阿士匹靈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 27 Apr 2022 08:14:24 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 阿士匹靈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【孕婦】妊娠高血壓 持續140/90mmHg 或以上要注意 4類人士屬高風險 定期監測血壓減併發症發生 //www.afterroberto.com/%e5%ad%95%e5%a9%a6%e5%a6%8a%e5%a8%a0%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93-%e6%8c%81%e7%ba%8c140-90mmhg-%e6%88%96%e4%bb%a5%e4%b8%8a%e8%a6%81%e6%b3%a8%e6%84%8f-4%e9%a1%9e%e4%ba%ba%e5%a3%ab%e5%b1%ac%e9%ab%98/ Wed, 27 Apr 2022 08:14:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37569 婦女懷孕期間面對不少生理變化,其中因為要供應更多血液到子宮,血管擴張會令孕婦的血壓較平時低,不過部分孕婦卻會出現血壓高的情况,為什麼呢?暫時醫學界雖未有確切原因解釋妊娠高血壓的成因,但以下4類人士屬較高風險……

 

妊娠高血壓多在懷孕20周後發生 持續140/90 mmHg 或以上要注意

betway体彩 婦產科專科醫生陳運鵬醫生解釋,妊娠高血壓即是孕婦在懷孕過程中出現高血壓,本地研究顯示大約百分之二至三有妊娠高血壓。大部分個案都在懷孕後20周發生,20周前發生的妊娠高血壓個案屬罕見,陳醫生分享有個案在18周左右出現妊娠高血壓,但孕婦是懷有葡萄胎或有血小板相關疾病。

當孕婦在懷孕中後期,上壓持續處於140 mmHg 或以上,下壓維持90 mmHg 或以上,就屬於妊娠高血壓。患者除了出現高血壓,亦會有蛋白尿或嚴重水腫,部分患者會出現頭痛、胃痛、嚴重嘔吐、視力模糊等,但也可能會完全沒有徵狀而忽略,直至出現嚴重徵狀才求醫。

孕婦在懷孕中後期,若上壓持續處於140 mmHg 或以上,下壓維持90 mmHg 或以上,便屬於妊娠高血壓。
孕婦在懷孕中後期,若上壓持續處於140 mmHg 或以上,下壓維持90 mmHg 或以上,便屬於妊娠高血壓。

 

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常見徵狀:高血壓、蛋白尿、水腫

陳醫生表示,患有妊娠高血壓的孕婦,大部分個案其血壓都會在產後2至8星期內慢慢回後正常,不過部分本身有高血壓的孕婦,她們會持續高血壓,甚至引致併發症。這些併發症通常於產後48小時內出現,如果情况嚴重,可以影響媽媽的肝臟、腎臟,甚至惡化至腎衰竭,亦有機會影響腦部引發癲癇,導致不省人事、四肢抽搐等。除了影響媽媽,妊娠高血壓亦會影響胎兒發育:高血壓會令血管收窄,導致胎盤血液供應不足,讓胎兒營養不良、生長遲緩,或者早產,也可能造成胎盤過早剝離。

 

4類人士較高風險: 慢性病、免疫系統病等患者

醫學界暫時未有確切原因解釋妊娠高血壓的發生,但有4類人士較高風險,包括:

.懷孕前已患有高血壓或糖尿病

.患有紅斑狼瘡症等免疫系統疾病

.直系親屬,例如媽媽或姊妹曾經患上妊娠高血壓

.首次懷孕時曾經患上妊娠高血壓的人士

如果女士本身患有慢性病或者免疫系統疾病,懷孕會否很危險?陳醫生指,有上述疾病的女士可在計劃懷孕前先諮詢醫生意見,待病情穩定才懷孕,亦可考慮諮詢婦產科專科醫生接受孕前評估,若已經孕婦的婦女也可以接受篩查。

 

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11至13周篩查 揪出妊娠高血壓

陳醫生表示,根據目前指引,孕婦可以於懷孕約第11至13周接受妊娠高血壓篩查,醫生會透過臨床問診了解孕婦及其親屬有否高血壓的病史,亦會檢查孕婦雙手的血壓、使用超聲波量度子宮的血流量,了解其阻力,並進行抽血檢查。

 

