30歲的志明最近有不安全的性行為，之後發現睾丸腫脹與疼痛，有時痛楚更蔓延向陰囊和腹股溝，小便時亦感不適；志明還有發燒與畏寒迹象，決定找泌尿外科專科醫生診治。經檢查後，發現是患上睾丸炎，估計是在性行為中感染細菌，引起尿道炎，從而導致細菌從輸精管走到睾丸而致病。

睾丸炎並不罕見，老中青身上皆可發生。由於男女身體構造大不同，女性較易有尿道炎，但在男士身上若有尿道炎或更深入的睾丸炎，特別是年輕男性，患有睾丸炎大多數經由尿道感染（ascending infection，上行感染）而起。一般情况下，只要痊癒了便沒事，但患者來到診症室後，除了驗尿，亦可按需要做血清測試，以了解是否有細菌感染，並按細菌種類給予抗生素藥物。在治療期間，多喝水可幫助排出細菌，如果確定由性伴侶引起，亦應提醒對方求醫。

老人前列腺增生致炎症

不過，若是老年男性有睾丸炎，便大有可能是其他原因而起，不能輕率只治療炎症就了事。由於老人多數性能力減弱，已減少或停止性行為，因此這種細菌上行感染情况較少。那麼為何睾丸發炎呢？最大可能是前列腺增生。

前列腺肥大或前列腺良性增生並非癌症。由於男性年齡增長，導致身體荷爾蒙起了變化，形成前列腺增大。並非所有男士皆受前列腺增生影響，但有徵狀出現時，便會使人十分困惱，包括尿頻、排尿有困難、經常夜尿或尿液未能完全排出；嚴重時，更可能有急性尿瀦留和血尿。要是尿液滯留並逆行而上，細菌便會在睾丸滋生，形成炎症。醫生固然要好好解決此問題，但更重要的是從源頭出發，治療好前列腺增生，可以藥物或手術方式處理。想了解睾丸炎的詳情，請向相熟的醫生查詢。

文：傅錦峯（泌尿外科專科醫生、香港男士健康學會召集人）

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