群組感染 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 13 Nov 2020 07:58:21 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 群組感染 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 上呼吸道感染｜幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感，有何分別？ //www.afterroberto.com/%e7%a9%b6%e7%ab%9f%e4%b8%8a%e5%91%bc%e5%90%b8%e9%81%93%e6%84%9f%e6%9f%93%e8%b7%9f%e4%b8%80%e8%88%ac%e5%82%b7%e9%a2%a8%e6%84%9f%e5%86%92%e5%8f%8a%e6%b5%81%e6%84%9f-%e6%9c%89%e4%bd%95%e5%88%86%e5%88%a5/ Fri, 13 Nov 2020 05:12:37 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29338 【明報專訊】近數周本港的學校及院舍等的上呼吸道感染爆發個案較去年同期反升20倍，錄得207宗；當中六成涉幼稚園及幼兒中心（見表）。衛生防護中心總監黃加慶表示，直至10月底未發現本港有上呼吸道感染爆發，近日感染個案急升。而近日幼稚園爆發的上呼吸道感染，主要是腸病毒和鼻病毒，沒找到流感病毒，但呼籲家長帶小朋友接種流感疫苗。政府昨宣布所有幼稚園及幼兒中心明起暫停面授課堂14日，之後不排除會延長。

上呼吸道感染｜幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感，有何分別？
幼稚園及幼兒中心近日爆發上呼吸道感染，食物及衛生局長陳肇始表示，考慮到新型冠狀病毒疫情嚴峻、冬季流感高峰期將至、公營醫療系統的壓力，以及幼兒的個人衛生情况等因素，決定停課14日。（鍾林枝攝）

 

衛生防護中心：幼稚園爆發上呼吸道感染個案主要是腸病毒和鼻病毒 非流感病毒

食物及衛生局長陳肇始說，近日上呼吸道感染個案急升，顯示戴口罩亦可能爆疫，加上新冠疫情近日嚴峻，憂一旦有幼童感染新冠病毒會出現爆發，故決定停課。她續說，因幼兒自理能力較弱，故幼園仍會爆發上呼吸道感染，雖然當中暫未發現有人感染新冠病毒，「但我們亦非常關注，因為一旦有學童在幼稚園及幼兒中心不幸感染（新冠病毒）的話，將有很大機會傳染其他同學、教職員或他們的家人，並可能會導致類似的廣泛爆發和群組的出現」。她說，14日後若情况沒好轉或變差，不排除延長停課時間。

衛生防護中心總監黃加慶表示，直至10月底未發現本港有上呼吸道感染爆發，近日感染個案急升，而在新冠疫情下，市民防疫意識提高仍爆發上呼吸道感染，認為有需要加強社交距離措施。他說，近日幼稚園爆發的上呼吸道感染，主要是腸病毒和鼻病毒，沒找到流感病毒，但呼籲家長帶小朋友接種流感疫苗。他又說，停課或影響部分幼稚園外展接種流感疫苗計劃，呼籲家長可帶小朋友到私家診所接種。

上呼吸道感染｜幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感，有何分別？
李小朋友的外婆（左）一人要照顧3個分別就讀幼稚園及小學的外孫，早前3個外孫在家上網學習，她形容情况如「打仗」，家長十分辛苦。她昨得悉讀幼稚園的外孫即將停課，雖然擔心也無辦法，因更擔心出現第四波新冠疫情。（劉焌陶攝）

 

梁子超：學童輕微病徵不宜上學 兒科醫生：或經捽眼鼻感染

呼吸系統專科醫生梁子超表示，個人防護措施並非「萬能」，幼童今年停課時間較長，故對上呼吸道病毒的群體免疫較低，且上呼吸道感染病徵輕微，家長或會讓有病徵的幼童上學，故容易爆發群組感染，他認為即使之後復課，家長應留意即使只有輕微病徵亦不應讓子女上學。兒科專科醫生劉成志表示，與往年比較，近日上呼吸道感染個案沒大增，而是傾向「突然增加」，按其近期經驗，感染的學童以幼稚園學生為主，亦有小一、小二的學童。他估計，學童之前長時間留在家，較少接觸病毒，免疫力或變得較弱，復課後突然接觸到較多病毒，加上秋冬季的病毒較活躍，故容易感染。他又說，上呼吸道感染多經接觸或飛沫傳染，即使小朋友已戴口罩及洗手，亦不排除他們接觸到病毒後或捽眼、鼻，感染病毒。

 

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關於上呼吸道感染的3個問題

 

陳：陳偉文（呼吸系統科專科醫生）

鄭：鄭志文（家庭醫生）

 

問：何謂「上呼吸道感染」？一般傷風感冒及流感，有何分別？

陳：很多醫生界定「上呼吸道」是由鼻去到咽喉位置（包括：鼻腔、鼻竇、咽喉等），也有文獻將主氣管包含在內。發生於上呼吸道的急性感染，大部分由病毒引起，有一些嚴重個案是由細菌所致。病徵方面，傷風感冒病人多會流鼻水、鼻塞、打噴嚏和咳嗽；但很少發燒，有些情况或會微燒。但若感染流感，病人辛苦得多，除了高燒，其他病徵還包括頭痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽、肌肉痛、極度疲倦等。

