食物過敏 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 17 Oct 2023 09:20:09 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 食物過敏 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【兒童過敏】八大高致敏食物 愈早奉行多元化飲食 有助改善食物過敏機會 //www.afterroberto.com/%e5%85%92%e7%ab%a5%e9%81%8e%e6%95%8f-%e9%ab%98%e8%87%b4%e6%95%8f%e9%a3%9f%e7%89%a9-%e6%84%88%e6%97%a9%e5%a5%89%e8%a1%8c%e5%a4%9a%e5%85%83%e5%8c%96%e9%a3%b2%e9%a3%9f/ Tue, 17 Oct 2023 09:18:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=45050

八大「高致敏」食物包括哪些呢？食物過敏在全球都有上升的趨勢，若確診為過敏，傳統的應對方法是避免進食相關的食物，但兒童免疫、過敏及傳染病專科醫生提醒，如非確診食物過敏，靠胡亂猜測而過度戒口的話，不但會影響小朋友的營養均衡，長遠而言更會引發更多的食物過敏。相反，提早在未出現食物敏感前讓小朋友進食多種所謂「高致敏」食物，跟過敏「鬥快」，反而有助身體盡快學習適應及增加耐受性，減低過敏機會。

【兒童過敏】八大高致敏食物 愈早奉行多元化飲食 有助改善食物過敏機會
食物過敏在全球都有上升的趨勢，但若非確診食物過敏而胡亂或過度戒口，有機會影響小朋友的營養均衡，長遠更會引發更多的食物過敏。（網上圖片）

八大「高致敏」食物 推遲進食反增兒童食物過敏機會

食物過敏是指人體免疫系統因為無法分辨食物中某些物質是否有害，而產生的反應，繼而出現臉部、舌頭或嘴唇腫脹、氣喘、皮膚出疹及痕癢等徵狀，情况嚴重更可引致休克甚至死亡。按統計最常見的8種食物致敏原包括奶類、蛋類、花生、堅果、魚類、甲殼類動物、大豆及小麥，俗稱八大「高致敏」食物。

betway体彩 兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生陳偉明醫生表示，不少家長因為受身邊朋輩或網上錯誤資訊影響，認為嬰兒在一兩歲前不應進食上述所謂「高致敏」食物，推遲多元化飲食的習慣，這反而會增加孩童日後出現食物過敏的機會。

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讓免疫系統盡早適應「高致敏」食物

高風險的嬰兒或小朋友，即有家族過敏病歷或濕疹，更需要在1歲前及早開始維持多元化飲食，令身體愈早適應，以降低日後患上食物過敏的風險，這亦有助避免飲食失衡及營養不良。

陳醫生指出，若嬰兒出生後首年都沒有接觸高致敏食物，身體的「學習期」一過，當接觸到那些食物時，免疫系統便會把它們當作「敵人」，作出攻擊而形成過敏反應。除了透過進食，致敏原亦可經皮膚或呼吸道進入人體，例如烹調時的油煙、廚具及身體接觸，若某些食物不能經口腔進食正常進入身體，反而只是經皮膚或呼吸道接觸食物，身體便很容易誤認這些食物為有害物質、為敵人，便會引發過敏反應，形成食物過敏的情况。因此家長應讓嬰幼兒及早從出生後約6個月開始進食多元化的食物，當中包括所謂的「高致敏」食物，好讓身體盡早適應，增加對致敏原的耐受程度。

【兒童過敏】八大高致敏食物 愈早奉行多元化飲食 有助改善食物過敏機會
最常見的8種食物致敏原包括奶類、蛋類、堅果、魚類、甲殼類動物、大豆、小麥及花生（見圖），俗稱八大「高致敏」食物。（網上圖片）

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１歲前循序漸進實行多元化進食法

近年愈來愈多臨床研究數據顯示，及早在1歲前開始多元化飲食可大大提高患者對相關食物的耐受程度，長遠來說可減少食物敏感和提升改善生活質素。陳醫生表示，一般嬰兒和高風險嬰兒的進食方法有所不同。一般嬰兒可按其出生月數分階段進行多元化飲食：

