腎病 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 17 Oct 2024 06:41:16 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 腎病 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取 //www.afterroberto.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e8%85%8e%e7%97%85%e7%84%a1%e6%b3%95%e9%80%86%e8%bd%89-%e7%95%99%e6%84%8f%e7%97%85%e5%be%b5-%e6%97%a9%e6%9c%9f%e6%82%a3%e8%80%85%e6%8e%a7%e8%a1%80%e5%a3%93-%e8%a1%80%e7%b3%96/ Thu, 17 Oct 2024 06:41:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48147 【明報專訊】慢性腎病是常見「無聲殺手」之一，因為早期沒有明顯病徵，容易被忽略，當發展到末期便需要洗腎或換腎。糖尿病和高血壓是導致慢性腎病的常見成因，慢性腎病無法逆轉，治療只能緩解症狀，所以要好好預防及定期檢查。（編按：早期慢性腎病治療，包括以下的慢性病控制：控制血壓、血糖，限制蛋白質飲食，控制鈉、水分攝取，盡可能延緩病情惡化；以及實踐得舒飲食（DASH Diet）/ 低鹽飲食。)

慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取
慢性腎病初起時無聲無息，要留意小便有沒有異常、下肢水腫、高血壓等病徵，及早對症下藥，避免陷洗腎之苦。

慢性腎病無聲無息 無法逆轉病情 留意5病徵

腎病幾乎沒有前兆，但可以留意有否以下病徵：

  • 小便異常：蛋白尿、尿痛、血尿、少尿或無尿
  • 水腫：下肢等處浮腫
  • 高血壓
  • 貧血
  • 疲倦

人體有兩個腎臟，當腎功能損失逾七成，才有症狀可見。所以對一些病者來說，腎病起初無聲無息，及後症狀稍現，便已進入需要洗腎的末期階段。

早期治療：控血壓血糖 減緩腎功能衰退

除非是急性腎衰竭，否則慢性腎病就像糖尿病、高血壓一樣，無法治癒，沒有特效藥，只能針對病因、病况選擇適合藥物來控制與減緩腎功能衰退速度。

早期慢性腎病治療，包括各項慢性病控制：控制血壓、血糖，限制蛋白質飲食，控制鈉、水分攝取，盡可能延緩病情惡化；以及實踐得舒飲食（DASH Diet）/ 低鹽飲食。

相關閲讀：逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起

個案學習健康管理 免陷洗腎之苦

雷婆婆是一名護老者，需照顧家中老伴。透過仁濟愛傳家護老同行計劃參與減重小組重「身」出「FAT」，學習健康管理，其間團隊營養師發現她有腎病問題，給予營養諮詢服務，針對她的狀况提供建議。

‧水分攝取量

每名慢性腎病患者會有不同的水分攝取量建議，醫生會因應疾病進程判斷。足夠水分有助腎臟排走多餘鈉質、尿素及其他身體的廢料。維持身體鈉質水平對於控制血壓尤其重要。

‧適量蛋白質

建議蛋白質攝取量為0.8至1克乘以公斤體重。但若受到感染或發燒時，蛋白質攝取量可高於建議。 避免過量攝取蛋白質能減低腎臟負擔，但同時亦需留意，蛋白質量不足會影響身體其他器官正常運作，因此蛋白質攝取量不容忽視。

慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取

相關閲讀：【高血壓飲食】低鹽高鉀「DASH」得舒降血壓飲食法 控制血壓要有法

得舒飲食控血壓 避食楊桃

病人若需控制血壓，可跟從得舒飲食法，透過增加蔬果提升鉀質、鈣質及鎂質的攝取，這些礦物質有助減低體內鈉質，從而降低血壓。日常飲食也強調進食全穀、脫脂或低脂奶、魚、肉及豆類；亦需要限制含高飽和脂肪的食物如肥肉、全脂奶類（奶、芝士、乳酪），以及熱帶油類（椰子油、棕櫚油），另要限制高糖分飲品和食物；腎病患者亦要小心避免食用楊桃。

雷婆婆跟從營養師的建議後，健康狀况有所改善，避免陷入需要血液透析（俗稱「洗腎」）的階段。

文：「仁濟愛傳家」（護老同行計劃跨專業團隊）

(仁濟健康快訊)

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

]]> 微量營養素與腎病患者的飲食控制（醫度百科） //www.afterroberto.com/%e5%be%ae%e9%87%8f%e7%87%9f%e9%a4%8a%e7%b4%a0%e8%88%87%e8%85%8e%e7%97%85%e6%82%a3%e8%80%85%e7%9a%84%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e6%8e%a7%e5%88%b6%ef%bc%88%e9%86%ab%e5%ba%a6%e7%99%be%e7%a7%91%ef%bc%89/ Thu, 20 Jul 2023 07:44:53 +0000 //www.afterroberto.com/?p=41842 微量營養素與腎病患者的飲食控制（醫度百科）

不同微量營養素對維持人體器官及細胞功能相當重要，我們可透過日常飲食來攝取足夠的微量營養素，然而腎病患者必須注意，由於腎功能較差，攝取過多的微量營養素會加重腎臟的負擔，更有機會在體內囤積，影響身體機能，甚至有致命風險。以下三種微量營養素，腎病患者應避免過量攝取：

鉀質

鉀質在人體中有助神經傳遞、肌肉收縮，以及與鈉質共同調整體液的滲透壓等重要功能。腎病患者的腎臟難以處理過多的鉀質，無法透過尿液將其排出體外，以致囤積，引發高鉀血症，有機會影響心臟功能，甚至引起心律不正、心臟衰竭、猝死等嚴重後果。


鉀質的攝取主要來自蔬果，一般建議健康人士每日進食兩份水果和三份蔬菜，腎病患者不應盲目跟從，建議控制在不多於兩份水果和兩份蔬菜，並且應選擇低鉀質蔬果，例如蘋果、梨、生菜、白菜、瓜類等。在烹調蔬菜前，將蔬菜浸於清水約四小時，亦有助減少鉀質含量。此外，菇類、豆類食物、奶類食物、紫菜、穀物等亦是高鉀質食物，同樣需限制攝取量。

相關閲讀：7個水果冷知識 1份水果有多少？糖尿病、腎病患者應選哪些水果？飯前或飯後果健康啲？

鈉質

鈉質的功能與鉀質相似，同樣有助維持神經及肌肉功能，亦能控制體內水分及酸鹼平衡等。腎病患者較難將過量的鈉質透過尿液排出體外，容易引致高血壓、水腫等，增加罹患心血管疾病的風險。


