隱形傳播 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 19 Sep 2023 10:17:35 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 隱形傳播 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠陽性】 Omicron新亞系確診或密切接觸者准居家隔離檢疫 完成可自行剪掉電子手環 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0omicron%e6%96%b0%e4%ba%9e%e7%b3%bb%e7%a2%ba%e8%a8%ba%e6%88%96%e5%af%86%e5%88%87%e6%8e%a5%e8%a7%b8%e8%80%85%e5%87%86%e5%b1%85%e5%ae%b6%e9%9a%94%e9%9b%a2%e6%aa%a2%e7%96%ab/ Fri, 22 Jul 2022 09:00:06 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38838 【明報專訊】本港昨(21日)單日新冠個案已突破4000宗。衛生防護中心傳染病處主任張竹君稱,將增加納入強制檢測公告的地點數目,又形容現時個案宗數慢慢上升,料仍未「見頂」,但速度沒如今年初般快,相信與本港接種率提升、大部分人曾於第五波染疫有關,惟沒正面回應本港是否出現「混合免疫」產生的保護屏障。另中心 20日起不再要求涉及Omicron新亞系的染疫或密切接觸者進入隔離或檢疫中心,容許合適者居家隔離或檢疫。中心解釋,BA.2.12.1、BA.4和BA.5亞系嚴重程度與其他Omicron亞系沒大分別,且難阻其在社區蔓延,而中心確認病人涉及新亞系時病人已在家逗留多日,再送入隔離或檢疫設施已不是很有效。確診人士按規定完成居家隔離後,可自行剪掉電子手環及刪除手機內的「居安抗疫」流動應用程式,政府不會另行通知。

涉Omicron新亞系確診或密切接觸者非高危人士 准居家隔離檢疫

張竹君稱,據本港個案情况與世衛分析,相關亞系嚴重程度與Omicron其他亞系沒大分別,20日起調整措施,涉BA.2.12.1、BA.4、BA.5等亞系確診者或密切接觸者,處理方法與其他亞系一樣,只要條件合適,例如家中有獨立房間和廁所、不是高危者等,可居家隔離或檢疫。

【新冠陽性】 Omicron新亞系確診或密切接觸者准居家隔離檢疫 完成可自行剪掉電子手環
政府要求新冠病毒確診者若須居家隔離,就必須佩戴電子手環,並安裝「居安抗疫」程式,以確保患者隔離期間留在居所。圖片
資料來源:2019冠狀病毒病檢測呈陽性人士手冊。

確診者完成居家隔離 可自行剪掉電子手環

此外,政府發言人(21日)表示,確診人士按規定完成居家隔離後,可自行剪掉電子手環及刪除手機內的「居安抗疫」流動應用程式,政府不會另行通知。

政府要求新冠病毒確診者若須居家隔離,就必須佩戴電子手環,並安裝「居安抗疫」程式,以確保患者隔離期間留在居所。

完成居家隔離:已接種兩劑新冠疫苗者 第六及七天快測連續兩天呈陰性

根據現行規定,居家隔離期預設為14日。如在家隔離人士,已接種至少兩劑新冠疫苗,並於檢測結果呈陽性後的第六天及第七天,在快速抗原檢測中連續兩天,均取得陰性結果,就可提早完成隔離。若未呈陰,則需繼續接受隔離及每天進行快速抗原檢測,直至連續兩天獲得陰性結果,方可完成居家隔離。

完成居家隔離:接種少於兩劑疫苗 須14天居家隔離

至於未接種新冠疫苗或接種少於兩劑新冠疫苗的在家隔離人士,則須接受14天居家隔離。

發言人亦提醒,若在非指定情況下剪掉電子手環或刪除「居安抗疫」程式,會被視為違反隔離令,屬刑事罪行,最高可被罰款10,000元及監禁6個月。

張竹君:BA.4和BA.5傳染力強難阻蔓延 社區約50%患者無病徵

張竹君解釋,BA.4和BA.5傳染力太強,即使做了很多措施,也難阻止在社區蔓延;此外,約一半個案是經快測確診,衛生署要再為他們檢測核酸才知是否涉新亞系,但有結果時患者已在家逗留1至3日,再送入隔離設施、或密切接觸者送入檢疫設施,已不是很有效。

