雞眼 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 04 Oct 2023 10:30:09 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 雞眼 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【雞眼、厚繭怎處理?】自行處理雞眼、厚繭隨時細菌感染灼傷皮膚 注意腳形、步姿兩大高危因素 //www.afterroberto.com/%e8%87%aa%e8%a1%8c%e8%99%95%e7%90%86%e9%9b%9e%e7%9c%bc-%e5%8e%9a%e7%b9%ad%e9%9a%a8%e6%99%82%e7%b4%b0%e8%8f%8c%e6%84%9f%e6%9f%93%e7%81%bc%e5%82%b7%e7%9a%ae%e8%86%9a/ Fri, 13 Nov 2020 07:39:59 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29361 雞眼、厚繭是常見的足部問題。穿着過窄的鞋、腳形問題及步姿不正確,都是形成厚繭或雞眼的高危因素。足部某些位置若長期受壓或摩擦,由於身體有自我保護機制,受壓位置皮膚角質層會變厚,日積月累形成厚繭或雞眼。萬一發現足部有不適的情况,應盡快求醫,同時應避免自行處理厚繭或雞眼,否則容易令足部問題「雪上加霜」。

 

雞眼 VS 厚繭 特徵有不同

betway体彩 足病診療師鍾雪玲指出,出現厚繭或雞眼的地方多集中於前掌、腳趾關節或腳與鞋子摩擦的位置。不過,厚繭和雞眼的特徵略有不同。她解釋,厚繭的範圍一般較大,主要是腳掌較大面積的摩擦而形成;而雞眼則是足部的某位置長期直接受壓,範圍較集中且較深入皮膚,猶如圓錐體,中心位置會呈白色或透明點狀,一般比較痛。

 

形成厚繭、雞眼兩大高危因素:腳形及步姿

鍾雪玲又表示,腳形及步姿問題都是形成厚繭或雞眼的高危因素,如患者有爪狀趾或拇趾外翻,凸出的關節處或腳底蹠骨處便會有較大機會形成厚繭或雞眼;不良步姿則會令腳掌壓力分佈不均,腳掌某處長期受壓,形成厚繭或雞眼。腳趾關節上的雞眼則常見於長期穿着高跟鞋或鞋款過窄的患者中。此外,由於足底的皮下脂肪隨着年齡愈來愈薄,失去保護作用,厚繭與雞眼在長者之中也很常見。另外,長者亦會因為足部變形及關節不靈活,從而影響步姿,導至厚繭或雞眼增生。

【雞眼、厚繭怎處理?】自行處理雞眼、厚繭隨時細菌感染灼傷皮膚 注意腳形、步姿兩大高危因素
原來穿着過窄的鞋、腳形問題及步姿不正確,都是形成厚繭或雞眼的高危因素!

 

自行處理風險:細菌感染、灼傷皮膚

治療方面,鍾雪玲提醒如厚繭或雞眼的問題影響到患者的日常生活及走路,便應該立即求醫,切忌自行處理。她解釋,部分人或會使用利器削厚繭或挑雞眼,但使用工具前大多未經徹底消毒,有細菌感染的風險。此外,有些患者亦會購買市面上的雞眼藥水或膠布,惟其成分主要是水楊酸,而且藥水濃度不一,選用不當有可能灼傷皮膚。

 

日常護理紓緩 每天浸溫水用浮石輕摩擦

如厚繭或雞眼的問題不太嚴重,鍾雪玲建議,可先從足部日常護理着手,例如每天雙腳浸溫水約15分鐘,之後用浮石輕力以順時針方向摩擦,令其變得平滑,最後塗上潤膚膏。另外,多做足部的運動亦有效保持足部靈活性,避免關節變硬,影響步姿。她重申如雙腳感到不適,甚至出現瘀傷或傷口,便應立即求醫。

