病毒檢測 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 19 Sep 2023 10:17:35 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 病毒檢測 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 社區檢測｜新冠病毒檢測新措施　4檢測中心料月中啟用　開早8晚8 收費上限240元 //www.afterroberto.com/%e7%a4%be%e5%8d%80%e6%aa%a2%e6%b8%ac-%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%97%85%e6%af%92%e6%aa%a2%e6%b8%ac%e6%96%b0%e6%8e%aa%e6%96%bd/ Wed, 04 Nov 2020 06:59:29 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29168 【明報專訊】政府將在4區設社區檢測中心，4間中標機構包括Prenetics、金域檢驗、香港分子病理檢驗中心及華大基因，4檢測中心會提供自費檢測及當社區爆發時為特定群組等免費檢測，其中自費檢測結果可用作跨境出行等用途，最多可向自費檢測者收240元，即較現時市場最低收費700元低逾一半，預計本月中開始運作。

社區檢測｜新冠病毒檢測新措施　4檢測中心料月中啟用　開早8晚8 收費上限240元
(明報資料圖片) 政府在4區設社區檢測中心，料11月中啟用，市民可網上預約或即場登記，屆時會由承辦商安排人手採樣。

 

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4社區檢測中心　開早8晚8 可即場登記

政府將在鰂魚涌社區會堂、梁顯利油麻地社區中心、沙田瀝源社區會堂及元朗市東社區會堂設社區檢測中心，提供自費檢測及當社區爆發時為特定群組等免費檢測，其中自費檢測結果可用作跨境出行等用途，不包括醫學診斷及治療，政府要求自費檢測收費上限為240元。

 

4社區檢測中心及檢測詳情：

啟用日期：料11月中開始

中心地點：鰂魚涌社區會堂、梁顯利油麻地社區中心、沙田瀝源社區會堂及元朗市東社區會堂設社區檢測中心

檢測包括：提供自費檢測及當社區爆發時為特定群組等免費檢測，其中自費檢測結果可用作跨境出行等用途，不包括醫學診斷及治療

每次收費：政府要求自費檢測收費上限為240元

開放時間：每天上午8時至下午1時半、下午2時半至8時運作

登記方法：可網上預約或即場登記，由承辦商安排人手採樣

檢測結果：呈陰性者會收到檢測機構所發核酸檢測結果，若結果經衛生署確認呈陽性，署方會通知病人

政府消息人士稱，招標機制以增加競爭和降低檢測費為目標，政府按投標價定上限，每間承辦商只能營運一間中心，除非沒足夠合資格投標者願以所定收費上限營運。特首林鄭月娥昨稱，本港已有更多較大規模病毒檢測機構，且社區檢測中心由政府提供場地，加上不用醫生轉介，故可將檢測費降至240元。本報上月中以顧客身分向各檢測機構查詢，最低收700元。澳門當局日前宣布，當地4個核酸檢測站收費將由每次120澳門元下調至100元。

4間檢測中心每天上午8時至下午1時半、下午2時半至8時運作，可網上預約或即場登記，由承辦商安排人手採樣。檢測結果呈陰性者會收到檢測機構所發核酸檢測結果，若結果經衛生署確認呈陽性，署方會通知病人。

 

料檢測中心每日採樣2000 華昇胡定旭：24小時知結果

華大基因在港開設的華昇診斷中心董事長胡定旭稱，每次檢測收費240元與投標價格相若，他說價格較市面大幅下跌，與政府資助場地費用、毋須醫生轉介有關。他說，檢測中心將設10個採樣攤位，預計每日最多可為2000人採樣，樣本會送往華大位於大埔工業村的實驗室做PCR核酸測試，由採樣起計約24小時有結果。至於如何通知檢測者結果，例如是提供QR code還是紙本證明，他說要待政府敲定細節。本報昨向另外3間檢測中心查詢收費及配額，至截稿前無回應。

社區檢測｜新冠病毒檢測新措施　4檢測中心料月中啟用　開早8晚8 收費上限240元
港府會設4個地區檢測中心，為市民提供新冠病毒測試，華大基因為中標承辦商之一。華大基因在港開設的華昇診斷中心董事長胡定旭（圖）表示，暫預計在中心設10個採樣攤位，由本港註冊護士採樣，料每日最多可服務約2000人，每次收費240元。（馮凱鍵攝）