頭6個月大嬰兒：鼓勵盡量餵哺母乳；

6個月大後：家長可以開始餵食糊仔、南瓜糊、梨蓉等嬰兒食品，如適應便可嘗試蛋類、乳酪、花生醬、無骨的魚肉或蝦蟹肉等等的所謂「高致敏」食物；

6個月至1歲的嬰兒：可約每3日加添1款新的食材，並持續增加種類，務求達致多元均衡，而味道應由淡至濃。若餵食奶類食品則要留意，1歲前可先餵食配方奶粉或乳酪，而普通牛奶則適宜1歲後才食用。

高風險嬰兒：有濕疹、家族過敏病史 應先諮詢醫生

至於高風險的嬰兒，如早產或已確診有過敏體質、患有濕疹或有家族過敏病史的孩童，家長應先諮詢醫生意見，在醫生建議下盡早嘗試多元化食物。萬一家長發現子女進食某種食物後出現疑似過敏反應，例如手腳或臉部紅腫、痕癢等，便應停止餵食相關食物和諮詢醫生意見，以及早診斷是否過敏及安排適切治療。

]]> 食物過敏≠食物不耐 營養師拆解不同測試方法 //www.afterroberto.com/%e9%a3%9f%e7%89%a9%e9%81%8e%e6%95%8f%e2%89%a0%e9%a3%9f%e7%89%a9%e4%b8%8d%e8%80%90-%e7%87%9f%e9%a4%8a%e5%b8%ab%e6%8b%86%e8%a7%a3%e4%b8%8d%e5%90%8c%e6%b8%ac%e8%a9%a6%e6%96%b9%e6%b3%95/ Fri, 17 Mar 2023 04:17:46 +0000 //www.afterroberto.com/?p=40804 享受美食後，出現腹瀉、皮膚過敏、呼吸急促等不適徵狀，有可能是食物過敏，但原來食物不耐也會引起類似病徵。要食得安心，就必須清楚兩者不同之處，並透過各種測試了解身體對食物的不良反應。

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食物過敏與食物不耐有別 前者與免疫系統有關 必有致敏原

食物過敏≠食物不耐 營養師拆解不同測試方法
進食後出現腹瀉、皮膚過敏、呼吸急促等不適徵狀，究竟是食物過敏或是食物不耐所致的病徵呢？

進食後不舒服，可以統稱為「不良食物反應」（Adverse food reaction），而不良食物反應可分為兩大種類，betway体彩 高級營養師陳勁芝指出，不良食物反應主要以是否與免疫系統有關作區分，與免疫系統有關的包括食物過敏症、乳糜瀉等，其中食物過敏可再分為是否與免疫球蛋白E(IgE)有關。簡單而言，醫學上的食物過敏是由於免疫系統錯誤地認為某些食物對身體有害，從而作出攻擊，令身體產生各種反應，我們可理解為「打錯仗」。

食物過敏必定有一個致敏原，而致敏原必須是蛋白質的某一部分，例如牛奶、雞蛋、魚的蛋白質。換言之糖、油、鹽等其他成分引起的不良食物反應皆不能稱為食物過敏。由於食物過敏是免疫系統發動攻擊，通常很快便有不良反應出現，一般是進食後2小時以內，而且每次接觸致敏原都會出現過敏症狀。

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單一測試 無法判斷食物過敏

食物過敏測試有很多種，單憑一種測試無法準確判斷。主要測試食物過敏症的測試：

․血液IgE測試：IgE是人體其中一種免疫蛋白，負責辨識出致敏原，醫生可透過IgE指數評估病人對有關食物是否過敏。

․皮膚點刺測試（Skin prick test）：將致敏原刺於皮膚表層，若有過敏情况，皮膚會產生過敏反應。

無論是IgE測試還是皮膚點刺測試，都不能夠依靠單一測試來判定患者是否有食物過敏，因為它們只屬於表面的免疫系統警號，醫生更需要一個已知過敏反應作參考，兩者配合才能判定是否食物過敏，當中最直接的方法是在醫生面前進食過敏的食物作觀察，即食物激發測試（Food Challenge）。

