【明報專訊】乳腺癌是本港和全球女性最常見癌症，港大醫學院中醫藥學院研究團隊發現，俗稱「脂肪肝」的非酒精性脂肪肝患者的肝臟會過量分泌名為「成纖維細胞生長因子21（FGF21）」的肝臟因子，或會加快乳腺癌腫瘤生長。團隊指這項發現為中醫「乳病從肝」理論提供現代科學證據，有助中醫藥治療機理。

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港大中醫藥院發現脂肪肝可致乳腺癌惡化

目前已有研究發現脂肪肝會出現FGF21分泌異常，且可誘發肝癌等癌症，但未見提及對乳腺癌的作用。港大團隊從患脂肪肝的小鼠肝臟篩選過量表達並分泌的FGF21，結果證實過量補充外源性FGF21將顯著加速小鼠乳腺腫瘤生長，而敲除FGF21基因有助顯著減弱脂肪肝誘發乳腺腫瘤生長。

團隊發現乳腺癌原位癌患者的腫瘤樣本與正常乳腺組織相比，FGF21表達量升高，與患者復發率及死亡率相關。患脂肪肝的肝臟因過量分泌FGF21，會加速乳腺癌腫瘤生長、增強癌細胞抵抗死亡的能力，降低化療藥物艾黴素療效。臨牀研究指患脂肪肝的女性患乳腺癌概率顯著升高。

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中醫「乳病從肝」理論 肝臟養護有助維護女性乳房健康

研究結果已於科學雜誌《細胞死亡與疾病》發表。港大醫學院中醫藥學院首席講師陳建萍表示，中醫有「乳病從肝」理論，即強調肝臟養護對維護女性乳房健康的重要，對治療乳腺癌有積極作用，今次研究從動物和細胞層面解釋「肝乳軸」的科學性，揭示傳統中醫理論的科學性，為臨牀應用相關理論提供現代研究證據。

歡度節日，最高興莫過於與一班親朋好友相聚大吃大喝，當中不少得各式各樣的飲品，例如果汁、高糖飲料、酒精飲品等。然而，過量飲酒或高糖飲料會影響健康，本身患有慢性病的人士更應格外小心，以免節日後病情失控而不自知。（附飲酒4個小貼士）

大時大節小酌一番十分普遍，不過不同種類的酒精飲品，所含的酒精濃度、糖分及熱量各異。betway体彩 註冊營養師周明欣表示，酒精飲品的熱量有多少，需視乎酒精濃度、酒精單位及分量，例如250毫升啤酒（酒精含量5%）等於一個酒精單位；100毫升紅酒（酒精含量12%）等於一個酒精單位；烈酒如威士忌及白蘭地（酒精含量40%）等，30毫升已等於一個酒精單位。

酒類混合含糖飲料  熱量更高

一個酒精單位等於12克酒精量，每克酒精的熱量為7千卡路里，因此每喝一個酒精單位，即等同攝取約84千卡路里。除了上述提及的酒類，廣受歡迎的雞尾酒由多種酒精及其他飲料混合而成，很多時所選用的都是含糖的果汁、糖水、椰奶等，視乎選材而定，熱量通常介乎於180至500千卡路里不等。因此，周明欣建議，如果想降低糖分攝取，可考慮使用零卡路里的梳打水來調製雞尾酒；喝烈酒時，部分人亦可能會加入汽水，建議應使用零卡路里或無糖汽水，以減少熱量吸收。

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酒精飲品熱量表（部分）

*每罐約360毫升、每杯約150毫升、每小杯約45毫升

周明欣提醒，飲酒要適可而止，有高血壓、糖尿病或高膽固醇人士更要特別留神，因為攝取大量酒精會令血壓及血脂上升，變相影響病情控制；至於糖尿病患者如只飲酒、不進食，會令血糖水平不穩定，因此患者應在飲酒時適量進食，同時避免選喝甜酒。