對於澳門檢測價下調至100澳門元，胡定旭認為與澳門政府補貼有關，包括場地租金及薪金等。他引述港大深圳醫院院長盧寵茂稱，該院檢測費為150至170元人民幣，折合約200港元，他認為目前中港收費相差40元的水平合理。早前業界消息稱，若檢測中心取樣人數未達預期，會由政府承擔一定費用，他表示不清楚詳情。

 

澳門現檢測價100元

旅遊界立法會議員姚思榮認為檢測費240元不算貴，較以往以千元計已大減，盼政府與新加坡商討「旅遊氣泡」時，亦要求當地將檢測費設在類似水平。他說外界預期若市民透過「旅遊氣泡」去新加坡，先後要檢測4次，若每次檢測收費約240元，即一次旅程的檢測費約1000元，預計旅客能接受，若可再下調至六七百元會更好。

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]]> 新冠肺炎丨袁國勇：食肆酒吧街市院舍教會易有超級傳播　室內、交通工具鮮風量不足　料口罩難阻病毒 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e%e8%a2%81%e5%9c%8b%e5%8b%87-%e9%a3%9f%e8%82%86%e9%85%92%e5%90%a7%e8%a1%97%e5%b8%82%e9%99%a2%e8%88%8d%e6%95%99%e6%9c%83%e6%98%93%e6%9c%89%e8%b6%85/ Mon, 12 Oct 2020 08:36:47 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28616 【明報專訊】新型冠狀病毒疫情已持續多月，而病毒檢測被視為控制新型冠狀病毒傳播措施之一。政府抗疫督導委員會專家顧問、港大微生物學系講座教授袁國勇建議集中資源檢測輕微病徵者，如冬天再爆疫甚至上萬宗時，「不可以不考慮強制檢測」，認為目前要開始討論該議題。他指出，目前食肆、酒吧、街市、院舍及教會等地方，容易產生超級傳播，必須採取針對性措施，但落實時「很多時候有問題」。呼吸系統科專科醫生梁子超認為，至昨日連續兩天沒有源頭不明個案，但不代表疫情放緩，他說患者確診後衍生第二代傳播，顯示病毒滲入社區。他呼籲市民於未來兩周減少到酒吧等高危場所，以截斷現有隱形傳播鏈。

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（明報圖片）

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袁國勇：交通工具鮮風量不足 口罩或難阻病毒

港大公共衛生學院最新數據顯示，病毒即時繁殖率自7月26日跌破1，於0.4至0.6的水平浮動，而9月28日再突破1，即一名確診者可傳染多於一人；至10月3日，即時繁殖率已增至1.5。

政府抗疫督導委員會專家顧問、港大微生物學系講座教授袁國勇昨在商台《政好星期天》表示，上周曾於晚上8時許到蘭桂坊觀察，發現有酒吧沒遵守防疫措施，「一半入座率、每枱人數上限、執枱專員，什麼都沒有」。他說酒吧音樂很嘈吵，顧客除下口罩大聲說話並周圍走，易將病毒傳出社區。他亦曾到健身中心觀察，發現鮮風量比要求少七成，導致室內二氧化碳濃度高。他說病毒透過短距離空氣傳播最有效，如的士、小巴、巴士及地鐵等空氣流量不足，即使戴口罩都未必能阻隔病毒。

他指出，目前食肆、酒吧、街市、院舍及教會等地方，容易產生超級傳播，必須採取針對性措施，但落實時「很多時候有問題」。

全民接種料最早明年9月 防疫仍需保持

「很多時候重要的地方、針對性措施，沒有落實到，防止疫症擴散的能力低很多。」袁國勇曾於2月估計本港會有140萬人感染、1.4萬人死亡，他昨日再提及該預測，稱若本港什麼措施也不做，「真的會發生」。

袁國勇又按過去三波疫情的數字推算，如港府不對所有高危控制點做針對性的預防措施，料本港會有數萬人感染，死者隨時過千人。他預計明年9月至10月才能全民接種疫苗，目前仍需保持防疫措施。

 

陳肇始：無忽略輕微病徵者

對於袁國勇對檢測方向及強制檢測的意見，食物及衛生局長陳肇始昨視察葵青臨時檢測中心後接受傳媒訪問回應，「所有檢測方向都要做」，除臨時檢測中心，政府亦有透過私家醫生、普通科門診向輕微病徵者派發樣本瓶，並無忽略上述的人，另要靠市民自己看醫生。目前社區、高危群組及特定群組檢測都重要，因部分感染者無徵狀，不同方法可便利市民參與，以及掌握社區情况。

 

