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南瓜功效多高纖低卡 注意澱粉質較高 糖尿病人慎吃影響血糖

南瓜是不是蔬菜？以為答案是理所當然的「是」？慢着，註冊營養師萬侃指南瓜雖然屬根莖類蔬菜，但是與一般蔬菜相比，其澱粉質含量較高，每100克有7.1克碳水化合物，同等分量的葉菜如菜心、菠菜，碳水化合物含量則不足1克。

除了南瓜，番薯、薯仔、芋頭等根莖類蔬菜和粟米都有較高澱粉質，需小心控制攝取量，她提醒，「如果攝入過多澱粉質，血糖或受影響」。糖尿病人可將根莖類蔬菜或其他高澱粉質的蔬菜取代穀物類，作為主要的澱粉來源，食用時應計入主食，相應減少飯、粉、麵等分量，而非計入食物金字塔中的蔬菜類。以南瓜為例，「兩隻雞蛋大的南瓜肉，約等於1湯匙白飯；例如有患者餐單要求吃5湯匙飯，當吃了兩塊雞蛋般大的南瓜時，就只可吃4湯匙飯」。

外皮比瓜肉更高纖 可焗或氣炸做脆片

南瓜從外皮、瓜肉到種子各有不同益處。萬侃指，南瓜肉富含膳食纖維，可助排便暢通，保持腸道健康，而且熱量不高，每100克只有47千卡，不少減肥餐單都能見到它的蹤影。南瓜肉還有豐富β-胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素，當中β-胡蘿蔔素可在人體內轉化為維他命A，對眼睛、皮膚、免疫系統都有好處；而β-胡蘿蔔素本身是抗氧化劑，可清除人體有害的自由基，延緩皮膚衰老。南瓜皮比瓜肉更高纖，惟口感較硬，即使長時間蒸煮亦未必變軟。她建議將外皮切成小塊，放入焗爐或氣炸鍋製成南瓜脆片。

南瓜籽熱量較高 每日最多吃一掌心分量

南瓜籽的膳食纖維和蛋白質皆較南瓜肉豐富，但脂肪亦較多。煮熟後的南瓜肉，每100克含2.7克膳食纖維，南瓜籽有18.4克；蛋白質方面，南瓜肉每100克只有1.5克蛋白質，而南瓜籽約有18.6克，是豐富蛋白質來源之一，健身人士增肌時可加入部分作為配菜。不過南瓜籽屬堅果種子類，熱量較高，每100克有446千卡，她提醒需注意食量，每日最多吃大約一個掌心的分量。

補脾胃 益氣 分利小便

中醫又怎看南瓜？註冊中醫孔慶禮指出，南瓜由外邦引入，有關療效最早記載於明朝《滇南本草》，但當中所寫的南瓜性味並不確切，一說為味甘、性平微寒，一說為味甘性溫，現今中醫傾向相信《本草綱目》中記載甘溫一說。「服食南瓜有補中益氣之效。所謂『中』，指人的中焦，亦即脾胃」，換言之，南瓜具有補益脾胃、益氣的功效；另外，亦能分利小便。

脾胃氣滯、肝氣鬱結 不宜多吃

「南瓜可以補氣，適合脾胃氣虛的人進食。」孔慶禮稱，為脾胃氣虛的人補氣，可改善容易疲倦、眼皮下垂、胃口欠佳、肌肉無力，以及消化功能失調，如胃部不適、肚瀉等問題。然而，對於經常出現胃脹、胃氣、放屁多，辨證屬於脾胃氣滯的人士，以及有壓力大、善太息（即嘆長氣）、口苦和脅脹（胃旁肋骨位置脹痛）等肝氣鬱結、肝胃不和徵狀者，則不宜多吃南瓜，「因體內的氣已停滯，此時去補氣，會加重氣滯問題，從而出現胃脹、打嗝，甚至嘔吐」。另外，食過量南瓜會令脾胃水濕停滯，加上其偏溫屬性與身體陽氣互相作用，鬱久化火，形成濕熱，可致脾胃、皮膚或婦科等問題，例如口臭、便秘、痤瘡、陰癢等。