食鹽是最主要的鈉質來源，因此腎病患者在煮食時應減少鹽量，建議每日不多於半茶匙，同時亦應避免進食含高鹽量的加工食品、加工調味料、罐頭等。外出用膳時，建議盡量選擇少醬汁的餐膳，或要求飯、餸、醬汁分開上，以減少從醬汁攝取過多鹽分。

相關閲讀：【高血壓飲食】低鹽高鉀「DASH」得舒降血壓飲食法 控制血壓要有法

磷質

磷質是製造細胞膜的重要成分，它與鈣質結合則有助維持骨骼和牙齒健康。一旦血液中有過多磷質，會影響鈣質吸收，容易導致骨質疏鬆、牙齒變弱，甚至造成肌腱、血管鈣化等問題。高磷質食物主要有蛋黃、動物內臟、全麥穀物、奶類食物、豆類食物、加工食品等，建議腎病患者應
盡量控制這些食物的攝取量。


每一位腎病患者的病情均不盡相同，如何控制不同微量營養素的攝取量，需視乎病人的驗血結果，如有任何疑問，建議應諮詢醫生或註冊營養師的意見。

betway体彩 營養部統籌主任、高級營養師余思行

]]> 【免疫力】芫茜營養豐富 鞏固免疫力、維持心血管、保護大腦 營養師：勿高溫煮 //www.afterroberto.com/%e8%8a%ab%e8%8c%9c%e7%87%9f%e9%a4%8a%e8%b1%90%e5%af%8c-%e9%9e%8f%e5%9b%ba%e5%85%8d%e7%96%ab%e5%8a%9b-%e7%b6%ad%e6%8c%81%e5%bf%83%e8%a1%80%e7%ae%a1-%e4%bf%9d%e8%ad%b7%e5%a4%a7%e8%85%a6-%e7%87%9f/ Fri, 17 Jun 2022 08:34:35 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38373 芫茜氣味獨特，並不是人人都能接受，它卻擁有豐富的營養價值，多吃更有助鞏固免疫力，維持心血管、皮膚和腦部健康等。不過，要注意芫茜不可經過長時間烹煮，當中的營養價值有機會因為高溫而大幅流失；此外，其保質期相應較短，betway体彩 註冊營養師鄭智俐提供小貼士，只需在儲存前簡單處理，即可大幅延長保質期至約3星期。

相關文章：【貧血原因】缺乏鐵質致頭暈心悸免疫力下降逾80%港人攝鐵不足 貧血忌亂吃補充品（附含鐵質食物）

芫茜微量營養素豐富  鞏固免疫力維持心血管健康保護大腦

芫茜的營養價值豐富，加上其葉、種子及根部3個部分均可食用，在不同的飲食文化中，都是入饌的好選擇。

鄭智俐指出，芫茜含有豐富維他命A、C、K。維他命A有助製造白血球，鞏固免疫力，對小童而言，則同時有維持骨骼及眼睛健康的好處；維他命C亦有助鞏固免疫力、製造骨膠原；維他命K有凝血效用。

芫茜亦含豐富鉀質，它有助排走人體內多餘的鹽分，變相可助控制血壓，維持心血管健康。此外，它亦含有槲皮素及松油烯等豐富抗氧化物，有助減緩皮膚老化、減低炎症及自由基形成，同時亦有保護大腦，改善記憶力等好處。

【免疫力】芫茜營養豐富 鞏固免疫力、維持心血管、保護大腦 營養師：勿高溫煮
芫茜營養價值豐富，多吃有助鞏固免疫力，維持心血管、皮膚和腦部健康等。

相關文章：【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察

服特定藥物、慢性病患者需注意攝取

豐富鉀質雖然有助控制血壓，惟需要腎臟處理及過濾，對腎臟造成負擔，因此腎病病人需避免進食；至於因維他命K本身有凝血效用，正服食薄血藥、抗凝血藥的人士亦應減少進食，慎防過量攝取，以免影響病情或藥物的療效，嚴重甚至可能有造成血栓風險。

此外，芫茜有助人體分泌胰島素，調整體內血糖水平，惟本身血糖低的病人，進食芫茜後或因額外分泌胰島素而進一步降低血糖水平，因此進食時需避免過量。

芫茜部分營養成分（以每100克新鮮葉計算）

營養成分含量
熱量20千卡
維他命A1000 IU
維他命C63毫克
維他命K310微克
鉀540毫克
磷36毫克
鎂26毫克

相關文章：【膠原蛋白】透過食物攝取、口服補充劑、塗抹攝取膠原蛋白 哪樣有效？每天攝取量多少預防骨質疏鬆？

勿高溫烹煮令營養流失

芫茜在本港常見的「入饌」方法，是當作火鍋湯底食材。然而，鄭智俐提醒，長時間高溫烹煮芫茜，會令槲皮素、松油烯等抗氧化物，以及維他命C等營養素隨高溫而受到破壞，營養會大幅流失，因此如需以烹煮方式製作芫茜的相關佳餚，可考慮先在鍋中烹調其他食材，並在熄火前約10分鐘才加入芫茜，以盡量保留營養。此外，亦可考慮以涼拌或沙律的方式來製作芫茜相關的菜式，不過需謹記先將芫茜徹底洗淨，以免有食物中毒的風險。

延保質期有法：勿清洗剪根部

鄭智俐表示，芫茜保質期相對短，一般只能保存約2至3天，如果想延長芫茜的保質期，需要先簡單處理才放進雪櫃儲存。她解釋，首先必須確保需儲存的芫茜沒有清洗，避免接觸水分；之後將芫茜的老葉和根部剪走，留下將會食用的新鮮葉；再將處理好的芫茜用錫紙包好，確保密不透風，避免因接觸空氣而變質，便可放進雪櫃儲存。此舉有助將保質期大幅延長至約3星期。

專題系列文章

]]> 感染新冠、康復者、長期病患者注意 營養師給你抗炎飲食貼士 以助復元紓緩長新冠 //www.afterroberto.com/%e6%84%9f%e6%9f%93%e6%96%b0%e5%86%a0-%e5%ba%b7%e5%be%a9%e8%80%85-%e9%95%b7%e6%9c%9f%e7%97%85%e6%82%a3%e8%80%85%e6%b3%a8%e6%84%8f-%e7%87%9f%e9%a4%8a%e5%b8%ab%e7%b5%a6%e4%bd%a0%e6%8a%97%e7%82%8e/ Wed, 20 Apr 2022 09:49:01 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37475 本港第五波新冠疫情已累計逾百萬人染疫，專家已預期新一波將會出現。面對沒完沒了的染疫威脅，尤其是長者、小朋友和長期病患如糖尿病、高血壓和腎病等高危人士，更需要時刻做好抗疫和一旦染疫後的準備，兩位註冊營養師教路，除了注意抗炎飲食外，在康復路上還有不少飲食和營養攝取的注意事項，以及有何方法幫助減低「長新冠」的困擾……

