【明報專訊】早上起牀不久，卻呵欠不斷，整天感到疲倦不已！工作或學習時難以集中精神，記憶力下降！同時伴有情緒起伏大、面色蒼白、頭暈心慌，或經常出現過敏反應，身體某處感到疼痛或水腫，甚至有胸悶、呼吸不暢和失眠！如果你經常感到「周身唔聚財」，可能是慢性缺氧。（編按：導致慢性缺氧有哪5個原因呢？壓力大、長期熬夜、本身有高血壓、高血糖等疾病都有影響？如何以運動、飲食等4招幫助降低慢性缺氧的風險？）

長期慢性缺氧 可促使腫瘤細胞生長

慢性缺氧是指低血氧而出現的病徵，通常是由於肺部結構逐漸受損或其他原因，導致氧氣不能有效地輸送到各系統。其中，大腦對缺氧反應極為敏感，長期慢性缺氧可能導致腦細胞受損，進而影響其他器官出現一系列病變。此外，長期處於低氧環境可能促使腫瘤細胞生長。

導致慢性缺氧5個原因：

• 封閉環境：在封閉環境逗留8至10小時，若室內人多且空氣不流通，二氧化碳濃度升高，可能引致慢性缺氧
  
• 長期熬夜：長期睡眠不足會增加身體氧氣消耗，也是大腦缺氧的主要原因之一
  
• 壓力過大：壓力積累亦可能引起慢性缺氧。研究顯示，高壓工作人群的耗氧量會比一般人高出2至3倍
  
• 血液循環不良：健康的血氧值應不低於95%，缺乏運動、久站或久坐等因素，會令血液循環受阻，影響氧氣運輸，從而令血氧值低於正常水平範圍
  
• 疾病：高血壓、高血糖、高血脂、心臟疾病、血管問題等，可能影響身體對氧氣吸收和運輸能力，所以這類疾病患者需要特別留意慢性缺氧的風險

慢性缺氧可能不會立即出現嚴重病徵。相比之下，急性缺氧在短短10秒內就可以令人失去意識，只需3分鐘就可能導致腦死亡，嚴重程度不可忽視。慢性缺氧的病徵雖然不像急性缺氧那麼劇烈，但如果身體長期處於慢性缺氧狀態，容易引發全身慢性疾病，因此需要密切關注身體狀態，如果出現以下病徵，就需提高警惕：睡眠充足卻呵欠連天、頭暈眼花、身體痠痛、高血壓、記憶力下降、出現水腫或過敏等情况。

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運動、深層呼吸減風險  4招降低慢性缺氧風險

• 適量運動：運動可促進全身血液循環。開始時應選擇輕量活動，如散步或快走，逐漸增加運動強度。對於已有慢性缺氧病徵的患者，應避免突然做劇烈運動，最好在醫生指導下適量運動
  
• 均衡飲食：日常飲食中注意攝入富含鐵、葉酸、維他命B12等營養素，如動物肝臟、瘦肉、雞蛋和深色蔬菜等，有助血紅蛋白生成，提高氧氣攜帶能力，也有助增強抗氧化能力
  
• 常備家用血氧儀：考慮添置家用血氧儀，如指夾式血氧機，可快速方便地檢測血氧飽和度。然而家用血氧儀不能替代專業醫療設備，一旦出現任何不適，仍需保持警惕，及時就醫
  
• 深層呼吸：日常嘗試堅持用鼻子練習深層呼吸，有助過濾病菌，增加氧氣攝取，平衡呼吸，並帶來舒適的呼吸體驗。可以在每日三餐、夜眠晨起時練習幾次深層呼吸

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每個人都努力追求更健康與美好的生活，氧氣是生命的「燃料」，為身體提供動力。當發現身體有異時應及時就醫，才能為實現更好的未來而繼續加油。

文：周卓威

（香港綜合腫瘤中心 急症科專科醫生）

(瘤言情深)

