痛經 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Sep 2023 09:15:16 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 痛經 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【榴槤禁忌】榴槤配酒可致命？與山竹同食非人人適合？糖尿心臟病高血壓患者要注意 //www.afterroberto.com/%e6%a6%b4%e6%a7%a4%e9%85%8d%e9%85%92%e5%8f%af%e8%87%b4%e5%91%bd-%e8%88%87%e5%b1%b1%e7%ab%b9%e5%90%8c%e9%a3%9f%e9%9d%9e%e4%ba%ba%e4%ba%ba%e9%81%a9%e5%90%88-%e7%b3%96%e5%b0%bf%e5%bf%83%e8%87%9f%e7%97%85/ Fri, 27 May 2022 11:00:55 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38005 【明報專訊】月初有報道指，泰國一名24歲軍人吃了2瓣榴槤及喝了1瓶半啤酒後頭暈不適，其後昏倒，沒有呼吸，送院搶救後不治。榴槤配酒莫非有致命可能？糖尿病、心臟病、高血壓患者在進食時有何要注意？另有指榴槤與山竹一起吃可平衡燥熱？又有說榴槤能健脾補氣，補腎養血，甚至能紓緩痛經，是否都屬實？要進食這水果之王，還有其他禁忌嗎？

補腎養血——榴槤健脾補氣，補腎養血，可紓緩有畏寒怕冷徵狀的虛寒痛經。（設計圖片，baona@iStockphoto）
補腎養血——榴槤健脾補氣，補腎養血，可紓緩有畏寒怕冷徵狀的虛寒痛經。（設計圖片，baona@iStockphoto）

 

榴槤當造配酒可致命？糖尿心臟病高血壓患者要注意

榴槤當造，金枕頭、貓山王、黑刺等，吸引榴槤迷急不及待大快朵頤。貴為水果之王，榴槤的熱量和脂肪相當高，但同時富含膳食纖維、抗氧化物；一眾fans甘冒增磅風險，「愛不惜口」！且慢！近日泰國有一宗死亡個案，懷疑與食榴槤時飲啤酒有關。屬偶發事件？還是榴槤與酒屬致命配搭？香港營養師協會培訓及發展主任、註冊營養師梁曦允指，背後與榴槤含豐富的揮發性硫化物（VSCs）有關，「榴槤味道濃烈是因為有豐富揮發性硫化物，有研究指這種物質會抑壓肝臟乙醛脫氫酶（ALDH）酵素，即俗稱『解酒酵素』」。

（設計圖片，模特兒與文中提及報道無關，maroke@iStockphoto/ 資料圖片/明報製圖）
（設計圖片，模特兒與文中提及報道無關，maroke@iStockphoto/ 資料圖片/明報製圖）

 

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抑制解酒酵素 引致酒精積聚

榴槤影響酒精分解速度，令酒精積聚體內，引致「酒精過量的副作用，如宿醉、心跳快、作嘔作悶、面紅等」。如本來已對酒精敏感人士，食榴槤加飲酒或會加劇酒精反應，1980年代有外國書籍曾記錄榴槤配酒「有可能引致心臟停頓，甚至死亡的副作用」。不過梁表示，只有極端情况下才有可能致命，較多外國研究指出，榴槤搭配酒或引致較輕微的副作用。

【榴槤禁忌】榴槤配酒可致命？與山竹同食非人人適合？糖尿心臟病高血壓患者要注意

 

中醫：榴槤和酒同樣熱性帶濕

註冊中醫嚴耀堅表示，榴槤性熱，味甘，質地滋膩，大量進食後較難消化，在體內產生大量濕熱物質，而酒同樣是熱性帶濕，「糖尿病、心臟病、高血壓患者，兩者一同食用後，有可能產生脾胃停滯、氣滯血瘀的症狀，可能誘發血管阻塞，嚴重會致血管爆裂、中風等」。他指，雖然暫時沒有臨牀研究證實，榴槤配搭酒絕對會致命，「但的確有很多報道指，部分人士在喝酒和吃榴槤後有不良反應，甚至死亡。所以糖尿病、心臟病、高血壓患者，不建議一邊食榴槤一邊飲酒」。

 

配山竹降熱 惟腸胃敏感不宜

除了不建議配酒外，食榴槤還有其他禁忌嗎？網上有指榴槤不宜配搭荔枝、龍眼、牛肉、羊肉、海鮮等，又是否屬實？嚴耀堅指，從中醫角度看，「這些食物都屬溫熱性質，如果本身體質偏寒，腸胃消化正常，同時進食沒有問題」；但如果體質偏熱，消化能力差，榴槤與溫熱食物同吃，就容易出現熱性疾病，如口腔潰瘍、唇炎、舌炎、皮膚病或胃脹等問題。另外，脾胃濕熱、陰虛火旺、消化不良者，以及患濕瘡、暗瘡、癮疹、感冒、發燒等，都不宜進食榴槤。

