近十年輔助生育技術不斷發展，除了「雪卵」技術幫助保持卵子的質量和受孕能力，為有意延遲生育的女士提供多一個選擇，亦有「試管嬰兒」技術、胚胎植入前基因檢測等協助不育夫婦重燃生育希望。

雪卵助延長生育時限

大家經常聽見的「雪卵」，其實是以冷凍技術儲存卵子，以保持其質量。由於女性的卵子數量和質量會伴隨年齡下降，部分因遲婚或患病等原因希望延遲生育的女士，可趁年輕時雪卵，把部分生育能力「定格」，待有需要時便可提取卵子作人工受孕。雪卵的第一步會使用荷爾蒙藥物，即「促排針」刺激卵巢排卵，平均需連續注射10天，並定期作卵巢超聲波和驗血，待卵子成熟時便可進超聲波經陰道取卵，之後冷藏在-196℃的液氮內保存待日後使用。

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體外受孕與胚胎移植

另一輔助生育技術是「試管嬰兒」，醫學上稱為體外受孕與胚胎移植（IVF-ET），即是把取出的卵子加上經處理過的精子進行體外受精，順利受精並在實驗室培養2至5天發育成胚胎後，再利用導管移植至女士的子宮腔內，此技術適合因輸卵管受阻或受其他原因影響而令精子與卵子無法結合的夫婦。

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胚胎植入前基因檢測

部分經歷慣性流產、帶有特定基因變異或有嚴重遺傳病史的夫婦，可趁胚胎發育成囊胚階段進行基因檢測，例如「胚胎植入前染色體數目異常檢測」（PGT-A）可檢視胚胎細胞內23對染色體有否異常，或透過「胚胎植入前基因檢測—單基因病變/染色體結構變異」（PGT-M/SR）篩選正常胚胎，以減低誕下染色體異常或帶有異常基因胎兒的風險，避免嚴重的基因異常遺傳至下一代，也增加人工受孕的成功率。

betway体彩 婦產科專科醫生
柴逸蘭醫生

香港生育率之低位居全球前列，特首在最新一份施政報告為鼓勵市民生育，推出一系列措施，但現實是不少有意當媽媽的女士在多番嘗試下亦未能成功懷孕！近年愈來愈多女性懂得「未雨綢繆」，提早雪藏卵子（Egg Freezing）以備日後生育之用。不過，雪卵並非一蹴而就之事，因既不是人人都適合雪卵，亦非愈年輕雪卵便愈好，在計劃雪卵前，務必了解及注意5個重點，增加成功受孕的機會。

雪卵技術保懷孕機會  解凍卵子存活率至九成  

betway体彩 生殖醫學科專科醫生駱紅醫生指出，在2015年前，女士多因為患病而需要雪卵備用，但近年則多了人屬於選擇性雪卵（selective/social egg freezing），目的是希望延遲生育計劃，到年紀較大時仍能保留懷孕機會。

駱醫生分析指，愈來愈多女士選擇雪卵，一方面是因為相關技術已發展了三、四十年並愈趨進步，現時的玻璃化冷凍技術（Vitrification）令卵子解凍後的存活率提高至近九成；另一方面現代女性因為各種原因延遲生育，加上社會對各種輔助生育技術的認識增加，使到雪卵的需求上升。

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雖然如此，不少人對雪卵仍有一些誤解或疑問，準備生育或計劃延遲生育的人士應注意以下5個常見的問題：

1.雪卵是否愈年輕愈好呢？

女士的生育能力與年齡息息相關，理論上卵子的數目及質素會隨着年齡上升而下降，女士愈年輕自然成孕的機會便愈高；35歲前雪卵的數目及質素相對較理想，但這是否代表需要提早至20多歲便雪卵呢？駱醫生則對此有保留，因為香港法例規定卵子只可保存10年，若太年輕雪卵，未必能在保存期限內使用。相反，30多歲有計劃生育而未婚的女士，雪卵會比較具成本效益，因為日後需要使用儲備卵子的機會較高；而38歲或以後的卵子質量會明顯下降，取卵次數亦可能多於一次。不過，卵巢儲備功能較低的女性，例如患有巧克力囊腫或接受過卵巢手術的女性，則可考慮提早雪卵，以備日後生育之用。

2. 雪卵前要注射促排卵針？取卵過程是怎樣？

駱醫生強調，雪卵需要有一定數量成熟的卵子，所以女士們需要從經期第二、三日開始，大約連續10日注射促排卵針，期間需要監察卵泡發展，或調整注射劑量，以免產生卵巢過度刺激綜合症，在安全範圍內刺激一定數量的卵泡，直至卵泡成熟才可以「取卵」。

取卵手術需時約半小時，一般會在輕度麻醉下進行。醫生會利用超聲波引導，將取卵針經陰道穿刺進卵巢，吸取卵泡液，交由胚胎專家在顯微鏡下找出卵子，確認卵子成熟和狀態良好，才可進行冷凍，整個雪卵過程一般是12至14天。當日後需要生育時，只需要解凍卵子並在體外受精後，再把胚胎移植到子宮。

3. 雪卵可以永久保存？雪藏太長時間質素會否下降？

現時冷凍卵子技術較以往完善，駱醫生解釋，卵子會被保存於零下196℃的液態氮桶內，以維持其狀態及質素，儲存時間則可視乎個人需要而定。惟根據香港法例規定，有醫學需要的女士可把卵子冷凍並保存至55歲，否則只可保存10年，而且需要在結婚後才能解凍雪卵使用。

駱醫生強調，即使雪卵可保存卵子如年輕時的質素，但亦不建議女士拖延太久，始終年紀愈大，出現懷孕相關併發症的風險會愈高，而且科技再進步，都不能百分百保證成功，故此及早計劃生育才是上策。

4. 哪些女性不適合雪卵？

駱醫生指出有3類女士有可能不適合雪卵：

․年紀太大或沒有卵子

․因身體疾病不適合使用排卵激素  

․出現血栓塞或手術風險較高

她建議有雪卵計劃的女士宜事前先接受生殖醫學科醫生評估，了解及平衡雪卵的風險與好處，確保相關程序不會帶來額外的健康風險。

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5. 雪卵會否影響人工受孕的成功機會？

雪卵的受孕機會會否大打折扣呢？駱醫生強調，若適當地儲存和解凍卵子，使用雪卵進行人工受孕的成功率與新鮮卵子大致相若，例如35歲以下女士進行人工受孕，單次胚胎移植受孕的機會有四至五成，但年過40則會大幅降至僅兩成或以下。

俗話有云「有仔趁嫰生」，駱醫生建議有意生育的男女盡早做好生育安排，包括孕前檢查，確保生育能力正常。若雙方在沒有避孕的情况下，女方在半年或1年間仍未能成功懷孕，建議及早尋求專業意見及進行相關檢查，以免錯失做爸媽的黃金機會。