百日咳 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 25 Jul 2024 08:23:40 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 百日咳 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3-%e5%92%b3%e5%97%bd-%e9%80%be%e5%85%a9%e5%91%a8%e6%84%88%e5%92%b3%e6%84%88%e5%9a%b4%e9%87%8d-%e5%bb%b6%e9%81%b2%e9%86%ab%e6%b2%bb%e5%8f%af%e4%bd%b5%e7%99%bc%e8%82%ba/ Thu, 25 Jul 2024 08:23:38 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47465

相信很多人對於「上呼吸道感染」這醫學名詞都不會陌生，其徵狀包括鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等。除了較為人熟悉的新型冠狀病毒(COVID)、流感等病毒外，上呼吸道感染也可以是由於細菌引起，例如百日咳。在本港，今年首5個月所錄得的百日咳個案已超過去年總和。這種入侵性高、傳染力強的疾病，由潛伏到康復可能持續2至3個月。患者在服用抗生素後一般可康復，但若沒有接受適當治理，可能狂咳嗽至嘔吐，更可能因延誤醫治而導致肺炎、呼吸衰竭及腦癇等危及性命的併發症！以下6個關於百日咳的問題，不得不知！

百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險
百日咳活躍於一年四季，是一種入侵性高、傳染力強的疾病，由潛伏到康復可能持續2至3個月。必須提高警覺！

1.  百日咳 VS 咳嗽如何分辨？咳逾兩周仍嚴重怎辦？

betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示，一般上呼吸道感染引起的咳嗽，通常會在一兩星期內自行痊癒，但若超過兩星期仍咳個不停，用藥後仍未見改善，甚至愈咳愈嚴重，便要考慮是否因其他疾病所致，而百日咳就是其中一種可引起持續咳嗽的呼吸道疾病。

林醫生稱，百日咳是由「百日咳博德特氏菌」（Bordetella）引起的傳染病，主要是經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播，當細菌入侵呼吸道後，會依附在呼吸道黏膜，並釋出毒素，令黏膜的防護系統受到破壞，導致氣管腫脹及發炎，遂引起持續及強烈的咳嗽。

百日咳的潛伏期一般維持7至10天，或長達21天；過後便會發展至黏膜炎期（Catarrhal stage），患者會出現像感冒的徵狀，如流鼻水、打噴嚏、發燒和咳嗽，維持約1至2星期，而這時期的病毒傳染性最高；繼而是陣發性咳嗽的陣咳期（Paroxysmal stage），咳嗽會變嚴重和強烈，並帶有像海獅般的喘鳴聲，嚴重更會引致嘔吐及其他併發症，約維持1至6個星期，而最後的恢復期（Convalescent stage）則維持約2至3星期。由於徵狀可以持續逾月，這正是百日咳的名字由來。

百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險
betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示，對付百日咳，一般患者只需服用5日的抗生素療程，便可有效殺菌，加速患者康復。若咳嗽逾兩周而用藥後仍未有改善，應及早求醫，以免嚴重咳嗽引致肺炎、腦癇等併發症。

2. 百日咳有季節性嗎？哪些人屬高危族群？

百日咳活躍於一年四季，而且任何年齡、男女都有機會患上，當中以嬰幼兒屬最高危。林醫生解釋，6個月以下的嬰幼兒未完成疫苗接種，故較容易受到感染，而65歲以上及免疫力較弱的長者亦屬高危群組。她建議，任何人若持續咳嗽逾兩星期都應該盡早求醫，並進行鼻咽拭子測試以確認是否有細菌或其他感染，盡早對症下藥。

3. 新冠疫情後百日咳個案有增加趨勢？

林醫生指出，新冠疫情期間市民採取了相應的防疫措施，令各種呼吸道傳染病，包括百日咳個案都明顯減少，但復常後市民減少戴口罩，外遊頻繁，加上呼吸道的相關疫苗接種率下降，故今年相關傳染病亦明顯變得活躍。

「以百日咳為例，單在今年首5個月已有28宗呈報個案，比去年全年15宗多出近一倍，至於疫情前每年則有約100宗個案。」她強調，百日咳個案顯著上升不止見於香港，很多國家地區如內地、菲律賓、歐洲及美國等地亦有同樣情况，例如內地同期便錄得5.9萬宗。

4. 百日咳持續可引致嚴重併發症？

林醫生表示，嚴重咳嗽可引致一連串影響，例如誘發嘔吐及呼吸困難等，尤其是嬰幼兒呼吸道較窄，強烈咳嗽可導致呼吸短暫停止，引起腦癇、腦部受損、昏迷不醒，甚至死亡。成年人用力咳嗽也有機會令肋骨斷裂，長者則可能會咳至失禁及小腸氣。值得一提的是，細菌亦有機會感染肺部，引起肺炎，可致呼吸衰竭，故千萬不要低估咳嗽的破壞力。

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5. 百日咳可治癒嗎？日常護理要注意什麼？

林醫生指出，治療百日咳並不困難，一般只需服用5日的抗生素療程，便可以有效殺菌，不但可以加速患者康復，更能阻截病菌傳播。對於確診百日咳的患者及其照顧者，最好戴上口罩，咳嗽時則應遮掩口鼻，妥善處理帶有分泌物的紙巾，並且要徹底清潔雙手，及以1：49稀釋家用漂白水消毒受污染的物件及地方，以減低病菌傳播的機會。

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6. 百日咳可以預防嗎？疫苗需要接種加強劑嗎？

接種疫苗可以大大減低感染百日咳的機會，根據政府兒童免疫接種計劃，嬰兒在出生後第2、4及6個月大時要接種涵蓋百日咳的四合一疫苗，並要在歲半、就讀小一及小六時補打加強劑。

