疫情第四波 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 17 Dec 2020 12:22:36 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 疫情第四波 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 新冠肺炎｜本港重症患者連日破百 一日7人甫入院即列重症 醫管局籲勿輕視疫情 美疾控中心：逾半新症來自無症狀患者 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e%ef%bd%9c%e6%9c%ac%e6%b8%af%e9%87%8d%e7%97%87%e6%82%a3%e8%80%85%e9%80%a3%e6%97%a5%e7%a0%b4%e7%99%be-%e4%b8%80%e6%97%a57%e4%ba%ba%e7%94%ab%e5%85%a5%e9%99%a2%e5%8d%b3/ Thu, 17 Dec 2020 09:56:50 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30008 【明報專訊】醫管局總行政經理庾慧玲表示，近日本港新冠肺炎確診者中，危殆及嚴重患者有上升趨勢，4名危殆及3名嚴重患者均是前日剛確診入院，部分入院時情况已很差，需要插喉。醫管局呼籲市民勿輕視疫情，要保持最高警戒，如有不適應盡早求醫，而不是只做檢測。此外，全球疫情仍肆虐，美國疾病控制及預防中心（CDC）指出，估計逾一半新冠病毒感染個案來源為無症狀患者。由於感染後5天為傳染高峰期，無症狀者極可能在不自知已中招下傳染他人，故CDC建議常戴口罩有助降低傳播風險。

新冠肺炎｜本港重症患者連日破百 一日7人甫入院即列重症 醫管局籲勿輕視疫情 美疾控中心：逾半新症來自無症狀患者
(明報資料圖片) 伊利沙伯醫院

 

新冠肺炎重症患者連日破百　昨增7人4屬危殆

本港新型冠狀病毒重症患者連續一周破百，昨日有128人，重症患者中分別有59人危殆及69人嚴重，為第四波新高。當中7人是前日甫確診入院即列重症，分別4人危殆、3人嚴重，均年逾60歲，撇除沒病徵者，其餘病發後4至13日才確診。醫管局指部分患者入院時情况已很差並需插喉，呼籲市民如不適，應盡早求醫。

 

醫管局：不適早求醫勿只檢測

翻查資料，該4名危殆及3名嚴重患者於12月15日確診，介乎61至85歲，撇除沒病徵的73歲危殆男病人，其餘6人病發後4至13日才確診，61歲、情况嚴重的女患者（第7655宗）12月2日已病發。

庾慧玲表示，即使市民平日非常健康，染疫後病情可惡化得很快，籲勿輕視疫情，保持最高警戒，如不適要盡早求醫，不是只做檢測。她呼籲檢測者盡快交回樣本樽。

 

美疾控中心：逾半新症源自無症狀患者

此外，全球疫情仍肆虐。美國疾病控制及預防中心（CDC）上月指出，估計逾一半新冠病毒感染個案來源為無症狀患者，多項研究甚至顯示，約七成患者無症狀。由於感染後5天為傳染高峰期，無症狀者極可能在不自知已中招下傳染他人，故CDC建議常戴口罩有助降低傳播風險。

 

研究：2月鑽石公主號郵輪逾72%個案無症狀

CDC指出，24%新冠病毒傳播者從未出現症狀，35%則在出現症狀前傳播病毒，故按此推算，59%傳染個案是在傳染者沒有發病下發生。有學者研究今年2月爆疫的「鑽石公主」號郵輪情况，發現72%感染個案沒有症狀，英國國家統計局的研究亦發現，七成染疫者從未出現病徵，中國政府數據也顯示，單在4月錄得的病例中，有六成沒有症狀。

不過，CDC本月初宣布放寬隔離指引，建議曾與確診者接觸人士若檢測結果為陰性和沒有症狀，隔離期應由14天縮減至7天，有專家警告，一宗漏網之魚也足以引發新一波疫情。

（綜合報道）

 

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新冠肺炎｜伊院42歲無長期病確診者死亡 許樹昌:曾出現氣喘 即病毒已入侵下呼吸道致肺炎及呼吸衰竭
政府抗疫專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌（資料圖片）

 

發燒、氣促2日求醫 出現呼吸衰竭

醫管局總行政經理何婉霞表示，女死者生前沒長期病紀錄，工作場所有人確診，相信因此感染。死者12月4日起發燒、咳嗽及氣促，6日清晨到伊院急症室求醫，「當時情况好嚴重，出現呼吸衰竭，在急症室插喉及急救，即時送入深切治療部」。

