醫學會：目前３種類型流感疫苗 滅活、減活噴鼻式及重組疫苗均有效安全

政府7月起就《施政報告》展開公眾諮詢，鄭志文表示，醫學會早前提交意見書，建議政府將接種流感疫苗的資助計劃，擴展至涵蓋所有成年人士，認為對基層健康很有幫助。

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曾祈殷：流感疫苗、麻疹、德國麻疹疫苗可同時接種

醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷表示，目前三種類型的流感疫苗，即滅活疫苗、減活噴鼻式疫苗及重組疫苗，均證實有效及安全。另外，港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆今年7月時曾指，1988年後出世人士面臨麻疹疫苗失效的風險，曾祈殷提醒，季節性流感疫苗可以與麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹疫苗同時接種。

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肝炎在香港知多啲 眼白變黃小便茶褐色病情轉壞

根據衞生署發表的2020-22年度人口健康調查報告內的「病毒性肝炎主題報告」，本港有5.6%人口，即41萬人患有乙型肝炎。本港自1988年起，實施普及兒童乙型肝炎疫苗接種計劃，以及推行其他預防母嬰傳播乙型肝炎的措施，旨在降低年青一代的乙型肝炎感染率。是次普查亦發現，35至54歲人士的乙型肝炎表面抗原陽性率最高（8.4%）；反之，35歲以下的年齡組別的陽性率則明顯較低（15至24歲及25至34歲年齡組別分別為0.3%及1.5%），反映這些預防措施對公眾健康的重要性。

betway体彩 家庭醫學專科醫生張宇醫生指，大部分的肝炎患者均沒有明顯病徵，或像重感冒一樣，然而若出現眼白變黃、小便呈茶褐色（即黃疸）的徵狀，代表病情已經轉壞。雖然患者有機會約在3至6星期康復，但不要低估肝炎所帶來的影響。衞生署的調查亦發現，約15-40%未有接受治療的慢性乙型肝炎患者，長遠會發展至肝硬化或肝癌等可致命的肝臟疾病。

肝炎甲至戊型傳播途徑、影響有別

一般來說，肝炎可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）和戊（E）型，張醫生指，要認識不同類型的肝炎，可透過以下簡單易記的方法：

• 甲型與戊型肝炎（A&E）：甲型肝炎（A）是由過濾性病毒引起，傳播途徑包括接觸受感染者的糞便所污染的食物、水或物件，或與感染者有親密接觸。一般甲型肝炎病毒或大部分戊型肝炎（E）病毒感染只會引起急性肝炎，有可能需要到急症室（A&E）求診，患者一般可在數周或數月內逐漸康復。
• 乙型與丙型肝炎（BC=Busy）：乙型肝炎（B）病毒的傳播途徑包括由受感染母親於分娩時傳播給嬰兒、接觸感染者的血液或體液，以及與感染者進行不安全性接觸。而丙型肝炎（C）主要透過血液傳染，但一般不會透過日常社交接觸如共用餐具及接吻等傳播。如感染乙型肝炎或丙型肝炎，患者有機會變成長期帶菌者，即超過6個月的慢性感染，因此會「keep you busy（BC）with treatment」，意即需要定期覆診。
• 有缺陷（Defect）的丁型肝炎：引發丁型肝炎（D）的病毒可說是一種有缺陷的病毒，因它需要依附在乙型肝炎病毒才能在人體內存活。患者一般會先感染乙型肝炎、再受丁型肝炎病毒感染。如果同時感染丁型和乙型肝炎，會增加出現肝硬化和肝癌的風險。

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接種疫苗有效預防減染

香港屬甲型肝炎的中度流行地區，若計劃前往甲型肝炎流行地區（如非洲、印度、孟加拉、巴基斯坦、尼泊爾、中東、中南美洲等）的人士，宜在出行前兩星期接種第一劑甲型肝炎疫苗，以產生足夠保護性抗體；而在注射首針後6至12個月，便要接種第二劑。

張醫生指，如在體檢時驗出沒有甲型肝炎免疫抗體的人士，均應接種甲型肝炎疫苗，特別是本身已經患有其他肝病如脂肪肝、乙型肝炎及丙型肝炎的帶菌者。

至於需要經常洗腎或接受輸血的病人、醫護或化驗室人員、注射毒品人士、男男性接觸者、乙型肝炎帶菌者的性伴侶及家庭成員，或於1988年前乙肝疫苗還未普及時出生的人士，都應透過驗血檢查以確定是否帶有乙型肝炎的免疫抗體，或已經是帶菌者。若有需要接種乙型肝炎疫苗，應先諮詢醫生意見，整個乙肝疫苗的接種程序共需三劑：完成接種第一劑後，一個月後注射第二劑，再在5個月後注射第三劑。

