歌后李玟CoCo突然離世，其二家姐李思林透露CoCo數年前患上抑鬱症，近日病情急轉直下，日前在住處輕生。有專家指出，每7個香港人，就有1個出現不同程度的精神健康問題。大量研究證明，除了專業治療，遠離持續而超出個人承受能力的壓力環境，讓患者在身心感到安全的環境下生活，對復元不無幫助。作為家人或身邊人，可以做些什麼呢？當壓力「爆煲」、情緒持續受困擾，應該如何辨識情緒困擾的徵狀？如何突破逆境，減低負面情緒的影響呢？或許這刻沒有心情開懷地笑，也要提醒自己和身邊人要笑；即使假笑、傻笑都有紓緩壓力，甚至化解危機之效！微笑多一些，絕對不是壞事

【精神健康】為什麼會患上焦慮症、抑鬱症？ 提醒自己不忘照顧情緒(醫賢心事)

為什麼有些人會患上焦慮症和抑鬱症等情緒病呢？或因為太想解決問題……現實生活中，不是所有問題都有解決方案，更要視乎我們有多少資源尋找方法解決問題。有些問題雖然勉強能用很多時間和資源來解決，但過程中會產生壓力。若這種壓力狀態一直持續，便容易產生情緒問題。

高功能抑鬱症是什麼？旁人眼中工作生活如常 暗裏受負面情緒困擾

在旁人眼中，他或她生活作息看似正常，工作表現也沒有異樣，但其實每天都活在陰霾中，整個人備受負面情緒籠罩，有人稱之為「高功能抑鬱症」。患者由於表徵不明顯，身邊人未必容易察覺得到，當事人常常獨力苦苦掙扎，未必能得到適時的支援，長時間以責任感壓迫自己……希望多點留意、關心身邊的人。

【情緒病】7個香港人1人有精神健康問題 家人伴侶如何陪伴照顧、應對助復元？

身邊的情緒病患者，可能會有難以理解的暴怒，或出現不合常理的抑鬱、焦慮或驚慌等……作為身邊人，可以做些什麼？如何理解對方情緒背後的需要呢？復元之路難行嗎？自身又有什麼要注意呢？

【情緒病】血清素低一定會患抑鬱症？先服藥處理情緒徵狀 再找壓力成因 (醫賢心事)

當情緒很差的時候，我們沒有能力處理壓力。因為處理壓力需要心力，過程並不容易。所以當情緒使我們感到辛苦的時候，先用治療抑鬱症的藥物把情緒徵狀處理好，然後再探討背後壓力成因，便會事半功倍。

查找負面情緒「元兇」  4個提升抗逆力方法

臨牀心理學家提醒，要突破困難或逆境，「抗逆力」尤其重要。並提供了4個提升抗逆力的實戰方法，人人都可以做到「苦中有樂事」，逐步梳理個人情緒和壓力，突破逆境！若發覺身邊的家人、朋友在行為或反應出現不尋常的表現或徵狀，建議家人或朋友多陪伴他們，嘗試轉移他們的注意力，例如跟他們一同到陽光下走走，專注地做些其他事情，聆聽他們的想法，切勿讓他們在負面情緒中「困獸鬥」……

情緒降溫：3招分散注意力 重拾心理資源

臨牀心理學家提醒，分散注意力不等如逃避現實，而是重拾心理資源（Mental Resources）。減壓有助保存和恢復心理資源，不被過度耗盡，從而「有心力」去面對生活。當情緒、壓力爆表時，想即時分散注意力，為情緒降溫，可嘗試以下方法……

失眠壞處多增患慢性病風險 了解睡眠周期4個階段 5大貼士改善睡眠質素

根據醫學界定義，如果一個人有超過3個月、一星期內至少有3晚失眠，便可界定為長期失眠，長期睡眠不足，會令精神及身體健康大受影響。要解決睡眠問題，最好不需要倚靠藥物，從日常生活及睡眠習慣入手，以下5個貼士，冀助大家養成良好睡眠習慣。