IgG測試不能測試食物過敏

近年市面上更出現IgG過敏測試，陳勁芝解釋，IgG測試在醫學上無法檢查出任何食物過敏症，因為一般情况下，身體接觸所有外來的蛋白質均會製造IgG，但不代表身體出現過敏反應。在美國、英國、香港等地都有指引表示IgG測試不適用於食物過敏症，而且當IgE過敏症患者開始耐受致敏原時IgG指數會上升，甚至是進食任何食物時IgG指數都有機會有波動，所以測試並不可作準。

現時有關IgG測試的醫學文獻支持仍然不足，所以醫生不會用這個測試來檢查是否過敏。市民亦不應單憑報告結果便自行決定戒食，應聽從醫生指示，避免影響健康。

食物不耐原因多不勝數 或與消化不良、代謝過程有關

陳勁芝解釋進食後所引起不良反應，但免疫系統並沒有發動攻擊，大多可稱為食物不耐症，即是俗語所說的「受不了」。不耐症可以由任何食物引起而不限於蛋白質，亦有機會是不良的消化、吸收或代謝過程。以較常見的乳糖不耐症為例，因為患者體內沒有足夠消化乳糖的酵素，令乳糖未能充分分解，並殘留於腸道，從而影響腸道不斷分泌水分，形成腹痛及腹瀉等症狀；亦有部分的不耐症狀是吸收後才出現，如吃味精後會頭痛，是代謝食物時影響到神經系統，但重點是與免疫系統無關。

食物不耐症的患者有機會是進食過量才會有不良反應，例如乳糖不耐症患者飲一杯牛奶會肚瀉，但卻能夠飲奶茶、吃菠蘿包，甚至雪糕。不耐的症狀可能相隔甚久才出現，由4小時到一兩天不等，因為食物進入腸道開始消化後才有不耐反應出現，亦可能累積多次才出現不耐反應。

飲食排除法 找出不耐逐點擊破

由於食物不耐症有很多種，而吸收、消化、代謝等過程都有可能導致不耐徵狀出現，所以沒有單一測試能夠直接檢查出食物不耐。例如乳糖不耐症患者可進行呼氣測試，醫生會讓患者進食乳糖食物，然後觀察他們呼氣內的氫含量，觀察病人在消化過程有什麼反應，其他不耐症亦以激發測試為主。在醫學上亦可進行排除飲食法（Elimination diet），患者先戒食懷疑不耐的食物2至6星期，看徵狀會否消失，然後再重新進食，醫生從而觀察其身體反應。

]]> 【食物過敏】戒口治濕疹 慢性過敏走漏眼 食物加熱減低過敏原性（養生帖） //www.afterroberto.com/%e9%a3%9f%e7%89%a9%e9%81%8e%e6%95%8f-%e6%88%92%e5%8f%a3%e6%b2%bb%e6%bf%95%e7%96%b9-%e6%85%a2%e6%80%a7%e9%81%8e%e6%95%8f%e8%b5%b0%e6%bc%8f%e7%9c%bc-%e9%a3%9f%e7%89%a9%e5%8a%a0%e7%86%b1%e6%b8%9b/ Mon, 30 Aug 2021 11:13:36 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34067 【明報專訊】海鮮、芒果、牛羊肉、燒鵝等都列在耳熟能詳的濕疹戒口清單上。雖然不少人中西醫雙管齊下，但濕疹並未得到根治，特別是兒童患者，濕疹反覆發作嚴重影響睡眠和心情，加上各種各樣戒口，令孩子發育明顯遲緩。而問題癥結便是戒口。