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定期進行檢查 及早發現潛在風險

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或肝硬化患者患上肝癌風險較高，張醫生建議這類人士可定期進行檢查，以及早發現潛在的風險。

• 乙肝檢查：一般包括乙型肝炎表面抗原（HBsAg），和乙型肝炎表面抗體（anti-HBs）的血液測試。
• 丙肝檢查：可先進行丙型肝炎病毒抗體（Anti-HCV），若結果呈陽性，表示曾經感染丙型肝炎病毒，須再進行丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）確認測試。
• ALT（谷丙轉氨酶）測試：可檢視出肝發炎指數，如指數持續偏高，即代表肝臟潛在着慢性的疾病，包括病毒性肝炎（如乙型、丙型肝炎）、非酒精性脂肪肝炎（Non-alcoholic steatohepatitis，簡稱NASH）、自身免疫性肝病等。

張醫生提醒，若檢測結果出現異常，須盡早求醫及接受適當治療。要守護肝臟健康及預防感染病毒，緊記維持均衡飲食，特別是要避免進食高脂肪及高膽固醇食品；另亦要避免煙酒及不要進食未煮熟的貝類海產。此外，必須保持良好的個人衛生習慣，勤洗手、不要共用牙刷、剃刀及指甲鉗等個人用品，至於最有效的預防方法，還是接受預防疫苗注射。

【明報專訊】衛生署推算本港有41萬人患乙型肝炎，而感染乙型肝炎病毒時年紀愈小，風險愈高，若初生嬰感染乙肝病毒，有九成機率發展成為慢性乙型肝炎。衛生署顧問醫生（特別預防計劃）黃駿君表示，本港大部分乙肝感染途徑為母嬰傳播，該署近年已為母親是乙肝患者的嬰兒安排接種疫苗後的血清測試，又為患乙肝且病毒載量高的孕婦提供抗病毒藥，有信心達至「無乙肝新一代」目標。

料港有41萬乙肝患者 母嬰傳播 已打疫苗嬰九成半見效

衛生署據2020至22年度人口健康調查結果，推算本港有41萬人患乙型肝炎。黃駿君指感染乙肝無明顯病徵，部分患者可能直至發展成肝硬化或肝癌等併發症才會發現。

黃駿君表示，去年約2.4%孕婦在公營機構驗出對乙肝表面抗原測試呈陽性。針對母嬰傳播，衛生署自2020年8月起每年為800至1000名患乙肝且病毒載量高的孕婦，提供抗病毒藥物以降低母嬰傳播風險。截至去年底，該署為1990名母親是乙肝患者的嬰兒安排接種乙肝疫苗後的血清測試，當中近九成半嬰兒對疫苗產生免疫反應，已受保護，約4.9%則未有對疫苗產生免疫反應；0.4%發現感染乙肝，將轉介至兒科跟進及治療。

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半成未見抗體 或因免疫系統未成熟

對於少數嬰兒接種乙型肝炎疫苗後仍未產生抗體，黃駿君指嬰兒年紀小，免疫系統相對未成熟，即使接種疫苗「都未谷得出抗體」，同時不排除因正在演變成慢性乙肝感染，或是先天身體免疫系統毛病，建議家人照顧上多加注意，以降低嬰兒感染乙肝風險。

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衛署：目標「無乙肝新一代」

黃又稱，7名接種疫苗後仍染乙肝的嬰兒，大部分源於母親未有參與服藥降病毒載量等服務，相信隨着計劃推進，加上自1980年代實施的預防乙肝母嬰傳播措施，令目前15至34歲年輕一代感染率少於2%，有信心未來患有乙型肝炎的人數將減少，「無乙肝新一代」是可達到的目標。

衛生署據2020至22年度人口健康調查結果，推算本港有41萬人患乙型肝炎。黃駿君指感染乙肝無明顯病徵，部分患者可能直至發展成肝硬化或肝癌等併發症才會發現。她說目前乙肝治療上已有突破，口服藥副作用少且抗藥風險低，有助減低患上肝衰竭和肝癌等風險。

假期選擇到外地旅遊固然開心，若旅行途中遇上突發醫療問題，除了令行程大失預算，亦會影響旅遊興致。出發旅行前需注射什麼疫苗和應要帶備什麼平安藥？糖尿病、洗腎等長期病患者出發前要注意什麼？乘搭長途飛機或車程容易出現經濟艙綜合症，可以預防嗎？最近歐洲等地如法國及英國接連受床蝨問題困擾，應如何提防？

