產後抑鬱 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 05 Sep 2024 04:02:26 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 產後抑鬱 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 本港三成新手媽媽有產後抑鬱 研究：有薪產假增 產後婦女抑鬱徵狀減22% //www.afterroberto.com/%e6%9c%ac%e6%b8%af%e4%b8%89%e6%88%90%e6%96%b0%e6%89%8b%e5%aa%bd%e5%aa%bd%e6%9c%89%e7%94%a2%e5%be%8c%e6%8a%91%e9%ac%b1-%e7%a0%94%e7%a9%b6-%e6%9c%89%e8%96%aa%e7%94%a2%e5%81%87-%e6%8a%91%e9%ac%b1/ Thu, 05 Sep 2024 04:02:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47849

【明報專訊】本港約三成新手媽媽曾出現產後抑鬱，影響可長達12個月。港大醫學院一項聯合海外大學的研究發現，本港2020年底將法定有薪產假由10周增至14周後，產後婦女的心理健康顯著改善，出現產後抑鬱徵狀的婦女減少22%。

本港三成新手媽媽有產後抑鬱 研究：有薪產假增 產後婦女抑鬱徵狀減22%
不少新手媽媽都曾出現產後抑鬱徵狀，情况值得關注。(圖片與本文無關) 

港大醫學院研究：有薪產假增 產後抑鬱徵狀婦減22%

港大醫學院公共衛生學院及護理學院，聯同杜克-新加坡國立大學醫學院和加拿大英屬哥倫比亞大學做研究，招募1414名母親，平均32歲，大多從事技術性的職業。

研究發現，在延長產假前生產的婦女出現產後抑鬱徵狀比例為40.2%，在政策實施後生產的婦女則為31.5%；產後兩個月內，因情緒問題影響照顧嬰兒的婦女亦減少33%。研究結果已於《衛生事務》期刊發表。

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本港患產後抑鬱症較亞洲和西方社會高 值得關注

港大醫學院公共衛生學院臨牀助理教授全劍超稱，延長有薪產假並無導致更多產後婦女退出勞動市場，反而有助留住這批高技術和較高教育水平的在職母親。他提醒，在所有參與研究的婦女中，仍有三分之一受訪者可能患抑鬱症，而有其他研究的結果另顯示16%至30%的本港產後婦女患產後抑鬱症，相較其他亞洲地區和西方社會屬偏高，值得關注。

]]> 【懷孕準備】 產後抑鬱或是憂鬱？ 家人關懷、及早治療勿輕視 8個主要徵狀和8個預防小貼士 //www.afterroberto.com/%e6%87%b7%e5%ad%95%e6%ba%96%e5%82%99-%e7%94%a2%e5%be%8c%e6%8a%91%e9%ac%b1%e6%88%96%e6%98%af%e6%86%82%e9%ac%b1-%e5%ae%b6%e4%ba%ba%e9%97%9c%e6%87%b7%e5%8f%8a%e6%97%a9/ Sat, 30 May 2020 02:00:31 +0000 //www.afterroberto.com/?p=26908 女士生BB後，要面對照顧嬰兒的壓力，加上生育後的生理變化，出現產後憂鬱情緒（Baby Blues）的情况普遍，如果情緒持續低落，有機會發展成產後抑鬱症（Postpartum Depression），究竟產後抑鬱有哪些主要徵狀？可以預防嗎？若出現相關徵狀，必須及早接受適當治療，同時家人的支持亦十分重要。

【懷孕準備】 產後抑鬱或是憂鬱？ 家人關懷、及早治療勿輕視 8個主要徵狀和8個預防小貼士
要預防產後抑鬱，betway体彩 臨牀醫療心理學中心副主任馮淑敏博士提供了8個小貼士，不妨參考。

八成女性產後現憂鬱情緒 徵狀短暫及輕微

betway体彩 臨牀醫療心理學中心副主任馮淑敏博士指出，調查發現約八成女性在產後會出現憂鬱情緒，一般在產後3至5天出現，例如會出現情緒不穩、易哭、煩躁、焦慮、失眠等，但徵狀多屬輕微及短暫。

馮博士解釋，這些情况可能與生育後的荷爾蒙變化，或未適應初生BB的照顧及壓力有關，例如部分媽媽發現即使準備充足，但生育後情况與預期有很大落差，或家人爭相幫忙照顧BB等，都會影響媽媽情緒。其實只要多與親友溝通分享，通常數天至一個月情緒就會平復。

