OK鏡 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 04 Sep 2023 11:18:26 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png OK鏡 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【有片】香港兒童逾半近視 了解各種方法控制加深速度 //www.afterroberto.com/%e9%a6%99%e6%b8%af%e5%85%92%e7%ab%a5%e9%80%be%e5%8d%8a%e8%bf%91%e8%a6%96-%e4%ba%86%e8%a7%a3%e5%90%84%e7%a8%ae%e6%96%b9%e6%b3%95%e6%8e%a7%e5%88%b6%e5%8a%a0%e6%b7%b1/ Wed, 22 May 2019 06:30:36 +0000 //www.afterroberto.com/?p=18997 【明報專訊】香港12歲或以下兒童逾半近視，街上常見小小的四眼妹、四眼仔。近年出現多種控制孩子近視加深速度的方法，包括改變角膜弧度的「OK鏡」，令周邊視野模糊的離焦眼鏡，以及放大瞳孔的阿托品眼藥水等。3種方法，有何利弊？家長應如何選擇？

 

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（kiankhoon@iStockphoto，設計圖片，相中模特兒與本文提及疾病無關）

 

問醫生

曾：曾尚賢（betway体彩 駐院醫生）

梁：梁裕龍（眼科專科醫生）

近視加深快 錯在功課多？

問：小朋友近視加深速度快，成因為何？

曾：香港不少小朋友都有近視，而且加深得很快，一年加深100度。醫學上仍未找到確實成因，不過研究發現，近視與遺傳、種族、缺乏戶外活動等有關。如果父母或家人都有深近視，小朋友有深近視的機率增加。另外，近視加深與長時間看近距離事物，或者環境光線不足有關。基於教育制度和環境，香港小朋友功課多，而戶外活動相對較少，近視加深幅度亦較多。

 

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（黃志東攝）

 

OK鏡 停幾晚打回原形？

問：小朋友佩戴OK鏡可矯正視力？

曾：俗稱OK鏡的角膜塑形隱形眼鏡，是由視光師驗配的硬性隱形鏡片，於晚上睡覺時佩戴。原理是透過OK鏡與角膜的接觸，利用壓力令角膜形狀改變至理想弧度，使影像焦點剛好落在視網膜上。當日間除下OK鏡後，因角膜弧度改變，好像沒有近視似的。佩戴OK鏡的好處是白天不用再戴眼鏡，可以如常游水、打球。

從西醫角度來說，OK鏡未能根治近視的問題。因為亞洲人近視主要是由於眼球拉長所致，惟暫時仍未找到OK鏡能明顯改善眼球長度的證據。患者需要每晚佩戴才可保持穩定治療效果，若停止佩戴，或停用一兩天，近視度數就會回復。此外，小朋友年紀小，或未能處理好鏡片的清潔衛生，增加感染或刮傷眼角膜的風險，嚴重可能對角膜造成永久損害，譬如結疤。

 

離焦眼鏡 小心跌崩鼻？

問：離焦眼鏡可否減慢近視加深？

梁：離焦眼鏡利用特製光學技術，將鏡片周邊的焦點稍稍偏離，令周邊視野變得較朦。有視光學研究指出，當視野周邊有一些離焦的情况，即焦距較正常遠離少許，有助抑制眼球拉長，能減慢近視加深。數據顯示，約23%使用離焦眼鏡的人，有抑制近視加深的作用。

一般來說，離焦眼鏡沒有特別的副作用。不過，由於佩戴離焦眼鏡後，有部分視野區域模糊，或容易絆倒，走路和上落樓梯時要特別小心。

 

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方便運動——晚間戴上OK鏡改變角膜弧度，日間便毋須佩戴眼鏡，游水打波更方便。（資料圖片）

 

進補減近視？

問：吃護眼保健品，對近視有幫助嗎？

梁：針對眼睛的保健食品種類繁多，例如藍莓、葉黃素、花青素、銀杏等。西方醫學講求研究數據，才能證實是否有功效和副作用。對於某些疾病，保健品是有一定的用途；以黃斑點病為例，患者有時需要服用花青素、葉黃素。至於銀杏，有數據證明對青光眼有些幫助。不過，現階段欠缺數據支持服用這類保健品，能夠對付近視。

 

近視都有假？

問：有何預防近視或減慢近視加深的方法？

曾：要預防或減慢近視加深，建議小朋友避免長時間使用手機，每看20分鐘近物，便需要休息及望向遠方；另外，亦可多做戶外活動。若家長懷疑小朋友有近視，譬如小朋友要近距離看東西，或者跟你說看不清楚，便要安排眼科醫生或視光師檢查。

梁：小朋友坐直並伸直雙手，眼睛與物件的距離約30至40厘米，屬合適的閱讀距離。以電視來說，合適的觀賞距離為電視機對角長度的2至3倍。

另外，長時間看近物，會出現「假近視」。因為當聚精會神看近物時，睫狀肌繃緊；睫狀肌是控制晶狀體，調節屈光度，看近物會收緊，看遠景時放鬆。當睫狀肌長時間收緊時，無法自然放鬆，看遠景就會變朦，導致「假近視」。不過，當休息一段時間，減少看近物，或多望遠景使睫狀肌放鬆，「假近視」便會改善。

 

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文：馬北健

插圖：杜思頴

編輯：林曉慧

電郵：feature@mingpao.com

https://video3.mingpao.com/201904/HET20190404_01.mp4預防近視加深 少看近物手機;
https://video3.mingpao.com/201904/HET20190404_02.mp4;
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(明報圖片)

現時有不同減近視方法：角膜塑形隱形眼鏡、光學離焦眼鏡、阿托品眼藥水，哪一種最好？

視力系統在8歲後停止發育，故及早發現及改正問題，才能保護視力。任卓昇指出，現時減慢小朋友近視加深的方式有兩大方向，一是利用光學原理，透過光學離焦眼鏡以抑制眼球增長，或以角膜塑形隱形眼鏡（俗稱OK鏡），重塑角膜弧度。前者相關文獻仍然不多，後者則有較多數據支持，不過要特別注意衛生或敏感徵狀。

二是藥物控制，透過低濃度的阿托品（Atropine）眼藥水，抑制眼球調節活動，防止眼球鞏膜過度生長，從而減慢近視加深，是目前證實對減慢近視加深最有效方式。因小童一般在6歲開始有近視，8至13歲是近視加深的高峰期，醫學界現時建議要直至青春期後才停用。任卓昇表示，以往的阿托品濃度多為1%，由於藥水同時會令睫狀肌麻痺及瞳孔放大，許多患者用藥後，出現對光敏感及看近距離景象不清晰等副作用；但現時濃度已經調低，副作用近乎零，不過只能由醫生處方，不能自行購買。

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