旅行前準備：了解目的地衞生 預留充足時間接種相應疫苗

接種疫苗是一個重要的預防措施。除一般流感及新冠疫苗外，亦要注意外地流行的傳染病，出發前可向家庭醫生諮詢，及時接種相關疫苗。betway体彩 家庭醫學專科醫生鄺永鏗醫生表示，家庭醫生一般會先詢問目的地、簡單的旅行計劃及高風險因素，例如在衞生環境較差的地方，逗留於城市抑或鄉郊，準備上會有明顯分別。醫生會根據最新資訊，如香港衞生署旅遊健康服務網頁及美國疾控中心的旅客健康網頁指引，建議合適的預防疫苗。常見疫苗包括甲型肝炎疫苗、日本腦炎疫苗及傷寒疫苗。

鄺醫生亦提醒旅客，要預留充足時間接種疫苗，以產生足夠抗體。一些疫苗如甲型和乙型肝炎的混合疫苗，可選擇注射濃縮版本。如時間不充裕，則可選擇把接種計劃由基本的「現在、1個月、6個月」改為「現在、7天、21天及12個月」。

帶備平安藥物 長期病患者須點算清楚藥物數量

除了常見的「旅行平安藥」包括止痛退燒藥、止屙嘔肚痛的藥物等，醫生也會因應病人的長期病患、旅行目的地的感染風險等因素，處方口服預防藥物。

鄺醫生指出，旅客如要前往瘧疾風險較高的地區旅行，醫生會處方抗瘧疾藥物，並需要在離境前一至兩天開始服用，直至回家後一個星期。若要進行攀山等活動，醫生亦會處方預防高山症藥物，由開始攀爬前一天開始服用，直至到達預計頂點的後兩天。

糖尿病、洗腎病人應諮詢專科醫生意見

對於長期病患者而言，準備足夠的藥物尤其重要。鄺醫生建議，長期病患者出發前點算清楚藥物數量，並預留備用藥物，以防突如其來的行程延誤。同行家人可協助檢查藥物是否齊全，確保有足夠的數量。個別長期病患者，例如要注射胰島素針的糖尿病患者、洗腎的腎病病人，更應向專科醫生諮詢旅遊及藥物儲存的意見。

鄺醫生提醒所有長期病患者，可以向家庭醫生或專科醫生索取服用藥物的名單或簡單病歷，萬一需要在外地求醫時，也可供當地醫生參考。一些醫療機構設有手機應用程式記錄病人藥物資料，有需要時可向當地醫護人員展示，無論是患者本人還是隨行親友，最好預先熟習使用相關應用程式，以備不時之需。

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出遠門常遇經濟艙綜合症：腳痺、小腿發熱 預防有法

出發時乘搭長途飛機或汽車，很常會出現經濟艙綜合症（Economy Class Syndrome），這是由於長時間坐着不動，下肢血液流動緩慢，形成深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）。除久坐不動外，其他高風險因素包括60歲以上、肥胖、懷孕、癌症或有血液凝固問題等。此症可引致小腿紅腫及發熱，最嚴重者更可以引起肺栓塞致命。

鄺醫生解釋，要預防經濟艙綜合症，坐長途飛機或長途車時切記經常伸展腿部，例如久不久站起來、在走廊上行走或上個洗手間。衣服盡量要鬆身，並避免飲用過量酒精及咖啡因。一些人坐長途機時會服用安眠藥，期望一覺醒來便到達目的地，這樣反而令下肢長時間處於不動狀態，有機會增加深部靜脈血栓的風險。

對付床蝨 檢查清楚客房床鋪

歐洲等地如法國及英國，以至韓國近月接連爆發床蝨問題，不少重災區更在旅客稠密的主要景點。床蝨不僅會叮咬皮膚，引致紅腫、痕癢及過敏反應，更有機會依附在旅客的衣物及行李，帶回家中不斷散播。

要有效預防床蝨問題及防止其繼續散播，鄺醫生建議，旅客選用硬身的行李箱，因它較布料更難讓床蝨滋生。旅客放置衣物時，亦可以使用可重複封口的真空密實袋包着。入住酒店時，旅客應小心把行李放在高處，避免直接接觸地毯、床單及梳化；入住前可先檢查房間的床鋪被單、枕頭、抽屜等，是否有殘留的皮屑、蟲卵、血斑或床蝨屍體，如有發現應盡快通知酒店徹底清理及更換房間。

被叮咬切勿抓損皮膚

如皮膚一旦被叮咬，可先以冰水或梘液清洗痕癢處，切勿搔抓皮膚令其破損，從而導致細菌感染。鄺醫生表示，若只是一般情况，可考慮使用普通止痕藥膏紓緩痕癢，如情况嚴重久久未消腫便應盡快求醫，醫生會按情况處方外用類固醇藥膏及口服抗組織胺藥物。

