病毒傳播鏈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 21 Sep 2020 09:53:57 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 病毒傳播鏈 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 兒言自得：「疫」境開課 //www.afterroberto.com/%e5%85%92%e8%a8%80%e8%87%aa%e5%be%97%e7%96%ab%e5%a2%83%e9%96%8b%e8%aa%b2/ Mon, 21 Sep 2020 09:22:04 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28407 【明報專訊】新冠病毒全球爆疫已超過9個月，疫情反覆，世界各地不少國家或地區的疫情，不是方興未艾，便是有「崔護重來」之勢。9月是各地大、中、小學的開學季節，應否要依既定時間表開課，成了學校當局的頭痛問題。過去一個學年，全世界的學生，為了防疫，大部分都未能回校上課，全靠網上學習，才不至輟學。許多小小學生的爸媽，要在家裏「陪太子讀書」，和孩子一齊上Zoom課，已覺不堪其煩，那些要同時兼顧上班工作的，更是叫苦連天。

兒言自得：「疫」境開課

和許多同行談起，不約而同認為小學中學開課，對傳播病毒，反而不及大學開課高危，因為播毒黑點不在授課的課堂而在學生的宿舍，以及學生回校之後所搞的各種活動。課堂授課，防疫工作可以做得很足，什麼健康申報、探測體溫、強制戴口罩、加強個人及環境衛生、社交距離等，相信各大中小學都不敢怠慢，學生亦會充分合作，不會公然抗命。

可是在大學的學生宿舍，生態環境明顯和課堂有分別，許多宿舍都沒有足夠的單人房間，往往2名甚至3名同學同住一室，整層宿舍的同學要共用浴室和洗手間，social distancing（社交隔離）根本沒有可能。一大班年輕人同宿共食，平時活動，小至夜話吹水，大至生日或其他聯歡派對，許多防疫禁忌都會拋到九霄雲外；加上年輕人即使受新冠感染，病情也大多輕微，令他們缺乏危機意識，防疫抗疫未必是他們的優先考慮。

 

大學宿舍易成播毒溫牀

綜觀中外歷史，不少疫症爆發都與兵旅有關。東漢「傷寒」（當時的傳染病統稱，和現今腸熱菌導致的「傷寒」typhoid不一樣）疫癘肆虐10年，殺人無數，其間便有數次在軍旅爆發，一次是漢軍和匈奴作戰，軍中爆發疫病，士兵死亡枕藉，未戰已喪失戰鬥力。後來漢桓帝出兵討伐羌戎，也曾出現「軍中大疫，死者十之三四」的慘况。更為人知的一次，是著名的赤壁之戰，羅貫中的《三國演義》說是孔明、周瑜合計「火燒連環船」，大破曹操大軍。陳壽《三國志》較貼近正史，所記載卻是「曹操軍中大疫，吏士多死者，乃引軍還」。

至於國外，「大名鼎鼎」的肯定是1918年的西班牙流感。這流感和西班牙沒有關係，發源地是美國堪薩斯州的軍營，士兵把病毒傳播到美國其他軍事營地，再由赴海外作戰的美軍傳到其他國家。連美國總統特朗普最近也公開說，「二次大戰」完結，是因為西班牙流感——可惜他連一次和二次大戰也弄不清楚。

把疫症拉上軍旅，是因為大學宿舍和軍營有許多相似之處：都是精力旺盛的年輕人密集聚居之所，同宿共膳，朝夕相處，肝膽相照，豪氣干雲，豈肯為了區區癬疥之患而拒同儕/同學於千里之外？於是一傳十，十傳百，軍營/宿舍成了播毒溫牀。

不知是不是特朗普施壓，許多美國大學都在8月如期開學，重新開始面對面授課。只有底氣充盈、實力雄厚的大學，例如哈佛和史丹福，很早便說它們在本學期仍會繼續網上授課。不少那些在8月已開始面對面授課的大學，用盡了一切方法防疫，甚至包括每兩天要所有學生接受新冠檢測，卻因為大量學生回校不久便受到新冠感染，被迫重關校門，回復網上教學。

防疫如防災，年輕人染疫雖多不嚴重，但卻是社區病毒傳播鏈的重要一環，我們切莫掉以輕心。

文：霍泰輝（兒科專科醫生）

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]]> 何栢良：祿泉樓出現傳播鏈預期之內　不排除有延伸個案 //www.afterroberto.com/%e4%bd%95%e6%a0%a2%e8%89%af%ef%bc%9a%e7%a5%bf%e6%b3%89%e6%a8%93%e5%87%ba%e7%8f%be%e5%82%b3%e6%92%ad%e9%8f%88%e9%a0%90%e6%9c%9f%e4%b9%8b%e5%85%a7%e3%80%80%e4%b8%8d%e6%8e%92%e9%99%a4%e6%9c%89%e5%bb%b6/ Thu, 04 Jun 2020 04:36:04 +0000 //www.afterroberto.com/?p=27019 【明報專訊】沙田瀝源邨祿泉樓出現新型冠狀病毒確診至昨日已4天，現仍有66戶居民未交深喉唾液樣本驗病毒，推算約涉194人。港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在港台節目表示，祿泉樓最先確診的夫婦病毒量相當高，且發病後一段時間才入院隔離，其間曾在家附近活動，故祿泉樓出現傳播鏈是預期之內。他又說，前日確診的4宗祿泉樓個案入院前曾外出和上班，「不排除會再有延伸個案」。