Omicron變種病毒傳播力強，令不少人甚至一家大小同時染疫，無論徵狀輕微與否，緊記新冠病毒非感冒，除了要按醫生指示服藥和多加休息外，對長者、小朋友或長期病患者來說，適當的飲食同樣是抗疫和康復路上的重要一環，有哪些事項需要注意呢？betway体彩 兩位註冊營養師莫穎姍和羅銘駿為大家逐一解構。

註冊營養師教路，感染新冠、康復者、長期病患者除了注意抗炎飲食外，在康復路上還有不少飲食和營養攝取的注意事項。
註冊營養師教路，感染新冠、康復者、長期病患者除了注意抗炎飲食外，在康復路上還有不少飲食和營養攝取的注意事項。

 

感染新冠患者：抗炎飲食補充維他命C、D、鋅

不幸染疫者適合進食哪些食物以鞏固抵抗力呢？莫穎姍表示，宜採用抗炎飲食：包括水果、全穀類，以及含有豐富奧米加3的深海魚和堅果，均有助身體擊退炎症，而透過飲食以攝取充足的維他命C及D、鋅等營養元素，則有助減輕徵狀及預防染病。

「從食物中攝取足夠的營養較服用補充劑更為重要，例如橙、奇異果、士多啤梨、翠玉瓜、三色椒及西蘭花等，都能提供維他命C，每日建議進食1.5至2碗蔬菜及2個水果以攝取足夠維他命C。」研究發現新冠患者普遍較缺乏維他命D，若在家期間，亦不妨每天在窗邊曬太陽，進食深海魚、紅肉及雞蛋亦是不錯的維他命D來源。至於攝取適量的鋅，例如肉類及添加鋅的穀物等，對免疫系統不無幫助。

 

相關文章：【新冠康復者】急性後遺症主要症狀咳嗽疲倦持續少於2個月 長新冠影響味覺嗅覺頭痛氣促難根治 孔繁毅建議設指定門診跨專科治療

 

長者染疫：足夠熱量和蛋白質 食物軟腍易咀嚼

長者一旦染疫是重症及死亡的高風險群組。羅銘駿強調，長者確診後更需要足夠的熱量和蛋白質以全力擊退病毒，而他更分享了照顧年長染疫家人的實戰經驗：

「為患者烹煮食物時，可選擇一些去皮及無骨的肉，如免治豬肉、魚柳、蛋、豆腐等；白飯和蔬菜類宜煮得較軟腍，並盡量以蒸、炆、灼等烹調方法，可保留食材的水分，有助患者吞嚥；至於水果，則可選擇容易咀嚼的香蕉和木瓜等，蘋果則可以削皮後切粒食用。亦可考慮適量加入乾貨如冬菇、雲耳等，增加食物風味。」他更設計了以下餐單供患者和照顧者參考：

betway体彩 註冊營養師莫穎姍表示，長者或小朋友一旦感染新冠病毒，更要注意熱量和蛋白質的攝取，長期病患者如糖尿病人更要加密監控血糖水平和少吃多餐。
betway体彩 註冊營養師莫穎姍表示，長者或小朋友一旦感染新冠病毒，更要注意熱量和蛋白質的攝取，長期病患者如糖尿病人更要加密監控血糖水平和少吃多餐。

 

建議餐單

早餐：南瓜肉絲粥

午餐：肉碎蒸水蛋／冬菇蒸肉餅＋蒜蓉炒菜心

小食：豆腐花／花生醬三文治

晚餐：節瓜雲耳炒雞柳／鮮茄洋蔥牛肉＋蒜蓉炒生菜

水果：香蕉／蘋果／藍莓／士多啤梨

湯水：粟米紅蘿蔔滾瘦肉湯

 

相關文章：【糖尿飲食】不想血糖飇升？糖尿病人為三餐計計數 節日美食吃得開懷（有片）

 

小朋友中招：色彩豐富、較濃味食物引起食慾

不少新冠患者都會出現不同程度的咳嗽、喉嚨痛及肚瀉等徵狀，而小朋友和長者也一樣，有機會影響食慾和營養吸收。羅銘駿強調，病人確診後更需要補充足夠熱量和蛋白質，尤其部分小朋友可能因病而影響味覺，有機會會出現偏食的情况。

「若小朋友食慾不佳，不妨多以色彩繽紛的食物配搭，以提高餐點的吸引力，而較濃味或帶汁的菜式如番茄炒蛋亦有助增加小朋友的食慾。」

 

糖尿病患者確診：加密監察血糖水平 少吃多餐助控糖

本身患有糖尿病、高血壓、高血脂及腎病等長者，平日已需要注意飲食和營養攝取，若一旦感染新冠病毒，怎辦呢？莫穎姍建議，糖尿病患者確診後應更頻密地監察血糖水平，因為新冠病毒會影響胰島素的分泌反應，故飲食重點宜多進食蔬菜及全穀物，並實行少吃多餐，以免血糖急升。若出現低血糖，則可以含糖液體快速補糖。

 

高血壓、血脂患者確診：少吃高鈉、高脂肪食物

高血壓和高血脂患者呢？前者要經常量度血壓，並要控制鈉的攝取，可以天然的香料增添食味，並可進食含鉀質和鋅的食物如急凍枝豆、菠菜；後者則要避免進食高飽和脂肪的食物，如肥牛、爆醬丸類等，可考慮豬展或肉眼的豬肉片，又或餃子、白魚蛋等低脂選擇。

betway体彩 註冊營養師羅銘駿表示，長者染疫後，照顧者在烹調食物時宜煮得較軟腍，也可選擇一些容易咀嚼的水果進食，有助他們康復。
betway体彩 註冊營養師羅銘駿表示，長者染疫後，照顧者在烹調食物時宜煮得較軟腍，也可選擇一些容易咀嚼的水果進食，有助他們康復。

 

相關文章：【高血壓】上下血壓130／90合標準嗎？高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始

 

腎病患者確診：低鈉和低蛋白質

腎病患者應以低鈉和低蛋白質飲食為大前提。莫穎姍強調，患者在染疫後若沒有胃口，而之前已進食欠佳，甚至有體重下降的情況，屆時的飲食限制或有需要比平日稍為寬鬆，目的是補充足夠的營養。

 

