挖鼻、擤鼻涕 易令鼻膜損傷致流鼻血

betway体彩 家庭醫學專科醫生袁兆文醫生解釋，大部分人流鼻血屬「創傷性」，通常是鼻膜位置有損傷，因為此處有很多微絲血管，習慣挖鼻子用手指弄傷、打噴嚏或擤鼻涕時過於用力、天氣乾燥等，都是導致鼻膜損傷而流鼻血的原因。此外，小童因其鼻膜比較薄、血管較脆弱，較容易流鼻血；而患有傷風感冒時不斷打噴嚏，會令微絲血管膨脹，屆時同樣容易流鼻血。

經常流鼻血人士，大部分是因為血管接近鼻膜，血管較易脹起，屬結構性問題，一旦有上述提及挖鼻子及用力擤鼻涕等習慣，特別容易流鼻血。止血後，傷口位置會結痂（結焦），結痂位置的不適感又誘使挖鼻子及用力擤鼻涕等，最後又引致流鼻血，形成惡性循環。

流鼻血4個注意 止血要掐住鼻翼非鼻樑

袁醫生指出，一般流鼻血在5分鐘內就能止血，如流鼻血者有服用薄血藥、亞士匹靈，傷口會較難凝血，止血時間會相對較長，否則健康人士突然流血時間過長，應求醫作詳細檢查。

正確止血4個注意事項

1. 掐住鼻翼位置以壓力止血
2. 坐直身子、頭微微向下
3. 不應躺着、不應後靠、仰頭
4. 冰敷作輔助

袁醫生提到，坊間有人會按壓鼻樑來止血，方法實屬錯誤，因為鼻樑位置有軟骨阻擋，無法按到鼻腔內的血管，難達至止血效果；相反掐鼻翼位置能令流血的速度降低，即使傷口不完全在鼻翼位置，仍有效令血慢慢凝固而成功止血。

醫生處方藥膏降低反覆受損機會 流血時間長宜求醫

除流血時間過長外，若連續兩、三天都有流鼻血問題，同樣需求醫檢查。醫生檢查後如發現是一般鼻膜創傷，會處方塗於鼻腔的藥膏，藥膏除可形成保護鼻腔的屏障，減少傷口再次受損，含有抗生素成分可幫助殺菌，阻止細菌影響傷口癒合，加快康復避免同一位置容易再受傷；如發現鼻膜過薄而流血，亦會處方滋潤鼻腔的藥膏，並同時提醒生活習慣上需注意的地方，如不要大力擤鼻涕等，以減少流鼻血機會。

謬誤1. 傷風、感冒或流感，食抗生素快啲好。

傷風、感冒或流感等上呼吸道感染，大多數不是細菌感染，食抗生素無助改善病情，反而招來不適的副作用，如：作悶、肚瀉、殺掉腸道好菌。

鼻涕黃綠色屬常見。

謬誤2. 鼻涕呈黃色或綠色，必須使用抗生素。

傷風或流感時，鼻涕變濃稠或呈黃色或綠色都很常見，不能憑此來決定是否需要使用抗生素。

發燒未必細菌感染

謬誤3. 感冒同時發燒，就要食抗生素。

發燒是感染的常見徵狀，但不一定是細菌感染。相反，如果亂食抗生素，當病情惡化求醫或送院，醫生種不到細菌，反而會影響診斷。

朱幗珮又提醒，接種疫苗有助對抗細菌，例如接種肺結核和肺炎鏈球菌疫苗。根據衛生防護中心的資料指出，肺炎球菌疫苗可有效減少整體抗生素處方，當減少使用抗生素，就有助降低出現耐藥性惡菌的風險。對抗惡菌，不止是醫護或科學家的責任，人人有責。

‧時刻保持手部衛生，尤其在進食前、服藥前和如廁後要潔手
‧勿向醫生要求抗生素
‧遵照醫生的建議使用抗生素
‧即使病情轉好也不要自行停用抗生素
‧按時為你和家人接種疫苗
‧當有呼吸道感染徵狀時，應戴上口罩

▲戴口罩——對抗惡菌，人人有責。咳嗽不適時應戴上口罩。（RyanKing999@iStockphoto）