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

【明報專訊】男性超過40歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要成因是男性荷爾蒙水平下降。男性30歲以後，荷爾蒙的水平每年下降大約百分之一，有些人下降得較其他人快，因此男性更年期徵狀更明顯。典型男性更年期徵狀可分為以下3類。（編者按：中醫提醒，要多加注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。）

男性也有更年期 3類徵狀:疲倦、脂肪增肌肉量下降 性慾減排尿有問題

1.整體徵狀：疲倦、脂肪增加、肌肉量及強度下降、身高下降、脫毛、潮熱、生育能力下降

2.心理徵狀：抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠

3.性及泌尿徵狀：性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽痿及排尿問題

中醫角度認為男子「五八」（40歲）腎氣衰，髮墮齒槁……「七八」（56歲）肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，因此治療上重視肝、腎，用藥一般避免過於溫補，否則非但療效不佳，反而造成腎陰耗傷，濕熱內生。

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■食療推介：肉蓯蓉羊肉粥

材料：羊腎1對，肉蓯蓉30克，羊肉100g，韭菜150g，枸杞30g，粳米100g，鹽、葱白適量，生薑3片

製法：材料洗淨切碎。先將肉蓯蓉、羊腎、羊肉、枸杞、粳米放鍋內，加適量水，文火煮粥，待快煮熟時放入韭菜，再煮沸數分鐘

功用：補腎益精，益氣補虛，溫中暖下

注意精神調養 少食肥膩辛辣適量運動

食療之外，還需要注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。

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文：陳圳堅（香港大學專業進修學院助理課程主任、註冊中醫）

武漢研究：新冠患者55％後遺症纏逾兩年 症狀：疲倦、肌肉無力、睡眠困難、脫髮

上觀新聞報道，該研究由中日友好醫院曹彬教授、中國醫學科學院北京協和醫學王健偉教授牽頭完成，周四（5月12日）於《刺血針呼吸醫學》（Lancet Respiratory Medicine）發表。研究提到，2020年1月7日至5月29日，武漢金銀潭醫院共2469名新冠患者出院，其中1119人在感染後兩年接受訪問。

研究顯示，最初發病6個月後，68%患者出現至少一種後遺症；發病兩年後，比例降至55%，其中以疲勞或肌肉無力比例最高，從6個月時的52%降至兩年後的30%。另有25%患者在兩年後仍有睡眠困難。其餘症狀包括脫髮、關節痛、心悸、頭暈等。患者亦比一般人者更易感焦慮和憂鬱，兩年後出現這些問題的比例為12%。

研究認為，新冠康復者身心健康可隨時間改善，大部分人兩年內也重返工作崗位，惟健康狀况仍明顯較普通人差，需持續關注。

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英國研究：女性、肥胖、住院曾用呼吸器輔助人士較難脫離長新冠

此外，英國學者上月（23日）在《刺血針呼吸醫學》（Lancet Respiratory Medicine）期刊發表研究，指當地新冠患者出院後一年完全康復的比率小於1/3。其中女性、肥胖人士，以及住院期間需要呼吸器輔助的重症患者較難脫離「長新冠」（long Covid，或稱新冠後遺症），前五大常見長期症狀包括疲倦、肌肉疼痛、睡眠不佳、行動力變慢及呼吸急促。研究警告，長新冠可能成為常見情况。

新冠出院一年完全康復不足1/3

這項研究分析約2300名在2020年3月至2021年4月從英國39間醫院出院的新冠康復者，分別在其出院5個月、1年後評估狀况。結果發現，5個月後接受評估的約2000人之中，完全康復的僅佔26%， 一年後接受評估的約800人之中，僅28.9%完全康復。換言之，出院一年後完全康復的新冠患者人數不到1/3。

研究發現，3類新冠患者出院後完全康復的比例較低。其中女性完全康復的可能性較男性低33%；肥胖者完全康復的可能性降低一半；曾使用呼吸器的患者完全康復的可能性降低58%。研究報告作者之一、英國國家衛生研究院（NIHR）學者埃文斯（Rachael Evans）對於研究所顯示的新冠患者的恢復程度表示驚訝。（法新社/中央社）