長新冠後遺症：補充腸道益生菌 植物、多穀類食物恢復元氣

不少新冠患者康復後持續受長新冠徵狀困擾，如腦霧、咳嗽及腸胃不適等。莫穎珊表示，香港中文大學早前有研究顯示，腸道細菌失衡或與長新冠有關。她建議康復者實行以植物為主的飲食，多吃全穀類及蔬果，為腸道補充益生菌和益生元，令身體盡早恢復元氣。

她更指，有英美共同研究顯示，均衡的飲食習慣、特別是著重植物性飲食，有助減低染病的風險和病情嚴重性。日常減少進食紅肉及精製食物，多進食五色蔬果、豆類和全穀類食物都有幫助。不妨積極檢視和慢慢調整個人和家人的飲食習慣，不但可改善健康狀况，更有助預防新一波病毒來襲。

專題系列文章

]]> 7個水果冷知識 1份水果有多少？糖尿病、腎病患者應選哪些水果？飯前或飯後果健康啲？ //www.afterroberto.com/7%e5%80%8b%e6%b0%b4%e6%9e%9c%e5%86%b7%e7%9f%a5%e8%ad%98-1%e4%bb%bd%e6%b0%b4%e6%9e%9c%e6%9c%89%e5%a4%9a%e5%b0%91-%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85-%e8%85%8e%e7%97%85%e6%82%a3%e8%80%85%e6%87%89%e9%81%b8/ Wed, 30 Mar 2022 10:30:41 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37112 衞生署建議，6歲以上小孩至長者，每日均最少要進食兩份水果，配三份蔬菜。水果含豐富維他命及抗氧化物，有助鞏固抵抗力，更可有助降低心血管疾病、糖尿病、肥胖及癌症等患病風險。不過，水果種類五花八門，兩份水果即是吃多少？何時吃？慢性病如糖尿病、腎病患者應選什麼水果？飯前或是飯後進食水果較為健康呢？或許未必完全清楚了解。betway体彩 註冊營養師高咏梅為大家解答7個水果冷知識。

營養師解答7個關於水果的冷知識
營養師解答7個關於水果的冷知識

 

7個水果冷知識

1.　1份水果 =？

1份水果等同於約80克新鮮水果，所以衞生署所建議的每日2份水果，等同進食160克新鮮水果。概括而言，1個中型水果已等同1份水果，例如1個橙或1個蘋果。其他水果製品亦計算在內，例如無添加的罐頭水果或果乾等，由於形態改變，未必需要進食上述例子的80克才等同1份，如一湯匙果乾已等於一份水果，因此選擇水果製品時需留意避免過量進食。

 

相關文章：【腎病】不能逆轉的多囊性腎病 顯性遺傳病20歲前徵狀不明顯 新藥有助延緩洗腎時間

 

2.　喝果汁取代進食新鮮水果或水果製品，可以嗎？

通常1杯果汁需要2-3個水果榨成，因此熱量是一個新鮮水果的3倍，約等同於1杯汽水，惟膳食纖維含量卻減少約80%，因此建議首選進食原個新鮮水果。如欲喝果汁，建議選無添加糖及連果肉的果汁，並控制在1杯的分量內。

 

「1份水果」換算表

水果分量 例子
2個小型水果 奇異果
1個中型水果 橙、蘋果
半個大型水果 香蕉
半杯/碗水果塊 西瓜
半杯/碗顆粒狀水果 草莓
1湯匙無添加果乾 提子乾
180毫升無添加糖的純果汁 鮮橙汁連果肉

 

3.　每餐以新鮮水果取代蔬菜，可以嗎？

水果含有果糖，熱量較高，建議可視作健康小食，惟不能以水果取代蔬菜；同時應注意部分脂肪含量高的水果攝取量，例如榴槤及牛油果等，進食此類水果建議限制每次進食約半杯。

 

相關文章：素食等同健康？素肉添加油鹽碳水化合物？高血壓、糖尿病人注意隱藏健康陷阱

 

4.　水果全都放進冰箱儲藏，是否萬無一失？

果皮較厚的水果，例如橙、蘋果、梨等，只要未有切開，儲藏在室溫或冰箱皆可。

皮質嫩弱的水果，例如葡萄、草莓、藍莓等，則需要放在冰箱低溫冷藏，先用保鮮盒密封好，可防止水分被抽乾，以及阻隔冰箱中其他食物的氣味。

至於大部分熱帶水果，例如香蕉、芒果、木瓜等，則不宜儲藏在冰箱，因為低溫會令水果凍傷，果皮凹陷，會出現黑色斑點，加速腐爛變質；因此應存放在陰涼的地方，遠離潮濕及有陽光直接暴曬的地方。

 

5.　水果買回來後立即清洗再切粒儲藏，是否較佳？

水果一旦清洗，殘留在水果表面的水分其實會令其加速變壞，因此建議食用前才進行清洗。此外，水果切開後，果肉曝露在環境中，當中的維他命以及不同抗氧化營養素在接觸水、空氣、光線或熱力後，容易流失或受破壞，因此水果切開後應盡快進食，避免在任何環境下包括冰箱中儲藏。

 

6.　飯前果，抑或飯後果較佳？

目前醫學界未有足夠研究證據證明，進食前還是食飯後才吃水果會較佳，因人而異。例如正控制體重人士，可選擇在飯前半小時至一小時進食水果，以增加飽足感，有助減少正餐時的熱量攝取。至於飯後果，可選吃含有消化酵素的水果，例如木瓜、菠蘿、奇異果等，有助消化吸收，可減低消化不良的風險；選吃含維他命C的水果，例如橙，有助吸收植物性鐵質，促進膠原蛋白增生、抗氧化及維持肌膚健康。

 