有指榴槤與山竹一起吃可平衡燥熱，但又有另一派指會引致胃部不適，孰是孰非？嚴耀堅指，山竹清熱滋潤，可以降低榴槤溫熱性質；惟腸胃敏感人士，可能會因兩者的纖維太豐富，引致輕度胃脹、噯氣。

梁曦允表示：「從營養學角度，我們以食物種類分類食物；榴槤、荔枝、山竹和龍眼都屬水果類，所以在營養學角度沒有不能同吃的說法。」何况在馬來西亞、印尼等東南亞國家，當地人喜愛將榴槤肉加工，製成調味料煮食，例如製作咖喱搭配肉類、海鮮一同煮食，故網上說法未必屬實。

山竹清熱——山竹清熱滋潤，與榴槤同時吃可降低溫熱性質，但因兩者的纖維量豐富，或引致輕度腸胃不適。（資料圖片）
山竹清熱——山竹清熱滋潤，與榴槤同時吃可降低溫熱性質，但因兩者的纖維量豐富，或引致輕度腸胃不適。（資料圖片）

 

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腎病心衰竭 提防榴槤高鉀

「要說誰不宜吃榴槤，營養學角度講求的是攝取分量的控制。」梁說榴槤熱量、碳水化合物、鉀質、脂肪含量較一般水果高，任何人進食也應適可而止，以免導致各方指數超標。

榴槤的熱量較其他水果高出不少，每100克接近150千卡，相當於大半碗白飯，比起蘋果高出1倍有多！梁提醒需要控制體重人士，要調節進食榴槤分量或減少進食其他高脂肪食物，避免冒着熱量超標、體重增加的風險。榴槤的糖分同樣高，每100克含27.1克碳水化合物，等同2份五穀類，進食過量或引致血糖上升。

每當提起高鉀質、有助去水腫的水果，很多人會馬上想起香蕉。然而，根據美國農業部轄下的營養素資料庫（USDA）數據顯示，榴槤含436毫克鉀質（每100克），較相同分量的香蕉多接近80毫克。梁曦允表示，如患有腎病、心臟衰竭或正接受藥物治療人士，宜留意進食榴槤的分量，控制鉀質攝取量。

 

1個小型榴槤 脂肪=6茶匙油

碳水化合物以外，脂肪亦是熱量的一大來源。梁曦允指出，榴槤在多種水果當中含較高脂肪，「每100克約有5.3克脂肪，等於1茶匙左右的油」；而成年人每日建議油攝取量不超過6至7茶匙，所以吃掉一整個體積較小的榴槤（重約602克，含32.1克脂肪，即大約6茶匙油）已相當於攝取成年人1天脂肪的建議分量！」

白色瓤清熱——榴槤殼裏面白色的瓤，煮湯服用，有降火清熱之效。（資料圖片）
白色瓤清熱——榴槤殼裏面白色的瓤，煮湯服用，有降火清熱之效。（資料圖片）

 

營養價值：榴槤紓緩虛寒痛經 殼降火核健胃 一般人宜每次食1瓣

榴槤氣味濃烈，不是人人喜歡，但貴為「水果之王」，不但營養豐富，同時有補益功效。註冊中醫嚴耀堅表示，中醫認為榴槤能健脾補氣，補腎養血，亦有壯陽功效。如果有虛寒痛經，即是疲倦，畏寒怕冷，月經量少而顏色淡或淺紅，腹部隱隱作痛，吃榴槤有紓緩作用。惟他提醒，「如果痛經屬濕熱型（經量多和顏色鮮紅、潮熱、手足汗出、自覺身體沉重等徵狀）、血熱型（經量過多，色鮮紅或深紅、質黏稠；口渴飲冷、心煩多夢等徵狀）就不適合食用」。由於榴槤有豐富熱量，性質偏熱，建議一般人每次食用1瓣左右，消化能力強或體質偏寒人士可考慮稍增加食用量。

榴槤除了果肉，原來殼和核都是寶。榴槤肉多吃容易熱氣，嚴耀堅教路，榴槤殼裏面白色的瓤，有降火清熱作用，可以煮湯服用，「只需取適量榴槤殼，加水和少許鹽煮滾，把湯水喝下可防治吃榴槤引起的上火」。榴槤核則有補腎健胃作用，「把榴槤核加水用中火煮20分鐘，再放入冷水中3分鐘，之後將榴槤核外層剝掉，得出的果仁可以直接食用」。

嚴耀堅（受訪者提供）
嚴耀堅（受訪者提供）

 

