血壓標準 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 15 Aug 2024 09:54:16 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 血壓標準 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 及早治療高血壓  減心血管疾病風險 //www.afterroberto.com/%e5%8f%8a%e6%97%a9%e6%b2%bb%e7%99%82%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93-%e6%b8%9b%e5%bf%83%e8%a1%80%e7%ae%a1%e7%96%be%e7%97%85%e9%a2%a8%e9%9a%aa/ Fri, 22 Sep 2023 09:41:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=44120 高血壓相當普遍，卻因為沒有明顯徵狀，很多時到出現中風、心血管疾病等併發症，患者才得知其嚴重性。本地調查顯示，近三成15至84歲人士患高血壓，當中65至84歲的患病率更高達57.4%。據世界衞生組織（WHO）和香港衞生署指引，高血壓標準值為140/90mmHg，但據美國心臟協會2017年最新指引，要低於120/80mmHg方可界定為正常血壓，標準更見嚴格，可進一步減低心血管疾病的病發率。

心跳率和高血壓的關係除血壓外，心跳率也是一個值得留意的生理指數。正常成人靜止心跳率約每分鐘60至100下，如果超出這個範圍就可能代表有心律不正的現象，需要進一步檢查。研究上雖然有證據顯示血壓和心跳率存在一定關係，例如心跳率快的人較易患高血壓，但實際上這種關係也非必然。然而在治療高血壓上，心跳率是一個重要的指標，因為有些降血壓藥會同時降低心跳率，所以醫生會因應病人不同的身體狀况而處方合適的降血壓藥。建議大家量度血壓時應一併量度心跳，並把這些數值準確地記錄下來，以供醫生參考。

及早治療高血壓  減心血管疾病風險

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控制飲食及服藥治療高血壓

若屬早期的肥胖型高血壓患者，透過節食、恆常運動有助降低血壓，但必須持之以恆。較嚴重的患者，例如已出現心肌肥厚等併發症，或腎臟受損而出現蛋白尿，就應及早服用降血壓藥。另外，患有糖尿病、高血脂、睡眠窒息症、有中風或心臟病家族病史的人士有較大風險出現併發症，故亦應及早服藥避免情况惡化。

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手術治療頑固高血壓

部分患者服用多種藥物後仍未能有效控制血壓，或無法承受藥物副作用，則可考慮進行腎動脈交感神經阻斷術。交感神經系統分布於人體多個位置，當中以腎血管壁最為集中，當系統受到刺激，便會令身體進入作戰狀態，分泌更多腎上腺素，令血管收縮而導致血壓上升。

手術原理是要減低交感神經系統的活躍程度。醫生會在病人的腹股溝股動脈置入含金屬點的導管，當到達腎血管時，其金屬點緊貼血管壁並發出射頻能量消融交感神經。大部分病人的血壓於術後兩至三個月都會有明顯下降，在半年至一年後漸趨穩定，並能降低服藥劑量。惟此手術有可能令腎血管出現損傷，故術後半年至一年，病人需進行超聲波或磁力共振掃描跟進腎血管情况。

]]> 【高血壓飲食】低鹽高鉀「DASH」得舒降血壓飲食法 控制血壓要有法 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e3%80%91%e4%bd%8e%e9%b9%bd%e9%ab%98%e9%89%80%e3%80%8cdash%e3%80%8d%e5%be%97%e8%88%92%e9%99%8d%e8%a1%80%e5%a3%93%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e6%b3%95/ Wed, 21 Jun 2023 09:44:59 +0000 //www.afterroberto.com/?p=41627

高血壓是常見都市病，本港約有三成成年人患有高血壓，長者更高於六成。高血壓素來有「沉默殺手」之稱，長期高血壓會增加心臟負荷並損壞血管，可導致中風、心臟病、腎衰竭等心血管疾病，但往往因為無明顯徵兆而被人忽略。不良生活習慣是引起高血壓的其中一個主要成因，如果能夠在高血壓前期及早改善飲食及運動習慣，便有機會毋須透過服藥來控制血壓。近年國際上備受推崇的得舒降血壓飲食法（DASH diet），是一個有效改善高血壓飲食治療方案。究竟方法如何？是否人人都適合這種飲食法呢？