她又稱,據近期監察,BA.2.12.1約佔本港個案1.5%至2%,BA.4或BA.5約佔0.5%至1%,而本港所有BA.2.12.1個案有44%無病徵,本地個案34%無病徵,所有BA.4或BA.5有逾60%無病徵,本地個案有16%無病徵,社區整體約50%患者無病徵,打3針疫苗對這些亞系防重症和死亡仍很有效。

確診個案未見頂 增加強制檢測地點數目

張竹君認為,個案數字仍呈上升趨勢,相信仍未「見頂」,憂慮會對公營醫療系統構成壓力。她補充,目前本港第三針新冠疫苗接種率「唔算特別好」,尤其長者,呼籲市民盡快打針。

現屆政府上場後多次強調將加強核酸檢測,以降低病毒傳播率。張竹君稱,由於社區有相當多隱形傳播,故將增加納入強制檢測公告的地點數目,冀做到「早發現、早隔離、早治療」,並減低重症和死亡率。對於會否憂慮引致大量市民排隊檢測,張相信當局會留意各檢測站情况。

引述世衛混合免疫:接種率高多人染疫 提醒抗體隨時間跌

本月7日本港新增3028宗新冠個案,衛生防護中心當時預測單日個案數目或於兩周後倍增至約6000宗,時隔兩周後昨日突破4000宗。張竹君形容過去兩周個案宗數慢慢上升,惟仍有可能每兩周「翻一番」。她又稱,個案上升速度沒如今年2至3月般快,相信與接種率提升及早前有大部分市民受感染有關,有助阻截病毒傳播。

被問到有關情况是否等同「混合免疫」,張竹君沒正面回應,僅引述世衛稱,若社區接種率高、部分人曾受感染便可能出現混合免疫,並提醒市民從疫苗和染疫所得的免疫力會隨時間下跌,故社區仍有一定傳播。

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【新冠變種】衛生防護中心料BA.2.12.1變種病毒已在社區傳播 歐家榮:傳播力較強 接種新冠疫苗抗體可應付 //www.afterroberto.com/%e7%a4%be%e5%8d%80%e7%96%91%e6%9c%89%e6%84%9f%e6%9f%93ba-2-12-1%e8%ae%8a%e7%a8%ae%e7%97%85%e6%af%92%e5%80%8b%e6%a1%88-%e5%80%98%e5%9f%ba%e5%9b%a0%e6%8e%92%e5%ba%8f%e4%b8%80%e6%a8%a3-%e8%ad%89%e9%ba%a5/ Fri, 27 May 2022 06:22:20 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37974 【明報專訊】衛生防護中心表示,變種新冠病毒Omicron BA.2.12.1昨(26日)公布的4人感染非本地流行病毒株,今確診屬BA.2.12.1個案外,再發現一名55歲於會展參展工人飯堂的女洗碗工感染BA.2.12.1,她曾與早前確診的會展清潔工人,於本月20至23日同時段到過會展2樓的職員餐廳,二人亦與早前同樣爆發BA.2.12.1的麥當勞群組無直接關係,感染源頭有待調查,防護中心估計BA.2.12.1已在社區傳播。衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮指出,雖然BA.2.12.1傳播力較強,但暫無證據顯示BA.2.12.1會令重症率提高,接種新冠疫苗同樣可產生足夠抗體應付,呼籲市民毋須太擔心。

本港最新發現4宗本地個案帶有L452Q基因變異的病毒,或屬變異病毒株Omicron BA.2.12.1,涉及的兩個家庭各有一人於灣仔工作,其中一名51歲女子在灣仔入境事務大樓12樓工作。(楊柏賢攝)
本港最新發現4宗本地個案帶有L452Q基因變異的病毒,或屬變異病毒株Omicron BA.2.12.1,涉及的兩個家庭各有一人於灣仔工作,其中一名51歲女子在灣仔入境事務大樓12樓工作。(楊柏賢攝)

 

再增BA.2.12.1變種個案 衛生防護中心料已在社區傳播

本港再新增新冠病毒Omicron BA.2.12.1個案。歐家榮表示,新個案居於水街,前日快測陽性,與早前感染的會展清潔女工互不認識,當局已派人視察相關的職員餐廳,並採集環境樣本。歐家榮表示,二人的工作都不會直接接觸參展人士,亦與早前同樣爆發BA.2.12.1的太古城中心麥當勞群組無直接關係,感染源頭有待調查,估計BA.2.12.1已在社區傳播。

