骨髓捐贈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 16 Sep 2022 07:03:10 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 骨髓捐贈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【世界骨髓捐贈者日】血癌淋巴瘤等患者需骨髓移植 患癌婦獲青年捐骨髓康復4年親口說：我有好好活着 //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e9%aa%a8%e9%ab%93%e6%8d%90%e8%b4%88%e8%80%85%e6%97%a5-%e8%a1%80%e7%99%8c%e6%b7%8b%e5%b7%b4%e7%98%a4%e7%ad%89%e6%82%a3%e8%80%85%e9%9c%80%e9%aa%a8%e9%ab%93%e7%a7%bb%e6%a4%8d/ Fri, 16 Sep 2022 07:02:35 +0000 //www.afterroberto.com/?p=39345 【明報專訊】9月17日是「世界骨髓捐贈者日」，紅十字會輸血服務中心稱未來兩日捐血及登記捐贈骨髓者，可獲贈環保食物袋，呼籲大眾踴躍登記，讓更多病人獲重生機會。本港每年約1200至1500人因罹患血癌及淋巴瘤等疾病需骨髓移植保命，惟病人與親屬骨髓脗合機率僅四分之一，與無血緣關係捐贈者成功配對機會更只有5000至一萬分之一。4年前罹患淋巴癌末期的譚女士命懸一線之際，幸獲當年25歲男生Dicky捐出骨髓，令她重獲新生。譚女士身體亦出現微妙變化，康復後血型由原本自身的「B+」變為Dicky的「A+」，她笑言是其人生成績表上一大「進步」。

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世界骨髓捐贈者日 淋巴癌婦4年前獲青年捐骨髓保命 親口說：我有好好活着

9月17日是「世界骨髓捐贈者日」，紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監李卓廣指出，本港每年成功配對的無血緣骨髓移植個案約40至50宗，現時全港約16萬人登記捐骨髓，年齡中位數為35歲，冀每年可有8000年輕「新血」加入。

昨日在香港紅十字會輸血服務中心安排下，與素未謀面、身上卻流着「同一滴血」的譚女士和Dicky終首次會面，多年來僅在聖誕節時互通書信問好，譚女士終可親口向Dicky「報佳音」，「謝謝你，我有好好活着」。

【世界骨髓捐贈者日】血癌淋巴瘤等患者需骨髓移植 患癌婦獲青年捐骨髓康復4年親口說：我有好好活着
淋巴癌康復者譚女士（左）4年前獲當年25歲的Dicky（右）捐贈骨髓，4年後二人昨日在紅十字會安排下首次相見，譚女士向Dicky送上心意卡，感謝當年救命之恩。 （楊柏賢攝）

化療令身心俱疲 獲捐骨髓現生命曙光

今年63歲的譚女士2013年罹患第四期淋巴癌，一直以化療穩定病情，惟2017年復發，醫生告訴她，不能再無止境的做化療，需尋找可根治的方案，「當時做化療做到身心俱疲，心肝脾肺腎已無可能抵受到，如果找不到骨髓，我諗我都係等死」。然而譚女士兩個姊姊的骨髓不脗合，她只能續做化療保命，半年後終聞喜訊有人願捐骨髓，她形容是令其生命重現曙光的奇蹟。

【世界骨髓捐贈者日】血癌淋巴瘤等患者需骨髓移植 患癌婦獲青年捐骨髓康復4年親口說：我有好好活着
譚女士（圖）憶述，當年接受骨髓移植前需接受重劑量化療，把體內癌細胞殺死，過程中飽受脫髮、嘔心等副作用折磨，手術後身體亦出現輕度排斥，不時因發燒進出醫院，最終用了約一年半時間漸漸康復。（紅十字會提供）

