隱形病人 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 07 Apr 2020 03:29:01 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 隱形病人 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 專家：抹車抹籃唔實際 超市購物避炎 揀定離手 //www.afterroberto.com/%e5%b0%88%e5%ae%b6%ef%bc%9a%e6%8a%b9%e8%bb%8a%e6%8a%b9%e7%b1%83%e5%94%94%e5%af%a6%e9%9a%9b-%e8%b6%85%e5%b8%82%e8%b3%bc%e7%89%a9%e9%81%bf%e7%82%8e-%e6%8f%80%e5%ae%9a%e9%9b%a2%e6%89%8b/ Tue, 07 Apr 2020 03:29:01 +0000 //www.afterroberto.com/?p=25869 專家：抹車抹籃唔實際 超市購物避炎 揀定離手
超市、商店每日人來人往，不少人擔心手推車、貨品沾到飛沫，將病毒帶回家。即使留在家中叫外賣，也擔心從食物、食物包裝或容器感染新冠肺炎。到底這些憂慮是否合理，還是過分擔心？（Kwangmoozaa@iStockphoto，設計圖片）

【明報專訊】疫情愈來愈嚴峻，「隱形病人」隨時在身邊。雖然大家已實行在家工作、減少外食、限制聚集，但日常難免要購買食物和日用品。網上流傳短片，一名女士在澳洲超市內向香蕉吐口水；沙特阿拉伯有確診男子在超市向手推車及大門旁吐口水。

街市、超市、商店內陳列貨品，路人甲摸一摸，路人乙打噴嚏，路人丙口沫橫飛講電話……會否已沾上病毒？大家如何自保？又如何不讓自己成為驚弓鳥？

國際醫學期刊《新英倫醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）研究顯示，新冠病毒可在塑膠和不鏽鋼表面停留72小時。超市手推車、商舖陳列貨品，甚至外買膠盒，都隨時沾有病毒。買完餸和日用品，或叫外買飯盒，到家是否要拆袋、拆盒、消毒？

感染及傳染病專科醫生林緯遜、香港高等教育科技學院食品與健康科學學系副教授方麗影，兩位專家逐一拆解當中的疑慮。

專家：抹車抹籃唔實際 超市購物避炎 揀定離手
方麗影（資料圖片）
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林緯遜（資料圖片）

 

疑慮一：超市手推車、購物籃、貨品人人碰過，觸碰前消毒過才安心！

林：《新英倫醫學雜誌》於上個月發表研究顯示，新型冠狀病毒能夠以氣霧（aerosol，或稱氣溶膠）狀態存活至少3小時；如果病毒留在硬紙卡上，存活時間不多於24小時，在塑膠和不鏽鋼上則可存活2至3天。新冠病毒主要通過飛沫、接觸傳播，如觸摸帶有病毒的表面，然後觸摸自己的眼睛、口鼻，便可能受感染。

如商舖貨品包裝沾到病毒，理論上有接觸傳播風險，但風險相對低。因為傳染病其中一個很重要的關鍵是病原體數量，日常生活並不需要一個無菌的狀態，一般的「清潔」已能夠將病原體數量減低，不一定要「消毒」。病原體數量少，便不會構成傳染病。

 

購物前後潔手 少接觸貨品

所以，最重要是清潔雙手，特別是觸摸眼睛、鼻子、嘴之前。若要把街外任何東西如超市購物籃、巴士扶手、港鐵椅子全都抹過，實際上難以做到。潔手比起抹購物籃、包裝盒更重要！在超市購物前後都要潔手，亦應避免在貨架前東挑西揀，買哪樣就拿那樣，減少用手接觸貨品。另外，在處理食物包裝、取出食物後及用餐前，用肥皂和水洗手至少20秒。

 

疑慮二：店舖內的蔬菜、水果暴露空氣中，隨時沾有病毒，一定要用清潔劑冲洗。

方：市面上標榜用來清洗蔬果的食品級消毒劑，成分通常是次氯酸鈉，即家用漂白水的有效成分。食品級消毒劑的次氯酸鈉純度較高，成分單純，不含其他雜質，較安全。不過，單在蔬果表面噴上消毒劑，不能完全殺菌，應浸泡10至30分鐘，之後倒去消毒水，放在隔篩待乾。原因是殺菌過程需要時間，才能將細菌的細胞破壞，從而抑制細菌。

 

以流動清水冲洗浸泡即可

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水洗足夠——以流動清水清洗或浸泡蔬果，同時用手攪動製造漩渦，將食材表面的污染物洗走便足夠。（gpointstudio@iStockphoto）