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美研究：輝瑞口服藥可紓緩長新冠

另外，美國加州大學三藩市分校學者（5月5日）發表研究，指出確診新冠康復後出現「長新冠」的人士，在服用輝瑞新冠口服藥帕克斯洛維德（Paxlovid）後，其長新冠症狀得到紓緩。

該研究報告了3名有新冠後遺人士的狀况，他們都約40多歲，曾接種新冠疫苗。學者佩盧索（Michael Peluso）在報告中指出，有兩名病人服食Paxlovid後表示長新冠症狀有明顯紓緩。至於第3名病人獲處方Paxlovid治療一種急性感染，他症狀起初有改善，不過他停藥後症狀有反彈，其後出現新冠後遺症。這項發表於Research Square的研究有待同行評審，有關個案提供了有關長新冠的線索，讓學者尋找其可能原因。

另外，美國食品和藥物管理局周四宣布，由於存在接種後出現血栓的風險，將限制只有3類人士可接種強生新冠疫苗，分別是18歲及以上無法獲得或不宜接種其他獲批使用新冠疫苗的人，以及除強生疫苗不願接種其他新冠疫苗的人。數據顯示，截至3月18日，全美共報告60宗接種強生疫苗後出現的血栓形成並伴有血小板減少症，其中9人死亡。（路透社/新華社）

（新冠疫情）

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外感康復者持續疲倦乏力、口乾、胃口欠佳、咳嗽痰多 中醫：氣陰兩傷、痰濕蘊結、脾胃失調 成因有別

患外感病期間，身體正氣與入侵病邪互相抗爭，過程中產生不適病徵如發冷、發熱、頭身痠痛、乏力等，而且正邪交爭亦會損耗正氣。如果正氣最終戰勝邪氣，病情便會趨向康復，身體逐漸恢復健康。康復者需要留意在疾病初癒時仍要維持充足休息、清淡飲食，不要過度操勞，以幫助正氣回復。受外感病影響的身體功能，一般會自我調整並恢復正常。

部分外感病患者在康復期間，不適病徵如發冷發熱、喉嚨痛等逐漸消退，但同時仍持續出現疲倦乏力、口乾、胃口欠佳等；又或是持續喉嚨痕癢、陣咳、痰多等問題。前者成因與外感後氣陰兩傷有關，後者則與外感後痰濕蘊結、脾胃失和有關。

症狀：疲倦口乾、易醒、大便乾結

調養：補氣、養陰、清餘熱

如果在患外感時症見發熱（特別是發高熱）、喉嚨紅腫熱痛、煩躁不安、皮膚斑疹等實熱證表現；中醫認為熱盛會消耗正氣和津液，此類患者在康復期間較容易出現疲倦乏力、口乾舌燥、咽喉乾涸、皮膚乾燥、盜汗、多夢易醒、大便乾結等氣陰不足的問題。此時在調養方面可着重補氣和養陰，兼清餘熱。常用補氣中藥如太子參、黨參、黃芪；常用補陰藥包括沙參、麥冬、百合、玉竹等。在中藥方劑方面，氣虛偏重者可用生脈散（黨參、麥冬、五味子），陰虛偏重者可用沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹、扁豆、桑葉、天花粉、甘草）。康復者應留意多飲水，以補充在患熱病期間流失的水分，而且要避免進食屬性溫熱、辛辣刺激的食物如薑、辣椒、牛肉等。中醫認為熬夜會耗傷陰津，因此患熱病後要保持充足的睡眠休息，有助陰津回復。

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益氣養陰食療建議：太子參麥冬貝母蘋果瘦肉湯

材料：太子參15克、北沙參15克、麥冬15克、川貝母6克、南杏12克、蘋果1至2個、瘦肉適量

製法：瘦肉切開、洗淨、汆水。蘋果洗淨、去芯、切塊，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮90分鐘，調味後即可飲用