25歲捐骨髓青年聞可配對:是上天安排

拯救譚女士生命的人叫Dicky，當年25歲。他憶述，收到配對電話時「好興奮」，認為成功配對屬「萬中無一」，是「上天安排」，與家人商討後答應捐贈。

【世界骨髓捐贈者日】血癌淋巴瘤等患者需骨髓移植 患癌婦獲青年捐骨髓康復4年親口說：我有好好活着
Dicky（圖）表示，當年得悉其骨髓與人成功配對後感興奮，因機會難得，臨入手術室時雖「驚驚哋」，幸事後「針孔要放大鏡先睇得到」，身體亦無太大不適，僅如做運動後肌肉酸痛，休息半天已可如常活動。（紅十字會提供）

癌婦骨髓移植前先殺癌細胞 飽受脫髮嘔心副作用

另一邊廂，譚女士在骨髓移植前需接受重劑量化療，把體內癌細胞殺死，過程中飽受脫髮、嘔心等副作用折磨。接受骨髓移植後亦因身體曾有排斥感不適，惟她記得，留醫兩個多月雖辛苦但從未哭過，至出院時收到Dicky的鼓勵卡終忍不住「爆喊」，「佢祝我早日康復，又話要收到我的好消息，應該係我畀心意卡多謝佢，點知佢畀咗我先，好感動」。

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手術後曾因身體排斥不適 收青年鼓勵卡「爆喊」

康復後的她自此每年聖誕節均向Dicky寄卡「報佳音」；昨日二人相見，譚形容心情激動，終可親手向Dicky送上心意卡，感激其無私奉獻。

紅會輸血中心總監：冀每年8000年輕「新血」加入

紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監李卓廣指出，本港每年成功配對的無血緣骨髓移植個案約40至50宗，現時全港約16萬人登記捐骨髓，年齡中位數為35歲，冀每年可有8000年輕「新血」加入。中心昨日亦表揚2019年至2021年度82名骨髓捐贈者。9月17日是「世界骨髓捐贈者日」，中心稱未來兩日捐血及登記捐贈骨髓者，可獲贈環保食物袋，呼籲大眾踴躍登記，讓更多病人獲重生機會。

]]> 【有片】骨髓移植根治地中海貧血 擺脫長期輸血之苦 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e6%9c%89%e7%89%87%e3%80%91%e6%93%ba%e8%84%ab%e9%95%b7%e6%9c%9f%e8%bc%b8%e8%a1%80%e4%b9%8b%e8%8b%a6-%e9%aa%a8%e9%ab%93%e7%a7%bb%e6%a4%8d%e6%a0%b9%e6%b2%bb%e9%87%8d%e5%9e%8b%e5%9c%b0%e8%b2%a7/ Mon, 04 Mar 2019 03:56:26 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17272 【明報專訊】聽聞地中海貧血很普遍，即使確診也不用理會？但又有人說地中海貧血是絕症，以往無法根治，現在可以透過骨髓移植斷尾。究竟地中海貧血是什麼病，使唔使睇醫生？

 

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問醫生

李：李卓廣（香港紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監、血液及血液腫瘤科專科醫生）
鄭：鄭志文（家庭醫生）
 

地貧患者血液較短命？
問：什麼是地中海貧血？驗血發現貧血，多數是地中海貧血？

李：地中海貧血，簡稱地貧，是一種遺傳性貧血。名字源於過往發現此病的地方為地中海一帶，以至中亞、南中國、東南亞等地較多。患者骨髓造血有問題，血色素內的蛋白質做得不好，令血液壽命較短，引致貧血。地貧有不同類別，主要分為重型和輕型（隱性）兩類。

鄭：首先，何謂貧血呢？根據數字，男性的血色素低於13g/dl，而女性的低於11.5g/dl，便稱為貧血。但要留意，引致貧血的原因有很多，例如缺乏鐵質、骨髓出現問題、女性月經流失較多，也有可能是腸胃出血，如有隱性胃潰瘍，甚至腸癌，都可能導致貧血，亦有其他由疾病或藥物引起溶血症。所以，病人一旦發現貧血，請不要輕視，因為貧血是個較嚴重的課題，應要求醫詳細檢驗。

 

12.5%港人患隱性地貧？

問：如何得知自己是否患有地貧呢？
鄭：地貧分為重型和輕型（隱性）兩類。重型患者通常在出生不久便被發現，而隱性在香港頗常見，估計香港有87萬人屬地貧基因攜帶者，約佔總人口12.5%，他們多數沒有什麼徵狀，有些人在捐血時被告知血色素低，再進一步檢查，或做定期身體檢查時，才發現患病。