富含抗氧化物 緩老化增免疫力

從營養學角度而言，榴槤含豐富膳食纖維，註冊營養師梁曦允表示，「每100克榴槤有近4克膳食纖維，比起只有2克膳食纖維的蘋果多接近1倍；成年人每日建議最少攝取20至25克膳食纖維，進食100克的榴槤已達到接近五分之一」。

此外，榴槤在各種水果中相對含較豐富的抗氧化物，譬如維他命A和C、花青素、胡蘿蔔素等，有助減緩肌膚老化、提升免疫力。以維他命C為例，「每100克橙含有50多毫克維他命C；而榴槤有接近20毫克，在水果當中已是不錯」。

梁曦允又指，一些東南亞國家的研究發現，進食榴槤有助預防或改善疾病，「例如有研究將含榴槤成分的食物餵給老鼠，發現榴槤有改善總膽固醇及降低壞膽固醇的功效；另一研究則發現，榴槤有助控制乳癌細胞的繁殖速度」。不過研究目前只以動物或細胞作測試，未廣泛用於人類身上。所以進食榴槤時，梁建議，按照6至65歲以下人士每日宜攝取兩份水果、2至5歲小童每日最少進食1份水果的分量為佳（每份水果約150克）；長期病患則建議揀選榴槤作1份水果，另1份選擇糖分、熱量、鉀質或脂肪較低的水果。

梁曦允（受訪者提供）
梁曦允（受訪者提供）

 

文：植蔚卿、李欣敏

編輯：梁小玲

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]]> 【月經】揪出痛經原因 服止痛藥治標不治本 祛瘀散寒治本（養生帖） //www.afterroberto.com/%e6%9c%88%e7%b6%93-%e6%8f%aa%e5%87%ba%e7%97%9b%e7%b6%93%e5%8e%9f%e5%9b%a0-%e6%9c%8d%e6%ad%a2%e7%97%9b%e8%97%a5%e6%b2%bb%e6%a8%99%e4%b8%8d%e6%b2%bb%e6%9c%ac-%e7%a5%9b%e7%98%80%e6%95%a3%e5%af%92/ Mon, 17 Jan 2022 09:30:49 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36089 【明報專訊】痛經是指女子在來經時或前後幾天小腹疼痛，甚至劇痛而引起昏厥的病症，常伴有頭暈、惡心、嘔吐、全身乏力等症狀，影響正常的生活和工作。不少女士誤以為痛經是每次月經必經過程，她們服用止痛藥令痛楚減退，直到出現嘔吐，不能上班上學才求醫。事實上，服食止痛藥是治標不治本。中醫透過針灸和中藥治療，能避免痛經反覆發作。

 

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痛經有原因 非每次月經必經過程 服止痛藥未紓解？

25歲會計師，未婚，痛經10年，近3個月因疼痛加重求診。她每次來經下腹疼痛，第一二天均需服食止痛藥，才能緩解。最近3個月，服食止痛藥仍未能緩解，疼痛至嘔吐、冒冷汗、不能集中精神工作。患者月經周期正常，平均28天一周期，每次來經6至7天，經量小（每天只換1至2塊衛生巾），伴有乳房脹痛，上一次月經第一天，在街上暈倒需送院。患者工作緊張，缺乏充足休息。中醫認為是氣滯血瘀，病因是情志不遂（工作緊張），肝氣鬱結，氣滯血瘀，胞宮血行不暢而見月經期間痛經，疼痛引腰脊，經前乳房脹痛，月經量小。中醫處方以行氣活血、祛瘀止痛為主。

（網上資料圖片）
（網上資料圖片）

 

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針灸刺激胞宮 改善氣血循環

患者痛經較嚴重，治療期間叮囑患接受盆腔超聲波檢查，以排除子宮內膜異位症、子宮肌瘤和子宮內膜瘜肉等的問題。盆腔超聲波結果顯示正常，患者屬於原發性痛經。在月經期間疼痛發作時，配合針灸治療，急則治其標，實則治其本。針灸能直接刺激胞宮，迅速改善氣血循環，達至「通則不痛」的止痛效果。非月經期間則是治療痛經的本，以疏肝為治療基礎。

30歲設計師，已婚2年，受痛經困擾3年。求診時告知，3年前盆腔超聲波檢查結果有子宮內膜異位症。來經第1至4天量小，點滴樣，第5天才開始量大。月經前後均感到小腹脹痛，尤其每次月經開始量大時，疼痛至不能上班，服用止痛藥後仍然想嘔吐，需熱敷才能稍緩解，痛經時伴有腰痛。月經周期正常，平均30天一次，每次為期10天。中醫認為經期超過7天以上，14天才能乾淨，屬於經期延長。患者正減肥，喜愛冷飲，以沙律為正餐。

