不過，部分人對於復必泰二價疫苗仍心存疑問，現階段應接種原始疫苗，抑或二價疫苗？二價所產生的中和抗體、副作用會否更強？有關二價疫苗、變種病毒、新冠口服藥的7個問題你要知，勿再以訛傳訛。

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問題1：Omicron不斷變種，應接種二價疫苗，抑或是第一代疫苗呢？

現時本港居民可以免費接種復必泰二價疫苗作為加強劑，究竟跟第一代mRNA疫苗有何分別？徐醫生指兩疫苗的基本原理一樣，主要分別是第一代疫苗僅包含一種病毒株，即是最早期出現的新冠原始病毒株；二價疫苗則含有兩種病毒的基因，包括原始病毒株及後期出現的Omicron變異病毒株BA.4/5。

「二價疫苗既保留原始病毒株，同時加入相對近期流行的Omicron病毒株mRNA，較貼近現時的流行病學，更重要的是為接種者提供更廣泛的覆蓋保護能力，刺激更多針對性的中和抗體。」至於第一代疫苗，即使已接種3針，仍未必能產生足夠應對Omicron病毒的中和抗體，故建議接種二價疫苗增強保護力。

問題2：二價疫苗可有效預防重症或降低住院率嗎？

美國是較早開打二價疫苗的國家，徐醫生引述美國疾病控制及預防中心 （CDC） 公布2022年9月至11月的最新數據，65歲或以上接種二價疫苗作為加強劑的人士，跟沒有接種新冠疫苗者比較，住院率可大幅減少84%；與曾接種兩劑第一代疫苗比較，則接種二價疫苗者的住院率可降低73%，代表二價疫苗更有效預防重症和降低住院率。

問題3：若從未接種新冠疫苗，可以二價疫苗作為首針嗎？

徐醫生不建議以二價疫苗作為第１針。「任何藥物必須經過臨床研究才能確定是否有效，而現時有關二價疫苗效用的研究對象，都曾接種過兩針第一代疫苗，故跳過基礎接種階段，直接注射二價疫苗，能否產生同樣保護作用，並未有科學數據支持，變相效用成疑，故在未有更多科學數據之前，現時市民應按照當局建議，按指引接種新冠疫苗或加強劑。」

問題4：過往一直接種科興疫苗，建議「溝針」接種復必泰二價疫苗嗎？

接種科興疫苗的人士，徐醫生鼓勵他們「溝針」打復必泰二價疫苗，例如曾接種兩針科興疫苗，可以復必泰二價疫苗作為加強劑，原因是臨床數據已證明「溝針」可以提高免疫反應。

若曾感染新冠的康復者，按現時規定，接種過4劑疫苗，或已接種3劑疫苗的曾染疫康復者，分別都可以在接種疫苗或受感染後最少6個月後，接種二價疫苗。

問題5：哪些人不適合接種二價疫苗？副作用較原始疫苗更大嗎？

徐醫生表示，除非本身對疫苗成分過敏或過去接種mRNA疫苗後曾出現嚴重不良反應，否則都適合接種二價疫苗，副作用亦與第一代mRNA疫苗相若。

他引述美國CDC公布去年9月至10月的數據指出，該研究共跟進逾1400萬名曾接種輝瑞二價疫苗人士，發現針後出現的副作用與接種原始疫苗的反應大致相若，較常見是針口痛、疲倦、輕微發燒等；至於最惹人關注的心包炎及心肌炎等併發症，CDC跟進逾2200萬名接種二價疫苗的人士中，只有9宗個案，沒有發現其他新增的不適症狀或副作用。

問題6：XBB.1.5變種病毒株變得更具「殺傷力」？

全球正從疫情陰霾中走上復常之路。不過，病毒仍在不斷變種，其「殺傷力」會愈變愈強或弱嗎？徐醫生以XBB.1.5在美國的感染率為例：「在截稿之前，美國本土XBB.1.5的感染率已由12月初的數個百分點上升至49%，足見XBB.1.5 的傳播力驚人，在短時間內取代其他三種流行病毒株 (BA.5、 BQ.1、 BQ.1.1) 成為主流，但慶幸XBB.1.5 並沒有引致重症的基因突變，加上高疫苗接種率和感染康復者形成的免疫屏障，令近期染疫個案雖多，但大部分只有輕微症狀。

對於坊間流傳XBB.1.5會引起難以控制的「無意識腹瀉」情况，徐醫生表示，腹瀉一直是感染Omicron的症狀之一，但目前並沒有數據顯示XBB.1.5會更容易造成嚴重腹瀉問題，故不宜以訛傳訛。