身體檢查中的全血細胞計數（Complete Blood Count, CBC），可檢驗血色素和平均紅血球體積（Mean Corpuscular Volume，MCV）。MCV可檢測血細胞的大小，正常值是80至96 fL之間，如果患有地中海貧血，它的數值會很低，可能只是60幾（fL）。但MCV度數低的同時，血色素卻不會太低，約在10g/dl左右，如有類似的檢驗結果，建議進一步檢查，如血液分析，從而得知是否地中海貧血以及哪個類型。

由於地中海貧血是遺傳病，理論上一出生是隱性攜帶者，血色素會持續偏低，因此當發現自己的血色素低時，緊記參考以往的驗血報告，比較結果若是突然血色素偏低，應找醫生協助找出原因。

 

婚前檢查必不可少？

問：隱性地貧對身體有何影響？
李：一般來說，隱性地貧對身體沒有什麼大影響，患者的血色素通常只比常人低一點，大約10g/dl。

不過，如果他們計劃生育就要留意，要跟伴侶一起檢查，若雙方都是隱性地貧基因攜帶者，他們下一代便有四分之一機率患上重型地貧，亦有一半機率，嬰兒是隱性地貧患者。若夫婦只有一方是地貧基因攜帶者，子女有 50%機率遺傳成為地貧基因攜帶者。婚前檢查、懷孕前檢查已在香港實行多年，宜盡早判斷會否影響下一代。

 

重型地貧需每月輸血？

問：重型地貧對身體有何影響？
李：香港約有300多個重型地貧病人，他們的血色素低，大約只有6至8g/dl，會面青口唇白、氣喘、心悸，另外做運動時有心無力，比較辛苦。

重型地貧最主要治療是定期輸血，每個月都需要到醫院補充大約2至3包血液，以回復正常血色素水平，否則會影響其日常生活。另外，病人需要除鐵治療，每天打針或口服藥物，因為輸血會導致體內鐵質水平較高，鐵質積聚影響不同器官和荷爾蒙的分泌；嚴重者，甚至影響肝臟或心臟，長遠而言可能會導致肝硬化、心衰竭、糖尿病和生育問題。

 

每晚花10小時除鐵？

問：重型地貧是否無法根治？
李：以往的除鐵治療病人每晚需接受8至10小時皮下注射，但效果差，引致很多病變，病人壽命較短；近10年除鐵治療有進步，推出了口服藥，效果較佳。配合輸血治療，有不少認識多年的病人都與我一起成長，甚至已結婚生子。

另外，現今科技進步，如果找到合適的骨髓捐贈者，病人可考慮接受骨髓移植，從兄弟姊妹或無血緣的捐贈者移植健康的骨髓或臍帶血。接受移植後，身體內的造血功能會恢復正常，便不需再輸血，亦不需再做其他治療，一般來說都能根治，不會復發。此外，亦有其他的治療方法，如基因治療，但仍在初步研究階段。

 

骨髓移植，年紀愈細愈好？

問：骨髓移植會有風險嗎？
李：骨髓移植手術有風險，例如與捐贈者骨髓配對不理想，可能出現排斥。不過，如接受移植的病人年紀愈小，尚未受太多嚴重的治療副作用影響，特別是未有鐵質累積影響身體，接受移植的效果相對較理想。所以，若病人被確診為重型地中海貧血症患者，尤其是小朋友，如果能找到合適的骨髓捐贈，建議家長應考慮讓小朋友盡早接受移植，徹底治療，而且參考過往香港的病例，治療效果都不錯。

鄭：香港的骨髓移植技術已十分成熟，在血液及血液腫瘤科普遍使用，所以不要把骨髓移植視作無辦法之下的最後方案，如果可行的話，應積極考慮，或預早計劃。

 

文：李欣敏
插圖：杜思頴
編輯：林曉慧
電郵：feature@mingpao.com

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