其實，以流動清水冲洗或浸泡蔬果5至10分鐘，視乎蔬果數量多少；重複冲洗或換水3數次，並用手攪動製造漩渦，增加清洗摩擦力，便能有效將食材表面的污染物洗走。不要濫用消毒產品，以免助長細菌產生抗藥性。

林：不單止因為疫情，平時都需要清洗水果！水果的原產地可能有病原體，而運送過程或者貨架上亦都可能滋生細菌。有人覺得厚皮水果反正不吃皮，毋須清洗；但是切開水果時，有可能把外皮細菌帶進果肉。因此，就算不連皮吃也要洗一洗，洗掉細菌、病毒和殘餘農藥。理論上，清水已能夠冲掉水果表面大部分細菌、病毒，但由於疫情比較嚴峻，清洗水果時可以加少許清潔劑或梘液，較容易清除表面污垢。

有一點要注意，經食物傳播的疾病大多由細菌引起，所以食品級消毒劑都是針對細菌為主。如果產品標明是「殺菌」，這只是代表殺滅細菌而不是病毒，亦未必有實證支持能夠殺滅病毒，或是對新冠病毒起作用。

 

疑慮三：疫情期間，避免食沙律、魚生。

林：香港大學最近一項研究發現，新冠病毒在高溫環境下存活時間較短，於37℃下可存活兩日，在56℃則可存活30分鐘。因此，外賣買回家後翻熱會比較穩妥。

 

外賣1小時內食用 翻熱更佳

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避吃魚生？——有指疫情期間，應避免食未經煮熟的食物。醫生認為最重要是製作過程衛生可靠。（資料圖片）

未經煮熟的食物如沙律、魚生，如果受到病毒污染，表面或會有病毒存活。但要留意的是，不是魚生本身有問題，其他食物在處理過程中都可能會沾染病毒。如果製作過程衛生可靠，理論上食魚生的風險不會特別高。美國食品及藥物管理局（FDA）指出，目前尚無證據顯示食物或食物包裝與新型冠狀病毒的傳播有關，亦未有證明食源性接觸（foodborne exposure）是新冠病毒傳播途徑之一。

方：細菌可以自行繁殖，數量以幾何級數增長，1變2，2變4，4變8，8變16……細菌附在食物表面，食物提供水分、溫度、營養讓細菌繁殖。但病毒無法在物質表面自行繁殖，只能在生命活體內繁殖。當人接觸到依附在表面的病毒，再觸摸眼、口、鼻，便有可能受感染。

食物會否在沒有清洗、加熱等處理，增加感染風險呢？應該是細菌性感染風險較大。以沙律為例，沙律有不同食物源如肉、蔬菜、沙律醬。細菌萬一依附在沙律上，在室溫環境下，細菌可以自行繁殖，當菌量高達某一數量時，就能引起食物中毒。如果擔心食物在處理或者運送過程中受到污染，叫外賣選擇經加熱的食物較沙律安全。但市民亦不要過分擔心，應合理合情、理智地面對疫情。

外賣買回來後，應在1小時內進食。無論冷或熱的食物，都要盡快食用，因為存放太久，口感與衛生情况都不理想，細菌增長會增加食物中毒的風險。如非立即食用，可先放在雪櫃冷藏，進食前經高溫加熱處理，切勿放在室溫。

 

疑慮四：街市很污糟，傳染病毒風險高！

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街市播毒？——假如街市的污水處理、垃圾和乾淨食物分隔做不好，容易散播引起腸胃炎的細菌和病毒。（資料圖片）

林：以新冠肺炎來說，街市和超市的傳染風險相若，因為環境衛生並非致病因素。至於其他傳染病，街市的傳染風險可能較高，因為其污水處理、垃圾和乾淨食物分隔未必做得好，引起腸胃炎的細菌和病毒容易散播。

 

疑慮五：每次買完餸回家，都要清洗環保袋。

方：環保袋需要勤清洗，尤其是被菜汁等污染物弄髒。環保袋、食物器皿、餐具，都是間接傳染的媒介，可引起交叉污染（cross-contamination）。如果外賣盒邊有汁液流出，放置一段時間後，菌數含量高便有可能交叉污染食物。

林：即使沒有疫情，一般情况下仍需要定期清洗環保袋，每次用完可用梘液清洗。

 

文：李祖怡

統籌：鄭寶華

編輯：王翠麗

電郵：feature@mingpao.com

 