功效：補氣養陰清熱

症狀：食慾不振、胸悶肚脹、噯氣

調養：健脾行氣、飲食清淡、適量運動

中醫理論認為「熱者寒之」，在患熱性疾病期間，需要用到藥性寒涼的藥物清熱，糾正失調。對一些本身脾胃功能不佳的患者來說，由於受病情及治療影響，在復康階段較易出現脾胃虛弱、氣機失和的情况，常見症狀包括食慾不振、口淡、餐後胃脹噯氣、胸悶、腹脹、大便溏爛、排便不暢等。此時在調養方面可着重健脾和行氣，以改善脾胃運化飲食及水液的功能，糾正氣滯。常用的健脾中藥有黨參、白朮、扁豆、淮山；常用的理氣中藥有陳皮、枳殼、厚朴、砂仁等。中藥方劑方面可選有益氣健脾作用的四君子湯、香砂六君子湯、參苓白朮散，以及有行氣作用的柴胡疏肝散、藿香正氣散、越鞠丸等。

此類康復者要注意保持飲食清淡，在脾胃功能未完全恢復前勿暴飲暴食，避免食用油膩、甘甜等食物，以及一些容易產氣、澱粉質豐富的難消化食物如豆製品、果仁、馬鈴薯、米粉等，以免加重脾胃負擔，妨礙復元。如體力許可的話，在外感康復階段宜有適量運動，如急步行、伸展、柔軟體操，可改善脾胃運化及促進氣血運行。

健脾行氣食療建議：黨參淮山扁豆陳皮瘦肉湯

材料：黨參15克、淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、陳皮6克、瘦肉適量

製法：瘦肉切開、洗淨、汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮2小時，調味後即可飲用

功效：健脾祛濕行氣

症狀：喉嚨痕癢、咳嗽痰多

調養：溫肺化痰、注意保暖忌受冷

對本身脾胃氣虛、痰濕偏盛者來說，在患外感病後期縱使惡寒發熱、頭痛、周身痠痛的症狀均已解除，但患者普遍會出現喉嚨痕癢、咳嗽痰多的症狀，而且可延續一段頗長時間，由一兩周到數月不等。不少患者常以為此症狀屬於「感冒未清」，其實不然，實為痰濕阻肺之證候。平時體質肺脾氣虛、痰濕較多者，例如經常出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞等鼻敏感症狀者，在患外感病後很容易出現風寒束肺、痰濕蘊結的問題。

臨牀上患者具體症狀表現，包括覺得經常有痰卡在咽喉，或感覺「鼻水倒流」，需要不時咳嗽清嗓，甚至突然覺得喉嚨痕癢非常，隨即陣咳不止。在患者用力咳嗽時，可出現胸口痛、氣促等情况，狀如哮喘。若寒濕較明顯，患者常咳出清稀痰涎，甚則痰中夾雜泡沫。這種咳嗽每每在晚上加重，有可能令患者在半夜咳醒，十分影響患者及同住家人的睡眠質素。

中醫治療這種與風寒、痰濕有關的咳嗽，會採用溫肺化痰的方法，常用方藥包括半夏、陳皮、乾薑、二陳湯、小青龍湯、射干麻黃湯等。患者要注意前胸、後背部保暖，忌吹風受冷。在飲食方面要戒食屬性寒涼、生冷食物，如凍飲、雪糕、刺身、沙律、香蕉、葡萄、瓜菜湯、白粥等，也要避免服用藥性寒涼的藥物，如含薄荷的喉糖、川貝枇杷膏等，以防寒上加寒，愈吃愈咳。

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溫肺化痰食療建議：蘇葉陳皮生薑茶

材料：紫蘇葉10克、陳皮5克、生薑3片

製法：3碗水大火煎15至20分鐘，溫服，每日1至2次

功效：驅風溫肺化痰

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：邱宇鋒（註冊中醫）

編輯：梁小玲

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12至15歲開始接種BioNTech復必泰疫苗 19歲以下逾2600人