【明報專訊】本港近期肺炎鏈球菌感染情况增加，理大護理學院調查發現受訪年滿50歲港人之中，六成不曾接種肺炎鏈球菌疫苗，主因是不知有該疫苗。港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授、衛生署轄下疫苗可預防疾病科學委員會（下稱科委會）委員孔繁毅稱，肺鏈感染常於流感高峰後出現，建議本港購入外國兩款新型肺鏈疫苗，資助長者接種，並透露科委會未來一個月將開會討論有關事宜。

感染肺炎鏈球菌個案重返疫前水平 未打疫苗多因未知悉 

理大護理學院於今年6至8月訪問2014名年滿50歲港人，發現未曾接種肺鏈疫苗者中，61%不知有該疫苗，另分別21%及19%稱沒足夠疫苗資訊及不知政府有否資助接種。調查亦發現，近半數受訪者不知接種地點及年滿65歲長者可獲資助接種；83%受訪者稱，如只須打一針，可增強接種意欲。

衛生防護中心數據顯示，今年5至7月肺鏈感染個案顯著增加，重返2015至2019年、新冠疫情前水平。本港疫苗接種計劃提供13價及23價肺鏈疫苗（見表），衛生防護中心於2022/23年度（截至今年2月26日）數據顯示，約6.15萬名長者曾接種肺鏈疫苗，覆蓋率42.3%。

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孔繁毅:流感病毒破壞呼吸道黏膜減免疫力  易併發肺鏈感染

孔繁毅稱，流感病毒會破壞病人呼吸道黏膜，減弱免疫力，較易併發肺鏈感染下呼吸道，又稱外國新研發15價及20價疫苗已獲批在港註冊，兩款疫苗較13價疫苗有更闊血清型覆蓋面，並較23價疫苗有更強保護。他指出，20價疫苗只須打一針，15價則要打兩針，但對本港常見的肺鏈血清三型有更強保護。

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倡本港引15價及20價兩新款疫苗 長者劃一資助

香港藥劑專科學院院長鄭綺雯稱，年滿65歲長者須同時有高危因素等方可免費接種肺鏈疫苗，形容門檻複雜難明，促請政府劃一全額資助長者免費接種。

接種流感疫苗(明報資料圖片)

【明報專訊】新冠病毒及季節性流感活躍度近日持續上升。衛生防護中心周二（2日）去信全港中小學及幼雅園，「強烈鼓勵」校方安排季節性流感疫苗學校外展接種服務，以保障學生健康，稱本地季節性流感活躍度過去3年一直位處低位，惟監測數據顯示在4月2至8日的一星期，流感整體活躍程度進一步上升。

衛生防護中心：流感病毒陽性比例持續上升 由少於1%增至4月初13.6%

衛生署昨日回覆本報查詢稱，截至本周一，「政府防疫注射計劃」、「疫苗資助計劃」及「季節性流感疫苗學校外展（免費）」共接種約154萬劑季節性流感疫苗，當中「學校外展（免費）」為學童共接種約27.5萬劑。署方稱，約九成小學（約580間）及約七成半幼稚園（約830間）有參加「學校外展（免費）」及「疫苗資助學校外展（可額外收費）」服務，與過去兩年相若，另有約半數中學（約270間）參加。

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中心去信學校「強烈鼓勵」安排流感疫苗外展接種服務

衛生防護中心前日去信學校，指本地季節性流感活躍程度過去3年一直處低水平，整體香港市民對流感免疫力或較過往弱，加上本港已進入流感高峰期，提醒市民勿掉以輕心。防護中心監測數據顯示，上月2日至8日的一星期，本港流感整體活躍程度再進一步上升，呼吸道樣本中季節性流感病毒陽性百分比，由3月首周少於1%，上升至截至4月8日一周的13.6%。防護中心又稱，主要診斷為流感而入住公立醫院的比率亦持續上升，尤其是12歲以下兒童及50歲或以上者。此外，荃灣聖芳濟中學昨向家長發通告，稱中三級其中一班懷疑爆發新冠，衛生防護中心會對該班進行醫學監察；校方已加强校園清潔消毒，請所有師生在校期間佩戴口罩及留意身體狀况，又稱家長毋須過分憂慮，若學生感不適，強烈建議家長立即帶學生求醫及盡快通知學校。

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(編者按) 本港昨(16日)錄今年首宗人類感染大鼠戊型肝炎個案，衛生防護中心稱，流行病學調查顯示，患有長期病患的28歲男子無接觸齧齒動物或鼠，潛伏期無外遊，暫未確定感染源頭及途徑，會繼續調查。連同此個案，本港去年至今錄得3宗人類大鼠戊肝個案。究竟甲型至戊型5類病毒性肝炎 (Viral Hepatitis) 是什麼呢？其傳播途徑、潛伏期、治療或預防方法又有何不同呢？