高血壓源於不良飲食和生活習慣？ 什麼是DASH得舒降血壓飲食法？

正常的血壓能推動血液運行，把氧氣和營養輸送到身體各組織。betway体彩 營養師高咏梅解釋，引致原發性高血壓的風險因素主要源於不良生活及飲食習慣，例如過量攝取鹽分，缺乏鈣質、鎂質等有助維持心血管健康的營養素、過量煙酒、肥胖、缺乏運動及壓力等。不過，如及早在高血壓前期已開始改善飲食及生活習慣，有機會可逆轉血壓問題。

【高血壓飲食】低鹽高鉀「DASH」得舒降血壓飲食法 控制血壓要有法
得舒飲食法除了限制鈉質攝取外，同時主張低脂肪低糖分飲食，以及配合多攝取含鉀、鈣、鎂、纖維的食物來改善高血壓。

知多啲：血壓標準和計算血壓常見用詞

上壓：當心臟收縮泵血時產生的收縮壓

下壓：當心臟放鬆時產生的舒張壓

量度單位：毫米汞柱（mm Hg）

組別上壓（mm Hg）下壓（mm Hg）
正常<120<80
前期高血壓120-129<80
第一期高血壓130-13980-89
第二期高血壓≥140≥90

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改善高血壓：生活方式建議

美國心臟病學會及美國心臟協會於2017年共同制定一份臨牀診療指引，提倡改善生活方式以減低高血壓情况：

生活方式建議高血壓人士上壓平均減幅（mm Hg）
體重控制目標體重指標（BMI：18.5-22.9公斤/米2) 體重每減少1公斤，預期血壓可降低1毫米汞柱↓ 5
得舒飲食法 （DASH Diet）豐富水果、蔬菜、全穀物、低脂乳製品及適量果仁 減少飽和脂肪和總脂肪的含量↓ 11
低鈉飲食每天攝取少於1,500毫克的鈉質↓ 5-6
增加鉀的攝取量每天攝取3,500–5,000毫克鉀質，可透過天然食物攝取↓ 4-5
恒常運動每星期90–150分鐘帶氧運動↓ 5-8
限制飲酒男士: 每日£ 2份酒精單位* 女士：每日£ 1份酒精單位*↓ 4

*一份酒精相等於330毫升啤酒、150毫升紅或白酒或30毫升烈酒。

港人每日鈉攝取量過高 加工食物要避免

世衞(WHO)及美國心臟協會(AHA)建議，每天鹽分攝取限制在2,300毫克（約一茶匙）之內，最理想能逐步降至1,500毫克。然而食物安全中心卻發現，港人平均每日攝取超過兩茶匙鹽，比世衛建議高出一倍。

高咏梅指出，控鹽可從減少使用調味料，及避免食用加工及醃製食物入手。 除了鹽、豉油及蠔油外，其實不同調味料如雞粉、鮮露、海鮮醬、茄汁等亦含不少鹽分。日常烹調時，亦建議多使用薑、蒜蓉、洋蔥、胡椒、各式香草等天然低鈉調味料為食材增添味道。此外，由於鈉質可以作為食物防腐劑，所以不少罐頭、加工或醃製食物，會為了延長保質期而添加大量鹽分，因此應減少進食腸仔、午餐肉、臘味、即食麵及豆豉鯪魚等加工食物，以及梅菜、鹹蛋等醃製食物。選購包裝食物時，可參考營養標籤，盡量選擇每100克含不超過120毫克鈉的低鹽產品；若然鈉含量高於600毫克，則屬高鹽產品。

研究指出七成以上的鹽分攝取來自外出用膳，因此需小心無意中增加鹽分攝取量。為了令食物更美味，餐廳通常會使用大量高鈉質調味料及選用一些加工或醃製食物作為食材。高咏梅建議，平常外出用膳應多選擇清蒸、白灼等烹調方法製成的食物；避免含椒鹽、蝦醬、南乳、鹽焗等或醃製食材的菜式。另外，在點菜時可要求醬汁另上，用餐時才加入少量醬汁；戒掉「撈汁食飯」的習慣，可避免從醬汁攝取過多鹽分。