昨天是12至15歲青少年首日可以接種BioNTech（復必泰）疫苗，政府沒提供該年齡組別有多少人打針，而據疫苗專題網站，19歲或以下年齡組別昨日有2619人打復必泰，較之前3日每日的打針數目增逾兩倍。本報向政府查詢有多少12至15歲者打針後需送院，未獲提供數字。醫管局則稱截至昨午3時，公立醫院急症室未收到由社區接種中心的12至15歲者打針後送院個案。新冠疫苗接種計劃已開展109日，昨天有逾3萬人打針，較前一日的逾4.2萬人少。12至15歲者昨天首日可接種復必泰。據疫苗專題網站，新增了該組別可打針後，19歲或以下年齡組別昨有2619人打針，而之前的3日（11至13日），19歲或以下只有16至19歲者能打針，每日約有730至835人接種。

營運灣仔伊利沙伯體育館接種中心的香港創新醫療學會，創會會長劉少懷說，該中心昨日有10多名12至15歲青少年打針，希望之後有更多學校預約團體接種。營運將軍澳體育館中心的康健國際醫療集團，營運總監梁國齡稱該中心昨日有1500至1600人預約打針，當中約四分之一、即約400人是18歲以下。

專家提醒青少年針後一周勿參加劇烈運動 建議休息一兩日

新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅日前在無綫節目《講清講楚》表示，根據第三期臨牀數據，12至15歲青少年接種BioNTech疫苗後整體副作用輕微，大部分是疲倦、發燒、痠痛，副作用較成年人少，他提醒青少年接種後一周勿參加短跑或足球比賽等劇烈運動。孔又表示，專家委員會將密切監察青少年接種疫苗情况，尤其是心肌炎等異常情况，兒科及心臟科專家每日會監察，亦會即時公布有關個案。

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孔繁毅：一般食物過敏可打針 研增過敏測試名額

孔繁毅亦表示，一般食物過敏不會構成不宜接種，但如青少年對兩種或以上藥物過敏，建議先諮詢敏感科專家或醫管局轄下疫苗過敏安全診所。他透露，會與疫苗過敏安全診所商討能否每日增設一至兩個名額予有藥物過敏的青少年接受過敏測試，盡快判斷是否合適接種。

香港醫院藥劑師學會指青少年針後最常見副作用：注射部位疼痛、疲倦及頭痛

香港醫院藥劑師學會昨發表有關青少年打疫苗的常見問題及解答，稱臨牀研究顯示，12至15歲青少年打BioNTech疫苗後，最常見副作用包括注射部位疼痛、疲倦及頭痛，建議接種者休息一兩日。學會表示，哮喘及濕疹病情受控的青少年可打疫苗，但提到患有哮喘或多發性硬化症等免疫系統疾病的青少年可能服用生物製劑，相關藥物抑制免疫系統，疫苗產生的免疫反應或會減弱，建議與醫生相討最佳接種時間。

許樹昌：好開始 梁子超：不算少

政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，12至19歲組別有逾2600人接種「是好開始」，相信全日復課、戶外體育運動可豁免戴口罩，以及稍後推出的「旅遊氣泡」，可推動年輕人接種。

呼吸系統科專科醫生梁子超認為，昨日12至19歲青少年接種數字「不算太少」，相信部分家長希望觀察數據多一段時間才決定是否讓子女接種。他相信隨着青少年接種數字提高，加上沒出現嚴重異常事件，家長會更放心。

公務員事務局長聶德權在facebook表示，昨日到較多青少年預約的港怡醫院接種中心視察，見到不少12至15歲青少年由家長陪同打針。他說暑假將至，不少青少年外出上暑期班及與朋友遊玩等，打疫苗可大大減低感染風險，呼籲市民盡快打針。