梁子超籲兩周內少到高危點截斷傳播鏈

呼吸系統科專科醫生梁子超認為，至昨日連續兩天沒有源頭不明個案，不代表疫情放緩，他說患者確診後衍生第二代傳播，顯示病毒滲入社區。他呼籲市民於未來兩周減少到酒吧等高危場所，以截斷現有隱形傳播鏈。他說目前未有涉及其他酒吧的網絡式傳播，認為要觀察情况，現階段關閉酒吧，相信業界會「嘈到拆天」。

梁又表示，疫情會否於冬季重臨，視乎防疫措施是否奏效。他說本地既要努力「清零」，亦要堵塞輸入個案的漏洞，建議政府安排抵港者集中檢疫，避免傳染予酒店員工，而共用更衣室可引起大型爆發；他亦建議恢復檢疫者第12天做第二次檢測，稱第10天檢測或會走漏10%個案。

政府抗疫督導委員會專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌則稱，控制本地疫情要多管齊下，包括繼續嚴防海外輸入個案；加強院舍等高危群組檢測；繼續增加醫管局普通科門診派發樣本瓶措施，如增加診所地點及延長服務時間。

許續稱，酒樓、食肆及酒吧等場所要嚴格遵守防疫措施，政府不想業界「無生意做」，故制定防疫措施。然而近日不少傳媒拍攝到違規，「若不遵守防疫措施，再爆發風險會增加」，現階段不應再放寬。

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]]> 【新冠肺炎】小朋友不會傳播新冠病毒？ //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e5%b0%8f%e6%9c%8b%e5%8f%8b%e4%b8%8d%e6%9c%83%e5%82%b3%e6%92%ad%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%97%85%e6%af%92/ Mon, 07 Sep 2020 04:02:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28147 【明報專訊】新冠疫情一波未平一波又起，第3波尚未完全受控，據說第4波又隨時出場。疫情如此反覆，相信和一些完全沒有病徵的受感染人士有關；他們看來身體健康，生活如常，但卻無聲無息地把新冠病毒傳給別人。政府為了控制疫情，決定推行全民自願新冠病毒檢測，希望找出這些隱形帶病毒者，切斷潛藏的病毒傳播鏈。

這檢測計劃已於9月1日開展，雖號稱「全民檢測」，但卻不包括兩類人士，其一是有鼻咽疾病等不適合接受檢測人士，另外是6歲以下兒童。

有鼻咽疾病的人做鼻腔或咽喉拭子可能有困難，給排除在全民檢測之外可以理解；6歲以下兒童不用檢測，當然技術問題是重要原因，幼童不合作，工作人員要從他們身上採集到適用的咽喉拭子樣本，肯定困難重重。但全民檢測不包括6歲以下小童，對切斷隱性傳播鏈有沒有影響？

【新冠肺炎】小朋友不會傳播新冠病毒？
（網上圖片）

輕症兒童 病毒量高於重症成人

和其他病毒一樣，新冠病毒要進駐人體細胞才可以搞破壞。可是，要進入人體細胞，先要和細胞表面的一個受體蛋白結合，否則只能望「細胞」興嘆。這個受體蛋白就像引進外敵，和新冠病毒配合勾結的內奸，名叫ACE2受體（angiotensin-converting enzyme 2 receptor）。醫學界一般以為，兒童上呼吸道ACE2受體較成人少，給病毒侵襲的程度亦因此較低，這就是患新冠的兒童，整體病情比成人輕的原因。

但病情較輕，不表示傳染力亦相對較低。尤其是感染後沒有病徵的隱形「病」童，他們對社區病毒蔓延有何影響，醫學界其實了解不多。有鑑於此，最近美國的疾病控制及預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）、國家衛生院（National Institute of Health），以及麻省總醫院（Massachusetts General Hospital）的專家，合作了一項研究，並於8月19日在權威兒科醫學期刊The Journal of Pediatrics發表了論文。

研究對象是患新冠肺炎或新冠感染併發「兒童多系統炎症綜合症」（Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，簡稱MIS-C）入院的兒科病人。研究發現，感染新冠肺炎的兒童，即使病情輕微，呼吸道分泌的病毒載量（viral load），都比有嚴重感染、需要氣管插管及器械輔助呼吸的成人還要高。即使那些沒有病徵或早期感染的兒童，他們的病毒載量亦高於受到嚴重感染的住院成人。