戒口治療濕疹有效嗎？（網上圖片）
戒口治療濕疹有效嗎？（網上圖片）

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食物加熱 減低過敏原性

食物過敏分急性和慢性，英國過敏協會調查顯示，人群中50%可能存在各類慢性過敏，而急性過敏者只有1.5%。急性過敏多數表現在皮膚、呼吸道和腸道；而慢性過敏則會影響人體各組織器官。海鮮帶來皮膚紅腫痕癢的急性反應，很容易引起我們的重視，但日常食物引起慢性過敏則常常被忽視。其中最容易引起兒童過敏反應的包括牛奶、雞蛋和小麥麵包。牛奶中的酪蛋白、乙種乳球蛋白，蛋白中卵白蛋白、卵類黏蛋白，都是變態反應原。長期進食這類食品誘發持續過敏狀態，不但引起皮膚炎症，牛奶過敏甚至會誘發血小板減少、腸出血等。

對於防不勝防的日常飲食過敏，如何應對呢？原來加熱可減低大多數食物的變應原性，胃酸和消化酶也有助減少食物過敏。同時戒口要有的放矢，最好先通過檢測了解自己對什麼食物過敏，選擇低過敏原的食物，並通過烹飪加熱等方法減低過敏原性。中醫認為，過敏體質除了先天因素外，與脾胃有關，通過健脾祛濕、清熱解毒也有望預防和緩解皮膚過敏徵狀。

◆　清熱祛濕湯

材料：綠豆150克、海帶100克、赤小豆30克、薏米30克、豬脊骨250克、生薑3片

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做法：

1.　薏米、赤小豆和綠豆分開浸泡半小時洗淨

2.　冷水3碗煮綠豆，煮沸後先取出綠色湯水備用

3.　海帶浸泡及洗淨，豬脊洗淨汆水

4.　綠豆及其他材料以12碗水煲約2小時，混合綠色湯水飲用

文：董爽（香港大學專業進修學院中醫課程統籌主任、註冊中醫）

]]> 食物過敏？切忌將「過敏測試報告」盲目視作「飲食指南」 //www.afterroberto.com/%e9%a3%9f%e7%89%a9%e9%81%8e%e6%95%8f-%e5%88%87%e5%bf%8c%e7%9b%b2%e7%9b%ae%e5%b0%87%e9%a9%97%e8%ba%ab%e5%a0%b1%e5%91%8a%e7%95%b6%e6%88%90%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e6%8c%87%e5%8d%97/ Tue, 30 Apr 2019 04:42:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=18532 愈來愈多人認為自己患有食物過敏，多次吃過同一種食物之後不舒服，就認定是過敏；亦有些人會去驗血，然後發現很多指數都偏高，於是將驗血報告當成是「飲食指南」，將指數過高的食物種類統統戒掉，結果每餐可以選擇的食物愈來愈少。betway体彩 高級營養師陳勁芝表示，其實要斷定有沒有食物過敏，不可單靠血液測試報告，必須要同時了解病歷及有關的過敏反應。

 

食物過敏？切忌將「過敏測試報告」盲目視作「飲食指南」
很多人都擔心對某些食物過敏而戒口，但betway体彩 高級營養師陳勁芝表示，要斷定有沒有食物過敏，不可單靠血液測試報告，必須要同時了解病歷及有關的過敏反應。（網上圖片）

 

身體「巡邏小隊」偵測致敏原

食物過敏是指身體免疫系統誤認了食物為敵人而作出錯誤攻擊。當身體認為某種食物是敵人時，便會對該食物製造特定免疫球蛋白E（sIgE）以作偵測，為下一次遇上這敵人時作好準備。科學上稱這為「敏感化」（sensitization）。

 

【過敏系列】拆解食物過敏常見疑問

 

這些sIgE就像「巡邏小隊」一樣，分佈於身體各處，負責偵測體內的外來有害物質（致敏原），它們有些專門偵測花生，有些專門偵測雞蛋等。當身體再次接觸到該食物時，IgE會與免疫系統的其他細胞溝通並啟動攻擊，在數分鐘至兩小時內造成過敏反應，令皮膚出現紅疹、痕癢、流鼻水、舌頭及嘴唇腫脹、嘔吐、氣喘等徵狀。

