【明報專訊】男性超過40歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要成因是男性荷爾蒙水平下降。男性30歲以後，荷爾蒙的水平每年下降大約百分之一，有些人下降得較其他人快，因此男性更年期徵狀更明顯。典型男性更年期徵狀可分為以下3類。（編者按：中醫提醒，要多加注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。）

男性也有更年期 3類徵狀:疲倦、脂肪增肌肉量下降 性慾減排尿有問題

1.整體徵狀：疲倦、脂肪增加、肌肉量及強度下降、身高下降、脫毛、潮熱、生育能力下降

2.心理徵狀：抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠

3.性及泌尿徵狀：性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽痿及排尿問題

中醫角度認為男子「五八」（40歲）腎氣衰，髮墮齒槁……「七八」（56歲）肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，因此治療上重視肝、腎，用藥一般避免過於溫補，否則非但療效不佳，反而造成腎陰耗傷，濕熱內生。

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■食療推介：肉蓯蓉羊肉粥

材料：羊腎1對，肉蓯蓉30克，羊肉100g，韭菜150g，枸杞30g，粳米100g，鹽、葱白適量，生薑3片

製法：材料洗淨切碎。先將肉蓯蓉、羊腎、羊肉、枸杞、粳米放鍋內，加適量水，文火煮粥，待快煮熟時放入韭菜，再煮沸數分鐘

功用：補腎益精，益氣補虛，溫中暖下

注意精神調養 少食肥膩辛辣適量運動

食療之外，還需要注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。

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文：陳圳堅（香港大學專業進修學院助理課程主任、註冊中醫）

冬季養生，身體有幾個位置冷不得，要重點防寒保溫。

室溫宜維持20℃至24℃

立冬後天氣漸冷，室內溫度最好維持在平均20℃至24℃。若室溫過低，會降低血液循環功能，影響呼吸道和心腦血管，令抵抗力下降。但若室溫過高，造成室內及室外的溫差過大可誘發外感、咳嗽。外出時必須帶備外套，衣服要貼身而保暖，主要原因是背主陽，是督脈及足太陽膀胱經循行的地方；而腎陽是人體陽氣的根源，「腰為腎之府」，若腰背受寒，則牽連「先天之本」，容易引起腰痛、尿頻、陽痿及生殖能力變弱。保持腰背溫暖，可固腎強腰，提升正氣。晚上用雙手搓腰部，用熱水袋外敷腰部半小時，長遠有溫補腎陽的功效。

寒氣積聚 血不通肌肉痛

冬季特別要注意保暖的部位，除了腰背之外，頭部、頸部和雙腿亦同樣重要。頭部乃諸陽之會，即陽氣最盛的匯聚處，而頸部上承頭顱，是把心臟的氣血供給頭部的通路，冬天頸部不能受寒，當體內寒氣積聚，血液流動便會不足，引起肌肉疼痛收縮，所以冬天是中風的好發季節，嚴重可影響生命。這是個最凍不得的地方，因此，小孩、長者及慢性病人士，在冬天出門時要十分注意，必須戴上帽子及圍頸巾，抵禦寒邪入侵體內。

寒從腳生　穿襪泡腳保暖

俗語說：「寒從腳生」，雙腳保暖是很重要的環節，但它遠離心臟最遠，保溫性能差，尤其是準備生育的女士，很多月經不調、不孕患者，或容易流產的女士，平時就是沒有保暖好雙腿，不論冬天或冷氣大的地方都穿裙子或短褲，以致寒從腳生，寒邪直入胞宮，子宮受寒則受孕功能下降。因此，冬季一定要穿著襪子，不要穿短褲，晚上用薑水泡腳，起到保暖散寒祛風的作用。老人們則特別注重膝部保暖，可預防膝關節病變。　　

陽光下運動　做好熱身

另外，俗語說：「冬天動一動，少生一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗。」事實證明，運動能改善心肺功能，提升新陳代謝，溫煦身體，健康有益。由於冬天寒盛，過冷會損傷人體陽氣，故運動的時間適宜在早晨日出以後進行，因日出後有太陽之溫暖保護，有溫通氣血的作用，在室內活動鍛煉，可減輕外間空氣中污染物對肺部的影響，所以冬天養生，必待日光。而運動鍛煉前一定要做好充足的熱身活動，好讓身體的陽氣徐徐提升。循序漸進的運動量，能使經絡漸漸暢通，肌肉、韌帶的靈活度提升，有助減低運動損傷，免生意外。

冬季運動量不需要過大，全身性運動可選氣功、太極拳，心肺功能鍛煉可選擇慢跑。年輕人可按自己能力，在戶外鍛煉，而年紀大的，寒冷時則不要選擇往戶外，可留在室內做運動。其間也要穿著外套，以免出汗後更容易受寒。

進補大好時機

此外，經常聽到「秋冬進補，來年打虎」，大家又稱之謂「補冬」，秋冬季節陽氣不足是給予身體進補的大好時機。傳統理論認為，虛則補之，秋冬進補可平衡陰陽，提升氣血，陰血不足者可以滋陰養血，陽氣虛弱者可以溫補陽氣。但在進補時需要根據自身體質來選擇進補方法，那就不僅能固本培元，還能增強身體恢復能力，充實體內的陰、陽、氣、血，有效改善各種慢性病及亞健康問題。

冬天應早睡晚起

冬季寒邪最盛，如果不注意日常起居飲食細節，損傷了陽氣便容易生病。《黃帝內經》常教人冬天時要早臥晚起，道理很簡單，因為冬天晚上寒邪更盛，繼續活動會加倍損傷體內陽氣，體內臟腑功能更會被擾亂。另外，體質虛寒者不可食用屬性寒涼的食物，進食了便會導致脾胃功能受損，容易出現胃痛、腹脹、嘔吐、腹瀉等表現。這亦意味冬季應該多吃一些溫性食物，來補益人體虛弱的陽氣，抵禦外界的寒氣，好像薑茶、桂圓茶等都是冬季合時的驅寒茶療，尤其適合虛寒人士。

■中醫貼士

過量進補易生瘡 甜蜜桂圓茶益腎

冬季應該多吃一些溫性食物，在均衡飲食基礎上，適當增加溫補陽氣的食物。因為在冬季人體肌膚、汗孔處於閉合狀態，如果補益太過，導致陽氣過剩，陽氣無法宣散，很容易使熱鬱於體內出現內熱的病證，如火鍋、燒烤次數過多會導致暗瘡和口瘡。在進食補品的同時，大家不要忘記陰陽平衡對於養生的重要。補陽亦有技巧，足夠便可以，不要盲目。

■杞子桂圓茶

材料：枸杞子 3錢、桂圓 3錢、蜂蜜 適量

做法：枸杞子和桂圓放入沸水冲泡，待微溫後加入蜂蜜調味即可，每天1杯

功效：養肝益腎，補血明目

文：鍾啟福（註冊中醫師）

圖：資料圖片

編輯：林信君

電郵：feature@mingpao.com

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2017/11/215686b6cd291dbc1dc42ec6fe811cde-1.jpg注意保暖——天氣轉冷，故補腎、收藏好陽氣是養生重點，而特別要注意保暖的部位，除了腰背之外，頭部、頸部和雙腿亦同樣重要。（圖：kimberrywood@iStockphoto）;