超級傳播不分年齡、病情

研究人員同時發現，雖然感染新冠病毒的兒童，上呼吸道（即鼻咽nasopharynx和口咽oropharynx）的ACE2數量，的確比沒有感染的人多，年長兒童亦比年輕的較多ACE2，但在那些受感染的兒童當中，病毒載量卻和ACE2多寡、病情輕重，以及年齡都沒有任何關連。

這個研究給了我們重要的啟示：第一是新冠兒童不但可以和成人一樣成為播毒者，更因為病毒載量高，播毒效率可能比成人還要高；第二是播毒年齡不分大小，即使幼童也可能成為超級播毒人；第三是播毒能力和病情輕重不相關，沒新冠病徵的兒童亦都可能是潛藏播毒者，是隱形傳播鏈的一環。至於有不適的，病徵可能和普通感冒傷風相像，流感季節時容易引起混淆。

全民檢測，因技術問題未能包括6歲以下兒童，但我們對兒童的播毒能力，決不可掉以輕心，家有長者的，尤其要小心。

文：霍泰輝（兒科專科醫生）

]]> 【新冠肺炎】全民檢測在即  市民對病毒檢測四大謬誤  專科醫生逐一拆解 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e5%85%a8%e6%b0%91%e6%aa%a2%e6%b8%ac%e5%9c%a8%e5%8d%b3-%e5%b8%82%e6%b0%91%e5%b0%8d%e7%97%85%e6%af%92%e6%aa%a2%e6%b8%ac%e5%9b%9b%e5%a4%a7/ Fri, 14 Aug 2020 03:52:53 +0000 //www.afterroberto.com/?p=27842 新冠肺炎疫情仍嚴峻，政府宣布即將推出「普及社區檢測計劃」（下稱「全民檢測」），希望盡早識別社區隱形患者。然而，市民對病毒檢測方式、取樣危險性等都有不同疑問，專家亦對由病人自行取樣的準確度、全民檢測的配套等都有不同意見。betway体彩 臨床病理科及分子病理科主任、血液學專科醫生馬紹鈞醫生，會拆解市民對各類病毒檢測的四大謬誤，只有對疫情有更多了解，才能繼續防疫、減低中招風險！

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全民檢測在即，普羅大眾對不同檢測方法的目的、採樣方法的認識有多少呢？一圖看個明白！（明報健康網製圖）

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新冠肺炎爆發逾半年　檢測量大幅增加

 馬紹鈞醫生表示，由第一波新冠肺炎來襲初期，betway体彩 對病毒的檢測量每日上限約為50個；至第二波時，每日上限已增至約100個，至近期第三波更大幅增至每日上限約600。

至於檢測方法，除了核糖核酸測試，現時亦有其他方法如快速測試和抗體測試（IgG及IgM）等。為提升檢測量，betway体彩 也引入了自動化方式檢測。

若要進行全民檢測，找出更多沒有病徵的隱形患者，馬醫生建議，可進行以實時定量聚合酶鏈反應（Real-time Quantitative PCR，簡稱PCR）為技術基礎的核酸測試。「例如可以把5個病人的樣本混合一起做一次檢測，當結果呈陽性時，再分開獨立檢測，找出受感染病人。這方式既可縮短檢測時間，又能夠提升檢測量。」

【新冠肺炎】全民檢測在即  市民對病毒檢測四大謬誤  專科醫生逐一拆解
betway体彩 臨床病理科及分子病理科主任、血液學專科醫生馬紹鈞醫生指出，無論日後市民要進行深喉唾液或是鼻咽及喉嚨拭子測試，最重要是取樣方法正確，才能夠增加檢測的準確性。（明報資料圖片）

拆解市民對病毒檢測四大謬誤

面對世紀疫症、病毒變種，市民的防疫意識雖已提高，但箇中仍不乏疑問，尤其是全民檢測在即，市民對病毒檢測仍有不少謬誤或疑惑。到底應否檢測？用哪種檢測方法？馬醫生的解答，有助大家了解更多！

 

謬誤一：核糖核酸測試、快速測試及抗體測試準確度相若，市民可隨意選擇適合及方便自己的一種進行檢測。

馬醫生指出，不論是核糖核酸測試或快速測試，均以實時定量聚合酶鏈反應（PCR）技術為基礎，即選擇基因的某些片段，用PCR方法放大後，以螢光探針量度結果。雖然技術一樣，但核糖核酸測試的靈敏度較高，即使樣本內只含10粒病毒，都能偵測得到。至於快速測試則需要樣本內至少200至300粒病毒，方可被偵測。

