鑽石公主號 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 19 Aug 2020 15:01:27 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 鑽石公主號 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 公主號乘客康復返港再現陽性 腎病覆診發現 專家：出院後應複檢醫學監察 //www.afterroberto.com/%e5%85%ac%e4%b8%bb%e8%99%9f%e4%b9%98%e5%ae%a2%e5%ba%b7%e5%be%a9%e8%bf%94%e6%b8%af%e5%86%8d%e7%8f%be%e9%99%bd%e6%80%a7-%e8%85%8e%e7%97%85%e8%a6%86%e8%a8%ba%e7%99%bc%e7%8f%be-%e5%b0%88%e5%ae%b6%ef%bc%9a/ Wed, 11 Mar 2020 07:55:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=25159 公主號乘客康復返港再現陽性 腎病覆診發現 專家：出院後應複檢醫學監察
（明報圖片）

 

【明報專訊】內地及日本均有新型冠狀病毒感染者康復後再次被檢測出病毒的個案，香港亦出現首宗。衛生防護中心公布，一名在鑽石公主號感染新型冠狀病毒肺炎的長期病患者，在日本檢驗兩次結果均為陰性，返港後回堅尼地城的家，因患腎病到醫院覆診，抽樣結果昨對新冠病毒再呈陽性，其父、兄及家傭須隔離。本地已有65名患者康復出院，現只需覆診而毋須複檢。有傳染病專家認為，患者出院後應接受複檢及兩周醫學監察。

該宗「陰轉陽」個案為31歲鑽石公主號確診女子，她屬免疫力低的長期病患者，2月18日在日本確診，其母同樣在日確診及留醫。該女子在日本3月4日及6日檢驗結果陰性，3月7日乘搭全日空NH811回港，3月9日到瑪麗醫院因腎病覆診，醫院因應其情况特別，再取樣本化驗，昨驗出新冠病毒陽性。由於此個案在日本確診，防護中心沒有列作本港個案，會向世界衛生組織通報。衛生防護中心呼籲3月7日乘坐NH811航班（經濟艙）由東京返港人士，致電中心熱線。

 

張竹君：未必真陽性會傳人  暫毋須複檢康復者

被問及該名女病人返港後複檢病毒「陰變陽」，會否出現社區傳播風險？ 衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，免疫力低的長期病患者帶病毒的時間或會長一點，文獻亦有記載，本港科學委員會曾討論為康復者複檢，但認為可先再留意多一點此病毒的信息，「暫毋須這樣做」。她又表示，複檢呈陽性未必是真正陽性及會傳染人，為謹慎起見，中心會將其家人隔離檢疫。醫管局總行政經理（質素及標準）劉家獻補充，目前香港使用檢驗病毒RNA的方法，以查看病毒是否仍存在，強調此女子案例特殊，又稱若然臨牀診斷上醫生認為有需要會複檢。

醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超表示，體內的病毒是靠自身免疫系統清除，若本身免疫系統不好，容易有病毒殘留體內；而檢測樣本一般從上呼吸道抽取，他估計患者在日本檢測時，上呼吸道病毒量很低，故驗出陰性，但其肺、腸等位置或仍有病毒，數日後重新蔓延至上呼吸道，故驗出陽性。傳染病專科醫生曾祈殷則認為，個案應非二次感染，認為若日本在檢驗病毒取樣本時「取不中」或「比較求其的話」，有可能出現「假陰性」。

梁子超說，有癌症、愛滋病、先天免疫系統問題、多重病患長者，以及正服用類固醇、生物抑制劑、標靶藥等免疫系統抑制藥物的患者，檢測呈陰性後轉陽性的風險較高，他認為出院者應接受兩周醫學監察及覆檢。

曾祈殷則建議，由於不清楚外地如何檢驗，不能肯定其準繩度，認為所有從外地回港的確診康復者都應送往檢疫中心隔離14日，複檢及醫學監察。曾祈殷說不應單信他人檢測，「應該自己把關，才把他們（已康復的確診者）放到社區」。

 

住堅尼地城 父兄外傭隔離

該名女子家住堅尼地城澤安閣，父、兄、外傭會送往檢疫中心。大廈住客危先生知悉有人確診後即向保安了解，但保安表示不太清楚。危先生表示擔心受感染，但不會特別加強清潔。保安局回覆表示，截至3月9日，鑽石公主號乘客中確診港人有76名，53名痊癒及獲准出院，其中41人已返港，仍在日留醫者有21人。

 

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「鑽石公主號」郵輪（路透社資料圖片）

【明報專訊】停泊日本的鑽石公主號郵輪，船上港人隔離近半個月，有人已極度憂慮，若他們本周順利回港，仍須再隔離14日。有心理學家提醒，在船上隔離的人長期被困室內，不知何時可回港，也不知會否受感染，更可能無法接觸陽光，種種因素導致容易出現抑鬱，建議政府安排他們回港入隔離中心後，要安排心理學家協助。

 

倡派專家入營輔導

香港心理學會註冊心理學家張傳義解釋，人們靠一些日常小事維持心情，例如吃好吃的東西、呼吸新鮮空氣、做運動、與親人會面等看起來不起眼的事情，往往都能支撐住一個人的情緒。他說被困船上，這些事情全都不能做，會失去生活的滿足感。加上如果室內無窗，這些人看不到陽光，情况會更差。根據研究，如長時間失去陽光刺激腦部，腦內神經傳遞物會失平衡。

他補充，船上乘客長期處於擔心「唔知幾時中招」，「人面對未知是最恐懼的，已經確診反而可能更好，起碼知道能醫治就好了」，種種原因加起來，會造成這批港人精神上的困擾。而滯留湖北的港人同樣要面對未知何時可回港，亦不知內地資訊真確性，都會造成心理壓力，但他們起碼能偶爾外出，看到陽光，某程度上或比被困郵輪的港人好。

當這批人回港後，張傳義認為他們會抱有不少期望，覺得能重獲自由，但最重要是要給予他們準確信息，例如需在何處隔離、隔離多久，切勿給他們假希望，或讓他們感覺「再被流放多一次」，「如果他們再有第二次被拋棄的感覺，會把第一次遭遇的情緒加乘到第二次」。

張傳義認為，本身有情緒病史及容易緊張及焦慮的人，需要特別注意，如本身正服精神科藥物，通常一個療程需時4至8周，若中途停藥，可能要重新調校藥量。「若未能派專家進去隔離營觀察，亦應該安排視像會面，這樣做也能讓他們感覺被關顧。」他說，長遠而言，這些人在幾個月至一年內都需要被長期跟進，因經歷此事後，或會讓他們變得更容易緊張及憂慮。

 

（武漢肺炎）

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