《本草綱目拾遺》亦寫到南瓜：「今人以為蔬，多食反壅氣滯膈」，指當時的人認為南瓜是蔬菜，多吃卻出現氣滯。孔慶禮提醒，即便是最有益、有營養的食物，食用不當或食過量仍會有不良反應，「就算是正常人，吃得太多南瓜都會『滯』」。吃南瓜後出現滯脹，他建議飲陳皮水、麥芽水，吃佛手瓜、白蘿蔔等去行氣、消滯。另外，可以按摩肚臍上方4寸中脘穴（右圖），「用手輕輕按揉或以暖水袋暖敷，有少許陽氣推動氣的運行，可以消除胃脹」。他亦提醒，肝氣鬱結的人應放鬆心情，減少鬱結；脾胃氣滯的人要多做運動，有利氣血運行，對病情會有幫助。

腎病宜慎吃 浸水減鉀量

萬侃補充，南瓜高鉀，腎功能有問題的人亦需注意進食分量，進食前可將南瓜浸水30分鐘，降低鉀含量；腎功能一般兼血鉀過高的病人，就應按營養師餐單進食。

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拆解迷思：南瓜羊肉同食 易胃氣脹滯

．南瓜與羊肉相冲？

答：孔慶禮指，中醫一般認為南瓜不宜與羊肉同食，否則容易出現脹氣。因為南瓜有補氣功效，或令脾胃氣機壅塞；加上羊肉燥熱又滋膩，過量進食令脾胃濕熱，兩者加起來容易導致脾胃較差者消化不良、胃氣脹滯。「不單是羊肉，其他難消化、肥甘厚味的食物也是同樣道理，不應與南瓜一同食用。」

．南瓜富含維他命C分解酶，會破壞菠菜的維他命C，不宜同吃？

答：萬侃指在烹煮加熱過程中，南瓜的維他命C分解酶其實已遭破壞，菠菜的維他命C亦已大量流失，所以一起食用不會影響吸收。

．南瓜與番薯同吃影響消化？

答：對於腸易激綜合徵患者而言，當進食過多高腹鳴食物（FODMAP），腸道可能會產生氣體，引起腹脹。而南瓜和番薯同屬低腹鳴食物，只要進食分量各自不超過75克，腸易激綜合徵患者都能享用。至於一般人，萬侃表示，「平時有經常吃的話就不會影響消化，除非本身消化能力一般，就要留意」；另外，如果平時攝取較少纖維，突然增加纖維攝取量，腸胃未適應到而飲水量又不足，都會影響消化。

文：張淑媚、李欣敏

編輯：梁小玲

facebook @明報副刊

電郵：feature@mingpao.com

好煮意：DIY南瓜籽洗淨晾乾 零添加滋味

「秋收冬藏，是進補的好時節。」註冊中醫孔慶禮表示，南瓜能補氣，氣虛的人十分適宜食用，但為了免除南瓜容易造成脹氣，應盡量煮熟、煮爛或壓成蓉才吃，更易消化，「一般來說，用來煮粥、煮湯、糖水，或搗爛製成南瓜餅等，都是好選擇」；如加上肉類如雞、牛、排骨等一起煮，建議盡量去除肥膩部分，減少胃氣脹滯的可能。

註冊營養師萬侃則指，南瓜的β-胡蘿蔔素是油溶性，與油脂一同攝取能吸收得更好，如炒南瓜時加入油，不過應注意用油量，「不建議炸南瓜，炒的時候用一兩滴油就夠，或者蒸熟後加少少橄欖油亦可」。至於南瓜籽，「坊間出售的南瓜籽會加入鹽、糖調味，相比之下原味較健康」。她教路將南瓜籽刮出來，冲洗乾淨，晾乾一兩日，吃時剝開殼，就能直接享用南瓜籽肉，天然又健康。