7.　衞生署建議每日吃2份水果，吃多過2份可以嗎？

一般人建議每日不應進食超過4份水果，而部分有長期病患人士，更應小心每日水果攝取量及選擇。

糖尿病患者亦應每日進食兩份水果，為防止果糖令血糖飆升，建議可在兩餐之間吃低升糖指數的水果，如藍莓、車厘子，並且每次進食分量應限於1份。

腎病病人切忌進食楊桃，如血鉀偏高，亦同時應避免進食其他高鉀質的水果，例如香蕉、奇異果等，可選擇蘋果、西瓜等鉀質含量較低的水果。

有服用華法林薄血丸的病人應避免進食牛油果、木瓜等高維他命K的水果；而西柚本身與部分藥物的效用相沖，進食前建議先諮詢醫生或註冊營養師意見。

專題系列文章

]]> 腎病患者要戒口？控制蛋白質、鈉質攝取量 減腎臟負荷 //www.afterroberto.com/%e8%85%8e%e7%97%85%e6%82%a3%e8%80%85%e8%a6%81%e6%88%92%e5%8f%a3-%e6%8e%a7%e5%88%b6%e8%9b%8b%e7%99%bd%e8%b3%aa-%e9%88%89%e8%b3%aa%e6%94%9d%e5%8f%96%e9%87%8f-%e6%b8%9b%e8%85%8e%e8%87%9f%e8%b2%a0/ Tue, 29 Mar 2022 09:47:29 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37101 腎臟負責平衡人體內水分，協助排走體內新陳代謝後的廢物。腎病患者的腎功能較差，令廢物不斷在體內累積。慢性腎病會導致貧血、高血壓、水腫、蛋白尿等，除了接受治療外，適當控制飲食亦是重要一環。患者是否什麼都要戒口呢？怎樣才能夠有效控制蛋白質、鈉質等的攝取量呢？哪些食物要少吃為妙呢？

 

早期腎病病人嚴控飲食 注意蛋白質、鈉質 減病情惡化

betway体彩 高級營養師余思行表示，腎病病人並非什麼都要戒吃，應要按照病人的身體情况及病情，配合不同的飲食餐單。當早期病人未需要洗腎、單靠藥物及飲食控制時，需要非常嚴謹，避免病情惡化；當醫生確認病人腎功能已經衰退，開始要洗血和洗腎後，飲食則可以稍為放寬一點，因為洗腎可以洗走體內的廢物，此階段的病人飲食可以與健康人士相若。

早期腎病患者未需要洗腎、單靠藥物及飲食控制時，需要非常嚴謹，避免病情惡化，注意蛋白質攝取外，尤其要減少進食高鈉、加工等食物。
早期腎病患者未需要洗腎、單靠藥物及飲食控制時，需要非常嚴謹，避免病情惡化，注意蛋白質攝取外，尤其要減少進食高鈉、加工等食物。

 

相關文章：【腎病】不能逆轉的多囊性腎病 顯性遺傳病20歲前徵狀不明顯 新藥有助延緩洗腎時間

 

因應驗血報告 設計餐單三大目標

腎病患者在蛋白質、鈉質、鉀質、磷質，以至飲水量都要特別留神，營養師會因應病人情况，制定合適餐單，亦會視乎腎病患者定期的驗血報告，適時調整餐單內容。如果病人的驗血指標良好，在某些食物的分量上可以稍為放寬，建議病人可以在每次驗血檢查後與營養師討論。

余思行指出，在設計腎病患者餐單時主要有三大目標：

第一，維持病人的腎功能，避免惡化；

第二，讓患者在飲食中攝取足夠的營養；

第三，確保體內礦物質維持正常水平。

 

蛋白質：每天3至4両肉 少吃煙肉、香腸

腎病患者要嚴控蛋白質的攝取，避免太多或太少，余思行解釋，蛋白質不足會導致體內肌肉分解，相反攝取過多蛋白質則會轉化成尿素和肌酸酐，無法正常排走，積存體內。一般健康男士每天可以吃5至8両肉，但腎病病人只是大約4至6両左右，營養師會視乎病人的體重、病情及蛋白質流失量計算每餐所需分量。蛋白質食品包括雞蛋、魚、豬肉、奶和豆腐等，其中一両肉類或一杯奶約有7克蛋白質，如果當日已進食奶類製品，則要相應減少肉類的分量，病人亦應盡量少吃含有較高鈉和磷的蛋白質食物，例如煙肉、香腸等。

 

鈉質：低鹽飲食勿撈汁 長者注意鈉質過低

除了蛋白質，腎病患者必須控制鈉質的攝取量，奉行低鹽飲食，以減低腎臟負擔、避免高血壓及水腫。由於食物本物已有鈉質，所以患者在煮食時應該減少鹽分，如每天不多於半茶匙，比普通人少一半，盡量避免進食鈉含量高的加工食物及罐頭、少用樽裝醬汁、在吃飯時也不要撈汁。年長的患者胃口可能較差，低鹽餐或會令他們更無胃口，加上鈉含量太低會令人感到疲倦，如果在驗血報告中發現鈉質過低，營養師會因應情况放寬鈉質攝取量。

 

相關文章：【蛋白尿】小便有泡 同時配合特定徵狀 腎功能或已受損 糖尿病、高血壓患者應提高警覺

 

鉀質：蔬菜煮前浸3至4小時減鉀質 少吃香蕉、菇類

血液內鉀質過高會增加心臟衰竭風險。鉀質主要存在於蔬菜和水果中，健康人士每天可進食2份水果和3份蔬菜或以上，腎病病人則應控制於2份水果和2份蔬菜，並應選擇低鉀質水果包括蘋果、提子、梨；蔬菜方面可選擇瓜類、油麥菜、白菜和生菜等。鉀質可溶於水，余思行建議病人在烹煮蔬菜前可以先把蔬菜用清水浸3至4小時，減少所含的鉀質，亦應避免進食高鉀質的食物如香蕉、乾果、牛油果、紫菜、菇類、豆類、雲耳、通菜等。

 

磷質：過高影響鈣質吸收 少吃魷魚、蝦米、內臟

另外，若血液內的磷質過高，會影響鈣質吸收，增加患上骨質疏鬆風險，建議腎病患者盡量少吃高磷質食物包括魷魚、蝦米、內臟、蛋黃、全麥穀物、加工食物和豆類等。

 

飲水量：早期腎衰竭可保持正常飲水量 晚期需減

飲水量方面，早期的腎衰竭病人可透過處方藥物幫助身體排水，毋須刻意限制飲水量，但當進入晚期腎衰竭，病人的排尿會減少導致水腫，因此要減少飲水量。一般健康人士一日飲2公升水，腎病患者可飲用1公升加日均排尿量的水分，例如患者一天排尿500毫升，則可飲用1.5公升水分，或遵從醫生的建議。

專題系列文章

]]> 【減肥】仿飯 vs 斷食 vs 生酮好壞有不同 營養師提醒非人人適合：腸道敏感、糖尿、腎病患者要注意 //www.afterroberto.com/%e6%b8%9b%e8%82%a5-%e4%bb%bf%e9%a3%afvs%e6%96%b7%e9%a3%9fvs%e7%94%9f%e9%85%ae%e5%a5%bd%e5%a3%9e%e6%9c%89%e4%b8%8d%e5%90%8c-%e7%87%9f%e9%a4%8a%e5%b8%ab%e6%8f%90%e9%86%92%e9%9d%9e%e4%ba%ba%e4%ba%ba/ Wed, 15 Dec 2021 09:08:25 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35561 近年流行各種不同的減肥方法，例如斷食、生酮飲食法等，而最近亦興起以蔬菜代替碳水化合物的「仿飯減肥法」，透過進食外觀與白飯相似的蔬菜，減少熱量和澱粉質的攝取。「仿飯」是什麼？營養師提醒，進行「仿飯減肥法」除了要注意以下3點外，也非人人適合，尤其是腸道敏感、腎病、糖尿病患者更要多加留意！