何續說，死者第一個病毒數值（CT value）20以下，代表體內病毒量高，入院不久就進入肺炎期及巨大炎症期，院方處方雞尾酒療法，即干擾素加多種抗病毒藥物，其後接駁人工肺數日，延至前晚10時許不治。

 

許樹昌: 致肺炎、呼吸衰竭

許樹昌認為，女死者情况急速惡化較罕見，他說患者氣促代表有肺炎病徵，病毒已進入下呼吸道，相信氣促前已病發一段時間。他解釋，重症者臨牀演變分3階段，感染首周為病毒繁殖期，第4天病毒量最高；第二階段於第7天起出現，病人出現肺炎；巨大炎症期則是第三階段，病人免疫系統反應過大出現細胞因子風暴。
許續說，病毒量高的患者病發首周會獲處方抗病毒藥物，若插喉後仍持續惡化則會接駁人工肺；但人工肺喉管或導致細菌感染，病人獲處方以防喉管閉塞的薄血藥，亦可能導致腦部或內臟出血並致命。他說威院昨有9名危殆者，兩人60歲以下，最年輕為40歲。

港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅表示，年輕病人病發後兩三日即插喉相對罕見，多數以延遲就醫及長者為主。對於用人工肺亦無助病情，他相信與細菌感染導致多重器官衰竭有關。

 

許:部分患者出現免疫風暴 病毒打亂免疫系統

許樹昌稱，人類感染新冠病毒後，上呼吸道病毒量會大增，病發後2至4日傳播性會很強；然而病毒量回落後，一、兩成患者會出現「免疫風暴」，即病毒打亂免疫系統，導致免疫因子突然飈升，攻擊肺部，導致肺炎和呼吸衰竭。

他又指出，若發現病人兩邊肺部開始花，院方會在發病第七天提供類固醇，病情若持續嚴重，便需轉到深切治療部插喉，如插喉後氧氣還未回到安全水平，便需用人工肺。惟他指出使用人工肺或會導致後遺症，因需用膠喉插到大腿放血至人工肺充氧氣再輸入肺部，可能導致大靜脈出血或感染，而且要用薄血藥紓緩血塊堵塞血管，或令病人出現腦出血或內臟出血的風險。

何婉霞提醒，本港疫情仍嚴峻，籲市民提高警覺，並表示數名病人入院當日或數日內轉為危殆，亦有40多歲及50多歲病人入ICU，其中伊院ICU逾半患者為60歲以下。女死者為本港第三年輕死者，早前離世的38歲男本身患腦癱，第一波的39歲男死者患有二型糖尿病。

 

明報記者

 

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新冠肺炎｜危險病毒株：危胎者病毒量高、抗體反應慢、傳染性高 孔繁毅估計港流行病毒株人體內繁殖更快更大量
陳勁松

危殆者比例較11月增3倍 危險病毒株病毒量高、傳染性高

本港昨新增78宗確診，包括7宗輸入、29宗源頭不明，以及42宗本地相關個案。當中歌舞群組增5人，日出康城及啟德地盤新增3宗確診，另有中學生及小學教師確診。

截至昨早，公立醫院增7名及10名危殆和嚴重患者，合共36人危殆（28男8女）及40人嚴重，當中危殆患者比12月1日的14人增1.6倍；比11月1日的9人急增3倍，ICU負壓病牀佔用率已達七成，醫管局不排除削減非緊急服務，以紓緩ICU病牀需求。

醫管局深切治療科統籌委員會成員陳勁松（圖）昨出席疫情記者會，表示目前36名危殆患者中，33人是11月1日或之後入院，較早幾波疫情不同，目前部分患者入院時情况已好差，有人要在急症室插喉，送往ICU搶救。現時有6名危殆者為60歲以下，當中兩人50歲以下。

陳勁松續稱，正流行的病毒株與以往不同，ICU病人病毒數值（CT value）低，即病毒量高、傳染性高，呼吸衰竭時未產生抗體，令病毒較易傳染。他指出，如呼吸機無法維持病人的血氧含量，才會使用人工肺，但外國文獻顯示，使用人工肺的確診者年齡中位數為50歲，死亡率達50%。

新冠肺炎｜危險病毒株：危胎者病毒量高、抗體反應慢、傳染性高 孔繁毅估計港流行病毒株人體內繁殖更快更大量

 

孔繁毅：港流行病毒株跟尼泊爾輸入個案相若 更快在人體內繁殖

港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅表示，目前本港流行的病毒株與 9月底尼泊爾輸入香港的個案的病毒株相若，病毒毒性未見明顯改變，但病人普遍病毒量較高。