單憑驗血不能斷定食物過敏症

如懷疑有食物過敏，醫生一般會用皮膚點刺測試或檢驗血液的免疫球蛋白E（IgE） 以了解身體有否已認定某些食物是致敏原。可是驗血只能讓我們知道病人體內有多少「巡邏小隊」，以及有針對哪些食物的「巡邏小隊」，但這並不足以斷定有沒有食物過敏症，因為不知身體有否作出攻擊。如果它們數量多但沒導致過敏徵狀，那就沒戒口的必要。

如病人的驗血IgE指數高於正常水平，而又曾經出現過敏徵狀，如懷疑有食物過敏應當求醫。過敏病科專科醫生或會建議進行食物激發測試，以進一步確診。這測試一般會在註冊營養師及註冊護士的協助下進行。

 

嬰幼兒半歲左右開始引入高致敏食物 有助減低患食物過敏風險

 

食物過敏與食物不耐症有別

此外，不少人會將食物過敏與食物不耐症混淆，前者是每次吃下含致敏原的食物都會出現過敏反應，反應一般於2小時內出現。後者的反應則時有時無，亦要進食較大分量或較多次數才感到不適。例如有些人吃大量蝦蟹會皮膚痕癢，但吃XO醬或蝦片則無恙，這情况一般不是過敏，而是食物不耐。

坊間更有一些身體檢查，稱可以化驗血液中IgG蛋白水平，並指出如果水平超標，便代表有食物過敏或不耐，其實這說法並不正確。世界各地的過敏醫學組織已作出有關建議，不要以IgG作過敏測試及確診過敏症的工具。

IgG水平並不代表食物過敏，在一般情况下身體會對所有外來的蛋白質製造IgG，但這不代表身體對該蛋白有過敏或不耐的反應。所以IgG的水平與平日的進食量關連很大，一般吃得愈多會愈高。再者，部分進行食物脫敏治療的病人在脫敏過程中，體內其中一種IgG（稱 IgG4）會增加，亦意味着IgG與耐受有關，而並非代表過敏或不耐。

 

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]]> 【過敏系列】拆解食物過敏常見疑問 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8e%e6%95%8f%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e6%8b%86%e8%a7%a3%e9%a3%9f%e7%89%a9%e9%81%8e%e6%95%8f%e5%b8%b8%e8%a6%8b%e7%96%91%e5%95%8f/ Tue, 26 Feb 2019 03:09:03 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17246 有沒有試過吃完某些食物後，眼腫、全身痕癢不已？如何分辨是否有食物過敏？患有食物過敏莫非唯有「戒、戒、戒」？betway体彩 高級營養師陳勁芝拆解種種對食物過敏的疑問。

 

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什麼是食物過敏？betway体彩 高級營養師陳勁芝表示，近九成過敏反應個案，都是由奶類、雞蛋、大豆、花生、小麥等常見食物致敏原所導致。（網上圖片）

 

問：什麼是食物過敏？
陳勁芝指出，當身體內免疫系統誤以為個別食物中的蛋白質是敵人，從而在突發而短暫時間啓動保護機制及發動攻擊，亦令身體出現不同程度的過敏反應，如流鼻水、痕癢、蕁麻疹（俗稱「風癩」）、嘔吐，嚴重時或會出現氣喘及血壓下降，甚至致命。同時這些過敏反應是重覆性，即是每次進食相同的食物時，身體都會出現相同徵狀。

 

問：有什麼常見的食物致敏原 ？
近九成過敏反應個案，由以下幾款常見食物致敏原導致：

  • 小麥
  • 奶類
  • 雞蛋
  • 大豆
  • 魚
  • 貝殼及甲殼類
  • 堅果
  • 花生

 

食物過敏？切忌將「過敏測試報告」盲目視作「飲食指南」

 

問：如何診斷患有食物過敏症？食物過敏症有什麼治療方法？
如懷疑自己有食物過敏症，陳勁芝建議，求診者可以先準備一份詳細的食物及症狀日記，以便讓醫生及營養師了解進食後反應，並可透過接受皮膚點刺測試或血液測試（特定免疫球蛋白E值），確認是否患有食物過敏症。