拆解5類病毒性肝炎 染大鼠戊型肝炎患者 驗血肝功能異常

根據食環署資料，九龍城區去年下半年鼠患指數5.4%，屬一級（共3級），代表鼠患不普遍。食環署回覆稱一向在有關屋苑外圍公眾地方恆常滅鼠，最近一次於前日，人員昨亦有就該個案到屋苑視察鼠患及提供建議，並會於附近公眾地方加強清洗及滅鼠。

衛生防護中心提醒，目前人類感染大鼠戊肝確實傳播途徑未明，可能傳播途徑包括進食或飲用被齧齒動物或其排泄物污染的食物或水、接觸被齧齒動物或其排泄物污染的環境或物件，一般透過糞口途徑傳播，市民應保持良好衛生，避免進食未煮熟食物。

病毒性肝炎如「無聲殺手」 初期症狀不明顯

病毒性肝炎猶如「無聲殺手」，其中有些肝炎類型初期症狀不明顯，直至出現明顯症狀的時候，病情或已甚為嚴重，屆時治療會相當棘手。不過，病毒性肝炎分很多種，醫學界大致分為甲型、乙型、丙型、丁型和近期常有所聞的戊型肝炎。如果能及早透過驗血檢測病毒抗原或抗體，對症下藥，不少感染個案的病情可透過用藥控制，甚至有機會徹底治癒，因此定期接受體檢十分重要。

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病毒性肝炎，意指由過濾性病毒引起的肝臟細胞發炎，醫學界大致分為5大類：甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）及戊（E）型。

甲型肝炎源自糞便傳播

betway体彩 腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生指出，甲型肝炎屬急性肝炎，主要是食物或食水受糞便污染，或帶菌患者排便後未有清潔雙手，經口腔及腸道感染。此外，常見亦有透過進食已受甲肝病毒污染、而又未經煮熟的蠔、蜆等貝殼類海產而染病。

患者初期症狀會疲倦，病情嚴重時會眼睛及皮膚發黃，惟一般不會演化成慢性肝炎、甚至肝衰竭，醫生會按病情給予輔助性的治療，康復後可終身免疫。

徐醫生又補充，注意個人及食物衛生在預防甲肝上非常重要，現時更可接受共兩針的疫苗注射去預防，保護力長達10年。

乙型肝炎　早檢查防惡化

乙型肝炎的傳播途徑主要為血液，徐醫生解釋，性接觸、接觸到帶菌者染有血液的日常用品（如牙刷、剃鬚刀片等）、輸血或共用針筒等，都有高風險感染乙型肝炎；此外，胎兒可在孕婦分娩時，經母體血液及胎盤感染乙型肝炎。

部分乙型肝炎患者若未能在治療中清除所有病毒，有機會演化成慢性肝炎，病人的嚴重程度各異，部分人可能因病毒指數偏低或感染時間較短，最終不會惡化；但亦有病人因沒有跟進病情，錯過了黃金治療時間，最終演化成肝衰竭、肝硬化或肝癌等併發症。

徐醫生強調，乙型肝炎帶菌者最好每半年驗血、檢查癌指數及作超聲波篩檢，以密切監察肝臟的情况，了解有否發炎或出現結構轉變；已出肝硬化問題的病人，由於較易出現併發症，應每4個月覆診一次，超聲波檢查則維持每半年一次。

至於想及早預防乙型肝炎，嬰兒出生後便可在6個月內接受共3針的疫苗注射，令身體產生抗體。

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丙型肝炎　脂肪肝病人須小心

徐醫生指出，丙型肝炎多屬急性肝炎，一般透過血液傳播，例如性接觸、共用針筒等，患者通常都會有脂肪肝的問題，但有脂肪肝並不等同於感染丙型肝炎，仍需透過驗血來確診。

急性丙肝其實有機會演變成慢性，但徐醫生指出，患者如能及早得到適切治療，治癒的機會相當高，近年醫學界採用了新的口服藥療程，服用聚乙二醇干擾素、

利巴韋林及抗病毒藥物（DAA），治療3個月便能消除大部分病毒，成功率一般有90%以上，但需視乎丙肝病毒基因結構而定。

丁型肝炎　與乙肝關係千絲萬縷

徐醫生指出，丁型肝炎病毒基本上是無法獨立存活，它需要依附在乙肝病毒上才能生存和繁殖，因此感染乙肝的人感染丁型肝炎的風險相對較高，甚至有可能是同時感染乙肝和丁肝。不過，丁肝在香港比較罕見；想預防丁肝，及早接受乙型肝炎疫苗注射已非常有效。

