男女脫髮模式有不同 每天脫50至100條頭髮正常嗎？

人類明顯大部分的演化作用已慢慢被取代，例如我們可以走入屋內或穿著衣服去抵抗嚴寒。我們用雙腳走路時，頭皮是最容易受到紫外線傷害，頭髮其中一個作用就是保護頭皮；但現在有帽子、雨傘，頭皮不再需要長時間暴露於紫外線下，毛髮的作用大減。不過，頭髮對男性荷爾蒙（androgen）是比較敏感，這或意味着跟吸引異性有關。除了年齡及遺傳之外，男性禿頭意味着部分頭髮慢慢改變對男性荷爾蒙的敏感度，反而女性禿頭，跟男性荷爾蒙關係沒有那麼直接，相信是受更年期後其他荷爾蒙改變所影響。

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頭髮從毛囊至脫落的3個階段

每個人一生大概有10萬至15萬個毛囊，頭髮從毛囊根部生長（每個月生長1厘米）至脫落經過3個階段：

1.　生長期（anagen）長達2至6年

2.　靜止期（catagen ) 約2星期

3.　休止期（telogen）長達3至4個月

90％頭髮都處於第一階段，10%是處於第二及三階段。當毛囊裏有新頭髮形成，便會把舊的頭髮推出，使其脫落。因為每一條頭髮都會進入不同毛髮周期（hair cycle），所以每天平均約有50至100條頭髮脫落。

人類有3種不同毛髮：

．胎毛（lanugo）

細長而柔軟，一般會在出生前脫落，但當患有某種疾病如厭食症或癌症時，這種毛髮有可能會再次出現。

．幼毛或汗毛（vellus hair）

短而幼，除了手掌、腳掌、嘴唇及生殖器黏膜外，這種毛髮遍佈全身。

．終毛或永久毛（terminal hair）

長而粗黑，青春期前，只出現在頭、眼（眼睫毛及眼眉毛）；但青春期時，因為受到雄激素影響，不分男或女，終毛會長在腋下及陰部。雄激素對男性影響相對較深，所以男性也會長鬍鬚、胸毛，面毛及體毛一般較女性多。

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男性成M字額 女性頭頂稀疏

隨年齡增長，頭髮生長愈來愈慢、變幼、變疏，顏色會從黑到灰至白，是每個人必須經歷過程，但程度卻不一樣，關鍵在於不同基因及毛髮對荷爾蒙的敏感程度。男性及女性的脫髮模式是不同的。開始時，男性前額髮線會向上移及頭頂稀疏形成M形髮線；女性則在頭頂平均地慢慢稀疏。除非女性體內的男性荷爾蒙特別強，一般女性都沒有男士髮線向上移的問題，女性脫髮問題一般來說都會比男性溫和。

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：黃偉傑（皮膚及性病科專科醫生）

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都市人工作壓力大，有人會出現脫髮和頭皮屑多等問題，有些人則30多歲已見M字額、髮線上移，影響外觀之外，是否與日常清潔、身體狀况、遺傳有關呢？betway体彩 皮膚科主任陳俊彥醫生表示，頭髮的種種問題並非由單一因素引起，必須對症下藥，更要正確掌握護髮之道，才能令人容光煥「髮」。

壓力大影響脫髮、頭皮健康？

頭皮屑和脫髮問題跟都市人的生活和精神壓力息息相關。陳醫生強調，頭髮和皮膚同樣是快速生長的器官，因此若整體健康不理想，在面對生理和心理壓力、作息時間不定等前提下，都會影響頭髮和皮膚的生長，即容易增加脫髮機會。

頭油分泌多　易誘發脂溢性皮炎？

「壓力同樣會令頭油分泌過多，如果不及時清潔油脂，便會增加誘發脂溢性皮炎的機會。」

何謂脂溢性皮炎呢？陳醫生進一步闡釋，天生油性髮質或頭油分泌過多都會導致真菌滋生，本無毒性，然而滋生過多的話，皮膚的免疫系統便會開始排斥，並會攻擊頭皮皮膚，使其紅腫、痕癢及出現頭皮屑，亦即是脂溢性皮炎。

M字額、髮線上移 遺傳基因作祟？

至於部分人士年紀輕輕已開始出現M字額、髮線上移等情况，莫非又跟壓力有關？陳醫生解釋，這類情况很大機會是由於「男性荷爾蒙性脫髮」所致。

「可以留意家中父母及其他成員有沒有M字額、髮線上移等相似情况，多半屬先天遺傳。假如患者本身有男性荷爾蒙性脫髮，加上脂溢性皮炎，脫髮問題便會進一步加劇。」

經常染髮、電髮　致接觸性皮炎？

脂溢性皮炎以外，還有接觸性皮炎又是什麼呢？不少人都喜歡經常電髮、染髮，然而陳醫生強調，含有過多化學物質的染髮劑，有機會令皮膚產生敏感反應，亦即是接觸性皮炎。

「徵狀往往出現在染髮後或電髮後 7 至 14 日，患者會頭皮痕癢、紅腫、脫皮，甚至會加劇脫髮。」

解決脫髮、頭皮問題 由基本護髮做起

陳醫生說，頭皮出現痕癢和頭皮屑多，許多時候都是因為患上脂溢性皮炎。怎辦呢？首要是處理好身心的壓力，有充足的休息時間，減少頭油分泌。

其二，如屬油性髮質或頭油分泌過多，宜選擇適合油性髮質的洗頭水，因為其清潔性較高，能夠將多餘的油脂洗走。陳醫生提醒，油性髮質者不適合使用護髮素。「因為有機會閉塞毛孔，令油脂分泌情况更差。」

男性荷爾蒙性脫髮　可處方咖啡因洗頭水

至於脫髮問題，患者不用過分擔心，可尋求醫生診斷脫髮的主因。如診斷為男性荷爾蒙性脫髮，醫生會為患者處方含有咖啡因的洗頭水和醫療用的生髮水，可幫助頭皮皮膚的血液循環和加速頭髮生長。如情况嚴重，醫生亦會為個別病人處方調節男性荷爾蒙的藥物。

找出皮膚炎根源　可處方類固醇藥膏、洗髮水

如診斷為皮膚炎，包括脂溢性皮炎和接觸性皮炎，首先要找出源頭，例如染髮劑，要避免再次使用。而醫生亦會處方含類固醇的藥膏、洗髮水，一般短時間內可康復，脫髮問題拜拜！