飲酒4個小貼士 歡慶同時注意健康

• 飲酒前應先適量進食
• 慢飲，每杯酒之間應喝清水
• 補充足夠水分
• 每日飲酒上限：男士兩個酒精單位；女士一個酒精單位

喝多於一罐可樂  已超出一日糖分攝取量

除了酒精飲品，開派對當然不少得罐裝及紙包飲品，不過有不少罐裝及紙包飲品都含有高糖分。周明欣解釋，成人男士每日的糖分攝取量約為9至12粒方糖；成人女士則為7至8粒方糖，以5克糖為一粒方糖來計算，一罐可樂便含有約7粒方糖，對於女性而言，一天喝多過一罐可樂已經超標，因此應留意攝取量。至於兒童，不少家長可能會為他們準備果汁，感覺上可能較健康，但其實暗藏高糖陷阱，坊間有不少果汁產品含有高果糖而且纖維低，除了熱量高容易引致體重上升，更會令三酸甘油脂高，嚴重更可能會引起脂肪肝。

她建議，派對上可多準備無添加糖分的茶類、無糖梳打水、不含卡路里及糖分的健怡汽水等，亦可以考慮準備蔬菜汁，奉行低卡、低糖之選，即使要喝含糖飲料，亦謹記不宜過量，購買前可多參考產品上的營養標籤，以助判斷。

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常見包裝飲品熱量表（部分）

你了解自己的肝臟健康嗎？在本港甚為常見的脂肪肝，未必有明顯的病徵，肝臟會無聲無息地受損，如未有及時介入，最嚴重可能會引致肝癌或肝衰竭。脂肪肝主要是由不良生活習慣所引起，如能及早發現問題，早期的脂肪肝患者單靠改變日常生活習慣便能逆轉問題。

脂肪肝，顧名思義是肝臟積聚過多脂肪，當脂肪細胞佔整個肝臟多於百分之五，便可界定為脂肪肝。其成因大多與不良飲食及生活習慣有關，例如缺乏運動、進食過多高脂食物、過量飲酒等。此外，中央肥胖、高血壓、高血糖及高膽固醇等慢性病患者，亦有較高風險患上脂肪肝。不少人以為脂肪肝只會發生在肥胖人士身上，實際上體重正常人士同樣可能患上脂肪肝。

若果任由脂肪細胞入侵肝臟細胞，細胞便會發出信號對抗，從而引起發炎反應，長期發炎會令肝臟纖維化，令健康的肝臟細胞變得愈來愈少，最終會演化成難以治癒的肝硬化，屆時患上肝癌或肝衰竭的風險將大幅飈升。

想避免病情惡化而無法逆轉，以下兩個方法，建議大家盡快付諸實行：

1. 定期接受體檢 包括針對肝臟檢查

愈早發現脂肪肝，逆轉病情的機會愈大，因此定期接受檢查尤為重要。一般的體檢套餐通常包括抽血檢查肝功能，部分檢查亦包含超聲波掃描，能初步觀察到肝臟積聚脂肪的情况。
如果想更精準知道脂肪肝的嚴重程度，則可接受肝纖維化掃描，醫護將掃描探頭置於肝區的皮膚表面，利用瞬間彈性原理產生衝擊波，以擷取客觀的數據，了解「肝硬度」及「肝脂肪指數」，以更全面檢視肝臟的情况。

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2. 改變不良飲食及生活習慣

當發現脂肪肝的問題後，最佳的「治療」方法不是任何藥物或外科手術，而是徹底糾正不良飲食及生活習慣，例如減少進食高脂或高糖食物、戒酒、恆常進行帶氧運動，並且要小心控制慢性病的病情，以免增加脂肪肝惡化的風險。只要堅持健康的生活模式，早期的脂肪肝有望逆轉；即使在發現之時可能已相對嚴重，仍有助改善及控制病情，避免惡化至難以治療的階段，因此不要放棄！

betway体彩 腸胃肝臟科專科醫生
徐成智醫生

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【明報專訊】｛編者按：什麼是腸漏症（leaky gut syndrome）？簡單來說，就是腸壁滲漏。當有害物質隨血液流竄全身，便有可能影響多個器官。腸漏症原來更與脂肪肝、糖尿病、過敏症、哮喘、情緒病及慢性疲勞綜合徵有着密切的關係。筆者亦指出，有研究指出高糖、高脂、低纖維的食物，還有酒精、食品添加劑、情緒壓力及腸道微生態失衡等，都會引發或加劇腸漏的現象。｝