戊型肝炎危害孕婦

至於戊型肝炎呢？徐醫生表示，此乃屬急性肝炎，傳播途徑主要是飲用了受污染食水，以及進食不潔或未經煮熟的內臟，例如烹煮時間短、有可能未殺清病毒的豬膶生滾粥等食物。戊型肝炎對孕婦的威脅相對較大，死亡率可高達三成，同時受感染的孕婦亦可將病毒傳播予胎兒。他指出，戊型肝炎患者一般會接受輔助性的治療，康復後會終身免疫。

早檢測、頻監察有效控制病情

徐醫生強調，患上病毒性肝炎並不一定會有明顯症狀，只有驗血才能確診是否染上病毒性肝炎；一旦確診，亦要透過一系列的檢查、密切監察肝臟情况，才可適時治療肝病的惡化，減低演變成肝硬化，甚至肝癌的風險。

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港大噴鼻式疫苗 國家批准使用 袁國勇：有效對抗Omicron

港大(5日)透過新聞稿公布，與北京萬泰生物、廈門大學合作研發的「衛活苗一號」噴鼻式新冠疫苗，獲國家藥品監督管理局同意緊急使用。袁國勇相信，該款疫苗為世界首款獲批准使用的「港產」新冠疫苗，惟暫未知萬泰有否向港府申請認可。

萬泰目標於未來6個月生產2億劑疫苗，並稱有關疫苗能否於本港使用，視乎港府會否批准。袁國勇向本報表示，相信「衛活苗一號」為世界首款香港研發的新冠疫苗獲批准使用，希望本港能早日使用，「始終香港大學研發，香港都無得用好似唔係幾好」，惟未知萬泰有否向港府申請認可。他稱該款疫苗可於鼻腔及咽喉黏膜產生保護，阻礙病毒透過鼻咽入侵人體，而注射式疫苗則只能在血液產生中和抗體和T細胞反應。

袁國勇補充，研究團隊將以Omicron變異病毒株等更新噴鼻疫苗成分，惟強調該款疫苗現時亦有效對抗Omicron。

噴鼻式疫苗「衛活苗一號」三期臨牀:3個月內對無打針及無染疫者防住院重症保護力55%

「衛活苗一號」為減活疫苗（即已弱化的病毒），噴鼻後病毒會在上呼吸道系統繁殖，並產生鼻咽黏膜T細胞免疫反應，但受溫度限制，病毒不會進入肺內或在體內大量繁殖。港大與北京萬泰生物、廈門大學合作研發的「衛活苗一號」噴鼻式新冠疫苗，近日完成三期臨牀試驗的中期主要數據分析。「萬泰生物稱，疫苗在3個月內對無免疫史者的防住院、重症保護力為55%，有免疫史者接種半年內的保護力則達82%。

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袁國勇：相比針劑疫苗更能阻截新冠病毒進入體內 暫難評論防住院重症實際效力

港大微生物學系講座教授袁國勇稱，相比肌肉注射的針劑疫苗，噴鼻式疫苗透過黏膜免疫系統更能阻截新冠病毒進入體內，惟試驗中僅小量安慰組別參與者屬重症個案，故暫難評論疫苗防住院及重症的實際保護力，亦未知本港何時可引入，籲市民不要等待，盡快完成疫苗接種。

萬泰生物指對Omicron變種有效

萬泰生物在公告稱，截至分析當日，共有約3.1萬名18歲或以上成年人參與試驗，當中一半接種噴鼻式疫苗，餘下接種安慰劑。結果顯示，有240人接種噴鼻式疫苗後仍染疫，當中無人需住院或轉重症，公告稱結果反映疫苗防住院重症的有效性為100%。另一方面，打針後感染Omicron BA.2、BA.4及BA.5亦無人入院，反映疫苗對上述病毒株仍有效。

帶領港大團隊的袁國勇向本報稱，由於住院個案均為安慰組參與者，且數量不多，難以評論疫苗防住院、重症的實際保護力。本港現時可接種的新冠疫苗均屬肌肉注射，翻查資料，首兩劑科興或復必泰疫苗須約兩周方有足夠保護力，袁表示，噴鼻式疫苗可在數小時內發揮效用。至於針劑、噴鼻式疫苗的有效性具體有何分別，他指出需在同一臨牀試驗直接比較，才能得知兩種疫苗差異，故暫無足夠數據作定論。

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試驗中無人出現嚴重副作用

至於試驗中的疫苗組及安慰劑組均有約12%人有不良反應，袁國勇指出，當中無人出現嚴重副作用，出現不良反應比率與接種信使核糖核酸疫苗相若。此外，一般噴鼻式疫苗只適用於2至49歲者，是次研究包含60歲或以上，袁解釋，團隊剔除噴鼻式疫苗的「NS1」基因，令長者也可接種，惟需更多研究才知道年幼、高風險者能否接種「衛活苗一號」。袁另估計，藥廠將向國家食品藥品監督管理局申請審批，其後才向特區政府申請。