 

BA.2.12.1傳播力較強 接種疫苗抗體足夠應付

不過,歐家榮指出,雖然BA.2.12.1傳播力較強,但暫無證據顯示BA.2.12.1會令重症率提高,接種疫苗同樣可產生足夠抗體應付,呼籲市民毋須太擔心。

歐家榮昨(26日)說,4宗感染Omicron BA.2.12.1的個案無旅遊史,來自兩個家庭,均有成員在灣仔工作。其中一家三口居於九龍城利榮大廈,最先發病的63歲婦在灣仔會展任清潔工,5月21日發病、23日最後上班,其兩名家人亦染疫(見圖);另一家庭的51歲女子在灣仔入境事務大樓工作,暫未見兩者有流行病學關連。入境處表示患者是文書助理,負責文職工作,毋須接觸公眾,最後於5月20日上班,周一已消毒其工作地點,同一辦公室人員亦已接受快速測試,運作無受影響。

【新冠變種】衛生防護中心料BA.2.12.1變種病毒已在社區傳播 歐家榮:傳播力較強 接種新冠疫苗抗體可應付

 

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兩人灣仔工作無外遊 或現隱形傳播

太古城麥當勞群組爆發BA.2.12.1,歐家榮表示,暫未見到L452Q個案與麥當勞群組有關,唯一可能連繫是兩名L452Q患者曾在灣仔工作及用膳。麥當勞群組一名76歲染疫婦於5月16至17日曾到灣仔會展站及灣景中心大快活,但時間和位置沒重疊,需進一步調查傳播途徑。他表示,中心將分析4宗L452Q個案的基因排序,假設4人均屬BA.2.12.1,而基因排序與麥當勞群組一樣,可證明麥當勞群組個案已流入社區,或已有隱形個案及隱形傳播鏈。

 

麥當勞群組累計有12人染疫 76歲婦或引發另一傳播鏈

另外,上述麥當勞群組的76歲染疫婦可能引發另一傳播鏈,她所住的麗晶花園第六座有99歲婦染BA.2.12.1,兩者病毒基因一致,後者的家傭亦經快速測試驗出陽性。兩名婦人所住單位相隔5層及不同坐向,歐家榮表示,99歲婦平日會落公園,不排除出入時會與76歲婦接觸。99歲婦正在康復中,3日前快速測試呈陰性,連同上述兩人,麥當勞群組累計有12人染疫。

懷疑涉及變異病毒株Omicron BA.2.12.1的63歲女子在灣仔會展任清潔工,帶該變異病毒、麥當勞群組中的76歲婦曾到灣仔會展站及附近的大快活,衛生防護中心正調查兩者是否相關,若基因排序一樣,或顯示麥當勞群組個案已流入社區,出現隱形傳播。(楊柏賢攝)
懷疑涉及變異病毒株Omicron BA.2.12.1的63歲女子在灣仔會展任清潔工,帶該變異病毒、麥當勞群組中的76歲婦曾到灣仔會展站及附近的大快活,衛生防護中心正調查兩者是否相關,若基因排序一樣,或顯示麥當勞群組個案已流入社區,出現隱形傳播。(楊柏賢攝)

 

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港累計70宗BA.2.12.1個案 歐家榮:或傳播力更強

本港累計有70宗BA.2.12.1個案,歐家榮表示,現時此變種科學數據有限,與現時本港社區流行的BA.2.2類似,或傳播力更強,但未有證據顯示病徵更嚴重,本港目前錄得個案大部分屬輸入個案,絕大部分毋須進入醫院或醫療設施,僅出現輕微病徵,中心會與醫管局分析入院患者情况。

另外,九龍塘羅福道國際英文幼稚園(St. Catherine’s International Kindergarten)再多兩名學生染疫,其中一人屬於曾出現個案的班別,該班早前已停課;至於另一名染疫學生最後於周二(24日)上學,翌日發病、同日快測陽性,其就讀的班早前未有個案,同班27名同學及5名教師快測陰性。歐家榮表示,該校累計3個同層課室現個案,各班沒共同活動,但學生會共用廁所,以及分別在不同時間玩滑梯,不排除新個案在學校環境感染,早前公布停課至周五的爆疫課室的上下午班,暫毋須延長。