腸漏症患者感肚痛腹瀉 同時患有脂肪肝、血糖偏高

一名40多歲女士首次求診，她在律師樓工作，近幾年受着一些健康問題困擾。首先，她經常感覺肚痛及腹瀉，很多生活飲食習慣都需要改變，例如要避開至愛的下午茶、甜點、魚生等。醫生診斷她患上了腸易激綜合徵。此外，醫生更發現她有脂肪肝，膽固醇及血糖也偏高，不謹慎的話便容易導致肝硬化及必威西盟足球精装版 。

求診當日，她拿着《哈佛健康雜誌》（Harvard Health Publications）及克利夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）的文章來問我：「陳教授，我是否患上了『腸漏症』，令我出現這麼多的健康問題？」

腸漏症易引發腸易激 腸壁滲漏招菌可影響多器官

什麼是腸漏症（leaky gut syndrome）？

它是一種近年新興的醫學理論，簡單來說，就是腸壁滲漏，讓致敏原、有害細菌及毒素等從腸道進入體內。這些外來物質刺激腸道黏膜慢性發炎，引發腸易激綜合徵甚至炎症性腸病。當這些有害物質隨血液流竄全身，便有可能影響多個器官。動物研究發現腸漏症與脂肪肝、糖尿病、過敏症、哮喘、情緒病及慢性疲勞綜合徵有着密切的關係。

高糖、高脂食物、酒精等易引發或加劇腸漏

人體的腸壁由細胞組成一層保護膜，面積多達4000平方米，它的主要功能是防禦外來有害物質入侵體內。然而這保護膜並非密不透風，細胞與細胞間的縫隙有如入境海關一般，控制有益及有害物質進入我們的血液。當這些縫隙過大或穿洞，便有可能出現上述疾病。現今研究指出很多環境因素可能導致腸壁滲漏，例如高糖、高脂、低纖維的食物，還有酒精、食品添加劑、情緒壓力及腸道微生態失衡等，都會引發或加劇腸漏的現象。

回應當日這名求診的女士，我向她解釋至今「腸漏症」仍是一種流行的醫學理論，我們還需要很多臨牀研究才可以確定它在多種疾病所扮演的角色。雖然我們可以在實驗室量度腸道是否出現滲漏及其嚴重程度，但這些科學技術暫時不適宜應用於臨牀診斷。科學家正研究如何修補這些腸壁上不正常的裂縫，並透過減少腸壁滲漏去改善健康。無論如何，現今醫學已指出腸道健康不單是為了改善消化功能，並且是預防多種疾病的關鍵。

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：陳家亮（中文大學醫學院院長）

(編者按) 本港昨(16日)錄今年首宗人類感染大鼠戊型肝炎個案，衛生防護中心稱，流行病學調查顯示，患有長期病患的28歲男子無接觸齧齒動物或鼠，潛伏期無外遊，暫未確定感染源頭及途徑，會繼續調查。連同此個案，本港去年至今錄得3宗人類大鼠戊肝個案。究竟甲型至戊型5類病毒性肝炎 (Viral Hepatitis) 是什麼呢？其傳播途徑、潛伏期、治療或預防方法又有何不同呢？

拆解5類病毒性肝炎 染大鼠戊型肝炎患者 驗血肝功能異常

根據食環署資料，九龍城區去年下半年鼠患指數5.4%，屬一級（共3級），代表鼠患不普遍。食環署回覆稱一向在有關屋苑外圍公眾地方恆常滅鼠，最近一次於前日，人員昨亦有就該個案到屋苑視察鼠患及提供建議，並會於附近公眾地方加強清洗及滅鼠。

衛生防護中心提醒，目前人類感染大鼠戊肝確實傳播途徑未明，可能傳播途徑包括進食或飲用被齧齒動物或其排泄物污染的食物或水、接觸被齧齒動物或其排泄物污染的環境或物件，一般透過糞口途徑傳播，市民應保持良好衛生，避免進食未煮熟食物。

