腹脹 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 05 Oct 2023 06:42:42 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 腹脹 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【腸易激綜合症】腹脹持續便秘或肚瀉 照大腸鏡無發炎病變 有可能腸易激作怪(醫學滿東華) //www.afterroberto.com/%e8%85%b8%e6%98%93%e6%bf%80%e7%b6%9c%e5%90%88%e7%97%87-%e8%85%b9%e8%84%b9%e6%8c%81%e7%ba%8c%e4%be%bf%e7%a7%98%e6%88%96%e8%82%9a%e7%80%89-%e7%85%a7%e5%a4%a7%e8%85%b8%e9%8f%a1%e7%84%a1%e7%99%bc%e7%82%8e/ Mon, 25 Apr 2022 09:39:13 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37548 【明報專訊】阿麗(化名)是家庭主婦,較早前來覆診,主要是聽我解釋大腸鏡報告。然而,當她得知大腸鏡報告沒有異常後,並沒有因此感到高興,原因是她腹部脹痛問題已經困擾了幾個月,期望大腸鏡能找到原因,並處理根本問題。我遂笑着向她解釋,其實腸道沒有發炎及嚴重病變是好事,而她的症狀有可能是腸易激綜合症(irritable bowel syndrome)引起。

 

相關文章:【腸胃毛病系列】腸易激綜合症及慢性腸炎知多啲 多管齊下治療有法

 

腸易激綜合症:腹脹持續、大便習慣改變 便秘或肚瀉

腸易激綜合症並不罕見,估計香港現時患病率6.6%,目前醫學界還未完全了解其成因,但與不同因素,例如飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染都有關係。患者一般腹部脹痛已經持續或斷斷續續維持了一段時間,並有相關的大便習慣改變,如便秘或肚瀉等症狀。腸易激綜合症主要是依靠患者病徵及臨牀診斷,而其他檢查例如大腸鏡及抽血等,作用在於排除其他疾病,尤其當患者有大便出血或體重異常減輕等高風險病徵時,大腸癌及炎症性腸病都是需要排除的嚴重疾病。

腸易激——腸易激綜合症,估計香港現時患病率6.6% ,成因與飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染等有關。(設計圖片,Kamonchai Mattakulphon@iStockphoto)
腸易激——腸易激綜合症,估計香港現時患病率6.6% ,成因與飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染等有關。(設計圖片,Kamonchai Mattakulphon@iStockphoto)

 

相關文章:別怕照胃腸鏡辛苦 了解集檢查、診斷和治療準確度高的好處 照鏡前後注意3個關鍵

 

腸易激 或與焦慮抑鬱有關

要治療腸易激綜合症,透過藥物及非藥物治療,均可控制症狀,改善患者生活質素。醫生亦期望患者對病情了解更多之後,可減少他們的焦慮。在藥物治療方面,如果患者經常因腸道抽搐而引起腹痛,可考慮服用能減少腸道抽搐的藥物;如患者有肚瀉或便秘問題,則可使用止瀉藥或瀉藥。在非藥物治療方面,由於某些食物(例如中式飲食常見的大蒜、洋葱和豆豉)較容易令腸道產生氣體並引起腹脹,醫生會建議患者減少進食此類食物及觀察效果。另外,情緒問題如焦慮症及抑鬱亦是常發生於腸易激綜合症患者當中,因此醫生會留意相關症狀,並在有需要時轉介。

阿麗對腸易激綜合症有了更多了解,在飲食習慣方面相應調整,亦開始服用腸胃抽搐藥。她腹部脹痛情况及生活質素有顯著改善,有更好的精神可以照顧家人。

 

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

 

文:余霆鋒(東華三院副顧問醫生(內視鏡)、腸胃肝臟科專科醫生)

]]>
【胃癌】上腹痛、胃氣多、腹脹 感染幽門螺旋菌 殺菌治療減四成胃癌風險(醫學滿東華) //www.afterroberto.com/%e8%83%83%e7%99%8c-%e4%b8%8a%e8%85%b9%e7%97%9b-%e8%83%83%e6%b0%a3%e5%a4%9a-%e8%85%b9%e8%84%b9-%e6%84%9f%e6%9f%93%e5%b9%bd%e9%96%80%e8%9e%ba%e6%97%8b%e8%8f%8c-%e6%ae%ba%e8%8f%8c%e6%b2%bb%e7%99%82/ Mon, 07 Feb 2022 08:29:31 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36360 【明報專訊】30多歲的王先生(化名)前來中心覆診時顯得憂心忡忡,原因是他的幽門螺旋菌吹氣測試結果呈陽性,當天我正要跟他討論治療方案。由於他的上腹已持續數月感到脹痛及胃氣過多,服用自行購買的胃藥後,情况未有顯著改善,因此前來接受測試。是次覆診中,我向他解釋有關幽門螺旋菌的資訊及第一線治療方案。有研究顯示,殺菌可減少患上胃癌風險約四成。