若確診患有個別食物過敏而又能找到致敏原，除了避免進食致敏食物外，有部分病人（如牛奶、雞蛋和花生過敏患者）可以接受脫敏治療具體改善症狀。

 

問：患有食物過敏的兒童長大後有機會痊癒嗎？
有食物過敏的兒童，其過敏情况會否隨成長而消失呢？需視乎不同的致敏原。若他們對小麥、雞蛋、大豆過敏，大多數在他們兩歲後過敏反應會慢慢消失，但若對魚或花生過敏則不會因年紀增長而減退。

 

問：進食如芒果等酸度高的水果後，嘴唇變得痕癢，是否對這種水果過敏？
有可能是對這種水果過敏，但亦可能是「口腔過敏症候群」，通常會出現在鼻敏感患者身上，而他們大多對花粉過敏，由於有不少花草與水果屬同一科，亦有一些蛋白質相似，所以進食時有機會令身體出現反應。

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]]> 增廣健聞 – 做唔到10下掌上壓 要小「心」 //www.afterroberto.com/%e5%a2%9e%e5%bb%a3%e5%81%a5%e8%81%9e-%e5%81%9a%e5%94%94%e5%88%b010%e4%b8%8b%e6%8e%8c%e4%b8%8a%e5%a3%93-%e8%a6%81%e5%b0%8f%e3%80%8c%e5%bf%83%e3%80%8d/ Mon, 25 Feb 2019 04:34:14 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17192 【明報專訊】《美國醫學會雜誌》（JAMA）本月中刊登一篇哈佛公共衛生學院研究報告。於2000至2010年間，研究團隊追蹤美國印第安納州1104名消防員，分別在2000年及2007年，以掌上壓檢測他們的體能，然後分為5級，最高級別可完成超過40下掌上壓，最低級別只能做0至10下。

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▲Tomwang112@iStockphot

至2010年，當中37人出現心血管病。研究員發現，掌上壓次數與心血管病發生率呈明顯反比；做到超過40下的人，只有1人患上心血管疾病，相比只能做0至10下的人，心血管疾病的病發率少96%。

資料來源：美國醫學會雜誌

紅酒護心？滴酒不沾最健康
世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構，早於1988年已把「酒精飲品中的乙醇」，包括啤酒、紅酒、白酒、烈酒等，確認為第一類致癌物質，可引致口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌及肝癌；於2007年確認酒精可引致大腸癌及女性乳癌。

2018年8月，醫學期刊《刺針》（The Lancet）發表一項就1990至2016年進行的研究報告顯示，酒精是造成全球疾病負擔的主要風險因素，死亡率和癌症的風險隨飲酒分量增加而提升，而最健康的飲酒分量是滴酒不沾。

資料來源：衛生署監測及流行病學處

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電子煙及食物過敏知多啲
電子煙、加熱煙​與煙草有何分別？食物過敏有什麼最新資訊​？香港大學醫學院與香港公共圖書館合辦「育醫造才：探索醫學世界」免費公開講座，邀請專家分享醫學研究最新發展。

講題1：電子煙和加熱煙
講者：王文炳（香港大學護理學院助理教授）

講題2：食物過敏最新資訊
講者：莊俊賢（香港大學兒童及青少年科學系名譽臨牀助理教授）
日期：3月16日（周六）
時間：上午10:00至中午12:00
地點：香港中央圖書館
查詢：3917 9212、3917 9994

 

]]> 【過敏系列】 花生過敏嚴重者隨時致命？ //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8e%e6%95%8f%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91-%e8%8a%b1%e7%94%9f%e9%81%8e%e6%95%8f%e5%9a%b4%e9%87%8d%e8%80%85%e9%9a%a8%e6%99%82%e8%87%b4%e5%91%bd%ef%bc%9f/ Thu, 21 Feb 2019 03:27:59 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17141 一般食物過敏，病人捱過皮膚痕癢紅腫一段時間便沒事。但嚴重的食物過敏卻完全是另一回事，病人可能會出現極嚴重的過敏反應、呼吸困難，甚至死亡，絕不能掉以輕心。這些症狀更常見於花生過敏。