何栢良：祿泉樓出現傳播鏈預期之內　不排除有延伸個案
近日本港再出現本地感染個案，沙田瀝源邨更爆發群組感染，銅鑼灣崇光百貨外的大型廣告屏播放廣告，提醒市民防疫。（鄧宗弘攝）

何栢良倡設交樣本時限　倘太被動個案「不斷尾」

何又說，祿泉樓居民數目不算多，當局應想辦法盡快完成檢測，因事件或涉「超級群組爆發」，若政府太被動及「佛系」，感染個案將「不斷尾」，應考慮強制要求居民在指定期限內交樣本，否則或入單位強制居民驗病毒。他贊成居民接受14日醫學監測，因未找出傳播途徑，當局可要求居民外出時強制戴口罩，不能去健身室等高危場所等，防止病毒擴散。

祿泉樓66戶未交樣本

本港昨沒新增確診，衛生防護中心於周日因應祿泉樓有夫婦確診，計劃為全幢樓居民驗病毒，前日收回約1000個深喉唾液樣本瓶，至昨午4時累計回收1056個樣本瓶，當中25個因居民提交的樣本出現滲漏而需再次提交，其餘1031個樣本已完成檢測，除前日公布的確診外，其餘樣本呈陰性。不過，仍有66戶未交樣本，該中心未能提供涉及多少人。據房屋署資料，祿泉樓約有1250人居住，推算約有194人未交樣本。

何栢良：祿泉樓出現傳播鏈預期之內　不排除有延伸個案
爆疫的祿泉樓有66戶居民至昨日仍未交深喉唾液樣本供測試，衛生防護中心人員昨晚偕同警員（圖）向無法聯繫的22戶留下信件，強烈呼籲及敦促他們盡快聯絡中心，並提交樣本檢測。（衛生防護中心提供）

該中心昨晚與警方上樓聯絡未交樣本的66戶居民，至昨晚10時確認當中31戶會交樣本，13戶已於5月中遷離單位，仍有22戶未能聯繫，已留下信件強烈呼籲及敦促他們盡快交樣本。

醫學會籲私家醫生病徵輕微亦檢測

此外，醫學會昨發聲明，對沙田的本地個案表示甚為關注，呼籲私家醫生要繼續佩戴合適的個人防護裝備，並提高警覺，就算病人病徵只屬輕微，亦應考慮建議病人接受測試。

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港大微生物學系講座教授袁國勇（資料圖片）

【明報專訊】新型冠狀病毒疫情蔓延，政府專家顧問團成員、港大微生物學系講座教授袁國勇昨日表示，病毒擴散全球，多國未能截斷病毒傳播鏈，預料疫症不會完結，相信要大部分人感染後產生抗體，疫情才會紓緩。他說目前僅0.1%人免疫，直至七成人都染病後有抗體，病例便會很少。衛生防護中心認為按袁國勇所說，今次抗疫會是一場「持久戰」，市民從此要特別注意個人衛生。

港大微生物學系講座教授袁國勇昨接受商台節目《在晴朗的一天出發》訪問表示，病毒已全球擴散，不少國家愈來愈無法完全截斷病毒傳播鏈，即使用圍堵策略，病例不會完全消失。他認為直至大部分人受感染，獲得天然免疫抗體後，疫症才會逐漸紓緩，但難料需時多久。

 

預計免疫人數每年增加5％

袁國勇指出，現時只有0.1%的人免疫於新型冠狀病毒，預計每年會增加5%，直至七成人有抗體，病例便會很少。他說獲內地官員告知暫未有病人痊癒後復發，港大測試亦發現本港確診者出院後，血液內抗體含量很高，推測受感染後可至少免疫5至10年。不過，他說待相關疫苗及藥物完成研究，需時一至兩年，本港沒相關行業，即使其他國家成功研發，本港或受出口限制，可能「有錢都買不到」。

 

稱部分人已對世衛失信任

是否宣布全球大流行分別不大

多國先後爆疫，世界衛生組織暫未宣布病毒在全球大流行。袁國勇表示，多國爆疫，部分人已對世衛失去信任，故世衛是否宣布全球大流行，已分別不大，各地會按數據決定如何做圍堵、紓緩、診斷和感染控制措施等。

港府已將健康申報擴展至所有入境旅客。袁國勇認為，香港可考慮要求從爆疫地區入境本港的人，先提交健康證明書，被驗出無病毒，並在當地接受14天檢疫後，方可入境。

 

麻疹逾九成人口有抗體才停傳播

衛生防護中心傳染病處主任張竹君昨表示，若部分人口有抗體，傳染病就較難傳播，例如麻疹就要超過九成人口有抗體才不會傳播，她認為按袁國勇所說，這次抗疫會是一場「持久戰」，「市民從此以後都要特別留意個人及環境衛生」。

至於本港何時要改變策略，由「圍堵」變成「緩衝」，張竹君說，要視乎世衛和專家意見。她說世衛現階段仍建議各國盡力遏制疫情，以爭取時間研發疫苗和有效藥物，本港亦會繼續圍堵有病徵的病人。

醫管局總行政經理（質素及標準）劉家獻表示，公立醫院隔離病牀仍有六至七成未使用，暫時仍能應付，但未知今次疫情會持續到何時，會聽取專家意見，再決定醫管局服務是否需要增減。

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