腹部脹痛 —— 全球約有三至五成人感染幽門螺旋菌,患者可能有腹脹、胃氣多及上腹痛等不適。(kaspiic@iStockphoto )
腹部脹痛 —— 全球約有三至五成人感染幽門螺旋菌,患者可能有腹脹、胃氣多及上腹痛等不適。(kaspiic@iStockphoto )

 

相關文章:【腸胃毛病系列】胃脹易飽滯不適? 簡單5招對付消化不良

 

全球三至五成人感染幽門螺旋菌 殺菌減四成胃癌風險

幽門螺旋菌(Helicobacter pylori)並不罕見。據估計,全球約有三至五成人感染幽門螺旋菌,而主要傳播途徑通常是經由患者的口水與糞便。雖然大部分患者沒有病徵,但亦有患者會出現腹脹、胃氣多及上腹痛等不適。除可以引致胃炎及胃潰瘍外,感染幽門螺旋菌亦會增加患上胃癌的風險;有研究顯示,殺菌可減少患上胃癌風險約四成。

要診斷幽門螺旋菌感染,血液抗體測試、吹氣測試及胃鏡活檢組織病理檢查是常用並準確的方法,惟血液抗體測試並不能分辨是現有感染或過往感染。一般來說,所有幽門螺旋菌患者都應該接受殺菌治療,而常見第一線治療藥物由抗生素及抑制胃酸分泌藥物所配合而成,療程可達兩星期。不少患者擔心藥物帶來副作用,幸而常見副作用,例如惡心及腹瀉等,通常屬輕微,因此大部分患者都能完成整個抗生素療程。值得留意的是,約兩成患者因抗藥性關係,在完成療程後仍未能完全清除幽門螺旋菌。因此,國際指引建議患者在完成殺菌療程後再做測試,而未能清除幽門螺旋菌的患者,需由醫生再評估及考慮其他治療方案。

王先生按指示依時完成了殺菌治療,只是在療程初期有輕微腹瀉。他胃部脹痛已有顯著改善,而在殺菌療程後的吹氣測試亦確認幽門螺旋菌已被清除。

 

相關文章:本港胃癌存活率僅四至五成 7個胃癌高危因素 注意幽門螺旋桿菌致胃部長期發炎

 

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

 

文:余霆鋒(東華三院副顧問醫生(內視鏡)、腸胃肝臟科專科醫生)

]]>
【骨質疏鬆】兩類鈣片:碳酸鈣 vs. 檸檬酸鈣 點揀好?長期補鈣增腎結石風險?(醫學滿東華) //www.afterroberto.com/%e9%aa%a8%e8%b3%aa%e7%96%8f%e9%ac%86-%e5%85%a9%e9%a1%9e%e9%88%a3%e7%89%87-%e7%a2%b3%e9%85%b8%e9%88%a3vs%e6%aa%b8%e6%aa%ac%e9%85%b8%e9%88%a3-%e9%bb%9e%e6%8f%80%e5%a5%bd-%e9%95%b7%e6%9c%9f%e8%a3%9c/ Wed, 19 Jan 2022 02:30:08 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36117 【明報專訊】某天,一名女士在中心接受骨質密度檢查後,前來問道:「醫生說我有骨質疏鬆,鈣質攝取量不足,需要額外補充。哪隻牌子的鈣片適合我?」相信很多人面對貨架上林林總總的鈣片時,心中都產生這個疑問。當長者或更年期婦女從飲食中攝取鈣質不足時,鈣片可幫助補充,以預防或紓緩骨質疏鬆。不過,很多人擔心長期補鈣會否增加患腎結石的風險?要挑選適合自己的鈣片,首先可從種類入手。