孔繁毅估計，目前病毒株能更大量和更快地在人體內繁殖，大量病毒可致更多的炎症出現，故早診斷和早治療尤其重要。

新冠肺炎｜危險病毒株：危胎者病毒量高、抗體反應慢、傳染性高 孔繁毅估計港流行病毒株人體內繁殖更快更大量

 

許樹昌：有長者沒病徵 病毒量高

中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，病人普遍病毒量高，有年屆八九旬的長者即使沒病徵，其CT value都相當低。他指穩定病人會接受干擾素及利巴韋林藥物治療，如情况惡化及CT value維持在低水平，會考慮轉用瑞德西韋；而普遍病人在第二周情况未見好轉，都會獲處方類固醇。他稱目前醫管局的瑞德西韋存貨約300人用量，相信會增購。

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]]> 新冠肺炎｜歌舞群組確診人數續增 7歌舞運動場所須強制檢測 梁子超:暫停娛樂餐飲活動 憂每人接觸10人傳播風險增大100倍 （附9個社區檢測中心地點) //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e%ef%bd%9c%e6%ad%8c%e8%88%9e%e7%be%a4%e7%b5%84%e7%a2%ba%e8%a8%ba%e4%ba%ba%e6%95%b8%e7%ba%8c%e5%a2%9e-7%e6%ad%8c%e8%88%9e%e9%81%8b%e5%8b%95%e5%a0%b4%e6%89%80%e9%a0%88/ Fri, 27 Nov 2020 05:20:55 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29584 【明報專訊】本港新型肺炎疫情續惡化，截至今日（27日）凌晨零時，確診個案已累計達6039宗及一宗疑似個案。新增的92宗新型冠狀病毒確診個案中，有89宗屬本地感染，17宗屬源頭不明個案。至於歌舞群組則有58宗，群組已累計367宗個案。

疫情除已蔓延至多區的食肆、活動場所外，醫院亦被波及，衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，中心已與betway体彩 初步商討，希望該13名同病房病人留在醫院33樓隔離檢疫；曾在涉事病房的約30名員工及數名醫生亦要檢疫。另外昨公佈的7間歌舞及運動場所，曾到訪者須強制檢測。政府今日刊憲賦權醫生強制檢測，將增5間社區檢測中心至9間，包括荔景社區會堂、屯門兆麟社區會堂、粉嶺和興社區會堂、坑口社區會堂和油塘社區會堂將於本周六起陸續投入服務。

新冠肺炎｜歌舞群組確診人數續增 7歌舞運動場所須強制檢測 梁子超:暫停娛樂餐飲活動 憂每人接觸10人傳播風險增大100倍 （附9個社區檢測中心地點)
除了現已運作的４間社區檢測中心外，明天起將陸續增設５間社區檢測中心，包括：荔景社區會堂、屯門兆麟社區會堂、粉嶺和興社區會堂會、坑口社區會堂和油塘社區會堂。
新冠肺炎｜歌舞群組確診人數續增 7歌舞運動場所須強制檢測 梁子超:暫停娛樂餐飲活動 憂每人接觸10人傳播風險增大100倍 （附9個社區檢測中心地點)
位於銅鑼灣及尖沙嘴的菲力偉健美集團近日曾有確診者到訪，參加瑜伽班等活動，昨銅鑼灣分店已關閉（圖），門口有通告稱，因應政府的防疫法例，該會所設施將於12月9日恢復服務。（蘇智鑫攝）

新冠肺炎｜歌舞群組再增個案 強制檢測確診比率1.8% 高於的士司機及院舍特定群組 許樹昌:陽性比例屬高水平 續蔓延至醫院、社區服務機構

歌舞群組早期確診者病毒基因同屬第四波

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歌舞群組新增確診括77歲醫生胡可滿，他在富山邨富信樓當兼職醫生，他於11月23日發病後繼續應診，最後上班日為11月25日，所屬診所護士和清潔工須檢疫。衛生防護中心建議11月21日或之後曾到涉事診所求醫的市民做檢測。（劉焌陶攝）

衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，港大曾分析數名較早期確診、曾到Starlight的歌舞群組確診者，發現病毒基因仍屬第四波的病毒基因。該群組昨多一名醫生確診，是77歲的胡可滿醫生（第5918宗），他在富山邨富信樓地下的診所任兼職，11月23日發病，上班至25日，衛生防護中心建議在11月21日曾向該醫生求醫的病人驗病毒。