低鹽高鉀「DASH」得舒降血壓飲食要有法

近年國際上備受推崇的得舒降血壓飲食法（Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH diet），是一個有效改善高血壓飲食治療方案。

限制鈉質攝取：得舒飲食法除了限制鈉質攝取外，同時主張低脂肪低糖分飲食，以及配合多攝取含鉀、鈣、鎂、纖維的食物來改善高血壓。

適量攝取：橄欖油、魚油、果仁及牛油果等健康的不飽和脂肪酸，取代飽和脂肪和反式脂肪，以維持心血管健康；

多進食：蔬菜、水果及全穀類食物等高鉀質食物，有助排走體內鈉質，改善血壓水平；

選擇優質蛋白質食物：除了低脂肉、魚、家禽、海產及蛋外，亦可配搭豆類、果仁及低脂或脫脂奶製品，以增加鎂質及鈣質攝取量。

高咏梅強調，遵從得舒飲食法，雖然可顯著降低血壓水平，惟不是所有人都適合，例如腎病病人如要控制鉀質吸收，提倡高鉀的得舒飲食法未必適合。建議患有腎病、糖尿病或其他慢性病的病人，應先諮詢營養師意見，針對性地設計合適的餐單。

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得舒飲食法範例（每日1,400-2,000大卡）

食物組別主要營養素每天分量每份量示範
五穀類能量、纖維及鎂質5-8份½ 杯飯、粉或穀物（熟）
1 片麵包
蔬菜纖維、鉀質及鎂質3-5份1 杯葉菜（生）½ 杯
瓜菜（熟）
水果纖維、鉀質及鎂質4-5份1 個中型水果
½ 杯新鮮水果
奶類鈣質及蛋白質2-3份1 杯脫脂或低脂奶或乳酪
1 ½ 安士低脂芝士
肉、魚、海鮮、蛋及家禽能量、蛋白質及鎂質3-6份1 安士低脂肉、魚、海鮮或家禽
1 隻雞蛋
油脂類能量、必需脂肪酸及維他命E1-3份1 茶匙植物油 (例：橄欖油、芥花籽油)
果仁、種子及豆類能量、蛋白質、鎂質及纖維每星期3-5份1磚豆腐
½ 杯豆類（熟）
⅓ 杯果仁（無鹽）
½ 杯豆類（熟）
糖類及甜品選擇低脂甜食每星期少於5份1 湯匙糖
]]> 【世界高血壓日】你的血壓標準嗎？血壓失控或致中風？預防嚴重併發症從定期監測、調節生活習慣入手 //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e6%97%a5-%e4%bd%a0%e7%9a%84%e8%a1%80%e5%a3%93%e6%a8%99%e6%ba%96%e5%97%8e-%e8%a1%80%e5%a3%93%e5%a4%b1%e6%8e%a7%e6%88%96%e8%87%b4%e4%b8%ad%e9%a2%a8/ Mon, 16 May 2022 07:25:26 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37811 每年的5月17日是世界高血壓日（World Hypertension Day）。高血壓是本港常見的慢性病之一，有超過90%的病人屬於原發性高血壓，即沒有明確原因導致的高血壓問題。究竟血壓標準是什麼呢？怎樣才算高血壓？根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會（ACC/AHA）指引，理想血壓為上壓（收縮壓）少於120mmHg，下壓（舒張壓）低於80mmHg；只要上壓高於130mmHg，下壓高於80mmHg就算是高血壓。高血壓有機會誘發嚴重併發症如中風、慢性腎病、必威西盟足球精装版 等，若疏忽處理，後果可大可小，有預防方法嗎？從定期監測血壓、飲食和生活習慣開始……

根據美國心臟病學會及美國心臟協會（ACC/AHA）最新指引，理想血壓為上壓少於120mmHg，下壓低於80mmHg，恆常量血壓可有效監察血壓水平。（網上圖片）
根據美國心臟病學會及美國心臟協會（ACC/AHA）最新指引，理想血壓為上壓少於120mmHg，下壓低於80mmHg，恆常量血壓可有效監察血壓水平。（網上圖片）

