頭油多致脫髮 過度清潔現反效果

顧名思義，脂溢性脫髮乃指頭部油脂分泌過多而引致的脫髮問題。如果天天洗頭仍感頭髮扁塌易脫落、頭油多，還帶有一股「油膉味」，可能已患上此症。都市人經常熬夜、長期嗜甜又好油炸食物，加上生活及工作壓力，容易引發內分泌失調，當身體抵抗力相對差，或體內氣血陰陽失衡，就有機會引發各種毛病，包括脫髮問題。譚醫師指年輕及中年男性容易受雄性激素影響，當其中的二氫睪酮（DHT）分泌過多，會令毛囊加速萎縮，並影響皮脂腺分泌，讓頭皮油脂過多並溢出而成為脫髮的主要原因，如果前額兩側開始脫髮，或額部髮際線開始向後移形成M字額；或由頭頂中間開始變得稀疏，就可能已患上脂溢性脫髮。

譚醫師受訪時表示，個案中的男患者髮量較少、髮質幼，頭油分泌較多，且患者本身有遺傳性脫髮，加上愛食肉類、煎炸油膩等食物，少吃菜；還經常熬夜，令肝火旺盛，造成內分泌失衡而使皮脂腺分泌旺盛。患者最初為控制頭油多的問題，每天使用勞工皂清潔頭髮三次，但頭髮依舊扁塌多油，尤其夏天，不但頭油多，更有頭臭問題，嚴重時更會飄出猶如腐屍般的惡臭味，嚇怕朋友及工作夥伴。譚醫師指當汗腺的水份與皮脂腺新陳代謝的排泄物相互夾雜，會引致細菌感染，並產生濃郁臭味。患者有錯誤的觀念，以為勤洗頭可改善頭油多及脫髮問題，但其實過度清潔有機會打亂皮脂分泌平衡，令患處變得更敏感，令脫髮情況一發不可收拾。

從內至外全面治療 講求中庸之道

一般人大多誤以為頭油多是洗頭水的清潔力不足（即含去油的「界面活性劑」成份不足），但對於脂溢性脫髮患者而言，頭油多及頭髮脫落的原因並非單純是洗頭水的問題，亦非只因毛囊分泌出油脂，頭油及脫髮也有機會是血液供應不足而引發。「患者內分泌失調令免疫系統失調，使血液循環不暢順。當頭皮得不到所需營養，便會變得乾燥或痕癢至發紅，頭油變多及脫髮。要徹底治療，應從內至外作全面調理。」

中醫學提倡中庸之道，凡事都講求平衡，中醫治療脫髮亦如是。譚醫師認為，「西醫治療脫髮雖快見效，但藥物成份或許有副作用，如低劑量抗前列腺藥物「非那雄胺」，雖然可在半年內減少脫髮及長出新的頭髮，但卻會影響男患者的性功能，不少人會出現性慾減退、精子量下降、性功能障礙等副作用，可謂得不償失。中醫講求平衡，以調理為主，就是所謂的『辨證論治』。治療脫髮過程需時，從根本著手，如是次分享個案，先了解頭油及脫髮原因，處方中藥以健脾化濕、疏肝解鬱、補腎氣，同時由髮理顧問以檢測儀器定期監測毛囊及髮根，分析頭皮與毛囊狀況會否有堵塞、分泌油脂及敏感狀況，利用鹽水噴射儀進行深層清潔，以達致消炎、控油功效，再配合改善脫髮的中藥外敷處方，包括金銀花、黃芩、白紫草，全面從內至外的調理，不出兩個月便穩定了頭油多及脫髮問題，之後透過持續的內服中藥調理及中醫健髮療程，得以治療患者的脫髮問題。」

坊間偏方多籮籮  切勿胡亂使用

坊間有偏方說生薑磨頭皮有助改善頭油多或脫髮問題，譚醫師指生薑磨皮的功效本是促進血液循環，並非用來生髮，如頭皮受到生薑不斷磨擦，有機會弄傷表皮而發炎。或是有些人把面部的消炎水或控油精華用來塗在頭皮上，可知毛囊跟臉部皮膚不同，決不可胡亂塗用。

譚醫師建議都市人平日少吃刺激性食物，如煎炸油膩、辛辣等食品，亦可改變洗頭習慣，每天不應過分洗頭，清洗時應用指尖在頭皮上輕輕按摩，過程不可超過5分鐘，並應使用比沖涼水較為低的水溫，方能保護頭皮。又指即使病人認為本身的脫髮原因是由於體質濕熱而引致頭部油脂分泌旺盛，也不應自行購買中成藥隨便服用，因中醫認為脫髮分為虛症及實症，又可細分為不同體質，且體質與症型互相夾雜，並不能以單一的袪濕熱中醫藥處方就令脫髮問題得以治癒。如發現長期頭油多及持續脫髮，宜向中醫或家庭醫生求助方為上策。

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德善健髮註冊中醫師譚淵之

南京中醫藥大學醫學博士（中醫婦科學）

香港浸會大學中醫學碩士（內科）

南京中醫藥大學中醫學學士

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