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約兩成產後婦女 抑鬱徵狀持續多於兩星期

約一至兩成產後婦女憂鬱情緒會持續，並出現抑鬱的徵狀，可能會經常哭泣、容易發脾氣、食慾不振、反應遲鈍、自責、感覺自己一無是處等，嚴重甚至可能會作出傷害自己及BB的行為。因此一旦發現身邊婦女出現以下產後抑鬱徵狀，並已持續多於兩星期及明顯影響日常生活，應及早尋求醫生或臨牀心理學家的評估及跟進。

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產後抑鬱主要徵狀

  • 大部分時間情緒低落，例如感到沮喪、空虛、絕望、無故哭泣
  • 對各種事物失去興趣
  • 食慾不振
  • 失眠
  • 經常感到疲倦、缺乏動力
  • 難以集中精神
  • 自責內疚，感到一無是處
  • 不時想到死亡，甚至有自殺念頭

註：美國精神科學會《診斷及統計手冊》把產後抑鬱定義為分娩後的抑鬱病症，並在一周至一個月內病發，但大部分專家把發病時間定為產後一年內。

 

產後抑鬱三大高危因素

馮博士指出，產後抑鬱成因未明，但主要有三大高危因素，包括過去曾出現情緒問題或徵狀、支援不足或欠佳（例如家人對照顧BB有很多意見、婆媳關係欠佳），以及生育過程不順利（例如分娩前後出現併發症、曾經流產）。

面對產後抑鬱，部分患者需要定期見醫生或臨牀心理學家，有需要時醫生或會處方藥物。但馮博士指出，除了及早治療，家人尤其是丈夫的鼓勵及支持十分重要，例如陪伴太太覆診、幫忙照顧BB等，看似簡單的一個小動作，對患者而言都是非常大的鼓舞。以下8個貼士，都有助預防產後抑鬱，不妨參考：

預防產後抑鬱8個小貼士

  • 有足夠休息及睡眠
  • 凡事夠好（good enough）便可以，無需事事要求完美
  • 寶寶是大家的：放心向丈夫、親友尋求協助
  • 多向丈夫、親友分享個人感受
  • 向自己母親「偷師」，相信父母的經驗能夠幫助自己
  • 多與朋友相聚，或與丈夫享受二人世界
  • 繼續自己的興趣，即使已為人母，仍可保留繼續追求自己嗜好的時間和空間

以不變應萬變，懷孕或生育後都不要作重大改變或決定，以免構成壓力

]]> 英研究：新手父母最長缺眠6年 //www.afterroberto.com/%e8%8b%b1%e7%a0%94%e7%a9%b6%ef%bc%9a%e6%96%b0%e6%89%8b%e7%88%b6%e6%af%8d%e6%9c%80%e9%95%b7%e7%bc%ba%e7%9c%a06%e5%b9%b4/ Wed, 27 Feb 2019 03:28:18 +0000 //www.afterroberto.com/?p=17259 【明報專訊】不少新手父母常為新生嬰兒睡不安寧，英國華威大學（University of Warwick）有研究更指出，首名孩子出生會令父母缺眠最長達6年。

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▲英國有研究指出，誕下首胎的女性在產後首3個月睡眠質素特別差，每晚時數較產前少超過1小時。（網上圖片）

學者以2008至2015年德國的問卷數據作分析。研究訪問了逾2500名女性和近2200名男性，他們以1至10分為睡眠質素評分。結果發現女性產子後第1年睡眠滿意度減少，誕下首名孩子的睡眠質素評分平均跌1.7分，誕下第2或第3名孩子則跌約1分。

女性受影響較嚴重
若以時數計算，女性產後一年每晚睡眠時間較產前少約40分鐘，無論是第幾胎都有此現象。誕下首胎的女性在產後首3個月睡眠質素特別差，每晚時數較產前少超過1小時。

相較之下，新手爸爸所受的影響較輕——首名孩子出生後3個月，他們每晚睡眠時間僅減少13分鐘。

令研究員驚訝的是，首名孩子出生對母親睡眠的影響會持續4至6年，其間她們的睡眠滿意度整體評分較平均下跌約1分，每晚睡眠時間少25分鐘。不過，當第2胎或之後的孩子出生，母親的睡眠質素都會較快回復到產前水平，研究員相信是因母親已適應。

研究報告上月14日刊於《睡眠》（Sleep）學術期刊。

（衛報）

 

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不少女士在產後變得性趣缺缺，令伴侶備受冷落，甚至懷疑是否產後抑鬱。其實，很多時只因女士在懷孕期間的生理、心理出現了各種變化，在產後未能回復而影響性慾。家庭醫生及性治療師吳穎英表示，生理方面，女士懷孕時受荷爾蒙影響，陰道附近的軟組織如韌帶等會逐漸放鬆（令分娩變得更容易）。她指出自然分娩時，嬰兒頭部要穿過陰道，有可能撕裂陰道組織，傷口可能向上或向下伸延，嚴重者更可能會影響排尿或排便功能。