（新冠疫情）

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生蛇7大症狀 研究：確診新冠者免疫力降 半年內風險仍增 孔繁毅:高風險者打「蛇針」

孔繁毅表示，感染水痘後病毒會潛伏體內，當免疫力下降時會重新活躍，而多項外國研究顯示，感染新冠會可令患者T淋巴細胞減少，即降低免疫力，或會重新激活疱疹病毒，引致「生蛇」。他引述研究稱，新冠患者「生蛇」風險與醫院錄得個案的差距可達5倍，免疫力缺陷者「生蛇」的風險更高，建議高風險者接種新冠及流感疫苗，並在兩周後接種俗稱蛇針的帶狀疱疹疫苗。

外國研究：50歲以上新冠感染者生蛇風險增15%

孔繁毅引述一項美國研究稱，889名新冠患者有16人同時「生蛇」，比率約1.8%，較醫院錄得「生蛇」個案的0.43%高1.37個百分點，而基於年齡、性別、慢性病的不同調整，兩者差距最高可達5倍。另一項外國研究分析200萬名50歲或以上新冠或非新冠患者，發現前者「生蛇」風險高15%，逾半「生蛇」個案是在確診新冠或因新冠而住院的一周內「生蛇」，有部分個案則在8至10周內，而確診半年內「生蛇」的風險仍增加。

本港97% 39歲以上人士帶水痘帶狀疱疹病毒  3人中1人或生蛇

孔表示，本港有97%的39歲以上者帶有水痘帶狀疱疹病毒，每3人就有一人有可能生蛇，風險隨年齡增加。他稱，除了新冠病毒，免疫力缺陷者亦是「生蛇」高危一族，包括曾接受器官移植、糖尿病、紅班狼瘡及類風濕性關節炎等患者。

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對生蛇存謬誤 調查：三成以為接觸可傳染

生蛇風險高，但市民認識卻不足。孔繁毅引述最新一項本地「生蛇」問卷調查稱，市民對「生蛇」存有不少謬誤，近30%認為接觸「生蛇」者可感染；近20%從來沒聽過或不清楚「生蛇」，甚至有人誤以為「飲用白牡丹茶」、「少些外出」、「出過水痘」等可降低「生蛇」風險。

談及治療及預防方法，孔稱患者可服用抗病毒藥物，但需於病發72小時內使用才有最佳效果，且未必有效阻截「後遺神經痛」。他建議市民接種俗稱蛇針的帶狀疱疹疫苗，其中較新的重組疫苗成分是結合抗原及佐劑，需完成接種兩針。他稱由於免疫力缺陷者注射傳統的減活疫苗或誘發水痘病毒，故可選用重組疫苗，兩者副作用相近。

預防生蛇 倡長遠考慮疫苗計劃納「蛇針」

一項本地研究顯示，「生蛇」入院個案的平均住院日數為5至14日，每次直接醫療成本為3.2萬至7.7萬元不等。孔繁毅認為，因「生蛇」而住院的成本大，或加重醫療負擔，建議長遠可考慮將「蛇針」納入政府疫苗接種計劃。

明報記者

（新冠疫情）

潘烈文：XBB.1傳播力較強 新加坡未見致更多重症

兩宗帶新變異株的輸入個案，分別為涉BA.2.75.2的32歲女子，她9月23日從新加坡抵港，以及涉XBB.1的50歲女子，她9月25日從美國抵港，兩人均於9月27日檢測陽性、沒有病徵。政府專家顧問、疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆今(11日)表示，本港實施「0+3」入境檢疫下，新型變異病毒株勢會傳入香港，而XBB.1相比起現時同為變異病毒株的BA.2.75.2，XBB.1有更高機會成為主流病毒株，但他認為毋須過分擔心，因為XBB.1的「免疫逃逸」仍不足以避免「T細胞」的抵抗力反應，即代表接種疫苗後的產生的T細胞記憶仍有效。

新冠病毒持續演化。潘烈文向本報稱，XBB.1傳播力較強，新加坡近日三成個案帶該病毒株，惟重症、死亡個案未有大幅上升，估算病毒「毒性」與本港流行的病毒株無異，接種現有新冠疫苗產生T細胞反應仍有效防重症，籲市民毋須恐慌。潘補充，日後必然會出現更多病毒株，提醒市民應關注有否增加重症、死亡風險，而非有否令陽性數字上升。

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蕭傑恒：XBB.1由BA.2.10及BA.2.75譜系混合而成 稱Omicron演變病毒株殺傷力不大