病毒性肝炎如「無聲殺手」 初期症狀不明顯

病毒性肝炎猶如「無聲殺手」，其中有些肝炎類型初期症狀不明顯，直至出現明顯症狀的時候，病情或已甚為嚴重，屆時治療會相當棘手。不過，病毒性肝炎分很多種，醫學界大致分為甲型、乙型、丙型、丁型和近期常有所聞的戊型肝炎。如果能及早透過驗血檢測病毒抗原或抗體，對症下藥，不少感染個案的病情可透過用藥控制，甚至有機會徹底治癒，因此定期接受體檢十分重要。

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病毒性肝炎，意指由過濾性病毒引起的肝臟細胞發炎，醫學界大致分為5大類：甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）及戊（E）型。

甲型肝炎源自糞便傳播

betway体彩 腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生指出，甲型肝炎屬急性肝炎，主要是食物或食水受糞便污染，或帶菌患者排便後未有清潔雙手，經口腔及腸道感染。此外，常見亦有透過進食已受甲肝病毒污染、而又未經煮熟的蠔、蜆等貝殼類海產而染病。

患者初期症狀會疲倦，病情嚴重時會眼睛及皮膚發黃，惟一般不會演化成慢性肝炎、甚至肝衰竭，醫生會按病情給予輔助性的治療，康復後可終身免疫。

徐醫生又補充，注意個人及食物衛生在預防甲肝上非常重要，現時更可接受共兩針的疫苗注射去預防，保護力長達10年。

乙型肝炎　早檢查防惡化

乙型肝炎的傳播途徑主要為血液，徐醫生解釋，性接觸、接觸到帶菌者染有血液的日常用品（如牙刷、剃鬚刀片等）、輸血或共用針筒等，都有高風險感染乙型肝炎；此外，胎兒可在孕婦分娩時，經母體血液及胎盤感染乙型肝炎。

部分乙型肝炎患者若未能在治療中清除所有病毒，有機會演化成慢性肝炎，病人的嚴重程度各異，部分人可能因病毒指數偏低或感染時間較短，最終不會惡化；但亦有病人因沒有跟進病情，錯過了黃金治療時間，最終演化成肝衰竭、肝硬化或肝癌等併發症。

徐醫生強調，乙型肝炎帶菌者最好每半年驗血、檢查癌指數及作超聲波篩檢，以密切監察肝臟的情况，了解有否發炎或出現結構轉變；已出肝硬化問題的病人，由於較易出現併發症，應每4個月覆診一次，超聲波檢查則維持每半年一次。

至於想及早預防乙型肝炎，嬰兒出生後便可在6個月內接受共3針的疫苗注射，令身體產生抗體。

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丙型肝炎　脂肪肝病人須小心

徐醫生指出，丙型肝炎多屬急性肝炎，一般透過血液傳播，例如性接觸、共用針筒等，患者通常都會有脂肪肝的問題，但有脂肪肝並不等同於感染丙型肝炎，仍需透過驗血來確診。

急性丙肝其實有機會演變成慢性，但徐醫生指出，患者如能及早得到適切治療，治癒的機會相當高，近年醫學界採用了新的口服藥療程，服用聚乙二醇干擾素、

利巴韋林及抗病毒藥物（DAA），治療3個月便能消除大部分病毒，成功率一般有90%以上，但需視乎丙肝病毒基因結構而定。

丁型肝炎　與乙肝關係千絲萬縷

徐醫生指出，丁型肝炎病毒基本上是無法獨立存活，它需要依附在乙肝病毒上才能生存和繁殖，因此感染乙肝的人感染丁型肝炎的風險相對較高，甚至有可能是同時感染乙肝和丁肝。不過，丁肝在香港比較罕見；想預防丁肝，及早接受乙型肝炎疫苗注射已非常有效。

戊型肝炎危害孕婦

至於戊型肝炎呢？徐醫生表示，此乃屬急性肝炎，傳播途徑主要是飲用了受污染食水，以及進食不潔或未經煮熟的內臟，例如烹煮時間短、有可能未殺清病毒的豬膶生滾粥等食物。戊型肝炎對孕婦的威脅相對較大，死亡率可高達三成，同時受感染的孕婦亦可將病毒傳播予胎兒。他指出，戊型肝炎患者一般會接受輔助性的治療，康復後會終身免疫。

