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耳水不平衡有先兆 自救：暫停走動和張開眼睛

不幸中之「幸」，是耳水不平衡每次病發的時間一般都不會維持太久，通常徵狀維持約20分鐘至數小時便會消失。何醫生表示，部分病人在頭暈出現前會有一些先兆，如耳脹、耳鳴等，然後才出現天旋地轉的感覺，病人在這情况下不應走動及駕駛以策安全，亦要盡量張開眼睛集中望着一點，有助對抗暈眩及縮短頭暈的時間。

耳水不平衡是否沒有儀器可以準確量度？若病人出現典型徵狀及反覆發作，排除其他病症的可能性後，有需要時加上耳蝸電生理檢查（Electrocochleography），便可確診。目前未有根治耳水不平衡的方法，但適當的治療有助減慢聽力持續衰退。

止暈藥物紓緩徵狀

何醫生強調，現時治療耳水不平衡已鮮有動手術，只有聽力已嚴重衰退的病人，為免暈眩不斷發作影響日常生活，才會考慮接受經耳膜注射藥物令內耳細胞壞死，但止暈的同時卻會失去僅餘聽力。「隨着發作次數愈多，內耳細胞也會逐漸壞死，影響聽覺之餘，暈眩感覺亦會趨緩。」何醫生說。

一旦發作，針對暈眩可以服用止暈藥及注射止暈針等作紓緩，而經常復發的病人可利用改善耳壓的藥物及去水丸等，透過促進耳水循環以減少病發。何醫生提醒，平日病人宜控制鹽份的攝取，並要少飲咖啡、濃茶，還要保持足夠的睡眠和避免太大壓力。

致暈原因多 及早求醫對症下藥

他強調，美尼爾氏綜合症並非如想像中常見，從臨床所見，只有約三成因頭暈求診的病人是因為美尼爾氏綜合症引起，一般此病在青年至中年階段出現，小朋友較少見，也很少在年老後突然發病。

他建議，若有頭暈應求醫以找出致暈原因，別只把問題歸究屬耳水不平衡，因為不論年齡，出現暈眩的原因有很多，必須確定病因後再對症下藥，才能有效止暈。

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【明報專訊】問：耳垢過多會影響聽力嗎？應該如何為小朋友清理耳垢？

答：家長見到孩童耳道有耳垢，覺得不衛生或以為會影響聽力，想自行清理。其實耳垢會自然排出，不用刻意清理，若用棉花棒、耳挖或手指挖耳，反而會把耳垢推得更深入，引發外耳炎，更有可能弄穿耳膜，影響聽力。

耳油軟化 堵塞自通

小量耳垢不會影響聽力，部分人或會因為耳垢積聚，感到不適或聽力減弱，可請醫生詳細檢查。假如情况不嚴重，耳垢未有完全堵塞耳道，醫生一般處方耳油，用來軟化耳垢。家長可用耳油在家為孩子清理耳垢。先讓孩子側臥，一邊耳孔朝上，將耳油滴進耳道內，繼續側臥約10分鐘後就可起來，耳垢會隨耳油自然流出，不用冲洗；先處理一邊耳道，第二天再處理另一邊。

若發現耳道被完全堵塞，或用了耳油後仍未好轉，醫生一般會先輕輕用工具挖鬆耳垢，讓耳垢與耳道壁分離，再用水冲走耳垢，由於用水的溫度、角度和力度必須適中，這個程序必須由專業人士處理。

家長也不用擔心洗頭或游泳會令耳道進水，因為水會自然流出，若不適只要輕按耳朵外側就可以讓水流走，也不建議用棉花棒或毛巾吸水，棉花棒容易弄傷耳膜，而毛巾纖維也可能弄傷耳道。