【新冠變種】衛生防護中心料BA.2.12.1變種病毒已在社區傳播 歐家榮:傳播力較強 接種新冠疫苗抗體可應付

 

明報記者

(新冠疫情)

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【新冠肺炎】小朋友不會傳播新冠病毒? //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e5%b0%8f%e6%9c%8b%e5%8f%8b%e4%b8%8d%e6%9c%83%e5%82%b3%e6%92%ad%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%97%85%e6%af%92/ Mon, 07 Sep 2020 04:02:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28147 【明報專訊】新冠疫情一波未平一波又起,第3波尚未完全受控,據說第4波又隨時出場。疫情如此反覆,相信和一些完全沒有病徵的受感染人士有關;他們看來身體健康,生活如常,但卻無聲無息地把新冠病毒傳給別人。政府為了控制疫情,決定推行全民自願新冠病毒檢測,希望找出這些隱形帶病毒者,切斷潛藏的病毒傳播鏈。

這檢測計劃已於9月1日開展,雖號稱「全民檢測」,但卻不包括兩類人士,其一是有鼻咽疾病等不適合接受檢測人士,另外是6歲以下兒童。

有鼻咽疾病的人做鼻腔或咽喉拭子可能有困難,給排除在全民檢測之外可以理解;6歲以下兒童不用檢測,當然技術問題是重要原因,幼童不合作,工作人員要從他們身上採集到適用的咽喉拭子樣本,肯定困難重重。但全民檢測不包括6歲以下小童,對切斷隱性傳播鏈有沒有影響?

【新冠肺炎】小朋友不會傳播新冠病毒?
(網上圖片)

輕症兒童 病毒量高於重症成人

和其他病毒一樣,新冠病毒要進駐人體細胞才可以搞破壞。可是,要進入人體細胞,先要和細胞表面的一個受體蛋白結合,否則只能望「細胞」興嘆。這個受體蛋白就像引進外敵,和新冠病毒配合勾結的內奸,名叫ACE2受體(angiotensin-converting enzyme 2 receptor)。醫學界一般以為,兒童上呼吸道ACE2受體較成人少,給病毒侵襲的程度亦因此較低,這就是患新冠的兒童,整體病情比成人輕的原因。

但病情較輕,不表示傳染力亦相對較低。尤其是感染後沒有病徵的隱形「病」童,他們對社區病毒蔓延有何影響,醫學界其實了解不多。有鑑於此,最近美國的疾病控制及預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)、國家衛生院(National Institute of Health),以及麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)的專家,合作了一項研究,並於8月19日在權威兒科醫學期刊The Journal of Pediatrics發表了論文。

研究對象是患新冠肺炎或新冠感染併發「兒童多系統炎症綜合症」(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children,簡稱MIS-C)入院的兒科病人。研究發現,感染新冠肺炎的兒童,即使病情輕微,呼吸道分泌的病毒載量(viral load),都比有嚴重感染、需要氣管插管及器械輔助呼吸的成人還要高。即使那些沒有病徵或早期感染的兒童,他們的病毒載量亦高於受到嚴重感染的住院成人。

超級傳播不分年齡、病情

研究人員同時發現,雖然感染新冠病毒的兒童,上呼吸道(即鼻咽nasopharynx和口咽oropharynx)的ACE2數量,的確比沒有感染的人多,年長兒童亦比年輕的較多ACE2,但在那些受感染的兒童當中,病毒載量卻和ACE2多寡、病情輕重,以及年齡都沒有任何關連。

這個研究給了我們重要的啟示:第一是新冠兒童不但可以和成人一樣成為播毒者,更因為病毒載量高,播毒效率可能比成人還要高;第二是播毒年齡不分大小,即使幼童也可能成為超級播毒人;第三是播毒能力和病情輕重不相關,沒新冠病徵的兒童亦都可能是潛藏播毒者,是隱形傳播鏈的一環。至於有不適的,病徵可能和普通感冒傷風相像,流感季節時容易引起混淆。

全民檢測,因技術問題未能包括6歲以下兒童,但我們對兒童的播毒能力,決不可掉以輕心,家有長者的,尤其要小心。

文:霍泰輝(兒科專科醫生)

