須佩戴電子手環，並安裝「居安抗疫」程式，以確保患者隔離期間留在居所。

完成居家隔離：已接種兩劑新冠疫苗者 第六及七天快測連續兩天呈陰性

根據現行規定，居家隔離期預設為14日。如在家隔離人士，已接種至少兩劑新冠疫苗，並於檢測結果呈陽性後的第六天及第七天，在快速抗原檢測中連續兩天，均取得陰性結果，就可提早完成隔離。若未呈陰，則需繼續接受隔離及每天進行快速抗原檢測，直至連續兩天獲得陰性結果，方可完成居家隔離。

完成居家隔離：接種少於兩劑疫苗 須14天居家隔離

至於未接種新冠疫苗或接種少於兩劑新冠疫苗的在家隔離人士，則須接受14天居家隔離。

發言人亦提醒，若在非指定情況下剪掉電子手環或刪除「居安抗疫」程式，會被視為違反隔離令，屬刑事罪行，最高可被罰款10,000元及監禁6個月。

張竹君：BA.4和BA.5傳染力強難阻蔓延 社區約50%患者無病徵

張竹君解釋，BA.4和BA.5傳染力太強，即使做了很多措施，也難阻止在社區蔓延；此外，約一半個案是經快測確診，衛生署要再為他們檢測核酸才知是否涉新亞系，但有結果時患者已在家逗留1至3日，再送入隔離設施、或密切接觸者送入檢疫設施，已不是很有效。

她又稱，據近期監察，BA.2.12.1約佔本港個案1.5%至2%，BA.4或BA.5約佔0.5%至1%，而本港所有BA.2.12.1個案有44%無病徵，本地個案34%無病徵，所有BA.4或BA.5有逾60%無病徵，本地個案有16%無病徵，社區整體約50%患者無病徵，打3針疫苗對這些亞系防重症和死亡仍很有效。

確診個案未見頂 增加強制檢測地點數目

張竹君認為，個案數字仍呈上升趨勢，相信仍未「見頂」，憂慮會對公營醫療系統構成壓力。她補充，目前本港第三針新冠疫苗接種率「唔算特別好」，尤其長者，呼籲市民盡快打針。

現屆政府上場後多次強調將加強核酸檢測，以降低病毒傳播率。張竹君稱，由於社區有相當多隱形傳播，故將增加納入強制檢測公告的地點數目，冀做到「早發現、早隔離、早治療」，並減低重症和死亡率。對於會否憂慮引致大量市民排隊檢測，張相信當局會留意各檢測站情况。

引述世衛混合免疫:接種率高多人染疫 提醒抗體隨時間跌

本月7日本港新增3028宗新冠個案，衛生防護中心當時預測單日個案數目或於兩周後倍增至約6000宗，時隔兩周後昨日突破4000宗。張竹君形容過去兩周個案宗數慢慢上升，惟仍有可能每兩周「翻一番」。她又稱，個案上升速度沒如今年2至3月般快，相信與接種率提升及早前有大部分市民受感染有關，有助阻截病毒傳播。

被問到有關情况是否等同「混合免疫」，張竹君沒正面回應，僅引述世衛稱，若社區接種率高、部分人曾受感染便可能出現混合免疫，並提醒市民從疫苗和染疫所得的免疫力會隨時間下跌，故社區仍有一定傳播。