譚永雄 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 21 Apr 2020 06:32:37 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 譚永雄 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 懷胎16周孕婦染疫 醫局：或會早產 //www.afterroberto.com/%e6%87%b7%e8%83%8e16%e5%91%a8%e5%ad%95%e5%a9%a6%e6%9f%93%e7%96%ab-%e9%86%ab%e5%b1%80%ef%bc%9a%e6%88%96%e6%9c%83%e6%97%a9%e7%94%a2/ Fri, 20 Mar 2020 04:15:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=25451 懷胎16周孕婦染疫 醫局：或會早產

【明報專訊】本港首現孕婦感染新型冠狀病毒，該名32歲孕婦曾到澳洲、意大利、德國及迪拜，抵港當日發燒及流鼻水，昨日確診，暫未用藥治療。醫管局表示暫無數據顯示病毒會引致畸胎，但可能會早產，如有需要可用蛋白酶抑制劑及干擾素治療。有婦產科醫生表示孕婦心肺負荷大，如感染嚴重或會缺氧，但建議先用支援治療。

 

外遊返港發燒 暫未用藥治療

該孕婦懷孕16周，在舊山頂道18號曉峰閣居所接受強制檢疫，她於1月24日至3月16日曾到4個國家，回港當日發燒及流鼻水，目前留醫瑪麗醫院。

 

心肺負荷大 嚴重感染或致缺氧

中大醫學院婦產科學系教授譚永雄表示，孕婦免疫力較低，容易感染細菌及病毒，或會比普通人病情嚴重。他又表示，婦女懷孕時心臟及肺部負荷較大，若出現嚴重感染，孕婦或會缺氧。隨着懷孕周期增加，心肺負荷亦會上升，血氧含量有可能因此下跌。

 

專家：武漢個案未見病毒母傳嬰

他指出，據內地醫生在國際醫學期刊《刺血針》發表的文章，分析武漢9名確診孕婦的情况，她們均成功剖腹產子，來自6名孕婦的羊水、臍帶血、直腸拭子、人奶樣本，都檢測不到冠狀病毒；文章又稱沒證據顯示病毒經母體垂直傳播給胎兒。譚表示為安全計，孕婦分娩後要與胎兒分開，避免交叉感染。

曾參與治療SARS孕婦誕下的嬰兒的資深兒科醫生表示，當時有孕婦在20多周時早產，其後不幸離世；早產嬰兒亦出現呼吸、腸壞死及體重過輕等問題，但最後順利出院。該醫生憶述，印象中沒有SARS嬰兒被證實感染，其後發育及成長亦無大問題，未見本港再有文獻跟進該批嬰兒情况。他續說，曾在醫院門診診治一名幼兒，並得悉其母懷胎時感染SARS，該幼兒當時發育正常。

醫管局總行政經理（醫療成效及科技管理）庾慧玲表示，該名感染孕婦入院時有發燒及輕微流鼻水，婦科醫生已初步檢查，情况穩定，暫未需用藥治療。她說暫無醫學數據顯示孕婦染疫會增加畸胎、小產或傳染胎兒風險，但似乎有可能早產。

治療方面，庾慧玲稱現時用的藥物中，蛋白酶抑制劑及干擾素可用，屬懷孕類別C藥物，即如平衡風險及好處後，有需要可處方予孕婦；利巴韋林則屬懷孕類別Z藥物，即沒足夠數據顯示會對人類胎兒有影響，但有研究顯示動物會有畸胎情况。她說，如孕婦需做手術或分娩，醫護人員會穿著適合的個人防護裝備。

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