醫管局普通科門診針前評估 預計22日開始預約

此外，醫管局將為本身已是普通科門診病人的市民提供疫苗接種評估服務，呼吸系統科專科醫生梁子超認為，政府在新冠疫苗接種計劃早期沒有正面澄清誤解，令市民虛驚和誤解，醫管局為市民提供評估服務也未必能夠解決信心問題。社區組織協會建議，政府可增加對私家醫生的資助，讓接種者打針前可做簡單的檢查。

醫管局前日表示，本月25日起為普通科門診病人如長者、長期病患者等，提供接種前評估服務，預計最快6月22日開始預約。梁子超昨日在港台《千禧年代》表示，疫苗接種初期的風險通報出現問題，令部分長者和長期病患者對打針有虛驚和誤解，因當時政府對關於疫苗的誤解沒有正面澄清，而是叫市民諮詢醫生，即使現時提供評估服務，也未必能解決信心問題。梁認為最重要是向市民清楚解釋，「已經有那麼多億劑的疫苗在全球使用，對於老人家及長期病患者，究竟在什麼情况下真的不適宜打針，要清楚說出來」。

至於院舍若達到七八成接種率時是否可以放寬探訪，梁子超稱，新加坡近日也有醫院爆疫，當中不少人已打疫苗，故即使有七八成接種率也不代表是「刀槍不入」；院舍內沒打疫苗的長者仍有可能受感染，是否放寬院舍探訪應視乎社區疫情。此外，社區協會組織幹事連瑋翹在同一節目表示，醫管局向病人提供疫苗評估服務是好事，他建議政府增加對私家醫生的資助，讓有意打針者可先做一些簡單檢查，減輕對醫管局評估服務的壓力。

（新冠疫情）

明報記者

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臨牀上不少病人求診時訴說「很易疲勞」、「沒精神」、「不夠氣」，希望調理身體，解決「攰」。每當遇到這些病人，我都會再探問：「到底你所指的疲倦，是指體力不繼？還是常常感到沒精打采、想睡覺？」

體力疲勞：四肢軟弱 脈細弱無力

身體疲勞徵狀包括四肢軟弱、全身力量減退、容易氣促、說話時聲音細弱無力。而每當稍為進行需要消耗體力的活動或運動時，便會感到體力不支，難以適應，出現像頭暈眼花、胸悶氣喘等不適。除此之外，身體比較容易疲勞的人，其面色通常比較蒼白，平日較不好動、怕冷、容易出汗、易患感冒、食慾不振、消化不良，同時舌色淡、舌體腫脹、脈細弱無力等，都反映身體機能欠佳。

精神疲勞：沒精打采 提不起勁

至於精神情緒的疲勞，患者會經常沒精打采，做事提不起勁，好像對任何事物都失去興趣。整個人經常感到昏昏沉沉，什麼事都不想做而只想睡覺，注意力常常不能集中，亦出現健忘，行為退縮逃避或思想負面等。

無論是身體或精神的疲勞，中醫都需要根據患者全身的徵狀表現，四診合參，綜合辨證。容易疲勞，多屬虛證，如中醫的氣虛證、血虛證、心脾兩虛證、腎虛證等，皆能使人疲勞，治療對策各有不同。但疲勞也不等於一定是體虛而需要進補，例如在氣血不運或痰濕積聚的情况下，由於會影響體內氣血的輸佈，令臟腑無法得到足夠的氣血滋養，也可使人出現疲勞的問題。這些屬於「實證」或「虛實夾雜」的疲勞，必須攻補兼施，不能一味補益。

審視生活作息　放鬆減壓

要藉中醫治療改善容易疲勞的問題，必須審證辨治，對症下藥，還要配合養生調攝。短暫提神的方法例如喝濃茶、飲咖啡，或飲用含咖啡因的能量飲料，只能作為應急之用，不能視為長遠解決疲勞的方法。