營養師教你吃出快樂　原來大腦需要這些有助紓緩情緒（上）

我們的情緒由大腦控制，所以大腦所吸收的營養，與心情有莫大關係。營養師表示，大腦和身體其他器官一樣，需要有足夠營養才能正常運行，基本是要有穩定的葡萄糖供應，而最好的葡萄糖來源是碳水化合物，更要少吃多餐……

營養師教你吃出快樂  7種提升情緒的營養素（下）

每當感到苦悶時，吃甜品或零食可能是不少人的「解藥」，不過一不小心或會吃過量。營養師指，甜品含有碳水化合物，進食後可令心情好點，但提醒大家要適可而止，因為身體消化食物時會令血糖急升，胰臟需要大量製造胰島素來處理糖分，之後血糖下降，情緒亦會隨着大吃大喝而波動。立即了解7種提升情緒的營養素，飲食選擇得宜，便能吃得快樂又健康。

笑能抗抑鬱？假笑苦笑可減壓？教你笑多啲

現時醫學界對笑的了解，主要與腦部兩個區域——邊緣系統及運動皮質有關，他們分別代表着什麼？笑真的能止痛抗抑鬱嗎？沒有心情開心笑，就更要提醒自己和身邊人笑多一點；即使是假笑、傻笑，都有化解危機，紓緩壓力之效！微笑多一些，絕對不是壞事

大笑瑜伽：一想發脾氣　吸口氣「笑咗先」

就算是假笑，大腦也會釋放減壓賀爾蒙，隨時假笑變真笑。而且用笑聲來作為緩衝，避免太集中在問題上而令負面情緒惡化，停一停可能發現問題其實並非想像般嚴重。正能量是可以累積的！日常生活中不妨多發出笑聲，就算是自己一個人，也可以笑出聲……

血清素水平低不等同患上抑鬱症 情緒病是壓力反應

首先，在日常臨牀應用上，我們不能透過量度血液裏面的血清素水平，來診斷病人是否因為血清素過低而患上情緒病，因為血液裏的血清素水平不能反映腦內水平；即使我們量度腦部液體的血清素含量，亦不能反映在神經末梢的血清素活動水平。因此，除了研究層面外，在診斷和治療情緒病過程中，我們不會量度血清素水平。

現今醫學界對血清素這傳遞物質和情緒病的關係還未完全了解。過去數十年，醫學界一直認為腦內血清素活動水平跟抑鬱症等情緒病有關，繼而研發出血清素類藥物以治療抑鬱症。這些藥物都經過臨牀實證有效，我們相信這些藥物是透過調節腦內血清素以達到療效。但血清素跟情緒病關係我們還未完全明白，背後會否有其他原理使情緒病好轉，我們還未完全了解。

對我們更重要的，是要明白情緒病是一個壓力反應。不能用一個好像「缺乏維他命」的概念，去理解缺乏血清素便會導致情緒病。當中，這些傳遞物質的混亂可能只是壓力反應其中一個表現。當藥物幫助調節了傳遞物質，紓緩情緒病徵狀，但如果沒有找到背後壓力來源，情緒病便可能再出現。

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先服藥處理情緒徵狀 再找壓力成因

值得一提的是，當情緒很差的時候，我們沒有能力處理壓力。因為處理壓力需要心力，過程並不容易。所以當情緒使我們感到辛苦的時候，先用藥物把情緒徵狀處理好，然後再探討背後壓力成因，便會事半功倍。

要記住，壓力來源不止是說外間的壓力，思想和價值觀亦影響着我們感受到的壓力。最出名例子是半杯水：看到半杯水，有人感到放心，可以慢慢喝；有人卻感到擔心，怕喝完了這半杯後便會渴死。為什麼有些人比較悲觀，有些人卻樂觀一點？這跟我們成長和過去有關。我們過往的經歷都會影響着我們的價值觀，繼而微妙地影響着我們對人的反應和對事情的選擇，這些正正是壓力來源的重要因素。