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一隻「眼」 分清腳繭腳疣 //www.afterroberto.com/%e4%b8%80%e9%9a%bb%e7%9c%bc-%e5%88%86%e6%b8%85%e8%85%b3%e7%b9%ad%e8%85%b3%e7%96%a3/ Mon, 26 Aug 2019 05:20:41 +0000 //www.afterroberto.com/?p=21186 一隻「眼」 分清腳繭腳疣
影響外觀——女士在夏天喜歡穿涼鞋,可是腳趾或腳板長了雞眼或疣,影響外觀或走路時帶來痛楚。到底有什麼解救方法?(ljubaphoto@iStockphoto/明報製圖

【明報專訊】腳板長出硬硬一粒「繭」,貼了雞眼膠布仍沒改善?雞眼、腳疣都是腳板常見的病灶,但成因和治療方法大不同。有人以痛楚區分,雞眼會痛,腳疣不痛,對嗎?

中醫說:「雞眼又名肉刺,因腳部長期受壓,氣血不通所致。」

鄒:鄒玟玟(仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫)

嚴︰嚴耀堅(註冊中醫)

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
鄒玟玟(仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫)(受訪者提供)
一隻「眼」 分清腳繭腳疣
嚴耀堅(註冊中醫)(李祖怡攝)

氣血不通致雞眼 憤怒動肝火起疣

問:中醫怎樣看 雞眼、腳繭、疣的形成?
鄒:中醫稱雞眼為肉刺,病因是由於腳部長期受壓,或是穿著窄小鞋履,氣血運行不暢所致。根據《瘍醫大全》對雞眼的記載:「雞眼本名肉刺,生於足指,形如雞眼,故俗呼之。根陷肉里,頂起硬凸疼痛,步履不便,此緣纏腳,或著窄鞋奔行壓擠,皆能生之。」而繭的成因與雞眼一樣,不過形成的位置可以在手和腳,譬如經常執筆寫字,手指容易起繭。

至於疣,現代西醫認為是由人類乳突病毒感染所引起。而在中醫角度,疣的成因可以是由於情緒影響。《外科樞要》提到:「疣屬肝膽少陽經,風熱血燥,或怒動肝火,或肝客淫氣所致。」憤怒時動肝火或者感受邪氣,令到肝膽少陽經,風熱血燥,而引致疣的形成。生於足部的疣,中醫稱之為蹠疣。

雞眼圓錐形似雞眼睛 疣粗糙有紫黑出血點

問:雞眼、腳繭、疣怎分辨?
嚴:雞眼一般長於腳趾、腳底,呈圓錐形,外形像雞的眼睛。腳繭中央位置最厚,邊緣則較薄,表面較為光滑。而疣的表面粗糙,可見多個紫黑色的出血點。有病人眼眉上方長出1粒約1毫米大小的疣,後來漸變大至7、8毫米,外觀像含苞待放的花朵。

艾灸中藥外洗治疣 火針刺雞眼或留疤

問:中醫如何治療雞眼和疣?
鄒:《瘍醫大全》提到雞眼的治療方法:「宜貼加味太乙膏滋潤之,或用紫玉簪根搗爛,塗貼油紙蓋之,或地骨皮、紅花各等分研細,香油調敷俱效。」敷在雞眼位置以消除疼痛,待結痂即會脫落。不過,上述方法都是中醫古方,現在未必常用。

疣則可以使用艾灸療法,其中雀啄灸是將艾條對準疣的位置,但與皮膚保持一定的距離,一起一落施灸,一般可灸15至20分鐘。另一種是直接灸法,將艾條直接置於疣上面灸,每日一次,療程至疣脫落為止。

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
艾灸療法——中醫可使用艾灸療法治療疣,例如雀啄灸、直接灸法。(humonia@iStockphoto)

除了艾灸療法,亦可利用中藥外洗的方法治療疣。可選用清熱涼血、解毒的藥草,如馬齒莧、大青葉、板藍根,或者活血化瘀的當歸、赤芍、桃仁、紅花煎藥浸洗,每日1次,每次浸約半小時。