為了控制撕裂位置及傷害程度，婦產科醫生大多會為選擇自然分娩的女士，特別是頭一胎，施行「會陰切開術」，即於產婦的會陰做出一個1至2吋的缺口，讓嬰兒較容易通過陰道，分娩後醫生會縫合傷口。不過，就算選擇剖腹產子，除產後腹部有傷口外，子宮亦有可能受損，所以不論順產或剖腹，產後身體都會出現各種損傷及痛楚，女士需要休養，性慾會暫時大減。

母乳媽媽回復需時更長

吳穎英解釋，女士陰道傷口不難痊癒，「陰部附近有多條血管提供氧分，有助傷口癒合，普遍7至9天後便有改善，但其間要小心處理傷口，避免發炎或長出肉芽，影響康復進度」。不過，傷口癒合不代表可以即時性交，因為子宮內也有傷口，同時也要等待子宮排出新陳代謝分泌物（惡露）。大約6星期左右，子宮便差不多回復產前狀態。

其次，產後女士受催乳激素等荷爾蒙影響，雌激素偏低，陰道會變得較乾枯，尤其是餵哺母乳的女士，情况更明顯。「為了照顧新生兒，身體需要更強的體能及精力；而且懷孕期間，身體消耗了大量鈣質、鐵質等營養素，需要一段時間補充。」吳穎英指身體為了休養及避免短時間再次受孕，會減少分泌雌激素，令性慾下降，有助身體休養。女士一般在產後約4個月便會再有月經，荷爾蒙分泌亦會慢慢回復正常，但如選擇餵哺母乳，回復時間可能長一點。

憂未癒合拒性交 照鏡檢查不靠估

除了生理問題，心理因素亦會影響女士在產後的性需求，很多女士最擔心分娩的傷口會在性交過程中撕裂。「女士因為未能確定傷口的康復情况，憂慮性交時出現痛楚或受傷，所以感到非常驚惶，從而拒絕另一半的性要求。」有些女士在產後因擔心陰道受傷而變得太緊張，不敢行房，甚至出現繼發性進入障礙，即是陰道痙攣，令伴侶的陽具難以進入。

「這是因為很多女士不了解自己的身體結構，當中有不少個案在求助前從沒看過自己的下體。其實，女士可以用鏡子認識自己的身體結構，有助減低產後性交的心理負擔。」吳穎英表示，要解決女士的心理問題並非難事，但必須有耐性，循序漸進去改善。首先如女士擔心在性交時會痛，可以先檢查身體，主動了解身體狀况，並由醫生確認身體無問題後，才開始重建性生活。在這段非常時期，伴侶也要配合，「要明白另一半的心情，不應勉強交合，態度要比以前溫柔，懂得憐香惜玉」。

體位不拘 多溝通更重要

吳穎英說，基本上大部分性交體位也適合，男性進入時要緩慢及輕力，不可一下子太深入；最重要是雙方溝通，「有時候男方太大力、女士被扯痛，或者因太擔心而感到驚恐，不妨直言，別因尷尬而不作聲」。如女士有不適，要即時停止，一兩星期後再試，雙方協調下可慢慢重拾信心。

很多夫婦在子女出世後，性生活大受影響，連帶婚姻也出現問題。吳穎英指出，有對年輕夫婦向來性生活健康，但4年前兒子出生後，兩人因忙於照顧幼兒而停止性行為，後來雙方醒覺，不想繼續無性生活，因而求助。「其實很多無性夫婦，都因沒有性生活，而導致丈夫有外遇，了解到無性會影響夫婦關係，因而求助。」

吳補充，產後停止了性生活，其實男女方也有責任，「女士應顧及丈夫感受，就算不想行房，性行為也不止陰道性交，可以用手或用口等，藉此保持雙方親密關係」。有需要時女士應該向專家求助，一起解決問題。

長遠而言，無性生活亦會影響下一代。「夫婦擁有健康性生活，婚姻變得美滿，家庭也充滿愛，子女在愛的歡樂氣氛中長大，有深遠的正面影響。」

文：許朝茵

編輯：龍英顥

電郵：feature@mingpao.com

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/F.jpg影響性慾——不少女士在產後身體受損，留下心理陰影，性慾下降。（NatnanSrisuwan@iStockphoto，本版皆為設計圖片，相中模特兒與文中提及個案無關）;//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/F1.jpg（明報製圖）; //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/F2.jpg吳穎英（受訪者提供);

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