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脫敏治療 助患者適應致敏原
日常生活中有很多食物都暗藏陷阱，例如一些含有花生成分的醬汁或零食，病人難以完全避免。為保障病人即使誤服亦安全，醫生會為合適的病人進行脫敏治療，讓病人的身體逐漸適應花生的致敏原，長遠達至根治的效果。

betway体彩 過敏病科中心主任李德康醫生說：「花生內的致敏原會刺激病人身體在短時間內製造大量免疫球蛋白E(IgE)，並促使肥大細胞製造多種物質，包括會引發過敏症狀的組織胺。故如果能先注射藥物抑制病人的IgE水平，再讓病人在安全情况下接觸致敏原（口服脫敏治療），就能慢慢增加病人對花生的耐受性。」

第12周花生療程　逐步增加進食分量
進行花生脫敏治療的患者，先要接受為期18周的藥物注射，視乎其過敏程度及體重而決定劑量及注射的頻密程度。當病人的免疫球蛋白E數量降低後，於第12周才開始進食花生療程，由極小量開始，然後逐漸增加分量。每次進食花生，都必須到醫院由醫護人員監察下進行，進食後逗留最少兩小時觀察反應及量度血壓，確保安全才能離開醫院。

由於花生過敏患者即使接觸極小量的花生，都足以激發過敏反應，所以進行脫敏治療的病人，在治療初期，會在監察下進食花生粉。betway体彩 過敏病科中心高級營養師陳勁芝說︰「治療期間我們採用花生粉，因可準確量度適合的劑量供患者服食。由於花生粉入口非常乾涸，我們將其混入蘋果蓉或其他食物中，方便進食。當確定病人能接受後，才逐漸增加分量。」

紓緩嚴重症狀 減誤服風險
一般來說，經過26周療程後，病人已可每天進食9粒花生或同等分量的花生粉，相比在接受療程之前，病人僅進食少於一粒花生亦出現嚴重症狀的情况，已大為改善。而且他們能安全進食這分量的花生，代表他們外出飲食的風險可大大減低。整個療程為期3年。

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]]> 【過敏系列】喝牛奶後腸胃不適　是乳糖不耐或是牛奶過敏？ //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8e%e6%95%8f%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e5%96%9d%e7%89%9b%e5%a5%b6%e5%be%8c%e8%85%b8%e8%83%83%e4%b8%8d%e9%81%a9%e3%80%80%e6%98%af%e4%b9%b3%e7%b3%96%e4%b8%8d%e8%80%90%e6%88%96%e6%98%af/ Tue, 19 Feb 2019 03:30:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17112 不少人喝了牛奶或進食奶製品後，腸胃便開始「投訴」，肚痛、肚瀉……到底是否對牛奶過敏？betway体彩 高級營養師陳勁芝表示，出現這些不適症狀，不代表一定是對牛奶過敏，因為患有乳糖不耐症亦同樣會有相似病徵。

養和特稿,過敏系列,牛奶過敏,乳糖不耐,過敏反應,免疫系統,肚瀉,腸胃不適,氣管收縮,食物 intolerance,▲喝了牛奶或進食奶製品後，出現肚痛、肚瀉等症狀，betway体彩 高級營養師陳勁芝表示，有可能是牛奶過敏或是有乳糖不耐，病徵相似，但兩者出現不適症狀的時間、次數和進食分量均有不同。(網上圖片)

牛奶過敏患者 免疫系統不當「防衛」蛋白質
陳勁芝表示，牛奶過敏及乳糖不耐的病發機理有所不同：若患有牛奶過敏者，主要是身體免疫系統對牛奶中的蛋白質作出不當防衛，肥大細胞會釋出組織胺等不同的化學物質攻擊外敵，而組織胺會令身體出現肚瀉、流鼻水或蕁麻疹（即「風癩」）等過敏反應。

乳糖不耐症患者 體內缺乏乳糖酶
而牛奶及奶製品中含有一種名叫乳糖的天然糖分，而腸道內有乳糖酶的消化酵素，可以將乳糖分解為葡萄糖及半乳糖後再讓身體吸收。若患者因不同原因，導致身體沒有足夠或完全沒有乳糖酶，令無法正常分解乳糖，引起腹氣、腹脹、腹部抽痛或肚瀉等症狀。