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]]> 五行飲食存正氣 有益五臟 遠離疫癘 //www.afterroberto.com/%e4%ba%94%e8%a1%8c%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e5%ad%98%e6%ad%a3%e6%b0%a3-%e6%9c%89%e7%9b%8a%e4%ba%94%e8%87%9f-%e9%81%a0%e9%9b%a2%e7%96%ab%e7%99%98/ Wed, 12 Feb 2020 06:10:32 +0000 //www.afterroberto.com/?p=24146 五行飲食存正氣 有益五臟 遠離疫癘
均衡飲食——五行飲食法有助均衡飲食，滋養五臟，但也須審慎留意食物性質，寒性體質人士避開寒性食物，熱性體質人士避開熱性食物，否則會傷身。（chengyuzheng、Inna Tarasenko、jirasaki、zhudifeng@iStockphoto/資料圖片/ 明報製圖）

【明報專訊】新型冠狀病毒肆虐，街上人心惶惶，擔心身邊可能出現「隱形病人」，生怕被傳染甚至株連家人。除了戴口罩、洗手、消毒、搶購防護用品及糧食，我們只能眼睜睜看着確診數字天天上升？強調「治未病」的中醫如何理解及預防武漢肺炎？是次註冊中醫教路，從生活、飲食上加強身體的「正氣」，對抗邪魔疫症。

武漢肺炎雖是新型病毒，但對中醫而言，都屬於「疫癘」。註冊中醫盧肇聯說：「古今中外都有疫癘，例如天花、鼠疫、霍亂，以至流感、豬流感、武漢肺炎，共通點都是傳播迅速、傳染性強、病情嚴重、致病死亡率高。」處理疫癘一向棘手，盧肇聯指：「除了面對新型疾病，因同時有大量感染人數，症狀發展迅速、致命率高，除了是對醫生、醫療技術的考驗，還涉及政府政策反應是否及時、公共衛生管理，以及民眾衛生意識等等，是一整個社會的事。」

疫癘自古殺傷力強，盧肇聯說起東漢末年有一名醫師張仲景，他一家200餘人的家族，在不到10年之內有三分之二人因疫症而死亡。「面對瘟疫肆虐，張仲景內心十分悲憤。他痛恨統治者的腐敗，將百姓推入水深火熱之中，令很多老百姓死亡，屍橫遍野。後來他立志潛心研究方藥，對付當時稱為『傷寒』的傳染病，著了中醫四大經典之一《傷寒雜病論》。」

 

5招壯大正氣 抵抗外邪

面對疫癘，雖感染者眾，但總有人不受感染，到底是什麼原因？盧肇聯說：「根據《黃帝內經》記載，『正氣存內，邪不可干』，因為他們正氣充足存於體內，能有效抵抗外邪，邪氣就不能干擾他們。」正氣猶如西醫所講的抵抗力，抵抗力強，打敗細菌、病毒而沒有發病。中醫沒有病毒、病菌之分，凡使人生病的東西都是「外邪」，新型冠狀病毒亦是邪氣的一種。

 

如何在疫症蔓延時壯大正氣以自保？注意以下5項要點：

  1. 減社交接觸 避免人群聚集

    中醫體系中也有跟「隔離」類似的概念，盧肇聯說：「所謂『虛邪賊風，避之有時』，即避開致病因素。例如避免到街上人多的地方，因可能有潛伏的患者；又如辦公室座位對着風口位，也應避開該位置，或作適當調整，避免生病；人多觸摸過的地方，很大可能有殘留的病毒，亦應盡量避免接觸，或在接觸過後盡快洗手。」而一旦自己不幸感染疾病，亦應該作隔離，避免接觸別人，以免將病毒傳播。

  2. 忌亂試偏方 按體質進食補肺氣

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    麥超常（資料圖片）

    人人都在叩問抗炎秘方，坊間不斷流傳各種來歷不明的藥方，是否一試無妨？註冊中醫麥超常認為不能亂試：「那些藥方的性質不是偏寒就是偏熱，不是人人適合。體質燥熱人士若服用了偏熱的藥方，會火上加油；寒性體質人士誤服性質寒涼的清熱藥方，反而清走正氣，肺氣更弱，更易受感染。」2003年SARS時期，他便有體質偏寒的友人盲目服用板藍根抗病，寒上加寒，連續服用兩天便頭暈，抵抗力反而變弱。

    他推介以下3種性質偏平性的藥材，不寒不燥，有助補肺氣，適合多數人的體質。「中醫認為，所有外感病皆先入肺，所以加強肺氣功能尤其重要。不過以下藥材不宜時常服用，而若不了解自身體質，宜向註冊中醫查詢。」

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    不宜常服——白朮（左）與淮山（右）分別有健脾、補肺氣之效，雖性質偏向平和，但亦不宜經常服用。（資料圖片）