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【新冠肺炎】張竹君:源頭不明個案證社區仍有隱形傳播鏈 難永遠限制社交距離 許樹昌籲觀察倘反彈應收緊 //www.afterroberto.com/%e5%bc%b5%e7%ab%b9%e5%90%9b-%e6%ba%90%e9%a0%ad%e4%b8%8d%e6%98%8e%e5%80%8b%e6%a1%88%e8%ad%89%e7%a4%be%e5%8d%80%e4%bb%8d%e6%9c%89%e9%9a%b1%e5%bd%a2%e5%82%b3%e6%92%ad%e9%8f%88/ Thu, 27 Aug 2020 07:31:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28025 【明報專訊】港府明日延長食肆堂食至晚上9時,中大專家許樹昌形容疫情仍在20多宗的水平「拉鋸」,相信「飲食業執晒都未跌到零(確診)」,但多人聚集仍有疫情反彈的隱憂,建議政府放寬後要觀察一至兩周。

【新冠肺炎】張竹君:源頭不明個案證社區仍有隱形傳播鏈 難永遠限制社交距離 許樹昌籲觀察倘反彈應收緊
於旺角始創中心海港酒家工作的50歲樓面女職員確診新型冠狀病毒,感染源頭不明。涉事酒樓暫停營業至9月8日,本報昨午致電酒樓,無人接聽。(劉焌陶攝)

張竹君:源頭不明個案仍維持三、四成 證社區隱形傳播鏈

第三波疫情在本周一首現個位數確診後,連續兩天回升至雙位數確診。本港昨新增24宗新型冠狀病毒確診,全屬本地或相關個案,當中源頭不明比例達46%,較上周中期的35%回升,昨新增源頭不明個案包括酒樓樓面、私人司機等患者。本報分析過去7天源頭不明個案佔本地及相關個案的比例,由上周四(20日)的35%一度回落至22日的29%,但近日持續攀升,前日源頭不明比例最高達56%。

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昨新增的11宗源頭不明個案亦涵蓋各行各業,包括一名50歲、任職始創中心海港酒家的女樓面,該酒樓因應疫情停業至9月8日;一名46歲家庭式私人司機,涉事家庭未有人初步確診;另有保安員、退休人士、私人裝修工等。

【新冠肺炎】張竹君:源頭不明個案證社區仍有隱形傳播鏈 難永遠限制社交距離 許樹昌籲觀察倘反彈應收緊
於旺角始創中心海港酒家工作的50歲樓面女職員確診新型冠狀病毒,感染源頭不明。涉事酒樓暫停營業至9月8日,本報昨午致電酒樓,無人接聽。(劉焌陶攝)

明起放寛食肆晚市堂食至9時

港府於明天起放寬食肆晚市堂食至9時等措施。被問仍有不少源頭不明個案,是否不宜放鬆措施,衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,本港源頭不明個案已維持於三、四成一段時間,證明社區一直有隱形傳播鏈,但基於「技術原因(technical reason)」,政府難以永遠限制社交距離,會逐步地放寬防疫措施。

為免增加感染風險,張竹君呼籲市民外出要戴口罩及保持手部衛生,她認為目前疫情整體有下降趨勢,但速度是「一級級」下跌,通常維持在某個宗數一段時間。

至於海港酒家女樓面具體負責什麼工序,酒家有否分開執枱及傳菜,張竹君昨表示未有資料,如食肆能分開負責執枱及傳菜的員工,萬一有顧客是隱形患者,可減少接觸用過的餐具和食物上唾液而交叉感染。

許樹昌:疫情處「拉鋸」水平

中大呼吸系統科講座教授許樹昌認為,疫情仍在20多宗的水平「拉鋸」,而源頭不明個案維持一定比例,顯示病毒已深入社區,現行措施局部有效,但無法遏止不明傳播鏈。他相信,即使「飲食業執晒都未跌到零(確診)」,目前放寬晚市堂食、維持兩人限座應「穩陣」,但如市面多人聚集仍有疫情反彈的隱憂,呼籲政府觀察一兩周,若個案回升要再收緊,否則可逐步放寬至4人限聚。

對於有酒店推出住宿套餐,容許超過兩人一房聚會,張竹君表示目前仍實施兩人限聚,呼籲不要多於兩人相聚。許樹昌認為防疫措施難以規限私人地方的行為,籲市民自律,保持社交距離。

 

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