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問題7：感染後病徵輕微，毋須服用新冠口服藥？

徐醫生強調，經歷去年第五波疫情後，疫苗接種率雖已提高，但至今因染疫入院者中仍不乏從沒有接種疫苗的病人。「有些病人初期僅屬輕症，但數天後卻見惡化，令原可服用新冠口服藥以減輕重症的病人，因錯過染病首5天服用特效藥的最佳治療時機而影響病情。」

他提醒，現階段接種疫苗和繼續佩戴口罩仍是抗疫的重要一環，若出現病徵應盡早求醫，特別是長者及有長期病患等較高危人士，別因病徵輕微而掉以輕心！

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專家不建議兒童溝針 幼童復必泰未知抵港日期

劉宇隆昨早在商台《在晴朗的一天出發》受訪時表示，衛生署轄下聯合科學委員會已認同兩款供港疫苗可供6個月以上的幼童接種，期望顧問專家委員會及政府很快可以完成審批。他稱委員會隨時可開會，故幼童能否接種疫苗的瓶頸在於藥廠何時能提供疫苗。

有為兒童接種科興疫苗的家庭醫生林永和表示，自8月初批准幼童接種兩款疫苗後，不乏家長感到「模稜兩可」而未帶子女接種，認為即使幼童版復必泰疫苗抵港，希望「溝針」的人不多。

劉宇隆亦向本報澄清，自己不知幼童版復必泰抵港日期，只希望「愈快愈好」；另由於現時並無足夠數據分析相關年齡層能否「溝針」接種復必泰及科興，亦只有少數國家將疫苗接種的年齡門檻降至6個月的幼童，因此他個人不建議幼童溝針。

關日華稱幼童接種復必泰首2針最少相隔8周 等復必泰「唔太划算」

港大兒童及青少年科學系名譽臨牀副教授關日華表示，兒童染疫後情况可急劇惡化，如出現抽筋會令腦細胞出現損傷，影響兒童長遠發育。關指，近日「不斷有兒童染疫」，形容希望留待復必泰抵港方帶子女打針的家長「未有意識到危險性」，而接種兩針能大大提升疫苗有效性，惟幼童接種至少要相隔8周方能接種第2針復必泰、3個月後才能打第3針；家長若留待10月才打針，又要再等兩個月方可打第2針，做法「唔太划算」。

網民指染疫童腦炎因打科興 劉宇隆斥不盡不實

至於日前（20日）公布，染疫後抽筋、疑出現急性壞死性腦炎的兩歲男童，有網民稱男童因接種科興導致染疫後有嚴重併發症，劉宇隆質疑相關人士以「似是而非的證據散播不盡不實的事情」，重申科興疫苗是滅活疫苗，接種後疫苗的病毒不會在體內繁殖，批評相關言論是在家屬的傷口灑鹽。醫管局總行政經理關慧敏昨在疫情記者會表示，男童仍然危殆，需插喉及使用呼吸機，稱男童因高病毒量引致嚴重併發症，與接種疫苗無關，強調打針相當安全。

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已打一針兩歲童染疫發燒咳嗽 疑腦炎曾休克

醫管局(20日)表示，男童8月30日接種首針科興疫苗，本月18日發燒，翌日快測陽性，隨後咳嗽、有鼻水及高燒，在指定診所求醫後轉至公院急症室求醫。醫管局總行政經理關慧敏稱，男童入院後抽筋，核酸檢測Ct值為18.1（即病毒量不低），由於送院時精神狀態不太理想及需用藥停止抽筋，另要透過儀器、藥物維持維生指數，故列為危殆。關補充，男童初步電腦掃描結果顯示腦水腫，疑出現急性壞死性腦病，而男童家人至昨快測仍呈陰性。

重申接種科興最少2針方有足夠保護力 呼籲盡快帶子女打針

本身是港大醫學院兒童及青少年科學系講座教授的劉宇隆向本報表示，除上述情况，男童曾休克，另有尿崩症、瀰漫性血管內凝血（DIC）等，瞳孔亦沒反應，並引述消息稱其腦水腫嚴重，「很高機會」屬急性壞死性腦炎。劉宇隆引述港大研究稱，科興疫苗至少要接種兩劑方有足夠保護力，接種兩針亦要在14天後始有明顯成效，由於兒童接種首兩針須相隔28日或以上，劉呼籲家長盡快帶子女打針。

滿70歲首針 近兩周較上月底增一成 同期滿60歲增三成

此外，推動「一老一幼」打針是橫跨兩屆政府的目標。本報統計發現，60歲或以上長者過去兩周首針接種數字，較8月中下旬增近三成；只計70歲或以上則僅增約一成。劉宇隆認為，推高接種是放寬社交措施的條件之一，但若長者不願打針亦應尊重。