    五指毛桃：性質較平和，可配合不同食材煲湯，例如防風、白朮。

    黨參：微溫性，可配合不同食材煲湯，例如加雲苓、白朮煲湯，兼有健脾祛濕之效。

    淮山：蒸煮後食用，或用以煲湯、粥或放在白飯上蒸煮，新鮮淮山與乾淮山作用一樣，如使用新鮮淮山，需把用量增加大約兩至三倍，才達至相若功效。

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    加強肺氣——中醫認為，所有外感病皆先入肺，所以加強肺氣功能尤其重要。（deeepblue@iStockphoto，模特兒與文中提及疾病無關）

    除中藥材外，食物都有分不同性味（見主圖），同樣要配合自身體質作選擇，才能壯大正氣。麥超常解釋：「人的體質可分為很多種類，但為使一般人易於理解，可粗略按寒、熱分辨。寒性體質的人士須避開寒性的食物，熱性體質人士則要避開熱性食物，否則會傷身。在避開傷身食物的大原則下保持均衡飲食，便可達至身體的平衡。」

  3. 減少外食 避免煎炸凍食

    由於周圍皆有可能埋伏隱形患者，麥超常建議減少外食次數。「堂食時，客人會脫下口罩進食，一旦客人、員工之中有隱形帶菌者，傳播病毒的風險便會較高，若廚師受感染又沒有戴上口罩，食物上亦有可能殘留病毒飛沫。當年豬流感在墨西哥爆發時，當地食肆禁止堂食，只限外賣，減少人群聚集，有助疫情控制。」而購買熟食外賣後，回家後再經翻煮，亦會較為安全。

    此外，此時宜減少吃煎炸食物，因會引致喉乾、口腔黏膜水分減少，增加受感染的風險。「戒凍飲、生冷食物及肥膩食物亦很重要，這些食物均會傷脾胃，從而影響肺功能，削弱抵抗力。」

  4. 過度恐慌削抵抗力 勿盲搶物資

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    忌過度恐慌——城中口罩短缺，不少人通宵達旦排隊搶購口罩，中醫認為這是恐慌的表現。過度恐慌會影響身體正氣，削弱抵抗力。（資料圖片）

    近日不少市民紛紛到超市搶購米糧、罐頭、廁紙、清潔消毒用品，又因口罩短缺，通宵達旦排隊購買。

    麥超常認為，這些都是恐慌的表現，「恐慌的心理會影響身體的正氣，削弱抵抗力。因負面的情緒可導致肝鬱，出現脾虛，從而影響吸收，令身體更差」。他不建議排隊買口罩，一來附近可能潛伏隱形患者，而且捱更抵夜、吹風容易引致感冒，得不償失。恐慌過度亦令不少人為求安心而亂試偏方，或盲目追求貴價的補身藥材，若體質不適合服用，反令身體更差。

  5. 晚上11時半前睡覺

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    早睡早起——為保存正氣，中醫建議晚上9至11時半入睡，令五臟六腑得到最佳調養和休息。（RyanKing999@iStockphoto，設計圖片）

    中醫認為晚上9時是最理想的睡眠時間，因當時「三焦經」當值，三焦為大腑會影響其他臟腑（如心、肝、脾、肺、腎），如能在這段時間睡覺，五臟六腑便能得到最佳的調養和休息，對身體十分有益。但因現代人的生活習慣或因下班時間較遲，往往很難做到，故麥超常建議最遲在11時半前睡覺。

 

防疫貼士：吃飯用公筷 浴室通風 勤拖地消毒

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宜用公筷——身邊可能埋伏「隱形病人」，為免家人朋友之間互相傳染，一起吃飯時宜使用公筷。（XiXinXing@iStockphoto）

每個人皆可能是隱形患者，故須做好個人及家居衛生，避免家人、鄰居之間相互傳染，註冊中醫麥超常有以下建議：

  1. 一家人吃飯時使用公筷。
  2. 冲廁前蓋上馬桶蓋，以免水花濺出，病毒及細菌四散。
  3. 每日向地台渠口的U形聚水器注水，若為「黑廁」（廁所沒有窗）更要避免聚水器乾涸，否則使用抽氣扇時會將細菌和病毒從地台渠口一併抽入，散播病毒。
  4. 浴室開窗，保持通風。
  5. 徹底洗手後才觸碰眼、耳、口、鼻。
  6. 外出時佩戴口罩，尤其說話、打噴嚏、咳嗽時不要除下口罩，如擔心自己是隱形患者，必要時可在家中佩戴口罩。
  7. 注意鞋底清潔，脫鞋後才走進家門。為免地板上有病毒飛沫黏附，需不時清潔及消毒地板。

 

文：吳穎湘

編輯：梁小玲

電郵：feature@mingpao.com




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