「雖然快速測試的靈敏度較遜色，但檢測時間卻由6小時大幅縮短至45分鐘，較適合等候入院、需進行某些醫療程序，如內窺鏡及趕急需要報告的病人。」

至於抗體測試，有部分人會自行購買家用快速測試產品，刺手指滴血檢驗。「抗體測試只能反映受測試者曾否接觸新冠病毒並體內已產生抗體，當人體接觸新冠病毒後，需要7至10日才產生抗體；但一旦病人正值感染初期，體內未有抗體，屆時若只進行抗體測試並無法檢測出來。因此這方法絕不適合用作篩查或及早找出確診人士，較適用於追溯病歷及流行病學研究。」

提提你：市民要因應個人的情况、目的等不同因素，選擇適合的檢測方法，選擇前應向相關的醫生查詢，再作決定。

 

謬誤二：無論是深喉唾液或鼻咽喉取樣本，隨便「吐痰」或在鼻孔「撩撩」便可以了。

相信近月有不少人都知道有「假陰性」的存在。很多病人都會疑問，既然核糖核酸測試的靈敏度高，少至10粒病毒都可檢測得到，為何還會有誤差？取樣要如此嚴謹呢？

馬醫生解釋，關鍵是在於取樣是否正確，而以下兩大因素最為重要：

第一：採樣本時間。「如在潛伏期或空窗期採樣，即使中招也未能檢驗得到，因此可能出現假陰性，病人這段時間有機會傳播病毒。」

第二：樣本質素。「如採用鼻咽拭子取樣，病人可能因感到不適而縮開，已會影響取得最佳樣本的機會。另外，如採用深喉唾液樣本，唾液是否來自深喉呢？或因病人飲水、吃東西後令樣本稀釋了？這一切都會影響準確性，令結果有機會呈假陰性。」若時間上不許可採集晨早深喉唾液樣本，也應禁吃一段時間才採集，以防樣本被稀釋。

提提你：若屬於確診者的緊密接觸者，即使檢測結果為陰性，因採樣本時間有機會在潛伏期或空窗期內，所以市民仍須繼續保持警惕，盡量減低傳播病毒的風險。

 

謬誤三：香港甚少提供鼻咽及喉嚨拭子測試，相信深喉唾液樣本測試已是全世界最普及的取樣方法。

馬醫生指出，早年本港已採用深喉唾液樣本進行流感檢測，及後更套用在測試新冠病毒上，因效果不錯而沿用至今。然而，深喉唾液樣本的靈敏度只是鼻咽拭子的九成，而化驗的前期工序也較鼻咽及喉嚨拭子多，整個檢測時間較長。「如日後進行混合樣本檢測，深喉唾液的方便程度會不及拭子樣本。」

不過由於鼻咽及喉嚨拭子在取樣過程中，病毒傳染性高，醫護人員需穿着全套防護裝備，及選擇合適的場地環境才能進行。另外，短暫儲存拭子的水劑等檢測材料，也需確保貨源充足，才可以應付大規模檢測。

提提你：現時全球多國（包括內地）均採用拭子取樣，即用拭子棒直接採集鼻咽或喉嚨分泌物後放入水劑作核酸檢測。香港目前較倡議使用深喉唾液取樣，因市民可自行採集，減低醫護人員受感染的風險，也可節省人力資源。

 

謬誤四：我沒有任何病徵，也從沒接觸確診者，沒有病毒檢測的必要了。

馬醫生強調，現時本港已出現社區爆發，每個人都有受感染的風險。因此即使沒有任何上呼吸道感染徵狀，若政府推出全民檢測，也鼓勵市民進行檢驗，以減少隱形患者的傳播機會。

其次，確診個案中愈來愈多毫無病徵的患者。「早於三月時，很多海外留學生都說自己沒有病徵，但最終確診，所以有否病徵並不是決定檢測的最重要考慮因素，反而要了解患者的接觸史及中招風險。」

馬醫生舉例指：「坐巴士時有乘客不停在旁咳嗽，雖然未知對方是否確診者，回家後自己也沒有出現病徵，是否代表不需要檢測呢？我們需要考慮的原則是：第一，你是否跟他面對面坐？第二，雙方接觸時間是否長達15分鐘？若以上的答案均屬否，加上你有正確地佩戴口罩，那麼並不算緊密接觸。」

提提你：馬醫生建議，若日後推行全民檢測，遇到以上情况又感到擔心的話，不妨進行病毒測試，以確認自己有否受感染。

睇片：拆解病毒檢測方法 醫生逐一話你知

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