早檢測、頻監察有效控制病情

徐醫生強調，患上病毒性肝炎並不一定會有明顯症狀，只有驗血才能確診是否染上病毒性肝炎；一旦確診，亦要透過一系列的檢查、密切監察肝臟情况，才可適時治療肝病的惡化，減低演變成肝硬化，甚至肝癌的風險。

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肝癌四大迷思：不喝酒也會肝癌 主因慢性乙肝

肝癌是本港第五大常見癌症，死亡率僅次於肺癌及大腸癌，排名第三，每年死亡人數逾1500。香港港安醫院荃灣肝膽胰臟檢查及治療中心臨牀主管暨外科顧問醫生馬家榮解釋，長期過量飲酒只是引發原發性肝癌（即始於肝臟的癌症）的次要因素。

九成患者帶乙肝病毒 倡及早檢查打疫苗

根據中心去年臨牀數據，佔肝膽胰疾病個案總數逾五成的肝癌個案中，逾九成患者體內曾帶乙肝病毒，而乙肝病毒是基因病毒，能整合入人體的基因組，增加基因突變機率，從而引致肝癌，故乙肝患者患肝癌風險較非乙肝者高100倍。

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70%個案早發現 臨牀治癒率近八成

另一迷思是不少人認為肝癌難以根治，他說肝臟切除手術至今仍是肝癌第一線治療，根據中心數據，近70%肝癌個案因及早發現而可做手術移除並痊癒，臨牀治癒率近80%。

對於「無症狀即無肝癌」的誤解，馬家榮稱由於肝臟沒有神經線，即使受損傷也不會疼痛，臨牀上早期腫瘤小於5厘米者一般無病徵，故患者可毫無任何明顯症狀下發病，需體檢或覆檢才能發現，當肝癌發展到中後期，才可能有上腹脹痛，右上腹或感到有硬塊等症狀。

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節制飲酒、油膩食物 避免脂肪肝

至於肝癌能否預防的迷思，他建議乙肝患者每半年做檢查，例如抽血驗肝功能及甲胎蛋白，以及照肝臟超聲波；非乙肝患者則應節制飲酒、減少進食太油膩食物，避免形成嚴重脂肪肝。

53歲的曾先生10年前發現患乙肝，之後一直在公立醫院覆診，他於2018及2020年做電腦掃描發現有腫瘤，但未能確定屬性。他說，近兩年受疫情影響，覆診次數減少，家人擔心其腫瘤會惡化，故去年3月到荃灣港安醫院求診，經肝臟顯影劑檢測及磁力共振掃描後，發現肝臟多處有腫瘤，但由於腫瘤主要在肝臟的中間及近背部，不適合做微創手術，要採用傳統開放式肝臟切除手術，術後住院6日出院，至今未見復發。

betway体彩 營養部統籌主任、高級營養師余思行指出，肥胖人士患上脂肪肝的機會比標準體重人士高11.6倍。透過改善飲食及多做運動等，有望逆轉脂肪肝。

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脂肪肝沒明顯病徵 隨時無聲致糖尿病、肝硬化

betway体彩 營養部統籌主任、高級營養師余思行指出，正常情况下，脂肪一般只佔肝臟重量的4%-5%，一旦佔比高於10%，可界定為脂肪肝；據統計，現時約有一成至三成港人患有此病。

脂肪肝患者一般沒有明顯病徵，通常在身體檢查時接受超聲波肝臟掃描，才有機會意外發現，因此相對容易被忽略，增加罹患其他慢性疾病的風險。例如若果肝功能受損，肝臟會分泌過量糖分，導致空腹血糖偏高，形成糖尿病；脂肪細胞會影響肝臟運作，令肝臟細胞纖維化，引致肝硬化，甚至最終演變為肝衰竭。

早發現並改善  助提高逆轉機會

余思行認為，及早發現脂肪肝問題，同時盡快按醫學建議改善飲食及生活習慣，是治療脂肪肝的關鍵，她引述香港中文大學的研究指出，脂肪肝患者如能按營養師的指導，改善飲食及多做運動，有64%患者成功消除脂肪肝，可見脂肪肝並非完全不能逆轉。