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藥物可平衡腦內傳遞物質 助回復狀態

簡單而言，情緒病不止是生物層面傳遞物質的混亂，它其實是一個壓力反應。當壓力太大或持續，身體承受不了便會出現情緒病徵狀。藥物可以透過平衡腦內傳遞物質改善徵狀，使我們回復狀態，但探討壓力成因也是重要的。

文：何浩賢（精神科專科醫生）

新冠肺炎蔓延全球，為防疫全城戴口罩之外，更要每日反覆洗手、消毒清潔家居……不停重複這些行為，不少人更擔心或懷疑自己可能患上強迫症。betway体彩 精神科專科醫生潘佩璆醫生指，疫症期間着重清潔無可厚非，但若頻密洗手後仍感覺不乾淨、熬夜也要反覆拖地抹屋至身體筋疲力竭，甚至感覺停下來會更辛苦，則可能是強迫症的先兆！如不及早關注問題，會對生活和工作造成很大的影響。

重複洗手、消毒未必患強迫症

關鍵有否「唔做唔舒服」

不少人都會問，每日重複洗手、消毒，是否就是患有強迫症？潘醫生表示，強迫症的定義並非以行為重複的次數界定，而是有否出現強迫性的行為和思想。

「病人會覺得有一種壓力或力量迫使他要做某一件事，做了感覺會好一些，若『唔做便會唔舒服』。」潘醫生強調，強迫症病人即使知道重複做這些行為並不合理，但卻無法制止自己，又或嘗試制止會覺得更辛苦。

不斷重複強迫行為和思想 影響生活

潘醫生稱，強迫行為可以變化多端，例如有病人因為經過地盤後覺得塵土飛揚，回家後不斷洗澡清潔自己，後來更感覺居所同樣骯髒，於是不停抹塵打掃；有些患者在走路時會刻意避開踏到地磚的縫隙；有些則每次出門要再三檢查門窗水電等是否已關上……「患者可能因為要反覆檢查家中門窗而未能出門上班，影響工作、生活。」

至於強迫性的思想，強迫症患者有時會不斷思考一些沒有答案的問題，甚至出現一些衝動的念頭，例如突然想衝出繁忙的車道，又或把手抱嬰兒拋出窗外等。潘醫生說：「這些衝動思想會令患者感到害怕，更會憂慮自己真的會執行這些不合理的念頭，若出現這些情况必須盡早求醫，接受診斷和治療。」

治療強迫症 藥物與認知行為治療見成效

現時治療強迫症主要分為藥物及非藥物兩類。潘醫生指出，強迫症和抑鬱症兩組病徵均與血清素有關，因此一些調節血清素水平的抗抑鬱藥及抗焦慮藥物對患者帶來很大幫助。至於非藥物治療則是利用認知行為治療，幫助病人提高忍耐度及控制強迫行為。「兩類治療配合使用，對患者帶來最大的療效。」

強迫症難「斷尾」 2/3患者治療後重拾正常生活

他續指，強迫症的影響通常較為長期，病人的情况時好時壞，也難言能夠完全康復。但追蹤研究顯示，三分二的強迫症患者在接受治療約一年時間後病情好轉，可以回復正常生活。

事實上，強迫症在香港不算常見，僅佔人口中的1至2%，但任何年紀和職業的人士都有機會患上。潘醫生表示，成年人常見於20多歲發病。究竟哪些人屬於強迫症患者高危族呢？

追求完美主義、有強迫性性格者屬高危

「有強迫性性格的人士一般會追求完美主義，處事規行矩步、井井有條、要求高，甚至屬『奄尖』，如果這些特徵十分突出，就是強迫性性格。這類人士本身盡責、認真，對事情的要求比較高，可能因此而承受壓力，故容易引發抑鬱症、焦慮症、厭食症等精神問題，強迫症亦是其中之一。」不過，潘醫生強調，有這類強迫性性格並非缺陷，也是做人處事的優點，應好好善用。