骨質疏鬆要補鈣?兩類鈣片碳酸鈣和檸檬酸鈣

市面上常見鈣片主要分為兩種,包括碳酸鈣(calcium carbonate)和檸檬酸鈣(calcium citrate)。碳酸鈣較經濟便宜,屬鹼性,須依靠胃酸分解,釋放鈣離子後被身體吸收。建議在進食後、胃酸分泌較多時服用碳酸鈣以加強吸收。正服用抑制胃酸分泌藥物人士,則不宜選擇碳酸鈣;另外,碳酸鈣在酸鹼中和過程中會產生二氧化碳,導致胃氣、腹脹或打嗝等腸胃不適,碳酸鈣也較容易引致便秘,所以不適合消化系統較弱的人。以上兩類人士可選用檸檬酸鈣,毋須靠胃酸作用來吸收,較少引起消化系統副作用,可以選擇餐前或餐後服用。

慎選鈣片——市面上鈣片主要分為兩種,碳酸鈣應在飯後服用,加強吸收;消化系統較弱者,可考慮服用檸檬酸鈣。(~UserGI15994093@iStockphoto)
慎選鈣片——市面上鈣片主要分為兩種,碳酸鈣應在飯後服用,加強吸收;消化系統較弱者,可考慮服用檸檬酸鈣。(~UserGI15994093@iStockphoto)

相關文章:【骨折】骨質疏鬆無聲無息!切勿忽視腰痛臀部疼痛 補鈣30歲前已要開始?(附營養師飲食建議)

碳酸鈣便宜 消化系統弱不宜

市面上常見鈣片主要分為兩種,包括碳酸鈣(calcium carbonate)和檸檬酸鈣(calcium citrate)。碳酸鈣較經濟便宜,屬鹼性,須依靠胃酸分解,釋放鈣離子後被身體吸收。建議在進食後、胃酸分泌較多時服用碳酸鈣以加強吸收。正服用抑制胃酸分泌藥物人士,則不宜選擇碳酸鈣;另外,碳酸鈣在酸鹼中和過程中會產生二氧化碳,導致胃氣、腹脹或打嗝等腸胃不適,碳酸鈣也較容易引致便秘,所以不適合消化系統較弱的人。以上兩類人士可選用檸檬酸鈣,毋須靠胃酸作用來吸收,較少引起消化系統副作用,可以選擇餐前或餐後服用。

過了幾天,另一名女士向我展示手機,內有她剛買的鈣片標籤(calcium carbonate 1500mg),問道:「醫生說我每日應攝取鈣質1200毫克,建議我每日服用1粒,但1粒有1500毫克鈣,再加上飲食,不會過多嗎?我怕會生腎石。」

大家在閱讀鈣片成分表時,要留意其標示的是鈣化合物劑量,還是淨鈣含量。不同種類的鈣化合物,含鈣比例均不同。例如,碳酸鈣的鈣含量達百分之四十,檸檬酸鈣則只有百分之二十一。換言之,要達到同一鈣質攝取量,碳酸鈣所需服用的劑量或粒數會比檸檬酸鈣的少。在上述例子中,標籤上1500毫克是整體碳酸鈣劑量,當中可攝取鈣其實只有600毫克,每日服用1粒再配合日常飲食,並不會引致過量鈣質吸收。

相關文章:【女性健康】 未到中年骨質疏鬆?女士失鈣易 營養師拆解3大補鈣謬誤 提供高鈣質餐單

檸檬酸鈣 減腎結石風險

很多人擔心長期補鈣會增加患腎結石的風險。然而,腎結石與攝取足夠鈣質並沒有直接關聯,反而與攝取過多草酸鹽(oxalate)食物,如堅果、朱古力、菠菜等有關。有相關病史或憂慮的人士可選擇檸檬酸鈣,因檸檬酸會與草酸競爭,結合成水溶性較高的檸檬酸鈣,減少草酸鈣(calcium oxalate)產生,從而減低患腎結石的風險。

如你對選擇鈣片和鈣含量的內容有任何疑問,請向你的醫生或藥劑師查詢。

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

文:邱文珊(東華三院醫療中心註冊藥劑師)