分辨兩者症狀、病發程度 診斷有別
若要辨別兩者，陳勁芝表示，可從病徵出現時間、進食分量多少、病發程度作初步了解，而兩者的確診方法亦有不同：

牛奶過敏 乳糖不耐
不適症狀出現時間 • 進食後兩小時之內 • 數小時或一天後
出現不適次數、進食分量 • 每次進食均出現
• 極小分量		 • 未必每次出現
• 進食一定分量
（如飲奶茶、咖啡這類加奶的飲品並沒有問題，但喝整杯牛奶後便會腸胃不適。）
病發程度 • 可較嚴重，有機會出現嘔吐，以至氣管收縮，甚至可致命 • 較為輕微，多數集中腸胃問題，如肚脹、肚瀉
診斷方法 • 食物點刺測試或抽血檢查 • 氫呼氣測試

她建議，如懷疑自己有牛奶過敏或乳糖不耐，最好盡早求醫了解病情，亦要留意因為未能進食奶類，日常飲食需要從其他食物吸收足夠的鈣質，例如可多飲加鈣飲品或食品，以及多食深綠色蔬菜及海產類食物，並適當曬太陽吸收維他命D，以助身體更有效攝取鈣質。

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]]> 【過敏系列】脫敏治療 助患者告別過敏 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8e%e6%95%8f%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e8%84%ab%e6%95%8f%e6%b2%bb%e7%99%82-%e5%8a%a9%e6%82%a3%e8%80%85%e5%91%8a%e5%88%a5%e9%81%8e%e6%95%8f/ Mon, 18 Feb 2019 10:06:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17105 身體出現過敏症，如沒好好處理，病情會不斷復發，甚至會改變病徵，令治療愈加困難。過往的治療主要是教導病人避開致敏原，或處方藥物紓緩病徵，但藥力消退後，徵狀又出現，俗稱「治標不治本」。不過，近年應用愈趨廣泛的「脫敏治療」出現後，過敏患者有機會長期治癒，為他們的人生帶來希望。

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▲身體出現過敏症，必須好好處理，否則病情會不斷復發。betway体彩 過敏病科名譽顧問醫生陳偉明醫生表示，現時脫敏治療已應用在治療哮喘、鼻敏感、濕疹、食物及藥物過敏等情况。(網上圖片)

控制致敏原於安全水平 提升身體耐受性
betway体彩 過敏病科名譽顧問醫生陳偉明醫生說，脫敏治療是現時唯一一種獲世界過敏組織認證可以有效根治過敏症的重要療法。脫敏治療的目的是教導身體慢慢接受致敏原，從而停止過敏反應，而精粹在於要十分準確地控制致敏原在安全的水平，既要讓免疫系統知道致敏原存在，但又不會刺激身體出現過敏反應，從而提升身體對致敏原的耐受性。

脫敏治療分為皮下注射或舌底口服兩種方式，小孩子較易接受後者，可免卻皮肉之苦。醫生在治療進行時會嚴謹地控制致敏原的分量，並且逐漸增加直至身體完全接受。

平均療程約3年 減少使用過敏藥物
通常治療數星期已開始見效，病人的過敏病症狀變得較輕微，亦可以減少使用過敏藥物（包括類固醇）。整個療程平均為期3年，期間醫生會從臨牀診斷及客觀檢測的數據中評估治療進度，以調整治療計劃。患者在接受治療後，對該物質的耐受性可長達十年以上。

應用趨廣泛 哮喘、鼻敏感、濕疹適用
脫敏治療的應用範圍愈來愈廣泛，現時已能用作治療哮喘、鼻敏感、眼睛敏感、濕疹、蕁麻疹、花粉症、塵蟎、貓狗、昆蟲、食物及藥物過敏等。全球相關研究正不斷擴展，相信日後脫敏治療將可以更廣泛地應用。

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