鄭：「上呼吸道感染」是一個統稱，由於上呼吸道涉及多個器官，所以感染的病症可以十分廣泛，例如傷風、一般感冒、季節性流行性感冒（簡稱：流感）、扁桃腺發炎、會厭炎、氣管炎等，當中又以傷風感冒最常見。主要致病病毒包括：鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。至於流感病毒，可以分為甲、乙、丙型3種。在香港來說，一般以1至3月（冬季流感）和7、8月（夏季流感）為高峰期。

上呼吸道感染｜幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感，有何分別？

 

複方成藥真「萬能」？

問：如果出現流鼻水、咳嗽徵狀，購買感冒成藥服用就得？

鄭：如果肯定只是普通傷風感冒，病徵輕微，成藥有它的功效。市面愈來愈多複方成藥，聲稱可以止痛、消炎、收鼻水、化痰、止咳，甚至有維他命成分。建議有二，第一，留意自己的病徵，其實未必需要這麼多成分的藥物；第二，避免這種食一粒，那種食一粒，因為不同品牌的成藥，藥物劑量可能不同，容易造成藥物過量。

陳：不論哪個地方出產的成藥，都必須清楚它的成分。每個人的體質不同，未必適合服用每種藥物。過去曾發現有些成藥含有類固醇，不單無助改善病情，反而有可能引發併發症。如果成藥含有麻黃鹼（Ephedrine），可以引致心跳或血壓升高。如果含有可待因（Codeine），或會影響小朋友的呼吸。切忌胡亂購買成藥服用，尤其是小朋友、孕婦、長期病患、藥物過敏人士，以免得不償失。

上呼吸道感染｜幼稚園爆發個案屬腸病毒和鼻病毒 非流感 究竟上呼吸道感染跟一般傷風感冒及流感，有何分別？

 

問：如何預防傷風感冒？

陳：不論普通感冒或是流感病毒，主要是透過飛沫傳播。最簡單的預防方法，就是注意個人衛生。勤加洗手，避免揉眼擦鼻。許多時候，接觸患者的飛沫、咳嗽或打噴嚏的分泌物，再觸摸眼、鼻、口，可能會被傳染。此外，緊記每年秋季時分接種流感疫苗（尤其高危群組）。疫苗除了有效預防流感，也可減低併發症和死亡風險。

 

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【新冠肺炎】不少患者涉參加派對、飯敘、打麻將　病毒易擴散　張竹君：籲市民未來兩周留家

以往每日公布確診宗數，多以當日下午4時前的24小時計算，惟因個案太多，衛生防護中心被迫提早截數，尚未計及隨後20多宗確診及40多宗初步確診，由前日下午4時至昨凌晨零時的8個小時便有108宗確診。

慈雲山食肆慶回歸聚會再增個案

本港累計1885宗確診及1宗疑似個案。昨日83宗本地個案中，48宗源頭不明，疫情蔓延港九新界多區，多個群組繼續擴大，慈雲山中心翠河餐廳再多一名91歲女食客染疫，薀莎餐廳則再多兩人確診，包括一名男廚師，兩群組累計43名患者。

7月9日旺角雅蘭中心4樓慶回歸聚會再多一名39歲女參加者確診。當晚多人在餐廳無戴口罩歌舞，至於會否檢控處所負責人，食環署回應稱留意到事件，已派員了解，因處所前日起關閉7天，員工正家居隔離及接受病毒測試，暫未能聯絡負責人。

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有家庭群組5人染疫 張籲未來兩周留家

不少患者涉與先前確診者飯敘或打麻將，當中一名涉打麻將的68歲男子與參與慶回歸聚會的50歲女患者有流行病學關聯，但兩人關係未明。有家庭群組先後5人確診，已知7月11日家族一行10多人到葵芳新都會廣場潮庭聚餐，並到其中一人的荔景住所。

張竹君指出，不少患者參加派對、生日會或打麻將，追蹤上很困難，病毒易擴散，很多時發現患者之際，其一家人已現病徵，若持續下去，檢疫中心及醫院不足夠，醫療體系很易崩潰，呼籲市民未來兩周留家。她又提到近期不少患者病毒數值（CT Value）很低，即病毒量很高，傳染性非常高，有個案與確診者接觸時間很短，雙方沒戴口罩數分鐘便傳染，較今年3月「犀利」。

許樹昌：倘持續大增 公院負壓房料兩周「塞爆」

政府抗疫督導委員會專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌說，目前疫情令人擔心，若確診持續大幅增長，相信公院負壓設施未來一兩周「塞爆」。對於疫情是否失控，他稱要觀察至下周，看早前措施生效一周後，確診及源頭不明個案會否回落。

何栢良接受港台訪問稱，預料未來數日每日確診維持3位數的機率大，可能不足一周公院隔離設施已爆滿。他批評政府落實措施「拖泥帶水」，但市民亦有責任防疫，如繼續夜夜笙歌，醫療系統將短時間內崩潰。

康署濾水廠外判工確診 3救護員接觸患者須檢疫

此外，康文署昨有兩名分別在黃大仙區及葵青區工作的外判清潔工確診，北港濾水廠亦有一名負責雜務工作的外判女工人確診，水務署稱對食水安全無影響。另有3名消防處救護員7月16日早上到觀塘順天邨處理一宗緊急救護召喚，因曾接觸確診者而列為密切接觸者，須檢疫。翻查資料，本月唯一居於順天邨的患者為第1680宗的58歲男子，目前情况危殆。

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