富山邨胡可滿醫生確診 防護中心籲曾求醫者檢測

同一群組、前日確診的婦產科專科醫生劉黃色鳳（第5791宗），同樣發病後繼續上班。被問劉黃色鳳有否於上周五在城景國際酒店參與醫學講座，張竹君沒否認，但稱劉在23日發病，20日出席講座時是潛伏期、不是傳染期。有私家醫生透露，上周五在城景國際酒店曾有一場關於超聲波的婦產科講座。

前日確診婦產科醫生潛伏期出席醫學講座

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同時，歌舞群組再多涉7間場所（見表），食衛局昨晚發出強制檢測公告，要求11月1至26日曾到訪者，在11月29日前檢測。位於黃大仙飛鳳街的BandStage Live Music是其中之一，張竹君表示，11月20日曾到訪者已有數人確診。BandStage的鼓手霍先生表示，當晚約30至40人「Jam 歌」，估計出席者已有約13、14人驗出陽性，由於BandStage是會員制，有出席者名單，已將資料交予衛生署。他說，當晚有表演者曾到訪早前爆疫的君好宴會廳、日前已確診，估計是該表演者將病毒帶到BandStage。

另外，betway体彩 表示，該院腎科透析中心一名72歲男病人於11月24日驗出陽性，11月21日至24日曾到該院腎科透析中心就診的50多名病人要檢測。院方稱，他到診時簽署聲明確認沒接觸史，但其後向主診醫生表示有喉嚨痛等，病毒檢測呈陽性，轉到公立醫院時才透露其妻屬跳舞群組、並已確診。

此外，一名亞博館清潔工前日確診，張竹君昨稱，該清潔工曾在天際萬豪酒店工作，曾為一名確診機組人員（第5482宗）送轉換器，清潔工暫列作輸入相關個案。

歌舞群組再多涉7間場所

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兩名歌舞群組的確診醫生均在病發後繼續應診，呼吸系統專科醫生梁子超認為，新型冠狀病毒病徵普通，很難一有病徵就停工，但建議有高危因素、如到過爆疫場所者，除了要檢測，在等結果期間應暫停應診。至於上周五的婦產科講座，梁認為病發前3日可能已有傳染性，要視乎講座期間有否進食，建議曾出席醫生可驗病毒。

仁安醫院婦產科部門主管余啟文說，醫生續牌需透過參與講座等獲取分數，因應疫情，今年不少講座已改為網上舉行，但有部分醫學會議涉病人私隱等，仍會面對面舉行。婦產科專科醫生靳嘉仁說，多年前有參與醫學講座，由於不少是在午飯時間，會提供食物，但不
清楚今年會否因應疫情而調整。

余錦基與邱達昌飯局後確診

本港多宗新型冠狀病毒個案經飯局傳播，繼有線寬頻主席、遠東發展有限公司主席兼行政總裁邱達昌妻子吳惠平上周四（19日）與染疫朋友飯局後確診，香港汽車會會監余錦基亦向傳媒表示與邱達昌飯局後驗出陽性，而他確診前曾設傳媒飯局，約40人出席。有醫生認為，現時疫情爆發，應盡量避免餐飲活動，以免傳播風險倍增。

 

梁子超:暫停娛樂餐飲活動 戴口罩亦非百分百安全

呼吸系統專科醫生梁子超認為，疫情爆發下，應盡量避免宗教、娛樂、體育及餐飲活動，否則會大增傳播風險，「如出席宴會接觸10人，之後每人又接觸10人，傳播風險則大了100倍」。他說，即使出席群集活動時有戴口罩，但仍有可能透過接觸、氣霧等方式傳播病毒，且部分人未必戴好口罩，故戴口罩亦並非百分百安全。

新增5社區檢測中心 明起陸續投入服務

食衛局長陳肇始昨稱，今日會刊憲賦權醫生強制檢測，將增5間社區檢測中心至9間，包括：

  • 荔景社區會堂（11月28日投入服務）
  • 屯門兆麟社區會堂（11月29日投入服務）
  • 粉嶺和興社區會堂會（11月29日投入服務）
  • 坑口社區會堂（11月30日投入服務）
  • 油塘社區會堂（11月30日投入服務）

政府明起將在121間郵局派樣本瓶，每日共5000個。

已投入服務的4社區檢測中心

  • 鰂魚涌社區會堂
  • 梁顯利油麻地社區中心
  • 沙田瀝源社區會堂
  • 元朗市東社區會堂設社區檢測中心

開放時間：每天上午8時至下午1時半、下午2時半至8時運作

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