此外,雞眼和疣可利用火針,直接刺在患處。但要注意使用火針的風險,有可能造成感染或留有疤痕。

中醫:預防貼士

腳繭:避免穿尖頭鞋
註冊中醫嚴耀堅表示,預防腳繭,應避免穿著尖頭、太緊的鞋子,以減少腳部的摩擦和擠壓。

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
窄鞋擠壓——繭通常長於受壓的位置,如果腳繭愈來愈嚴重,可能反映所穿的鞋子不合適,是時候換新鞋!(EKramar@iStockphoto)

疣:多吃蔬菜 心境開朗
若患者皮脂分泌較多,應減少吃煎炸、辛辣、油膩食物,多吃水果蔬菜、多喝水,而且要有充足睡眠,避免引起濕熱內蘊。

另外,經常不開心,又喜歡發脾氣,會導致肝氣鬱結,因此要保持心境開朗。

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
肝氣鬱結——中醫認為憤怒動肝火,可致疣生成。(RyanKing999@iStockphoto)

皮膚受壓起繭 感染病毒「疣」起

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馮偉傑(皮膚及性病科專科醫生)(受訪者提供)

西醫說:「腳繭即是雞眼,長期摩擦受壓,令到皮膚增厚。」

問:腳繭、雞眼、疣,有什麼成因?
馮:某個位置長期摩擦,或者受到壓力,令到皮膚增厚,以保護該摩擦點,使之不會再因摩擦而受損。久而久之,那個位置便會加厚成為一個繭。繭通常長於受壓的位置,譬如腳板,穿高跟鞋、拇指外翻的地方。手部都可以起繭,例如打羽毛球、高爾夫球、提重物。

從西醫角度,腳繭即是雞眼,是一些加厚了的皮膚。但由於手部所受的摩擦力和壓力不及足部,中心點形成不到一粒像眼睛的東西,所以不會叫作「雞眼」。

疣是由過濾性病毒(人類乳突病毒)引起,可通過日常的社交接觸經傷口感染,大致上可分為以下幾類:

  • 尋常疣:可出現於身體任何部位
  • 扁平疣:常見於面部
  • 性器疣(俗稱椰菜花):長於性器官上
  • 足底疣:長在腳底

赤腳活動就會有可能感染足底疣,譬如赤腳玩波波池、跆拳道、瑜伽。

疣可傳染 走路也痛

問:足底疣和腳繭(雞眼)有什麼分別?
馮:繭與疣最大分別是,繭不會傳染,而疣則具傳染性。有人會以疼痛的感覺來區分足底疣和腳繭:「繭會痛,疣不會痛」,這是謬誤。事實上,兩者都有可能在走路時產生痛楚,因此不能以「痛或不痛」來界定是繭還是疣,須靠醫生臨牀經驗判斷。

不過,足底疣在外觀上跟腳繭相似,所以有時難以分辨。腳繭中央有眼形隆起物,所以又叫作雞眼,但中心點不會看到紅色的血管。若患處中央有紅點或黑點,很可能是疣。這是由於血管膨脹,令疣更大粒。

雞眼膠布除繭 冷凍電灼激光脫疣

問:貼雞眼膠布就能治療繭、疣?
馮:治療雞眼一般會用雞眼藥水和浮水石,而雞眼膠布亦含有藥水。雞眼藥水、雞眼膠布主要成分為水楊酸,濃度由1%至醫療級數20%。而坊間的雞眼膠布濃度通常是5%至10%,如果雞眼體積細小,濃度足夠便可以令雞眼脫落。

求診的患者通常試過坊間的雞眼膠布、藥水仍沒有改善,情况較嚴重。此類患者在醫生囑咐下,需每天以溫水浸泡患處10分鐘,和暖的水溫令皮膚軟化,再以浮水石磨薄雞眼,然後才使用雞眼藥水,讓藥水更容易滲透至雞眼根部,提高成功率。厚繭一般要兩星期的治療時間,薄繭則約7天。