容易疲勞者，應該重新審視自己的生活作息安排，妥善分配時間，使自己有足夠的睡眠休息（成人建議每天應有7至8小時睡眠），並積極養成運動習慣以強健體魄。平時感到壓力大者，宜學習放鬆減壓，包括透過伸展運動、靜坐、培養有益身心興趣、學習正向思維等調整身心狀態。假如經常感到精神疲憊不堪，甚至到了萬念俱灰、了無生趣的地步時，一定要向親友傾訴，或尋求社工、輔導員的專業協助。

■推介湯水一

腎虛：腰膝痠軟 夜尿清長

中醫認為腎精不足能使人疲勞，腎虛證的典型徵狀包括腰膝痠軟、頭暈眼花、耳鳴、夜尿清長等。患者多有長期勞累休息不足的經歷，或由於年老、久病而出現腎虛，因腎精虧虛影響身心。要醫治由於腎虛而引起的神疲體倦，可採用補腎填精的辦法，腎陰虛者可使用六味地黃丸，腎陽虛者可使用右歸丸。

◆淮杞寄生牛膝瘦肉湯

材料﹕淮山30克、桑寄生20克、枸杞子12克、牛膝12克、蓮子12克、瘦肉適量

製法﹕瘦肉切開汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮90分鐘，調味後即可

功效﹕補腎益精

■推介湯水二

氣血脾胃欠佳：宜用當歸黃芪補氣血

當身體氣血不足，各方面的機能都會減退。造成氣血不足的原因，撇除先天因素外，多由於脾胃功能欠佳，令氣血生化無權；或由於操勞過度，例如長期從事消耗體力或精神的活動，會令體內氣血消耗過度，形成虛證。年老、久病導致氣血消耗的速度比生成快速，也會影響身體逐漸衰弱。婦女如出現月經不調，或在分娩、小產之後，假如發生氣血不足的失調，也可表現出體能下降的徵狀。

治療氣血不足的疲勞，需要補益氣血。常用的補氣中藥有人參、黃芪；中藥方劑如四君子湯、補中益氣湯。至於常用的補血中藥有當歸、熟地，中藥方劑如四物湯。如想同時補氣及補血，可使用方劑「八珍湯」，它將四君子湯（黨參、白朮、茯苓、炙甘草）及四物湯（熟地黃、當歸、白芍、川芎）合方同用，有氣血並補的效能。

◆參芪歸地瘦肉湯

材料﹕黨參15克、黃芪20克、全當歸12克、熟地黃15克、大棗3枚、瘦肉適量

製法﹕瘦肉切開汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮2小時，調味後即可

功效﹕補益氣血

注意﹕體質偏熱或患外感時忌服

■推介湯水三

心脾兩虛：思慮過多無胃口

另一種臨牀常見的疲倦原因是「心脾兩虛」，由於身體或精神過勞，或平日思慮過度，引起「思慮傷脾」，影響氣血生化以致心神失養，造成心脾兩虛。徵狀既有心神方面的不適，如心悸、失眠、健忘，也有脾胃方面的問題，如胃口欠佳、腹脹等。針對心脾兩虛的疲勞問題，中醫治療宜補益心脾，同時補益氣血和養心安神，代表方劑如歸脾湯。

◆杞子圓肉淮山瘦肉湯

材料﹕淮山30克、枸杞子12克、龍眼肉12克、大棗3枚、瘦肉適量

製法﹕瘦肉切開汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮90分鐘，調味後即可

功效﹕健脾養血安神

■病癒後切記 即停進補

運用中醫補益的方法改善身心疲勞時，一定要準確辨證，採用合適的方法進補，也要注意病癒後即止，不能過補。此外，亦要緊記服用有補益中藥改善身心疲勞時，一定要配合養生，效果才可相得益彰。由於各人體質不同，患者在服用中藥之前最好向中醫師徵詢意見。

文：邱宇鋒（註冊中醫）

編輯：蔡曉彤

電郵：feature@mingpao.com

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2017/11/befc11cd909953c1f9de2a4265e1007d.jpg不同治療——身體疲勞和精神疲勞，治療對策各有不同，不能一味進補。（圖：TSURUTAMA＠pakutaso.com;