除了嬰幼兒外，林醫生亦建議嬰幼兒照顧者、醫護人員及幼兒工作者補打疫苗加強劑，而疫苗可預防疾病科學委員會更建議孕婦在第二及第三孕期注射百日咳疫苗，並應在懷孕滿35周或之前接種，待身體有足夠時間產生抗體再傳予胎兒，讓他們出生後已有一定的保護力；即使在孕期未能接種疫苗，都應在產後補打。

林醫生亦建議，身處人多擠迫的地方時應戴上口罩，有助減少感染呼吸道傳染病，而外遊前則應留意目的地的衞生及疫症情况，幼兒及孕婦更要避免到百日咳爆發的地區。

知多啲：小心百日咳  

  • 傳播途徑：主要經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播
  • 主要徵狀：咳嗽逾兩星期、用藥後仍愈咳愈嚴重
  • 高危族群：6個月以下未完成疫苗接種的嬰幼兒；以及65歲以上、免疫功能較弱長者
  • 併發症：嚴重可致呼吸困難，甚至引發肺炎、腦癇等
  • 治療方法：一般服用5日的抗生素療程，如果兒童或長者經歷長時間咳嗽有機會需要入院治理
  • 預防方法：接種百日咳疫苗及加強劑、注意個人衛生、人多時戴上口罩等
]]> 【百日咳】持續劇烈咳嗽、喘鳴等徵狀應檢測 港首5個月個案超去年總和 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3-%e6%8c%81%e7%ba%8c%e5%8a%87%e7%83%88%e5%92%b3%e5%97%bd-%e5%96%98%e9%b3%b4%e7%ad%89%e5%be%b5%e7%8b%80%e6%87%89%e6%aa%a2%e6%b8%ac-%e6%b8%af%e5%80%8b%e6%a1%88%e8%b6%85/ Wed, 29 May 2024 09:09:42 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47032

全球各類呼吸道病毒和細菌在新冠疫情後再度活躍。衛生防護中心（24日）去信全港私家醫生，提醒近日全球百日咳個案增加，而本港今年截至 23日共錄28宗個案。防護中心資料顯示，本港去年共錄15宗百日咳個案，即今年首約5個月個案已超去年總和。（編按：信件並呼籲醫生業界保持警覺，若發現病人出現劇烈咳嗽、喘鳴或咳嗽後嘔吐，並持續至少2星期而無其他原因，應安排百日咳檢測。）

本港百日咳個案增 持續劇烈咳嗽、喘鳴逾2星期應檢測

信件顯示，衛生防護中心今年截至23日共錄28宗百日咳個案，當中68%（19宗）涉嬰幼兒或兒童，其中3宗未滿6個月、即未完成接種3劑百日咳疫苗；至於其餘16宗兒童個案，15宗已完成接種疫苗，其餘一宗沒有明確接種史。成人個案方面，信件提及，9宗個案年齡介乎24至71歲，其中3人報稱已完成接種疫苗、5人沒有明確接種史、1人無接種。

至於感染來源，衛生防護中心在信中指本港今年6宗個案為內地或海外輸入，其餘均為本地感染。

【百日咳】持續劇烈咳嗽、喘鳴等徵狀應檢測 港首5個月個案超去年總和

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百日咳每3至5年爆發 內地個案超疫前水平

信件提及，百日咳在全球每3至5年爆發一次，最近歐洲、內地和菲律賓等地均復發，其中今年首季在歐洲錄得逾3.2萬宗個案，內地同期則錄5.9萬宗個案和13宗死亡個案，更超疫情前水平。

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孕婦嬰幼兒童接種疫苗 不宜到訪爆發地區

信件指，接種疫苗可減低嬰幼兒和兒童感染百日咳的重症風險，建議孕婦、適齡嬰兒和兒童接種疫苗，而未完成接種疫苗的孕婦和幼兒，就不宜到訪百日咳爆發地區。信件呼籲醫生業界保持警覺，若發現病人出現劇烈咳嗽、喘鳴或咳嗽後嘔吐並持續至少2星期而無其他原因，應安排百日咳檢測。

]]> 百日咳可致抽搐昏迷 初生嬰不懂咳恐窒息 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3%e5%8f%af%e8%87%b4%e6%8a%bd%e6%90%90%e6%98%8f%e8%bf%b7-%e5%88%9d%e7%94%9f%e5%ac%b0%e4%b8%8d%e6%87%82%e5%92%b3%e6%81%90%e7%aa%92%e6%81%af/ Thu, 10 Jan 2019 04:12:17 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16316 【明報專訊】百日咳又名「雞咳」，患者初時沒有特別病徵，只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽，惟咳嗽會日益嚴重，妨礙患者飲食及呼吸。細菌會令肺部受感染，嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。中文大學醫學院兒科學系教授韓錦倫指出，初生嬰兒不懂得咳嗽，往往會窒息，嚴重患者需接駁呼吸機數周。

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▲(網上圖片)

衛生防護中心資料顯示，百日咳由百日咳博德氏桿菌引致，可透過飛沫傳播，潛伏期由4至21日不等，通常為7至10日。目前可用抗生素治療百日咳，如兒童長時間發燒和咳嗽，並嚴重氣喘，應立即送院治療。

學者：近年兒童嚴重個案未趨升
韓錦倫表示，嚴重患者需入住深切治療部，但據其近年觀察，兒童嚴重個案未有上升趨勢，每間公立醫院的兒童深切治療部，一年都未必證明到一宗百日咳病例。他補充，若及早使用抗生素，可縮短病徵持續時間，亦可減低傳染給其他人的可能。

預防方面，衛生防護中心提醒市民要保持良好衛生，例如經常用梘液和清水潔手，特別在觸摸口、鼻或眼之前，以及保持室內空氣流通等。

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