 

相關文章：【減肥】間歇斷食 vs 生酮 原理、成效、副作用話你知 營養師：斷食營養較均衡 易持續實行

 

仿飯多以蔬菜為主 豐富纖維增飽肚感

betway体彩 營養師莫穎姍表示，仿飯多以蔬菜製成，並把蔬菜處理成類似各種碳水化合物的外觀和質感。由於蔬菜含豐富纖維，除了有助減慢消化，亦可增加飽肚感，令人減少進食肉類等其他食物，整體可以減少每餐攝取的熱量，達致減重的效果。

最常見會以椰菜花製作仿飯，因為椰菜花的外觀與白飯接近，加上它的纖維較軟身，經蒸煮後質地會變得軟腍，進食時的口感會較好。其實除了椰菜花外，還有其他食材可用作製作仿飯：

仿飯（以攪拌機把其攪碎製成飯粒狀） ．西蘭花
．椰菜
．紅蘿蔔
．菇
仿麵（把蔬菜刨成絲狀） ．翠玉瓜
．青瓜
．紅蘿蔔
仿麵包（以其他食材取代麵粉製成麵包） ．杏仁粉、洋車前子殼纖維粉、泡打粉、雞蛋白等
仿薄餅 ．碎椰菜花加入雞蛋煎成薄餅

 

持之而恆 蒸或烚烹調為佳

莫穎姍指出，仿飯是不錯的主食選擇，因為它所含的卡路里較白飯低，而且蔬菜含有豐富膳食纖維及其他微量營養素，除了有助減肥，對健康亦有裨益。例如一碗白飯含200至240卡路里及不足一克的纖維，但一個椰菜花的熱量只有約150卡路里，卻含有高達11克的纖維，加上椰菜花含高抗氧化物、鉀質及維他命C，有助平衡因攝取過多鹽分而引致的水腫問題。

不過，莫穎姍提醒，進行「仿飯減肥法」時要注意以下3點：

．留意食物選擇和烹調方法，應盡量使用蒸或烚的方式製作仿飯，避免高油、高鹽的煮食方法（例如炒）或使用高脂肪材料和調味料（例如蛋黃醬）。

．應持之而恆，留意當停止以仿飯為主食時，重新進食碳水化合物後，有機會體重反彈。

．應調整飲食習慣，避免大魚大肉。

 

相關文章：糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

 

腸道敏感、腎病、糖尿病未必適合

雖然仿飯屬一個健康的飲食選擇，但莫穎姍指出，以下三類人士在考慮「仿飯減肥法」時要特別留意，最好先諮詢註冊營養師的意見。

1.　腸道敏感人士：應循序漸進地把仿飯轉為主食，避免纖維攝取量突然增多，容易刺激腸道造成不適。

2.　腎病病人，特別是血鉀水平較高人士：不宜過量進食含高鉀質的椰菜花，可先諮詢註冊營養師了解合適的仿飯食材和分量。

3.　糖尿病人：進食較多有助穩定血糖，但如果病人本身容易血糖低、需要注射胰島素，就應定時補充適量的碳水化合物。醫生通常會因應碳水化合物的攝取量而處方胰島素，因此如果糖尿病人一日三餐突然轉食仿飯，會容易造成血糖低的情況。

比較坊間三種減肥方法，莫穎姍指出，不同的減肥方法各有優劣，建議在減肥前先諮詢註冊營養師的意見，選擇適合自己的減肥方法。

 

仿飯減肥法 vs 斷食法 vs 生酮飲食法

坊間有各式各樣的減肥方法，不同的減肥方法各有優劣，你又認識多少呢？（明報健康網製圖）
坊間有各式各樣的減肥方法，不同的減肥方法各有優劣，你又認識多少呢？（明報健康網製圖）

 

專題系列文章

]]> 【糖尿病】5個不可忽視的併發症 慎防糖尿足、心臟病、糖尿上眼 控血糖貼士 //www.afterroberto.com/%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85-5%e5%80%8b%e4%b8%8d%e5%8f%af%e5%bf%bd%e8%a6%96%e7%9a%84%e4%bd%b5%e7%99%bc%e7%97%87-%e6%85%8e%e9%98%b2%e7%b3%96%e5%b0%bf%e8%b6%b3-%e5%bf%83%e8%87%9f%e7%97%85-%e7%b3%96/ Mon, 13 Sep 2021 09:00:45 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34271 糖尿病是都市人常見的病症之一，據研究數字顯示，香港現時有逾70萬人糖尿患者，近年更有持續上升趨勢。有研究指出，成年糖尿病患者比無糖尿病人士，其患上心臟病的風險會高約2至4倍。一旦血糖控制不理想，糖尿病還會帶來糖尿足、糖尿上眼、糖尿病腎病等的併發症，是否毫無逆轉機會呢？立即細閱專家教路，防病外，更要注意日常生活、改變一些飲食、作息等的壞習慣，同樣可以好好管理糖尿病！

（圖片資料來源：網上圖片）
（圖片資料來源：網上圖片）

 

【糖尿病】血糖失控隨時變糖尿足 提防4個警號 日常護理雙腳有法 免爛腳截肢

足病診療師提醒，糖尿病可令足部出現多種問題，但卻常被患者忽略。如果患者發現雙腳有傷口但不覺痛、手指腳趾等出現麻痺或針刺等異常感覺、走短路程容易感疲倦、腳部冰冷等，都要提高警覺，可能是糖尿足來襲！

【糖尿病】血糖失控隨時變糖尿足 提防4個警號 日常護理雙腳有法 免爛腳截肢

 

【糖尿病併發症】血糖失控易引發心臟病 糖尿病患者風險增2至4倍 及早控制三高為上策

醫生說，若病人的血糖水平長期高企，心臟的冠狀動脈血管內膜和肌肉細胞的功能會直接受影響，從而增加動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）的機會，久而久之，心血管會被這些斑塊阻塞，情况嚴重最終會導致心肌梗塞；另外，糖尿病亦會直接增加心衰竭和腎衰竭的機會……

【糖尿病併發症】血糖失控易引發心臟病 糖尿病患者風險增2至4倍 及早控制三高為上策

 

糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

其他併發症如為人所熟悉的「糖尿上眼」，其實是指糖尿病視網膜病變。初期糖尿上眼有可能是完全沒有病徵，患者眼睛不紅不痛、視力亦不受影響；不過，一旦視力出現模糊，病情可能已屬中至後期，嚴重的話更會令患者突然失明……

糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

 

【心臟病與三高】逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起

註冊營養師引述研究指出，有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情，10年後會引發「糖尿病腎病」。不過，即使糖尿病一度惡化至「糖尿病腎病」，病情初期仍然是可以透過改善生活習慣及控制飲食來控制病情，甚至逆轉……

【心臟病與三高】逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起

 

【三高與中風】 勿輕視糖尿病神經病變 患者手腳麻木、疼痛宜立即求醫

另外，糖尿病神經病變是其中一種常見的糖尿病併發症，4類病變包括：「周邊神經病變」，主要影響四肢，有麻木、刺痛感、燒灼或電刺激的感覺；「自主神經病變」容易暈眩、嘔吐、食慾不振、吞嚥困難、便秘等；「神經根和神經叢病變」會影響臀部、大腿或小腿的神經，以及「單發神經病變」則會影響面部、軀幹或腿部的神經，如面癱。

【三高與中風】 勿輕視糖尿病神經病變 患者手腳麻木、疼痛宜立即求醫

 

 

注意飲食和恆常運動 擊退糖尿回復健康人生

一旦確診患上糖尿病要怎麼辦呢？有些糖尿病患者會極度控制飲食，亦有些患者未有控制飲食。亦有人或以為只要將每日三餐減成兩餐，每餐吃多一點來防止熱量超標。但營養師指，此舉反而令血糖水平更不穩定，長期更會提高出現內分泌失調的風險，因此少食多餐會較佳，能減輕胰臟的壓力。

 

【糖尿病飲食】採用211陣型飲食技巧 定量攝取澱粉質及營養元素 健康控糖（附建議菜單）

有註冊營養師為糖尿病患者訂立「211陣式」的飲食技巧，透過定量攝取澱粉質及其他營養元素，患者不但不會有捱餓感覺，更可控制血糖水平。所講「221」即是指2份蔬菜、1份肉類及1份澱粉質。另外亦可考慮選擇升糖指數（Glycemic Index, GI）低的食物，例如全麥包、糙米、紅米、藜麥等「粗糧」，來代替半碗白飯的分量。

【糖尿病飲食】採用211陣型飲食技巧 定量攝取澱粉質及營養元素 健康控糖（附建議菜單）

 

【心臟病與三高】血糖失控？撃退糖尿病由重啟恆常運動開始 物理治療師：7個重要建議

同時，在配合均衡飲食的情况下，恆常運動可為糖尿病人有效控制體重；減低患上心血管疾病的風險。物理治療師指出，要由不運動變成恆常運動，是需要時間轉變，她建議將運動「滲入」日常生活當中，循序漸進地提升運動量，如「少坐多行」、計劃好帶氧運動及肌肉訓練的時間、以阻力運動訓練肌肉等等…….

【心臟病與三高】血糖失控？撃退糖尿病由重啟恆常運動開始 物理治療師：7個重要建議

 

八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助

健身氣功不止有效管理壓力，減輕抑鬱及焦慮徵狀，同時，氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病亦產生正面作用。當中最為人所熟悉的非八段錦莫屬。八段錦所包含的8個簡單動作對練習者的體力及認知需求較少，易於學習，亦適合各年齡的人。

八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助

專題系列文章

]]> 【腎病】不能逆轉的多囊性腎病 顯性遺傳病20歲前徵狀不明顯 新藥有助延緩洗腎時間 //www.afterroberto.com/%e8%85%8e%e7%97%85-%e4%b8%8d%e8%83%bd%e9%80%86%e8%bd%89%e7%9a%84%e5%a4%9a%e5%9b%8a%e6%80%a7%e8%85%8e%e7%97%85-%e9%a1%af%e6%80%a7%e9%81%ba%e5%82%b3%e7%97%8520%e6%ad%b2%e5%89%8d%e5%be%b5%e7%8b%80/ Thu, 25 Mar 2021 11:40:53 +0000 //www.afterroberto.com/?p=31734 負責過濾廢物的腎臟有着無可取替的功能，其中一種腎嚢問題是多囊性腎病（polycystic kidney disease），它是一種不能治癒的遺傳病，病人的腎臟因基因突變而出現大量水嚢，令其失去透析功能，病人需要終身洗腎。雖然無法完全治癒，現時有藥物可延緩開始洗腎的時間，如果水嚢問題嚴重阻塞腎臟或經常引發腎炎，或需手術處理，病情惡化更可能需要換腎。

 

相關文章：【心臟病與三高】逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起

 

多囊性腎病屬顯性遺傳疾病

betway体彩 腎臟內科中心主任、腎病科專科醫生黎嘉能醫生指出，多囊性腎病是一種顯性遺傳疾病，如果父母任何一方罹患此病，會有50%機會遺傳給下一代，若嬰兒一旦確定遺傳了問題基因，則一定會在有生之年發病，只是病情的嚴重程度會因人而異；而在確定遺傳了問題基因人士當中，有一半人士其發病後的徵狀不明顯，甚至無病徵，因此未有求醫而沒有發現自己患病。

【腎病】不能逆轉的多囊性腎病 顯性遺傳病20歲前徵狀不明顯 新藥有助延緩洗腎時間
多囊性腎病是一種不能治癒的遺傳病，病人的腎臟會因為基因突變而出現大量水嚢，失去透析功能，病人需要終身洗腎。

 

平均確診年齡約40歲 20歲前徵狀不明顯

多囊性腎病患者的平均確診年齡為約40歲，在20歲前徵狀通常不明顯，因此過早檢查未必能反映是否患有此病。有數據指出，如果父母是多囊性腎病患者，其下一代在約20歲時接受腎臟超聲波檢查，若未有發現腎水嚢或腎水嚢數量少於5個，有80%至90%機會沒有遺傳此病；約30歲時再做超聲波檢查，如果仍然無發現任何腎水嚢，則有99%機會沒有遺傳此病。

 

兩種基因突變致多囊性腎病

至於多囊性腎病是哪一部分的基因出現問題，黎醫生指出，此病主要分別由PKD1及PKD2兩個基因變異而導致，在歐美國家，95%患者均是源自這兩種基因突變；中國則是80%，而中國數據亦發現，PKD1病人與PKD2病人的比例是6：1。他又解釋，屬PKD1基因變異的病人，病情會比PKD2基因變異的病人較嚴重，據歐美數據顯示，PKD1病人平均於54歲需要開始洗腎；PKD2病人則是平均74歲，平均相差20年。