 

【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察

由於高血壓並沒有明顯徵狀，患者往往延誤求醫，甚至待至併發症出現後才察覺患病。因此，恆常自行量血壓有效監察自己的血壓水平。資深護士指出，自己量血壓有5大注意事項，包括測量時間、姿勢、次數等皆有學問，測量前要注意！

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三高：高血壓、高膽固醇、高血糖、壓力大易誘發 注意小中風警號 做好3件事減中風機會

很多人都聞中風色變，事實上急性中風分為出血性中風和缺血性中風。腦神經科專科醫生表示，其中出血性中風多與血壓高、腦血管畸形或藥物影響等有關；至於最常見的缺血性中風則多因三高，即血壓高、血糖高及膽固醇高，導致血管出現粥樣斑塊而堵塞血管。該如何提防呢？

【中風可以預防嗎？】三高：高血壓、高膽固醇、高血糖、壓力大易誘發 注意小中風病徵 做好3件事減中風機會

 

【孕婦】妊娠高血壓 持續140/90mmHg 或以上要注意 4類人士屬高風險 定期監測血壓減併發症發生

當孕婦在懷孕中後期，上壓持續處於140 mmHg 或以上，下壓維持90 mmHg 或以上，就屬於妊娠高血壓。除了影響媽媽，妊娠高血壓亦會影響胎兒發育。患有妊娠高血壓的孕婦，大部分個案其血壓都會在產後2至8星期內慢慢回後正常，不過部分本身有高血壓的孕婦，她們會持續高血壓，甚至引致併發症。哪4類人士風險較高呢？

【孕婦】妊娠高血壓 持續140/90mmHg 或以上要注意 4類人士屬高風險 定期監測血壓減併發症發生

 

高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控

有研究證明超過90％的高血壓個案並沒有明確病因，一些高危因素包括攝取過多鹽分、肥胖、靜態生活模式、吸煙、飲酒過量、睡眠不足、壓力、高血壓家族史等。若在確診初期能認真處理高血壓問題，可減低往後出現併發症的風險。不過，若疏忽處理高血壓及有不良的生活習慣，可能會引致很多嚴重併發症。

高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控

 

心房顫動致中風增3倍 高血壓必威西盟足球精装版 長者倡定期心電圖檢查

有大學研究發現，本港心房顫動致缺血性中風的患者在15年間增近3倍，建議有高血壓或必威西盟足球精装版 長者定期做心電圖檢查，及早診斷和對症下藥，有助減低中風風險。

【了解中風】心房顫動致中風增3倍 高血壓必威西盟足球精装版 長者倡定期心電圖檢查

 

繼發性高血壓真兇 原來腎上腺作怪？

高血壓患者倘若較年輕，大約30至35歲或以下，同時服用多種降血壓藥後卻未能控制血壓水平，有內分泌及糖尿科專科醫生指出，有機會是其他因素導致，包括患有腎功能衰退、腎血管收窄等腎病、受避孕藥及類固醇等藥物影響，以及內分泌失調，這種病人屬於繼發性高血壓……

繼發性高血壓真兇 原來腎上腺作怪？

 

素食等同健康？素肉添加油鹽碳水化合物？高血壓、糖尿病人注意隱藏健康陷阱

註冊營養師指出，由於不少素肉產品為了確保其味道接近肉類，大部分會加入屬於飽和脂肪的棕櫚油或椰油等，雖然整體脂肪含量較低，惟容易導致心血管疾病的飽和脂肪含量仍然甚高，特別是素漢堡會加入大量鹽分提升味道，高血壓人士需格外小心！

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【三高與中風】慎防高血壓 改善飲食習慣由低鈉開始 營養師：減重方法非戒飯

肥胖是高血壓的成因之一。有註冊營養師教路，減重對預防高血壓十分重要，只要體重每減一公斤，血壓就可跌一度。如何有效減重呢？減肥最重要是控制糖分及油分，而不是戒吃白飯，還要……

