糖尿病風險 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 09 Oct 2023 10:30:14 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 糖尿病風險 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【糖尿病】每天久坐逾6小時致二型糖尿病風險 每周100分鐘運動助控血糖 患者4點要注意：勿空腹、睡前運動 //www.afterroberto.com/%e6%af%8f%e5%a4%a9%e4%b9%85%e5%9d%90%e9%80%be6%e5%b0%8f%e6%99%82%e8%87%b4%e4%ba%8c%e5%9e%8b%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e9%a2%a8%e9%9a%aa-%e6%af%8f%e5%91%a8100%e5%88%86%e9%90%98%e9%81%8b%e5%8b%95/ Mon, 06 Jun 2022 09:28:40 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38155 【明報專訊】根據本地數據，65至84歲長者，逾25%患有二型糖尿病，近年更有上升和年輕化趨勢。不健康的飲食習慣和靜態生活模式，均為引起二型糖尿病的重要風險因素。有大量研究顯示，每星期100分鐘體能活動，能減低2.75mg/dl血糖和0.14%糖化血紅素；而針對體重超標的前期糖尿患者，透過運動減重，血糖改善效果尤其顯著。不過，糖尿病患者在做運動前後，有哪些地方要注意呢？適合空腹或睡前做運動嗎？糖尿患者有以下4點必須注意！

齊齊動起來——大量研究顯示，每星期100分鐘或以上的運動，不但有效減輕體重，還能改善血糖水平。（設計圖片，coffeekai@iStockphoto）
齊齊動起來——大量研究顯示，每星期100分鐘或以上的運動，不但有效減輕體重，還能改善血糖水平。（設計圖片，coffeekai@iStockphoto）

世衛：每天久坐逾6小時 致二型糖尿病風險 每周100分鐘運動改善血糖

糖尿病影響患者身體控制血糖的能力。當身體未能產生足夠胰島素，或不能有效地運用胰島素去分解血糖，就有可能患上糖尿病。糖尿病可分為一型、二型和妊娠糖尿病，當中以二型糖尿病最普遍。診斷糖尿病普遍採用空腹血糖高於7.0mmol/L或糖化血紅素高於6.5%為標準。根據本地數據，65至84歲長者，逾25%患有二型糖尿病， 近年更有上升和年輕化趨勢。

世界衛生組織指出，不健康飲食習慣和靜態生活模式，例如每天坐超過6小時，均為引起二型糖尿病的重要風險因素。現時已有大量研究顯示，常規運動有效控制糖尿病情，亦能預防糖尿病。尤其針對體重超標的前期糖尿患者（空腹血糖5.7至 6.9mmol/L），透過有效的運動計劃減輕體重後，血糖改善效果尤其顯著。

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運動提升胰島素敏感度

不論是前期糖尿或是糖尿病患者，都應保持活力，避免長時間坐在椅子、梳化看電視和使用電子產品。物理治療師會為糖尿病患者提供個人化運動處方，體重超標的糖尿病患者可透過帶氧運動來消脂減重，一來有助提升身體尚存胰島素的敏感度，從而改善身體控制血糖的能力，再者中量帶氧運動可鍛煉心肺功能，預防心血管疾病。而阻力訓練能改善肌肉比例，提升肌肉力量，減低日常疲累感；當肌肉收縮時，又可以消耗血液中糖分，從而令血糖更穩定。

■ 帶氧運動減重 阻力訓練穩定血糖

帶氧運動：晚餐後散步半個鐘 坐或站「舞動健康」

步行是非常有效的帶氧運動。初嘗試運動的糖尿病患者，可由簡單步行開始，例如晚餐後散步30分鐘，然後循序漸進增加步行速度至急步行。當體能改善後，可揀選中量帶氧運動如游泳、單車、健康舞等，目標是盡量保持每星期5天或以上，每天30分鐘中量運動。

「舞動健康」是一套特別為糖尿病患者設計的帶氧運動，適合不同活動能力的患者。

．如患者有一定運動基礎，站立平衡良好，可選擇「舞動健康站立篇」：bit.ly/3N4eDPa

．如有下肢關節痛，如膝頭退化等問題，可選擇「舞動健康健坐篇」：bit.ly/3NDaoK8

增糖尿風險——不健康飲食習慣和靜態生活模式，增加患上二型糖尿病的風險。（設計圖片，CreativaImages@iStockphoto）
增糖尿風險——不健康飲食習慣和靜態生活模式，增加患上二型糖尿病的風險。（設計圖片，CreativaImages@iStockphoto）