多囊性腎病患者如欲生育，可考慮透過體外受孕，以胚胎植入前基因檢測及早檢驗並在可行情況下植入沒有PKD1與PKD2基因的胚胎，減少遺傳下一代的可能。

 

相關文章：排尿有問題？尿液顏色異常、氣味濃烈要留神（附5種尿液顏色可能涉及的原因）

 

水嚢壓迫腎臟細胞致失去透析功能

黎醫生表示，多囊性腎病患者在病情惡化時，腎水嚢的數量會不斷增加，由數個增加到數百個，猶如一串葡萄，可令本身只有約11厘米大的腎臟脹大至約16厘米，大增的水嚢數量會壓迫正常的腎臟細胞，令腎臟失去透析功能，最終需要洗腎，而且腎水嚢更有演變成癌症的風險。由於腎臟脹大，患者的腹部會如「啤梨狀」脹起，亦可能會出現腰痛、小便帶血、泌尿道炎症等徵狀。此外，60%多囊性腎病患者有高血壓問題；18%病人會有腎石問題或腎鈣化。

 

腎臟透析率評估病情

要評估多囊性腎病的病情，通常會檢測病人的腎臟透析率，即每分鐘有多少血液經過腎臟而定：

期數 腎臟透析率
第一期 每分鐘90cc或以上，仍評定為腎功能正常
第二期 每分鐘60-89cc
第三期 每分鐘30-59cc
第四期 每分鐘15-29cc
第五期 每分鐘15cc或以下，需考慮洗腎及換腎

*正常腎功能的透析率平均為100cc

 

治療急症低鈉症藥物有效延惡化

雖然因多囊性腎病而導致腎臟逐漸衰竭無可避免，惟黎醫生指出，近年醫學界發現可利用一種治療急症低鈉症的藥物，有助延緩腎衰竭及水囊出現的時間。據日本及歐美的研究指出，洗腎年期可因而延緩大約10年。他補充，當病人被評為第三或四期多囊性腎病時，或會考慮處方該藥物，但需留意肝功能較差的病人需密切留意用藥後的情况，透過驗血定期監察肝酵素，一旦發現肝酵素高出正常3倍以上，必須立即停藥。如果多囊性腎病演變至第五期，則需要考慮換腎。

專題系列文章

]]> 【心臟病與三高】逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起 //www.afterroberto.com/%e9%80%86%e8%bd%89%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e8%85%8e%e7%97%85-%e9%81%b5%e5%be%aa9%e5%a4%a7%e6%b3%95%e5%89%87%e6%8e%a7%e5%88%b6/ Fri, 25 Sep 2020 08:12:05 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28456 糖尿病在本港屬於常見的慢性病，血糖一旦失控，很容易引發不同併發症，當中包括嚴重影響腎臟功能的「糖尿病腎病」。如果病情惡化未及時治療，病人的腎臟功能不能逆轉，最終會演變成腎衰竭而危及性命。有註冊營養師指出，控制飲食及有健康生活習慣尤其重要，因此糖尿病人必須緊記9大法則，以避免「糖尿病腎病」出現或惡化。

【心臟病與三高】逆轉糖尿病腎病 遵循9大法則控制飲食做起
「糖尿病腎病」與飲食等生活細節環環相扣！betway体彩 註冊營養師高咏梅提醒病人要注意9大法則，以防影響健康。

 

「糖尿病腎病」引致腎衰竭

betway体彩 註冊營養師高咏梅引述研究指出，有20%至40%的糖尿病人如不能有效控制病情，10年後會引發「糖尿病腎病」。她解釋，糖尿病失控會影響病人的血壓和血脂，傷害血管壁，令血管硬化及收窄，而由於腎臟有很多微血管，一旦這些微血管受到破壞，其作為廢物「過濾器」的功能會慢慢衰退，久而久之更可能會演變成腎衰竭，致有生命危險，屆時便需要長期做腹膜透析（俗稱：洗肚）或血液透析（俗稱：洗血）來替代腎臟的功能。

【Power Up推介】關注血糖人士請入：由廚具入手，智能多功能低醣電飯煲助你食得健康！

 

9大法則 慎防「糖尿病腎病」影響健康

高咏梅強調，即使糖尿病一度惡化至「糖尿病腎病」，病情初期仍然是可以控制，甚至逆轉。由於「糖尿病腎病」與飲食等生活細節環環相扣，她提出9大法則，提醒病人改善生活習慣及控制飲食，以防「糖尿病腎病」影響健康：

1/ 每日進食少於1茶匙鹽

  • 1茶匙鹽等同於約2000至3000毫克鈉質，一旦鹽分攝取過多，容易導致高血壓和水腫，加重腎臟負擔。

2/ 每日不可攝取多於6茶匙油

  • 多選擇不飽和脂肪酸的食物以控制血脂及膽固醇。

3/ 留意鉀質及磷質攝取量

  • 血鉀過高，可引致心律不正常。應選擇低鉀蔬果，並將蔬菜切細浸水1小時有助減低鉀質攝取。
  • 過多的磷質攝取會令皮膚痕癢，影響鈣質吸收、令血管鈣化、引致骨質疏鬆等，需注意海鮮、內臟、奶類、菇菌類等高磷質食物的進食量。

4/ 控制蛋白質攝取量，每日不可吃多於4-5兩肉

  • 腎功能差時，過多蛋白質會使尿素、肌酸酐等代謝廢物積存，導致尿毒症。
  • 若病人已是腎病第三期，建議每天蛋白質攝取量，應以其體重作計算，每1公斤不應多於8克，並多選高質素蛋白質。例如病人重60公斤，每天便不可攝取多於48克的蛋白質，例如4-5兩肉中已含約35克蛋白質，病人需多留意其他含蛋白質食物的攝取量。

5/ 飲食三低一高（低鹽、低油、低糖、高纖維）

  • 幫助控制血糖、血脂、膽固醇。

6/ 少食多餐

  • 幫助控制血糖。

7/ 每日運動30分鐘

  • 加速新陳代謝，控制體重。

8/ 每日喝8杯水

  • 多喝水能稀釋體內鉀質、磷質濃度，減輕腎臟負荷。

9/ 避免進食楊桃、成藥、煙酒、老火湯等

  • 楊桃含有引致神經性中毒的物質，可引致肢體麻木及肌肉無力；成藥、煙酒、老火湯等都容易加重腎臟負荷。

 

專題系列文章

]]>