蕭傑恒今(12日)於港台節目表示，XBB.1由BA.2.10及BA.2.75變異病毒株混合而成，為至今出現過的變種病毒中免疫逃逸能力最強，傳染性亦會更高，但他指接種新冠疫苗後仍有效預防重症。他又指，現時XBB.1佔全球確診病例約1%，暫時難以判斷XBB.1會否成為本港主流病毒株。他表示，今年為全球復常後首個冬季，增加市民在聖誕假期外遊的機會，預料本港隨後會出現多類型的混合變異病毒株，確診個案亦會上升，又稱「邊隻（變異病毒株）會跑出」，需密切留意今個冬季情况。

蕭亦指，新加坡最先發現XBB.1亞系，經基因分析發現在尼泊爾、孟加拉等地方，有較多相關確診個案。他又認為，由Omicron所演變的變種病毒株殺傷力不大，相信臨床反應會大致相若，重症病例比率亦相對較低。

即時繁殖率重上1 薛達：港有足夠混合免疫

港大最新本地個案的病毒即時有效繁殖率回升至近1.03，為相隔一個月重上1的水平。本港自9月26日實施「0+3」，據本報計算，新安排首周約3.9萬人經機場入境，同期有1643宗輸入個案，即機場入境者陽性率約為4.18%；而本月4日至10日有約5萬人經機場入境，共有2326宗輸入個案，機場入境者陽性率約4.64%。而實施「0+3」前兩周，機場入境者陽性率分別為2.88%及3.75%。

有參與新冠病毒研究的港大微生物系臨牀助理教授薛達昨向本報稱，本港現有足夠混合免疫，重症、死亡數字較陽性個案更值得關注。他認為外遊者已接種疫苗、身體狀况「一定不差」，相信只有極少屬重症，大部分毋須接觸本地醫療系統，「如果要擔心3%至4%嘅分別，其實好荒謬」。

在「0+3」實施前兩周，機場檢測陽性個案佔當日輸入個案約兩成半至五成半，「0+3」生效後則維持在四成半至六成半。薛達估計，政府以快測陰性取代登機前核酸檢測要求，導致更多病毒量低、復陽且不具傳染性的入境者抵港，質疑輸入個案對醫療負擔構成的壓力不大，加上外防措施無法完全攔截輸入個案，反問「點解仲要『0+3』？」

薛達又認為本港放寬入境安排、社交距離措施後，個案升跌屬正常。翻查資料，單日新增重症個案過去一個多月呈跌勢，單日死亡數字則維持平穩，介乎3至23宗（見圖）。

港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》稱，病毒會循變弱方向發展，料打針後感染新病毒株將症狀輕微，而本港重症數字正拾級而下，認為本港絕對有條件推動「0+0」。

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孔繁毅：曾感染BA.5應接種二價疫苗

至於復必泰向港府申請認可針對新冠變異病毒株Omicron BA.4和BA.5的二價疫苗，身兼政府專家顧問的新冠疫苗顧問專家委員會成員劉宇隆早前明言反對採購二價疫苗，質疑有關疫苗抵港時，本地流行的變異病毒株已非BA.5。劉今(11日)指，不贊成引入雙價疫苗，認為Omicron變化速度快，3至4個月就會變成另一種變異病毒株，他引述英國研究顯示，另一款雙價疫苗只能增加50%抗體，幾星期後將會完全減退。如果年底本港引入該疫苗，針對的BA.4或5屆時或已成過去式。

同為專家委員會成員的政府專家顧問孔繁毅昨日在港台《千禧年代》稱，二價疫苗是以Omicron研製，即使將來流行的病毒株未必完全脗合，效用亦會較初代疫苗好。

孔繁毅亦說，二價疫苗主要防重症和死亡，防感染效果並非最理想，並引述研究指感染後3至6個月接種加強劑，保護力較只打加強劑或接種加強劑後感染更好，提醒市民即使曾感染BA.5，亦應接種二價疫苗。

許樹昌：盡快為高風險者打二價

專家委員會另一成員、政府專家顧問許樹昌向本報稱，二價疫苗除防重症外，亦可減低感染風險。他認為二價疫苗可擴闊保護，除原始病毒株，對近期各種Omicron亞系亦可產生針對性抗體，例如在歐美等地佔比增加的Omicron BA.4.6和BF.7等，建議盡快為高風險和高暴露人群接種。他並引述世衛文章稱，應對新冠疫情變化的策略是提供可針對不同病毒株的疫苗，配合各地疫苗策略。

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何栢良：優先讓長者、已相隔逾半年人士接種二價

何栢良相信，不少到期打下一針的市民正等候二價疫苗，期望盡快引入，優先讓長者、與上一針相隔逾半年者接種，鞏固社會防重症能力。

明報記者

（新冠疫情）