食譜：南瓜麥片

材料（12份）：

南瓜泥……100克（將南瓜蒸熟後壓成泥）

燕麥片……250克

核桃（切碎）……100克

原味南瓜籽……65克

南瓜批香料……1克

肉桂粉……1克

橄欖油……30毫升

桂花蜜……80克

營養資料（每份）：

熱量：212千卡

碳水化合物：21克

糖：4.5克

脂肪：12克

膳食纖維：2.2克

做法：

1. 鍋內加橄欖油、桂花蜜和南瓜泥後混合，用中低火加熱2至5分鐘，不停攪拌至材料均勻分佈，備用

2. 用一大碗，加燕麥片、核桃、原味南瓜籽、南瓜批香料和肉桂粉混合，拌勻

3. 倒入［1］，拌勻後， 平鋪在牛油紙上，放入焗爐以190℃焗20至25分鐘至金黃色

4. 南瓜麥片在室溫冷卻後，放在罐內密封儲存，可作小食或加入牛奶或乳酪食用

食譜及營養資料來源：註冊營養師萬侃提供

【明報專訊】人到中年，眼睛開始矇查查，老花、白內障、黃斑病變逐一來襲。想保「睛」明，多吃坊間補眼營養素、護眼食品有用嗎？

酒樓飲茶「一盅兩件」、早餐的煙肉腸仔，是不少香港人日常飲食，原來食得多不但增加患心血管病風險，香港大學研究發現，不良飲食習慣增加患老年黃斑病變風險。

老年黃斑病變是其中一個與年老有關的眼疾。香港大學眼科學系榮譽臨牀副教授王逸軒指出，老年黃斑病變常見於50歲以上的人士，香港每年約有3000宗新症，估計全港有50萬人受不同程度的黃斑病變影響。

乾性致視力衰退 惡化成濕性可盲

黃斑區位於視網膜中央區域，滿佈感光神經細胞，負責中央視力，但隨年齡增長有可能出現病變。黃斑病變主要可分為乾性和濕性兩類，乾性黃斑病變是由於黃斑區退化，令視力衰退，亦可惡化成為濕性老年黃斑病變；濕性黃斑病變患者的視網膜底部出現異常血管增生，導致出血、滲漏及結疤，病發初期會影響視力，視物變得模糊及彎曲等。一旦黃斑區出現結疤，視力便不能逆轉，視野中央會有黑影。

香港大學眼科學系名譽臨牀助理教授伍立祺提醒，老年黃斑病變延誤治療，有可能導致失明。目前，可透過注射抗血管內皮生長因子治療濕性黃斑病變，但尚未找到有效方法治療乾性黃斑病變。老年黃斑病變的風險因素包括吸煙、不良飲食習慣、BMI超標等；有研究發現，日常飲食習慣及某些營養素組合有助預防黃斑病變。

均衡飲食 攝奧米加-3、類胡蘿蔔素

香港大學於2019年12月發表的研究結果顯示，日常飲食中進食過多紅肉，同時攝取不足深海魚和深綠色蔬菜，會增加患老年黃斑病變的風險。王逸軒、伍立祺有份參與研究，報告刊於生理醫學期刊《自由基生物學與醫學》。研究招募了99名濕性黃斑病變患者及198名健康人士參與，以抽取血漿樣本及問卷方式，評估飲食模式和血漿相關成分，與黃斑病變的關係。與對照組相比，濕性黃斑病變患者較少進食綠葉蔬菜，攝取較多醃製蔬菜和醃製肉類。此外，奧米加-3（omega-3）和類胡蘿蔔素（carotenoids）在黃斑病變患者血液的水平相對低。

有見及此，研究建議定期攝取含豐富奧米加-3的食物，例如鮭魚、沙甸魚、亞麻籽，以及菠菜、番茄和羽衣甘藍等含豐富類胡蘿蔔素（包括葉黃素lutein、玉米黃質zeaxanthin、β-胡蘿蔔素beta-carotene、番茄紅素lycopene）的食物；另一方面，避免進食加工食品、中式點心、牛油等高飽和脂肪的食物。透過飲食調節，有助降低年長者因自由基引起的黃斑病變患病風險。分量應根據衛生署的建議，成人每日進食肉、魚、蛋及代替品的分量約5至8両（1両肉相等於4至5片熟肉），每天進食最少兩份水果（1份水果相等於兩個奇異果）及3份蔬菜（3份相等於約1.5碗煮熟的蔬菜或3碗生蔬菜）。