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營養師四大建議 逆轉脂肪肝

余思行列出四大建議，提醒市民如何注意飲食，從而提高逆轉脂肪肝的機會。

1. 慎選健康脂肪  減脂肪攝取

除了減少總脂肪攝取量外，大眾亦應慎選食物，攝取更多健康脂肪。單元不飽和脂肪屬於健康脂肪，建議多選用橄欖油、芥花籽油及果仁等食物，都有助攝取單元不飽和脂肪。至於飽和脂肪及反式脂肪則有損健康，全脂奶、棕櫚油、即食麵、西餅及煎炸食物均含有這類脂肪，應少食為妙。

2. 減糖分攝取

一般食物中常見的蔗糖，當中有一半的成分是果糖，果糖會促進肝臟製造脂肪，而這些脂肪不會輸送到其他身體部位，只會在肝臟積聚。此外，經常進食及飲用高糖分、高熱量的食物和飲料，會引致肥胖，提高罹患脂肪肝的風險，常見的高糖分、高熱量飲食包括果汁、汽水、能量飲品、蛋糕及雪糕等。

至於新鮮水果，雖然含有果糖，惟只要每天限制於兩至三份，對健康人士而言一般沒有問題。

3. 避免酗酒

酗酒人士患上脂肪肝的機會比常人高3.6倍，這是因為酒精含有毒性，肝臟會率先將其處理分解，因此如過量攝取，會令其未能及時分解其他營養素，包括脂肪，間接令脂肪積聚；而肝臟亦會將酒精轉化為三酸甘油脂，亦即是存在於血液中的一種脂肪，變相增加了脂肪攝取。酗酒人士長期攝取過量酒精，亦會削弱肝臟代謝脂肪的能力。

要預防患上脂肪肝，如未能避免飲酒，男士應限制每日飲酒量為*一至兩份；女士則每日少於*一份。

*一份酒精等於250毫升啤酒；或100毫升紅、白酒；或30毫升烈酒。

4. 控制體重防肥胖

肥胖人士患上脂肪肝的機會比標準體重人士高11.6倍，這是源於中央肥胖會令脂肪代謝及儲存出現問題，血液中的游離脂肪酸增加，導致大量脂肪湧進肝臟，當肝臟未能及時分解，便會積聚，形成脂肪肝。

建議肥胖人士應積極減肥，因為有研究發現，減去5%至10%的體重已有助改善健康；然而，減肥並不能急於求成，必須有計劃地訂下減重目標，循序漸進。首先，肥胖人士應先了解自身的脂肪及肌肉比例，再訂下合適的減重目標，之後可按個人的飲食喜好制定營養均衡的飲食餐單，以提升新陳代謝率，減走多餘脂肪，長遠是維持標準體重。減肥人士需注意，提升新陳代謝率在減肥中尤為關鍵，因為它有助避免減肥進入平台期，有需要可諮詢註冊營養師的意見。

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【糖尿病】5個不可忽視的併發症 慎防糖尿足、心臟病、糖尿上眼 控血糖貼士

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有眼科醫生引述本地研究指出，每100名糖尿病患者中，約有三分一會出現不同程度的糖尿上眼，當中部分患者的視力已受到影響，需要跟進和治療。糖尿病患者應如何減低糖尿上眼的風險呢？

糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

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本港平均每月有7名兒童確診糖尿病！兒童糖尿協會發現本港一型或二型糖尿病兒童確診人數持續上升，如果小朋友患上糖尿，有什麼徵狀呢？

【糖尿病】注意兒童糖尿病3大病徵 尿頻夜尿體重減 研究：一型糖尿病患者長大患脂肪肝風險可能增加

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血糖水平長期失控，會有較大機會引致心血管問題，如果病人同時罹患「三高」（血糖高、血壓高及血脂高），患上心臟病風險更會倍增！醫生指出，被稱為「壞膽固醇」的低密度膽固醇（Low-density Lipoprotein）水平愈高，病人患上心臟病的風險便會愈高……

【糖尿病併發症】血糖失控易引發心臟病 糖尿病患者風險增2至4倍 及早控制三高為上策

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中風是本港第四號「致命殺手」，患者通常50歲以上，但近年數字顯示中風的發病年齡有年輕化趨勢。其中糖尿病人的中風風險比一般人高，預防中風就要由生活習慣入手！以下10個生活小貼士，有助糖尿病患者預防中風！