潘醫生表示，在新冠肺炎疫情下，近月因為強迫症病情轉差或新症並不多，但因其他情緒如焦慮和抑鬱症等的求診人數則有明顯增多，他相信是這些病症本身比較常見，二則由於長期防疫和經濟轉差，為身心帶來的壓力所致。

潘醫生提醒，若持續出現「睡不着、吃不下、做不到事情」等狀况，便要盡早病向淺中醫。

Tips：面對「疫」境　減壓有法

1. 與人保持聯繫：雖然要保持社交距離，但仍可透過電話、短訊等，互相傾吐，宣泄壓力。
2. 多接收正能量：嘗試為自己減壓，讓自己和社會有更多的正能量。
3. 保持活動量：可選擇到人少的地方散步或做運動。

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【明報專訊】柏金遜症，因為病人大腦缺乏多巴胺（dopamine），出現緩慢、僵硬、震顫。有研究發現，帶有柏金遜症突變基因的人，未有徵狀前，大腦中血清素已開始流失。

英國倫敦國王學院、希臘雅典大學等合作研究，將25個正常人的大腦掃描，與一個帶有柏金遜症突變基因A53T SNCA家族的14名成員作比較。14名帶基因的成員中，7人仍未出現柏金遜症徵狀，大腦多巴胺正常，但他們的血清素受體減少。研究員指，在遺傳性柏金遜症中，病人大腦的血清素改變早於多巴胺，希望藉此找到柏金遜症早期診斷標準。研究報告在《刺針：神經醫學》（The Lancet: Neurology）刊登。

資料來源：英國國民保健署

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認知障礙 vs 柏金遜 腦疾問題切勿掉以輕心

betway体彩 高級營養師陳勁芝指出，人體生理時鐘正常運作是睡眠質素的關鍵，而生理時鐘亦與飲食習慣息息相關。故每日均衡三餐，定時定量的飲食十分重要。

（網上圖片）

酒精影響熟睡 咖啡因有興奮作用

陳勁芝指出，酒精類及含咖啡因類的飲料會影響睡眠質素。咖啡因有興奮劑作用，最好在睡前8小時內不喝這類飲品。而酒精雖有助入睡，但無助進入深層睡眠，即是難以熟睡及較易半夜醒來。

其實人體有一名為「褪黑激素」（melatonin）的荷爾蒙，擔任調節生理時鐘的角色，一般在晚上會開始分泌，褪黑激素愈多，便會愈易入睡。

睡前3小時內不宜吃得太飽，若太餓會睡不穩，betway体彩 高級營養師陳勁芝建議，睡前可選擇飲一杯熱牛奶或暖水，有助放鬆及將呼吸速度減慢，會睡得較好。

褪黑激素愈多 愈易入睡

身體分泌褪黑激素的多寡亦與飲食有關。陳勁芝表示，它與體內的「色氨酸」（tryptophan）及胰島素含量有密切關係。

由於人體無法自行製造色氨酸，需從食物中攝取。色氨酸常見於高蛋白質食物當中，例如肉類和豆類。血液中的色氨酸進入腦部後會轉化成血清素，再成為褪黑激素，有助睡眠。

色氨酸轉化成血清素、褪黑激素 助入眠

一般在進食蛋白質食物後，色氨酸與其他氨基酸都會爭相進入腦部，但若同時進食碳水化合物食物，刺激胰島素分泌，胰島素則會將其他氨基酸帶入肌肉細胞，讓色氨酸更有效進入腦部，作為褪黑激素的原材料。因此，除了進食高蛋白質的食物外，睡前小食亦要配合碳水化合物類米飯、麵包等食物。

睡前忌吃太飽 可選熱牛奶或水果輕食

此外，在睡前選擇飲一杯熱飲，如熱牛奶或暖水，已有助放鬆及將呼吸速度減慢，會睡得較好。睡前3小時內不宜吃得太飽，但若太餓會睡不穩的話，陳勁芝建議可以適量吃水果或餅乾等輕盈食物。