「AREDS 2」營養組合 抗炎護黃斑區

不過，都市人生活繁忙，一日三餐外食，或未能攝取每日所需營養，不少人更依賴保健食品。對於營養補充劑對預防黃斑病變的作用，王逸軒和伍立祺均提到美國國家眼科研究所（National Eye Institute，NEI）的臨牀研究。NEI在2001年公布一項大型研究結果，維他命C和E、β-胡蘿蔔素和鋅的組合（稱為AREDS配方），將晚期濕性黃斑病變的風險降低了約25％；2006年再做一次為期5年的臨牀研究，共有4203名參與者，介乎50至85歲，改良後的AREDS 2配方同樣有助預防晚期濕性黃斑病變，成分包括維他命C和E、鋅、銅、葉黃素、玉米黃質（見表）。伍立祺表示，AREDS 2配方是目前唯一有醫學實證的營養素組合，當中的抗氧化成分具抗炎能力，可保護黃斑區。

上述研究亦顯示，最受益於服用葉黃素／玉米黃質的患者，都是在平日飲食中沒有攝取足夠營養的人。與沒有接受葉黃素／玉米黃質補充劑的參與者相比，服食補充劑的人患晚期濕性黃斑病變的風險降低了26％。「如果想預防老年黃斑病變，從日常食物攝取這些營養素便足夠。」伍立祺表示，均衡飲食能提供充足的營養素，可以從天然食物攝取得到。

• 奧米加-3
  • 食物例子：深海魚、堅果
• 玉米黃質、葉黃素
  • 食物例子：綠葉蔬菜、甜椒
• 維他命C、E
  • 食物例子：奇異果、橙

先諮詢醫生 高劑量維E可「薄血」

如果已經患有老年黃斑病變，想避免由乾性惡化成為濕性，可考慮AREDS 2配方，因單靠飲食難以獲得與配方相同水平的抗氧化劑和鋅。不過伍立祺提醒，服食前宜先諮詢醫生，因高劑量的維他命E有少許「薄血」功能，如要同時服食AREDS 2配方補充劑和薄血藥，最好向內科和眼科醫生說明。

文：李祖怡
統籌：鄭寶華
編輯：梁小玲
電郵：feature@mingpao.com

▲ 李振洋（受訪者提供）

1. 葉黃素
視網膜黃斑部含有葉黃素，而膳食中的葉黃素是類胡蘿蔔素的一種，有助延緩黃斑退化。The Journal of Nutrition期刊在2002年刊登的研究發現，葉黃素有效過濾藍光。深綠、黃色的蔬果均含豐富葉黃素，如羽衣甘藍、菠菜、粟米、胡蘿蔔。

2. 花青素
視網膜脫落、黃斑退化、眼壓高，有可能與年齡、新陳代謝、血管健康有關。花青素具抗氧化作用，強化血管彈性，有助改善因新陳代謝變差、年齡增長引致的眼睛問題。此外，花青素屬類黃酮，能促進視覺的敏銳度，改善眼睛在黑暗環境中的適應力。藍莓、茄子等藍紫色食物均可找到花青素

▲ 茄子（atoss@iStockphoto）

3. DHA
奧米加-3（Omega-3）含有DHA，有助腦部及眼部發展，對嬰兒尤其重要。三文魚、吞拿魚等深海魚都含有DHA。

▲三文魚（資料圖片）

4. 鋅
鋅能保護眼睛，如果缺乏鋅，有可能導致夜盲症。貝殼、種子類食物均含鋅，包括蠔、南瓜子、瓜子、芝麻等。

▲蠔（資料圖片）

5. 蝦紅素
蝦紅素（又名蝦青素）能保護眼睛的黃斑部，亦有助紓緩眼睛發炎。蝦紅素可從蝦、三文魚等粉紅色肉的水產中攝取。

▲蝦（資料圖片）