]]>
【胃癌】持續胃痛、胃灼熱、大便呈黑色、吞嚥困難、體重下降等6情况及早照胃鏡 拆解胃癌成因、徵狀和3種手術治療 //www.afterroberto.com/%e8%83%83%e7%99%8c%e7%b3%bb%e5%88%97-%e6%97%a9%e6%9c%9f%e8%83%83%e7%99%8c%e5%be%b5%e7%8b%80%e5%a6%82%e8%83%83%e7%97%9b%e8%83%83%e8%84%b9-%e4%b8%89%e7%a8%ae%e6%89%8b%e8%a1%93/ Mon, 29 Mar 2021 07:00:27 +0000 //www.afterroberto.com/?p=27217 資深演員廖啟智因胃癌病逝,令人惋惜。胃癌(Stomach Cancer)位列本港常見癌症的第6位,2017年錄得逾1300宗新症。早期胃癌可以毫無徵狀,或徵狀跟胃痛、胃脹與消化不良等情况相似,容易錯失治療最佳時機。雖然胃癌的發病率因為食物衛生和儲存食物技術改進,加上隨着人們少吃了醃漬和薰製食物,多年來持續緩緩下降,但隨着年紀愈大,胃病、胃癌也不得不防!醫生提醒若出現持續胃痛、胃灼熱、吞嚥困難、大便呈黑色、體重無故下降等6種情况宜進行胃鏡檢查及早查找問題。而手術是根治胃癌的唯一方法,手術治療有三種:傳統開放式手術、微創腹腔鏡手術及無創內視鏡手術都是常用的治療方法。即使是較晚期的個案,亦可以透過手術幫助紓緩徵狀。

【胃癌】持續胃痛、胃灼熱、大便呈黑色、吞嚥困難、體重下降等6情况及早照胃鏡 拆解胃癌成因、徵狀和3種手術治療
betway体彩 外科專科醫生鄺永恒醫生表示,目前胃癌的藥物治療選擇不多,手術才是根治不同期數胃癌的有效方法,包括:傳統開放式手術、微創腹腔鏡手術及無創內視鏡手術等。

相關文章:【胃癌系列】胃酸倒流、功能性消化不良及幽門螺旋桿菌感染 三大常見消化系統疾病 預防由改善飲食習慣做起

胃癌初期徵狀:胃痛胃脹 易錯失治療時機

一般而言,初期胃癌可以是毫無徵狀,或只有輕微胃部不適、胃痛或胃脹等情况,容易被疏忽而錯失治療的最佳時機。betway体彩 外科專科醫生鄺永恒醫生憶述曾見過年紀僅廿多歲的女病人,肚脹持續逾年也不以為意,未有求診,結果求醫時確診為胃癌第四期,並已擴散至卵巢。因此鄺醫生提醒,一旦有病徵就要及早求醫,也特別指出即使晚期或擴散的胃癌患者也有方法延緩病情,不要灰心。例如有年約40歲的晚期胃癌病人,在接受化療後成功縮細腫瘤,然後再以手術切除剩餘的腫瘤,至今已3年多,病人康復狀况不俗。

胃癌成因:與煙酒、飲食、幽門螺旋桿菌感染有關

胃癌的出現與吸煙、飲酒、常吃加工食物和紅肉、幽門螺旋桿菌感染及生活壓力等有關。亞洲地區的發病率亦比較高,尤其是日本及南韓。其中幽門螺旋桿菌感染更可能是引發胃部癌變的第一步。

胃炎引致腸化生 癌前病變成胃癌

「胃癌的出現並非一朝一夕,而是由胃炎開始,慢慢發展至萎縮性胃炎,再進展為腸化生(gastric intestinal metaplasia)、癌前病變的非典型增生(dysplasia),最後才演變成胃癌,過程可能歷時5至10年,甚至更長。」鄺醫生指出,若能在進入胃癌階段之前,及早發現並處理異常的組織,便可以有效預防胃癌。

相關文章:感染幽門螺旋桿菌 增患胃癌風險

胃腺癌 需手術治療

鄺醫生指出,胃癌只有小部分屬淋巴癌,可以用化療治理,惟大部分胃癌均為腺癌,手術是主要治療方法。至於要以哪一種手術治療,則要視乎胃癌的期數而定。

三種手術方式治療不同期數胃癌

癌前病變及極早期非潰瘍性胃癌:可以用內視鏡進行切除,好處是體外不會有傷口,胃部可以保留。病人可以在監察麻醉下進行,整個手術約一至兩小時便完成。

中期胃癌:可採用腹腔鏡切除,屬微創手術,醫生會在病人腹部開四至五個小傷口,痛楚會較傳統手術少,康復時間也較快,亦不會留下長長的疤痕,治療效果與開放式手術相約。

中後期胃癌:主要以開放式手術處理,但傷口比較長及術後痛症比較多。

至於晚期已擴散的胃癌,鄺醫生說只用手術是不可以治根的。病人可以先以化療縮小癌症範圍,如情况和反應良好,再考慮以手術切除餘下腫瘤。有部分合適的病人,可配合標靶治療和免疫治療,會有一定幫助。

