自理能力 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 29 Oct 2020 04:14:04 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 自理能力 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 中風復康 抓緊半年黃金期 在家密密練 外出散步無難度 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%be%a9%e5%ba%b7-%e6%8a%93%e7%b7%8a%e5%8d%8a%e5%b9%b4%e9%bb%83%e9%87%91%e6%9c%9f-%e5%9c%a8%e5%ae%b6%e5%af%86%e5%af%86%e7%b7%b4-%e5%a4%96%e5%87%ba%e6%95%a3%e6%ad%a5%e7%84%a1/ Mon, 24 Aug 2020 04:57:18 +0000 //www.afterroberto.com/?p=27971 【明報專訊】中風病人腦部受損,神經細胞壞死,以致失去若干活動或自理能力。神經組織需要長時間復元,病人要接受長期復康治療。但當患者出院後,接受專業訓練的機會相對減少,在家持續訓練,對復康有相當大的幫助。

對中風患者來說,以往能輕而易舉做到的動作,病後卻感到吃力,甚或完全失去控制能力,有部分患者更有嚴重後遺症,終日受頭暈纏繞,無法走出家門。曾見過中風患者除了失去健康,也失去工作,為家庭帶來經濟壓力,更甚是影響家庭關係。而面對突如其來的轉變,心中難免焦慮及擔憂,因此為患者提供身心靈的關顧不容忽視。

中風復康 抓緊半年黃金期 在家密密練 外出散步無難度
改善活動能力——約八成中風患者會面對活動能力下降的問題,透過密集和針對的訓練,可以改善活動能力,外出活動也沒問題。(設計圖片,模特兒與文中提及疾病無關,paylessimages@iStockphoto)

40天內最有效 年內仍可進步

中風復康 抓緊半年黃金期 在家密密練 外出散步無難度
身心吃力——對中風患者來說,過往輕易做到的動作,中風後感到吃力,心中難免焦慮和擔憂。(設計圖片,模特兒與文中提及疾病無關,Toa55@iStockphoto)

幸而現今香港中風治療和復康服務的水平不斷提高,不論是缺血性中風或是出血性中風,亦能得到合適的治療,增加患者復康的機會。除了即時的藥物治療外,中風後的復康亦非常重要,有文獻顯示,中風後40天內做復康運動最有效,而黃金復康期是中風後首3至6個月。

大約八成中風患者都會面對活動能力下降的問題,例如肌肉無力、肌肉張力過高而引致痙攣、身體重心傾側、難以舉起手及提腿等,這些問題同時影響了患者的自我照顧能力及日常活動。正因如此,在黃金復康期要做密集及針對的訓練,才可以改善活動能力,提升患者自理能力及減少併發症;若病情處理妥當,6個月至1年內仍會有進步空間,所以患者不應因過了黃金復康期而放棄訓練。

 

病發8月堅持訓練 盼放下拐杖

中風復康 抓緊半年黃金期 在家密密練 外出散步無難度
(作者提供)

曾有患者告之:「我已中風8個月,以為自己不能再提升活動能力,助行器要永遠伴隨;但再繼續復康訓練後,我感到耐力及活動能力有所提升,現在有信心可以用拐杖外出步行,希望以後連拐杖也不需要用。」由此可見,持續的復康運動為中風患者帶來改變及盼望。

文:姚憶然(聖雅各福群會註冊物理治療師)
編輯:林曉慧
電郵:feature@mingpao.com

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【中風及康復系列】職業治療助中風患者 復康訓練應對生活所需 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%8f%8a%e5%ba%b7%e5%be%a9%e7%b3%bb%e5%88%97-%e8%81%b7%e6%a5%ad%e6%b2%bb%e7%99%82%e5%8a%a9%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%82%a3%e8%80%85-%e5%be%a9%e5%ba%b7%e8%a8%93%e7%b7%b4%e6%87%89%e5%b0%8d/ Mon, 22 Oct 2018 02:59:22 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15389 中風病人在病發初期,身體及四肢均軟弱無力,康復期間如肌肉張力變得不平衡或張力過大,都會令關節收緊不能伸直,病人要坐穩亦有困難。

betway体彩 職業治療師梁偉邦表示:「有些病情嚴重的病人,早期要長期臥床,有機會產生壓瘡。」職業治療師會因應患者需要,為他們選擇適合的輔助工具,例如減壓床褥、坐墊等;如病人病情好轉可以進食,職業治療師也會為病人進行坐姿評估,選擇適合的椅子及安排特別設計的食具,以確保他們進食安全。

當病人四肢恢復力量及坐得穩,便可開始學習自理,例如起床、梳洗、穿衣服和如廁洗澡等技巧。職業治療師會因應病人的認知功能,教導病人及其家人揀選合適的工具,並會提供改善家居環境的建議。

除了活動能力,還要視乎中風病人腦部受影響的位置,不少病者的認知能力會變弱,未能分辨出時、地、人等基本資訊,專注力和記憶力亦會大大減退。職業治療師會評估病患者的認知能力,從而訓練他們使用工具的技巧,以應付日常生活所需。例如會透過改良版的麻將遊戲,訓練病人的專注力和記憶力。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/stroke-and-rehabilitation-series-10222018.jpg(網上圖片)betway体彩 職業治療師梁偉邦表示,職業治療師會因應中風病人的活動能力和認知能力等,進行針對性的訓練,助病人加快康復。;

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【中風及康復系列】中風後物理治療 助患者重拾活動能力 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%8f%8a%e5%ba%b7%e5%be%a9%e7%b3%bb%e5%88%97-%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e5%be%8c%e7%89%a9%e7%90%86%e6%b2%bb%e7%99%82-%e5%8a%a9%e6%82%a3%e8%80%85%e9%87%8d%e6%8b%be%e6%b4%bb%e5%8b%95%e8%83%bd/ Tue, 16 Oct 2018 04:06:34 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15374 中風會破壞病人的活動能力,物理治療師的角色,正是要協助病人重拾活動能力。無論病人仍臥病在床,還是已經可下床走動,都可進行物理治療。

betway体彩 物理治療師高銘麗表示:「我們會根據病人的肢體手腳功能受損情况,設計合適的治療方案,目標是希望病人能由長期坐臥,進步至可在攙扶下步行,以至最終能在室外自行活動。」嚴重中風的病人發病後首一個月大多要臥床或只能坐,物理治療師會活動其四肢,以保持關節靈活及預防褥瘡,並教導家人照顧技巧;一個月後大多病人都踏入復康中期,即可在攙扶下學習步行。這階段的訓練比較密集,目的是提升病人的耐力、平衡力、肌肉力及步行能力,以及手部力量及功能;尤以加強手臂和手掌的控制能力,以達到拿杯子、用勺子或筷子等基本生活所需。

至於腳部,由於病人足部承托軀幹的力量還未完全恢復,物理治療師會安排病人使用儀器學習步行,例如機械人步態訓練儀器。根據本院臨床觀察,約85%的病人在進行機械人步態訓練之前,只能坐着或需要協助站立(即不能有效地走路)。接受約3個月訓練後,約超過90%的人已可以在室內走路,當中約10%的人能夠自行走動,包括在室外安全活動,效果令人鼓舞。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/feature-stroke-aftercare-a.jpg(網上圖片)betway体彩 物理治療師高銘麗表示,透過度身設計的治療方案,期望幫助中風病人由長期坐臥,進步至能夠自行活動。;

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