此病案是腎虛寒凝血瘀，屬繼發性痛經。由於患者愛吃生冷食物，損及腎陽，虛寒內生，令衝任胞宮失於溫煦，導致經血運行不暢，不通而痛，並伴有腰痛。由於病是從寒而得到，病情時間長，便是虛證，因此熱敷能緩解疼痛。腎陽虧虛，血海失養，故月經量小。治療以補腎活血散寒為主，以針灸和中藥配合治療；患者除了治療痛經外，需調整月經時間長度，才能治療痛經的本。

少吃為妙——生冷食物，損及腎陽，虛寒內生，導致經血運行不暢，不通而痛。（fcafotodigital@iStockphoto）
少吃為妙——生冷食物，損及腎陽，虛寒內生，導致經血運行不暢，不通而痛。（fcafotodigital@iStockphoto）

 

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文：潘咨遐（香港中文大學校友會會員註冊中醫）

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溫和灸 操作簡易

艾灸是一種以艾熱刺激體表的經絡或穴位，以達到治病、養生的療法，是溫養體質的一個重要外用方法。可以運用比較簡單容易操作的是溫和灸，將艾條點燃，在施灸時對準穴位，距離皮膚2至3厘米左右，被灸者應感到穴位局部有溫熱而無灼痛的感覺為宜。另外，插在艾灸盒上施灸亦是十分安全的用法，一般每灸10至20分鐘即可，皮膚可能會出現輕微紅暈。

關元穴是一個重要的強壯身體穴位，位置在臍下3吋，艾灸此穴十分適合陽氣不足的體質，具有能補腎虛、壯體質、治虛喘、療痛經、暖宮助孕。此穴有病治病，無病強身，有些女士艾灸此穴能增加受孕率，故亦視為暖宮助孕的要穴，可每天或隔天艾灸大概15至20分鐘。另外，腎為先天之本，藏精生髓，腎俞穴亦是十分優良的穴位，共有兩個，位於腰椎第2節棘突左右約1吋半，為腎氣聚合之處。艾灸此穴能溫養腎氣，使腎氣充足，消除疲倦，補腰強腎。

離開冷氣 赤腳跳刺激穴道

大暑炎熱，人體的陽熱也是最旺盛之時，所以長於辦公室工作的人士，有空時暫離冷氣的地方，到戶外伸展一下筋骨，來一個「大暑跳」，因為大暑節氣中多跳動，可以刺激人體穴道，促進氣血的流通，趕走體內累積的寒氣，讓人體氣血循環更好。在風和日麗的日子，選擇一個合適的地點，不穿鞋赤腳彈跳，觸地後立即再跳起，反覆10至20次跳動即可。

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婦產科專科醫生江穎珊表示，曾有病人因為不育求診，與丈夫努力了三四年都未能成孕。檢查時發現病人有個約五至六厘米大的朱古力瘤，一問之下才知道她受經痛困擾多年，不過由於工作繁忙，一直靠吃止痛藥硬撐，手術清除朱古力瘤後，終於懷孕。她指﹕「女性不育原因，三成由朱古力瘤引致。朱古力瘤的存在令盆腔環境難以受孕，卵巢排出的卵子就算跟精子相遇，都難以受精。」另外，子宮內膜異位令輸卵管纖維化，亦會影響受孕。

所以，若子宮內膜異位的病人打算生育，醫生會建議盡快做手術清除朱古力瘤，並檢查盆腔狀况，希望手術後病人能盡快懷孕。「醫生會同時檢查輸卵管有沒有堵塞而影響排卵，並看看能否在手術上同步處理問題。就算不行，仍可以採用試管嬰兒的方法。」如果需要切除部分甚至整個卵巢，手術後或會影響生育能力。江穎珊表示﹕「都是一個平衡，因病人不切除卵巢亦無法懷孕，切除了希望對問題有幫助。」

10厘米以下可微創清除

手術風險方面，如果是十厘米以下大小的朱古力瘤，一般可以透過微創手術清除。若病人是首次出現朱古力瘤而非復發，手術風險少於百分之五，包括流血、發炎，或傷及附近的器官。「由於子宮內膜異位經常有內出血的情况，盆腔黏連比正常女士多。因為有黏連，做手術傷到附近器官如腸、膀胱等的風險亦相對較高。」若不幸傷及其他器官，有可能需要以傳統剖腹手術處理。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/04/517d93e2ebe3a64b60d3d8d2611ea323.jpg影響受孕——朱古力瘤令盆腔環境難以受孕，若病人打算生育，醫生會建議病人盡快做手術清除。（圖：Tomwang112@iStockphoto）;

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