betway体彩 急症科專科醫生岑健醫生指出，雖然傳統香煙或比電子煙含有較多致癌物及有毒化學物，但電子煙亦有機會含有尼古丁，還會有丙二醇、亞硝胺和重金屬等，既增加患病的風險，更有安全性的隱憂，建議及早戒掉。（明報資料圖片）/span>

電子煙可能含尼古丁、重金屬

什麼是電子煙？betway体彩 急症科專科醫生岑健醫生解釋，電子煙的原理是通過加熱一種溶液，傳送氣霧供使用者吸用，非燃燒或使用煙草，部分溶液或含尼古丁。雖然傳統香煙或比電子煙含有較多致癌物及有毒化學物，但電子煙亦有機會含有尼古丁，還會有丙二醇、亞硝胺，以及甘油、添加劑、添味劑和重金屬，如錫、鎳、銅、鉛等。

大學測試：致癌物影響生殖能力、胎兒發展

據香港浸會大學測試市面的電子煙發現，不少產品含有甲醛、多環芳香烴（PAHs）及多溴聯苯醚（PBDEs）等致癌物。PBDEs會干擾甲狀腺分泌，影響生殖能力和胎兒發展，而重金屬微粒則會深入肺部的氣囊，兩者既有害又致癌，所有成分均非身體必須的。電子煙現時約有八千多種不同口味，吸引追求新鮮的年輕人或消費者。但現時電子煙的包裝一般只寫明不同味道，並無詳細列明成分。

電子煙加熱時爆炸　安全成隱憂

岑醫生指出，其電子裝置安全亦暫無任何規管，外國亦偶有個案因為電子煙在加熱或充電時爆炸，導致下體燒傷。因此，吸食電子煙既增加患病的風險，更有安全性的隱憂，建議及早戒掉。

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「去年，麻疹在日本爆發。當時阿仔未夠1歲，未接種MMR，對麻疹沒有任何免疫力，是高危群。我因而取消了日本旅行，以遠離高危地方。」註冊藥劑師朱幗珮（Jody）兒子現時17個月大，照足衛生防護中心建議在1歲時接種了MMR疫苗。但她認為，小朋友免疫系統未成熟，即使接種後仍未必有足夠抗體保護，所以應盡量遠離高危地區，「機場有來自世界各地的人，帶有不同病菌，如非必要，都應盡量避開」。

▲1歲接種MMR——Jody兒子現時17個月大，在1歲時接種了MMR疫苗。不過，她認為小朋友免疫系統未成熟，接種後仍未必有足夠抗體，所以應盡量遠離高危地區。（受訪者提供）

坊間不少醫療中心推出兒童疫苗套餐，提供衛生署「香港兒童免疫接種計劃」以外的疫苗，打齊就最安全？Jody說，父母應該參考衛生防護中心相關疾病的資料，再按個人需要而決定。以日本腦炎疫苗為例，如你和孩子需要前往疫區逗留逾一個月，就要考慮接種，否則未必需要。至於甲型肝炎則流行於東南亞地區，以及進食高風險食物如：魚生或未徹底煮熟食物所致，「我肯定不會給孩子進食這些高風險食物，所以沒需要接種甲型肝炎疫苗」。不過，輪狀病毒和乙型流感嗜血桿菌十分常見，前者引起小朋友腹瀉；後者容易引起呼吸道感染，可致中耳炎、肺炎，所以Jody安排了兒子接受口服輪狀病毒疫苗和乙型流感嗜血桿菌疫苗。

無證據疫苗與自閉症有關

對於不時有人質疑疫苗是否安全，作為醫藥界專業的媽媽，Jody說她有查閱過相關研究，「反疫苗的論據來自1998年英國一名腸胃科醫生，說他觀察到注射疫苗與自閉症有關。然而，我讀過他的理據，發現很多漏洞，而且在1990至2004年間，有很多可信的研究實證疫苗與自閉症無關」。

Jody強調，任何醫療程序都有風險，所以必須要衡量其好處和風險，她以流感疫苗為例，「打疫苗出現嚴重副作用的風險是百萬分之一。我會擔心阿仔如果沒打疫苗，一旦感染流感出現嚴重併發症，多過打疫苗出現的嚴重副作用」。她認為，父母有任何疑惑，可向家庭醫生查詢，或參考衛生防護中心網站提供的資訊，不要亂信網上流言。

就有關「打疫苗會自閉」、「疫苗有重金屬」等反疫苗言論，衛生署指，世界衛生組織（WHO）全面檢視現有科研實證，認為沒有任何證據顯示MMR疫苗與自閉症有關。而香港供應的疫苗，每一批發放前均須符合歐洲或美國（視乎生產地）藥物當局要求，現時本港使用的MMR及MMRV疫苗均不含有水銀化合物（例如：硫柳汞），亦沒有鋁的成分。

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▲空氣污染——美國研究顯示，空氣污染嚴重的地方，患上腎病、腎衰竭和洗腎病人的比例都會隨污染程度而增加。（資料圖片）

有毒物質經呼吸入肺入血

大家時常聽到的懸浮粒子（PM2.5），是指懸浮於空氣中的固體或液滴，它非常微小，直徑是小於或等於2.5微米（um）。它在空氣中的濃度，是用來量度空氣污染程度的一個指標。這種懸浮粒子由於非常微細，通常可以在空氣中停留很長時間，不會下墜。因此，當我們呼吸時，便會把這些微粒吸入體內，積聚在氣管或肺部，影響健康。

科學家現在認為，懸浮粒子由於體積微細，很容易附着有毒或有害的物質，好像重金屬，例如鉛、鋅、砷、鎘等，這些重金屬都是由工業排放出來的廢料，甚至可能附着有毒的微生物等。透過呼吸，我們把這些懸浮粒子吸入體內，它們很有可能透過肺部的氣體交換，進入血液，從而帶來健康問題。

污染嚴重地區 腎病患者增

聖路易斯華盛頓大學的科學家，在美國進行一個大規模調查研究，他們運用不同數據，包括美國國家環境保護局（Environmental Protection Agency）的空氣污染數據，以及美國軍人（包括退伍軍人）的健康資料比較調查，研究對象約有240萬人；同時，他們採用了美國太空總署（NASA）的衛星資料，研究各地區空氣污染的嚴重程度，做了比較和同樣的研究，竟發現兩組不同研究數據得出相同的結論——空氣污染嚴重的地方，病人患上腎病比例、腎功能衰退比例、需要洗腎病人比例，都隨着空氣污染的程度而大幅增加。這個研究結果非常重要，空氣污染中懸浮粒子，原來對我們的腎臟功能有着非常密切的影響。所以，乾淨的空氣是非常重要的。

核能發電當然亦有安全問題、核廢料處理問題，但傳統的火力發電、用煤炭發電帶來的空氣污染，健康影響也非常嚴重，空氣污染對我們的健康有着不可輕視的影響。這個也是台灣討論是否要非核家園，或要以核養綠的其中一個可以考慮的視角。

文：譚國權（腎病科專科醫生）