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【三高與中風】高血壓患者運動前中後3大宜忌 慎防血壓藥物副作用

若本身已確診高血壓，甚至已開始需要服藥控制病情，可以如常進行運動嗎？有物理治療師提醒，一般高血壓患者可自行運動，不過個別患者運動可能會有風險，因此無論運動前、中、後都要加倍留意3大宜忌，更要慎防受到藥物帶來的副作用影響。

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八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助

有研究指，氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病產生正面作用，究竟背後機制是怎樣呢？健身氣功動作柔和，適合各年齡的人。其中八段錦十分普及，只包含8個簡單動作，對練習者的體力及認知需求較少，易於學習。

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【肥胖系列】有片：動一動 脂肪無掟企

都市人工作繁忙，沒有時間抽空做運動，即看物理治療師提供的幾項簡單運動， 方便大家在家或辦公室做，一個腳踏、一張椅子、一個水樽都可以動起來！

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血壓標準：收縮壓及舒張壓知多啲 自行量度5大注意事項

血壓度數由兩組數值組成，一般首個或顯示於上方數值為收縮壓（上壓），代表心臟收縮並泵出血液的血管內壓力；另一個顯示於下方的數值則為舒張壓（下壓），代表心臟放鬆時血管內的壓力。

根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會（ACC/AHA）指引，血壓分為4個組別：

組別 收縮壓 舒張壓
正常 <120 mmHg <80 mmHg
前期高血壓 120-129 mmHg <80 mmHg
第一期高血壓 130-139 mmHg 80-89 mmHg
第二期高血壓 ≥140 mmHg ≥90 mmHg

你的血壓水平合符標準嗎？認識血壓的4個組別。
你的血壓水平合符標準嗎？認識血壓的4個組別。

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血壓受多種因素影響而出現波動

由於血壓會受到不同因素影響，在不同情况下會有所波動，李玲兒護士提出以下5大注意事項，讓在家自行量度血壓的人士，能夠盡可能得到更準確的結果作記錄，有助病情的監察及控制，以及讓醫生在診斷時有更合適的判斷：

1.　測量時間

．早上剛起床，及晚上睡前量度為最佳時間，並最好早、晚量度，每次都是同一個時間量度

．若出現頭暈、頭痛及身體不適時，測量結果或有影響，應另覓時間再量度

．應在服用降血壓藥物前量度

2.　正確姿勢

．量度時應舒適地坐在椅子，上身挺直，背靠椅背

．腳着地，不可交叉腳

．量血壓時不說話

．確保手臂與心臟處於同等水平，手心向上，放鬆並不要握拳

．選擇血壓偏高的手臂進行量度，因此在剛開始量血壓時，左、右手血壓均應量度，以便找出血壓數值較高的手臂，並日後以此作固定測量

自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察
（資料圖片）

3.　身心準備

．量血壓前靜靜休息3至5分鐘

．如剛做完運動、匆忙過後、吃飯或洗澡後，應先靜靜休息10至15分鐘再量血壓

．量血壓前避免吸煙，又或喝茶、咖啡及含有酒精等刺激性飲品

4.　測量次數

．正服降血壓藥病人，應每天量血壓，特別是開始服降血壓藥的首兩星期

．如未能履行「每日一量」，最少要在下次覆診前7天，每天早、晚各量一次血壓作記錄

．量血壓應每次重複2次，每次間隔1至2分鐘，然後取平均值。

．如患者有心律不整問題，每次重複量度3次，取平均值

．清楚記錄每次測量日期、時間及血壓水平，覆診時帶同記錄讓醫生評估及診斷

5.　壓脈帶的應用

．壓脈帶的鬆緊程度會影響血壓測量值，綁好壓脈帶後理應可留有伸進1隻手指頭的空間

．將壓脈帶下緣綁在手肘內側凹處上約2隻手指頭的位置，並將軟管線對齊肱動脈（約是中指往上一直線的位置）

．穿着薄身衣服的人士可直接量度

．穿着厚衣、大褸或緊身衣，宜先脫下衣物才量度

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