定期胃鏡檢查 戒煙酒少吃加工食物

鄺醫生建議踏入中年的人士,如胃部不適,可考慮做胃鏡檢查,以及早發現問題。而有高風險因素的人士,包括曾進行部分胃切除手術、慢性胃炎及相關家族病史等,可能需要較早及定時進行檢查。

此外,還要做好個人及飲食衛生,包括多吃新鮮蔬果、少吃加工食物、不煙不酒等,都有助減少胃部病變的出垷。

胃鏡 —— 檢查食道、胃部和十二指腸

持續腸胃不適消化不良?很多時都需要進行更深入的檢查找出原因,內窺鏡是其中一項,到底內窺鏡是什麼呢?除了檢查外還有什麼功能?究竟哪6個情况下才需要照胃鏡呢?

betway体彩 內鏡中心主任、外科專科醫生陳志偉醫生表示,常見應用於消化道的內窺鏡主要是胃鏡和腸鏡。胃鏡即「上消化道內窺鏡」,可以檢查食道、胃部和十二指腸的情况,包括檢視有否潰瘍、發炎、腫瘤,以及懷疑腸道出血的原因,主要用作評估消化不良的各種徵狀,例如吞嚥困難、持續胃痛、胃灼熱、反胃、消化不良等。如有需要,進行胃鏡時醫生可為病人抽取組織分辨是良性或惡性,同時亦可以即時切除瘜肉。

陳醫生表示,胃鏡檢查需時約10分鐘,病人可選擇接受監察麻醉或注射鎮靜劑,進行檢查前會先在病人喉部噴上麻醉藥。內窺鏡經口腔進入,過程中需要一直充氣撐開胃部,檢查後病人或會感覺輕微喉痛、嘔心和上腹膨脹。

什麼情况要照胃?

.吞嚥困難

.持續胃痛、胃灼熱、反胃、消化不良

.大便呈黑色

.體重無故急降

.缺鐵性貧血,如容易疲累、血色素下降

.有家族胃癌或食道癌病史

【胃癌】持續胃痛、胃灼熱、大便呈黑色、吞嚥困難、體重下降等6情况及早照胃鏡 拆解胃癌成因、徵狀和3種手術治療

]]>
中大最新研究 – 抑鬱藥治胃病 胃部如「小腦袋」 情緒壓抑可致胃痛 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e5%a4%a7%e6%9c%80%e6%96%b0%e7%a0%94%e7%a9%b6-%e6%8a%91%e9%ac%b1%e8%97%a5%e6%b2%bb%e8%83%83%e7%97%85-%e8%83%83%e9%83%a8%e5%a6%82%e3%80%8c%e5%b0%8f%e8%85%a6%e8%a2%8b%e3%80%8d-%e6%83%85/ Mon, 18 Mar 2019 10:22:36 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17605 【明報專訊】每10個香港人,就有1人有「胃病」。大多數人照胃鏡都找不出病因,食胃藥亦沒法紓緩。究竟身體哪裏出問題?

胃藥 香港中文大學醫學院 抗抑鬱藥 胃功能失調 腹脹 胃病 米帕明 胡志遠
▲息息相關——醫生解釋,情緒壓力與胃功能失調息息相關,逾半難治性胃功能失調患者都有焦慮徵狀。(RyanKing999@iStockphoto/明報製圖)

 

香港中文大學醫學院發表最新研究,指出抗抑鬱藥有效治療胃功能失調,改善腹脹、早飽等徵狀。原來,腦部與腸胃分裂自同一組細胞,共用同一類神經傳遞物質,因此胃部是「小腦袋」;當壓力大、情緒差時,胃就成為「出氣袋」。

經常出現胃痛、上腹部灼熱,容易感到飽脹等徵狀,大家最擔心是胃潰瘍、胃癌等嚴重疾病。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授胡志遠表示,俗稱「消化不良」的胃功能失調,與胃潰瘍、胃癌等結構性胃病的早期病徵十分相似,難以區分。但後者病情一旦惡化,會出現嚴重徵狀,如大便出血、嘔吐、貧血等。