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■ 阻力訓練：增肌力減疲累感

以下簡單的阻力訓練，適合糖尿病患者在家中練習：

1）二頭肌提舉

．手握啞鈴（建議女士3至5磅、男士5至8磅），屈曲手肘然後慢慢放下，應感到上臂用力

．重複10次為1組，每次2至3組

．換邊再做

2）三頭肌提舉

．雙手握住啞鈴，手肘伸直，雙臂舉高至頭頂位置

．緩慢向後屈曲手肘，再伸直返回原位

．重複10次為1組，每次2至3組

3）牆上壓

．站立，手肘伸直，手臂舉高至肩膊位置， 雙掌按牆壁，兩手保持膊頭闊度

．手肘向外屈曲90度，收腹，軀幹保持挺直向前傾；然後返回原位

．重複10次為1組，每次2至3組

4）平板支撐

．選擇穩固家具，用前臂支撐身體，軀幹保持挺直，收腹，注意正常呼吸

．維持15至30秒，重複2至3次

5）靠牆坐馬

．背靠牆站立，慢慢屈曲膝頭，直至大髀有收緊感覺

．停留15秒，慢慢站起；重複10次

．如有膝關節問題，可調節角度，避免增加關節負荷，引起疼痛

6）橫踢腳

．手扶穩固家具，另一手叉腰，同一邊腿向橫踢起

．維持5秒，然後慢慢放下

．重複10次為1組，每次2至3組

．換邊再做

．熟練後可在小腿位置加阻力橡筋帶，增加難度

（作者提供）
（作者提供）

■ HIIT改善糖化血紅素

如糖尿病患者已有運動習慣，體能良好，可選擇高強度間歇訓練（High Intensity Interval Training，HIIT）。研究顯示，HIIT有效改善糖尿病患者糖化血紅素和最大攝氧量，也能減低其他心血管病風險。運動前應向物理治療師諮詢，評估風險和制訂詳細運動計劃。

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■ 注意事項：糖尿患者 勿空腹、睡前運動

糖尿病患者做運動時，要注意以下幾點：

．運動前後特別留意血糖指數。一般二型糖尿病患者不容易因為運動而血糖過低，但應避免空腹做運動。當血糖低於5.6mmol/L時，應先進食適量碳水化合物，例如一片方包；運動後不應過量進食以免增重

．應避免睡前運動，尤其是接受胰島素注射的患者，否則有可能引起夜間血糖過低

．選擇適合鞋履保護雙腳，可選氣墊運動鞋和棉質襪子；定時檢查雙腳有無傷口和保持衛生

．運動時應注意天氣狀况，糖尿病患者調節體溫機能會較遲緩，天氣太熱或太冷均不適宜運動

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文：鄭玲（香港物理治療學會會員、物理治療師）

編輯：梁小玲

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]]> 【糖尿病】港大「糖心易測」App助評估糖尿風險　年齡BMI血壓關係發病率 //www.afterroberto.com/%e6%b8%af%e5%a4%a7%e7%b3%96%e5%bf%83%e6%98%93%e6%b8%acapp%e5%8a%a9%e8%a9%95%e4%bc%b0%e7%b3%96%e5%b0%bf%e9%a2%a8%e9%9a%aa/ Fri, 09 Oct 2020 10:39:06 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28607 糖尿病病徵不明顯，不少患者出現併發症才確診。香港大學醫學院發現，以年齡、身高體重指數（BMI）、血壓愈高，推算簡易糖尿病評分（NDS）會愈高，高風險者的糖尿病發病風險，是低風險者的三倍，計算這評分有效篩查隱形糖尿病人，現推出流動應用程式助評估。

【糖尿病】港大「糖心易測」App助評估糖尿風險　年齡BMI血壓關係發病率
（資料圖片）

港大醫學院研究團隊1995年開展香港心血管疾病風險因素普查（CRISPS），並把2609名沒已知糖尿病的參加者數據納入今次研究，以身高體重指數、年齡、血壓計算出NDS，三者愈高，NDS則愈高分，滿分50分，NDS達28分或以上的高風險者隨後的糖尿病發病風險，是NDS低於28分的低風險者三倍，而且NDS愈高，其糖尿病愈早病發，NDS達28分或以上屬高風險者，每5人就有一人確診糖尿病。

研究再為1984名鑑定為無糖尿病的參加者作20年跟進，389人後來確診糖尿病。而在1995/96年NDS低於28分的低風險者，5年後病發率為1.5%，對比NDS達38分或以上的最高風險群發病率達9.2%，反映NDS愈高分，糖尿病愈早病發。至於20年後，當初NDS屬28分以下者的發病率約11.6%，而評分28分或以上者的發病率則高約兩倍，達33.7%。

 

下載「糖心易測」App計算評分評估患病風險

研究團隊新推出流動應用程式「糖心易測」供用戶自行計算NDS，可於Apple App Store或Google Play Store免費下載。港大內科學系內分泌及糖尿科名譽臨牀副教授胡裕初表示，NDS達28分或以上，應按分數每一年至三年作血液檢驗，28分以下者可下戴「糖心易測」定期計算NDS作評估，並提醒NDS低於28分的低風險者中，亦會有低於3%因沒做口服葡萄糖耐量測試（OGTT）而錯過診斷。

港大內科學系內分泌及糖尿科臨牀助理教授李智豪表示，全球大約每11人就有一人患糖尿病，一半因病徵不明顯而未被診斷，待出現併發症才被確診。李智豪稱，35歲或以上的人患糖尿風險，是25至34歲組別者的2至8倍，超重或肥胖者患糖尿病風險較體重指標正常者增約2至6倍，高血壓者患糖尿病的風險是血壓正常者的約兩倍。

港大內科學系講座教授林小玲表示，根據1995年普查數據，9.8%港人患糖尿病，但港人生活方式已改變，故去年12月已啟動做一項新的心血管疾病風險因素普查，收集最新數據，料2024年完成。

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