定期量度血壓 出現水腫、頭痛徵狀及早求醫

上述數據經過電腦系統分析後,可計算出孕婦患上妊娠高血壓的機率,如果機率為百分之一或以上,會界定為高風險,醫生會因應孕婦情况處方阿士匹靈,有助降低胎盤血管阻塞風險約一半。患者需要服藥至第36周,目前醫學上沒有證據顯示阿士匹靈會對胎兒有影響,不過如果出現胃部不適或出血等的副作用則需要停藥。陳醫生亦提醒患者要定期量度血壓,留意血壓變化、有否出現水腫、頭痛等徵狀,以及早發現妊娠高血壓。

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胃炎?胃潰瘍?胃痛發作時間 揭成因端倪 //www.afterroberto.com/%e8%83%83%e7%82%8e-%e8%83%83%e6%bd%b0%e7%98%8d-%e8%83%83%e7%97%9b%e7%99%bc%e4%bd%9c%e6%99%82%e9%96%93-%e6%8f%ad%e6%88%90%e5%9b%a0%e7%ab%af%e5%80%aa/ Wed, 14 Aug 2019 04:14:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=20993 大部分人都曾經歷胃痛,不過詳細了解後,會發現每人的胃痛各有差別。有些人空腹時痛,吃飽就沒事、有些人臨近考試就發作、有些人感到痙攣般的痛楚,究竟是胃炎或是胃潰瘍呢?原來每種胃痛的特徵,都是醫生查找病源的線索。

 

胃炎?胃潰瘍?胃痛發作時間 揭成因端倪
(明報資料圖片)有些人飯前感到胃痛,誤以為「餓到痛」,有些人則在進食後一至兩小時後才感到痛楚,究竟是胃炎或是胃潰瘍?

 

 

結構性vs功能性胃痛

betway体彩 腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生指,胃痛基本上可分為結構性及功能性兩大類,前者包括胃部發炎、出血、阻塞等,醫生可用胃鏡檢查找出原因。如果胃炎嚴重及長期不癒,有機會演變成胃潰瘍。不過大部分因胃痛求診人士都只是胃炎,只有小部分是胃潰瘍;功能性胃痛則可能與患者的情緒壓力有關,有些病人會形容為「痙攣性或像扭毛巾式的痛楚」,但無論胃痛有多嚴重,照胃鏡都看不出有異樣。不過醫生都會建議病人照胃鏡,至少能排除結構性問題。

 

飯前飯後痛 與潰瘍位置有關

有些人飯前感到胃痛,誤以為「餓到痛」,其實可能是胃壁已一早受損,受胃酸刺激而感到胃痛。當病人進食後,食物在胃內阻隔胃酸,於是痛楚減少;另外,有些人在進食後一至兩小時後才感到痛楚,則代表潰瘍位置處於十二指腸的前段,因為食物經胃部消化後才抵達十二指腸,刺激潰瘍位置。至於功能性胃痛的患者,他們感到胃痛的時間則與進食與否沒有關係,反而面對壓力時,例如考試就會感到胃痛,有些人甚至會痛至嘔吐。胃潰瘍患者則較少會因胃痛而嘔吐。

 

消炎止痛藥傷胃

有不少情况都會導致胃潰瘍,最常見是感染幽門螺旋桿菌導致慢性胃炎而產生潰瘍;其次是壓力增加胃酸分泌,胃酸過多令胃壁長期受刺激下而受損;此外,服用消炎止痛藥或阿士匹靈都有機會損害胃壁,尤其是空腹服藥,故醫生會同時處方胃藥,並叮囑病人要飯後才服藥。而胃酸倒流、消化不良或進食不定時人士,他們出現胃潰瘍的機會亦較一般人高。

 

質子泵抑制劑降胃酸

當病人確診胃潰瘍及排除其他原因後,醫生一般會處方稱為質子泵抑制劑的特效抑壓胃酸藥,一般服藥四至八星期,療程長短因病情而異。而針對因其他疾病而要長期服消炎止痛藥或阿士匹靈的人,醫生會建議患者長期服降胃酸藥,以降低胃潰瘍的風險。

 

其他容易與胃痛混淆的急症

徐醫生提醒,如果病人忽然感到胃部劇痛,要留心會否是出現以下急症,因有機會是其他內臟的痛楚轉移。如有懷疑,必須立即求醫:

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