中大:抗抑鬱藥治不明胃病

胡志遠續指,要區分兩者,可從病因入手,胃潰瘍、胃癌等胃病源於消化道結構出問題,胃功能失調則找不到病因,「無論照胃鏡、做掃描、驗血等,都找不出」。另一分別為發病情况,胃功能失調患者在發病一周後,病情會緩和,結構性胃病患者則會持續發病,病情愈來愈差。

 

胃藥 香港中文大學醫學院 抗抑鬱藥 胃功能失調 腹脹 胃病 米帕明 胡志遠
▲(明報製圖)

 

「全港有一成多人患有胃功能失調。」胡指出,從臨牀經驗發現,近年病患有年輕化趨勢,最年輕的患者為小學生,部分患者清早上學前未食早餐已經胃痛。

年紀輕輕,為何受胃痛纏擾?胡解釋,胃功能失調由多種致病機制互為引發,其中壓力情緒為「上游病因」,具早期影響,常為發病根源;壓力大時,胃部成為「出氣袋」,令胃痛覺神經線過分敏感,「飲了小量凍飲,胃部以為你飲毒藥」,情况如警鐘誤鳴。

胡續指,腦部與腸胃分裂自同一組細胞,共用同一類神經傳遞物質,因此胃部稱得上是「小腦袋」。當小朋友每天忙溫書考試,大腦有時會抑壓情緒壓力,然而壓力和情緒不會消失,結果投射至「小腦袋」,出現胃痛及胃脹徵狀。

治療胃功能失調,胃酸抑制劑及胃促動藥為常用的第一線藥物,但中大研究顯示,不足三成患者對這些藥物有良好反應。胡志遠引述研究指出,胃功能失調者的胃蠕動速度減慢,對胃酸較敏感,因此胃酸抑制劑及胃促動藥能紓緩徵狀。但兩種藥物皆不治本,亦只宜間歇使用,長期服用可能帶來副作用,如骨質疏鬆、胃細胞變化等。

其餘近七成,即本港逾50萬患者對一線藥物治療沒有效果?胡志遠指出,此類患者屬於「難治性胃功能失調」,現時未有研究解釋到治療無效的原因,但發現這類患者多數同時有其他功能性腸胃病,如腸易激綜合症,另外逾半難治性胃功能失調患者有焦慮徵狀。

 

研究:六成病人治療有效

中大醫學院最新研究證實,低劑量的三環抗抑鬱藥「米帕明」,有效治療難治性胃功能失調。研究結果是否意味抗抑鬱藥能成為胃功能失調的靈丹妙藥?

胃藥 香港中文大學醫學院 抗抑鬱藥 胃功能失調 腹脹 胃病 米帕明 胡志遠
▲胡志遠(鄧安琪攝)

 

中大在2005至2010年期間招募107名患有難治性胃功能失調,對胃酸抑制劑及促胃腸動力藥均沒有良好反應的病人參與研究。胡志遠指出,在研究中,六成服用三環抗抑鬱藥的患者認為治療有效,另有近兩成的患者出現副作用,如口乾、便秘、視力模糊或渴睡,亦有5名患者服藥後認為治療無效。

胡解釋,該5名患者胃功能失調的情况較嚴重,抑鬱情况較差,未來或需轉服其他血清素及情緒藥物。

 

三環類抗抑鬱藥非人人適用

另外,抗抑鬱藥非人人適用,如青光眼患者、懷孕婦女、對三環類抗抑鬱藥有過敏反應的人士等。胡強調,病人接受抗抑鬱藥治療前,須經醫生評估,並在監督下用藥。

他指出,治療難治性胃功能失調時,醫生宜多管齊下,讓病人理解前因後果,覺察胃部不適與情緒壓力相關,學習調適生活節奏。他又建議,若胃部持續不適超過兩星期,應求醫檢查。

文:鄧安琪、李祖怡

統籌:鄭寶華

編輯:王翠麗

電郵:feature@mingpao.com

 

父母吵架 影響孩子情緒 拒絕上學

重度抑鬱患者 四成現時無法可治

青木瓜水紓緩痛風 長飲脾胃受罪 只消腫痛 不減尿酸

 

]]>