高濃度的水楊酸可去除病情輕微的疣,但不足以移除深層疣。疣可利用冷凍、電灼、激光移除。冷凍治療入侵性低,適合於腳底、手指尖的疣,但未必做一次即可將疣除去。而電灼儀器的直徑一般較疣大,容易傷害到周邊皮膚的細胞。與電灼相比,激光較能準確地脫疣。

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
水楊酸——雞眼膠布主要成分為水楊酸,濃度由1%至醫療級數20%。(Cristian Storto Fotografia@iStockphoto)

西醫:預防方法

腳繭:鞋墊分散壓力減復發

繭容易在同一位置復發,康復後再穿尖頭鞋、高跟鞋,或受力過度,都會再起繭。皮膚及性病科專科醫生馮偉傑建議,腳繭患者使用鞋墊,可將足底壓力平均分散,以減少復發。另外,可找足部治療師訂做倒模鞋墊,較現成鞋墊更貼合個別腳形。「如果腳繭愈來愈嚴重,可能表示你所穿的鞋子不合適,需要加鞋墊或換鞋。」他提醒,最重要是鞋子有足夠的承托力,不要穿過緊或過鬆的鞋,令力度集中在某位置。

一隻「眼」 分清腳繭腳疣
分散力度——使用鞋墊可將力度平均分散,以減少腳繭復發機率。(勞耀全攝)

疣:避免公共地方赤腳
馮偉傑表示,要預防患有疣,最好避免赤腳。浴室和廚房等濕滑地方、公共地方如健身房更衣室,赤腳走路特別容易受到病毒感染。

文:李祖怡
編輯:梁小玲
電郵:feature@mingpao.com

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【中風及康復系列】中風後 足部護理注意事項多 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%8f%8a%e5%ba%b7%e5%be%a9%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%be%8c-%e8%b6%b3%e9%83%a8%e8%ad%b7%e7%90%86%e6%b3%a8%e6%84%8f%e4%ba%8b%e9%a0%85%e5%a4%9a/ Thu, 18 Oct 2018 09:35:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15383 病人在中風後,根據患者中風的病情,肌肉張力會有所變化,病發初期的肌肉會變得鬆弛軟弱無力;其後因着病情的治療及情况,部分患者會有機會出現肌肉痙攣,令四肢變得僵硬,限制了關節活動幅度。

對於足病診療師來說,來求診的中風病人當中,較常見是腳下垂的問題,病人在步行時,腳掌向下垂,病人容易因步態改變出現步行困難,甚至容易絆倒及造成腳趾受傷,出現趾甲下血腫或甲溝炎等症狀。部分病人的下肢有痙攣性麻痺,他們在步行時較難平衡身體,如果壓力長期集中在腳掌某一部分,有機會導致出現雞眼、皮下血腫、嚴重的皮膚潰瘍等。

betway体彩 足病診療師陳家倫指:「中風病人的足部問題限制了他們的活動能力及進行復康運動的意願,因此足病診療師評估過病人的情况後,會為患者提供鞋類諮詢、步態分析、足部運動、足部胼胝(厚皮)及雞眼處理、根據患者的步態選配或訂製鞋墊和相關設備、傷口管理、趾甲病變治療等護理,以緩和患處的痛楚、增強患者的活動能力和自立性。」
陳家倫提醒中風病人及其家屬,應為病人安排大小適中的鞋履、家人要多留意病人的足部皮膚及趾甲,修剪趾甲時亦應要平剪,以防出現內生甲的問題。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/los-podologos-combaten-la-publicidad-enganosa-con-estudios-cientificos-9709_620x368.jpg(網上圖片) betway体彩 足病診療師陳家倫表示,部分中風病人在步行時較難平衡身體,壓力長期集中在腳掌某一部分,有機會出現雞眼、皮下血腫、嚴重的皮膚潰瘍等。故病人或其照顧者要多留意病人的鞋履、足部皮膚和趾甲等。;

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