【糖尿病】高血糖增中風機會2至4倍 了解11個中風風險因素 控制三高預防10個貼士

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不少糖尿病的初期患者都擔心糖尿藥的副作用而自行減藥，例如增磅、水腫、低血糖等等。醫生說，現時口服糖尿藥約有7種類，降血糖方法不同，副作用亦不同。選擇糖尿藥時，除了控糖效果之外，醫生還需要根據病人身體狀况及藥物副作用等全面考量。如果對現正服用的糖尿藥有疑慮，不妨跟你的主診醫生商量下！

糖尿病｜7類口服糖尿藥副作用有不同？服藥後會增磅？醫生拆解5個關於糖尿藥的問題

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摸摸肚子，每個都市人或多或少都有個「肚腩仔」，切勿以為BMI正常就代表無中央肥胖！不少人以為自己體重在正常範圍，就代表健康，其實當腹部積聚過量的內臟脂肪，構成中央肥胖問題，即使BMI在正常水平，仍會有較高風險患上二型糖尿病。

中央肥胖增糖尿病風險 營養師教你轉化白色脂肪為棕色脂肪（附減重控糖4大重點）

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甜味乳酪、汽水、即食麵、零食是不少人的心頭好，但以上都是超加工食物！由於「超加工食物」含相對較高鹽、糖、油分及其他添加劑，會導致肥胖、提高患上心血管病、糖尿病、腸易激綜合症及功能性消化不良等多種慢性病，如何解決？

超加工食物是美味的健康殺手？4類加工食物你要識 營養師教你選擇4個貼士

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戒飯可以控血糖？醫生總會吩咐糖尿病人盡量避免進食引致高血糖的食物，米飯是澱粉質，吃下會變成糖，直接導致血糖上升。米飯到底是否令血糖飈升的罪魁？糖尿病人應否戒飯呢？

【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數

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糖尿病人在飲食方面如何養成健康的習慣呢？有營養師指出，病人可參考地中海飲食模式，減少進食含不健康脂肪的食物、多進食含奧米加三脂肪酸的食物和……

【糖尿病飲食】地中海飲食模式是什麼？糖尿病人改變不良飲食習慣 減中風風險（營養師教路飲食Dos and Don’ts）

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有糖尿病患者以為，確診之後會「無啖好食」！亦有病人以為，有長期藥服用就無需戒口！註冊營養師說，兩者的飲食方針均不利他們的健康！他建議糖尿病患者可以採用「211陣型」飲食技巧，透過定量攝取澱粉質及其他營養元素，患者不但不會有捱餓感覺，更可控制血糖水平。

【糖尿病飲食】採用211陣型飲食技巧 定量攝取澱粉質及營養元素 健康控糖（附建議菜單）

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注意兒童糖尿病3大病徵：尿頻夜尿體重減 醫生籲家長留意

本港約有70萬名糖尿病患者，近年更有年輕化趨勢，本港平均每月有7名兒童確診糖尿病。兒童糖尿協會2016年開始，從醫管局轄下的12個兒科部門取得數據，建立《香港兒童糖尿病紀錄冊》。協會過去5年曾發表兩份報告，發現本港一型或二型糖尿病兒童確診人數持續上升，當中在2008年至2017年，共有391名兒童確診二型糖尿病，發病率較10年前增加一倍。

兒童專科醫生張璧濤指出，全球過去10年的二型糖尿病確診數字急劇上升，但本港一型糖尿病的發病率仍比其他地區低。張表示，糖尿病病徵包括尿頻、夜尿、體重減輕等，但這些都是小孩較易見到徵狀，故提醒家長多加留意子女身體狀况。

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一型糖尿病患者長大患脂肪肝風險或增

另外，為了解一型糖尿病與脂肪肝發病率的關係，協會與尚至醫療集團今年8月中旬至9月中旬研究，分別為32名成人和28名18歲以下的青少年做脂肪肝掃描，發現年輕一型糖尿病患者患脂肪肝的機率顯著較低，只有3.6%，成年患者則有15.6%有脂肪肝。兒童專科醫生周中武表示，脂肪肝患者「無樣睇」，稱一型糖尿病患者長大後患脂肪肝的風險可能增加。

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