本報比對截至前日的過去兩周（9月6至19日）和8月中下旬（8月16至29日），長者每日接種第 1和第 3針數字，發現過去兩周接種首針的60歲或以上長者，較8月中下旬增約28%；70歲或以上僅增約12%（見表）。本港整體過去兩周接種第 3針數量較8月中下旬增四成半，60歲或以上和70歲或以上分別增少於兩成和一成。

政府發言人昨回覆稱，經5途徑主動聯絡未打針長者，上門鼓勵接種先導計劃過去周末探訪逾1200戶，為8名一針未打、15名原無計劃打下一針的長者打針。發言人說，社會仍有小部分長者因健康或個人選擇而有保留，不論如何宣傳和解說仍不願接種，今次計劃有助令部分長者改變主意。發言人稱面談為釋除疑慮的一步，強調計劃有一定參考作用，視情况考慮延伸計劃。

長者安居協會本月起受政府委託接觸未打針的一線通平安鐘用戶，該機構回覆稱至昨聯絡6959名長者，協助近135人預約，當中有長者因年紀大、行動不便、免家人憂慮或爭拗而從未打針。

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劉：應尊重不打針者 現要增兒童針率

劉宇隆稱，若新冠病死率跌至0.1%，加上兩針接種率達八至九成，便有條件進一步放寬社交距離措施。問及近日長者接種進度，他認為政府推動長者打針已逾年半，若長者仍不願打針亦「無計」，當局「盡咗力就問心無愧」。他說，兒童較遲開始接種，現應着重推高兒童接種率，冀年底6個月至3歲幼童兩針接種率可達五至六成。至20日，本港整體兩針接種率為91.6%。

有關接種新冠疫苗 最新資訊請參閱 https://www.covidvaccine.gov.hk/zh-HK/

（新冠疫情）

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科興引第三針保護效果數據 對有症狀感染者達八成

科興昨發新聞稿表示，智利共470萬人完成接種兩劑科興疫苗，其中約14萬人已用科興作加強劑，研究在接種第三劑滿14天後進行評估，發現打加強劑後，對有症狀感染者的保護效果由56%提高至80.2%；對需住院病例的保護效果由84%提高至88%。科興發言人劉沛誠稱，結果反映接種了第三劑科興人群，在預防感染和住院方面有更好的保護效果。

何栢良：溝針效果更好

至於本港打第三針應打科興還是打復必泰，港大專家何栢良昨在港台《千禧年代》指出，土耳其的數據顯示，接種兩針科興後第三針接種復必泰的抗體反應，明顯高於第三針打科興的人，反映「溝針」打第三針效果好，而現實世界數據所見打第三針亦安全。

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內地首款吸入式疫苗克威莎（Convidecia） 研究指加強免疫效果顯著

此外，據中新網，安徽、福建、河南、黑龍江、湖北等10多省份已明確啟動加強針接種。

內地此前研發首款吸入式新冠疫苗，江蘇省專家引述兩地的臨牀研究顯示，霧化吸入式腺病毒載體疫苗用於加強針以及溝針，免疫效果顯著，適用於風險群組的大規模加強免疫。

全球首款吸入式新冠疫苗克威莎（Convidecia），由解放軍軍事醫學研究院院士陳薇團隊與康希諾生物股份公司合作研發，屬於腺病毒載體疫苗。澎湃新聞報道，江蘇省疾控中心副主任、臨牀疫苗專家朱鳳才前晚在直播中分享武漢一期臨牀試驗，發現注射加吸入的安全性和免疫效果更優秀。而江蘇另一項臨牀試驗，接種間隔時間為2個月，研究分為霧化吸入低、中、高劑量組、混合組及單劑吸入組別。結果顯示，肌肉注射與吸入組真病毒中和抗體是單劑肌肉注射組的約17倍，霧化吸入低、中劑量組水平，相當約為單劑肌肉注射組的2倍，高劑量組就有8倍。

專家認為，霧化吸入疫苗在加強針、不同技術應用的序貫免疫（幾種疫苗交替接種，溝針）效果顯著，適用於風險人群的大規模加強免疫。

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外國研究：同時接種新冠疫苗和流感疫苗 副作用多 影響前者抗體水平

新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌稱，政府將在10月底推流感疫苗計劃，但外國有針對Novavax新型冠狀病毒疫苗和流感疫苗的研究，發現同時打兩種針副作用較多，而新冠疫苗產生的抗體水平較低，若只打新冠疫苗，出現局部副作用機率有58%，抗體水平有4.6萬單位，若兩種針一齊打，局部副作用有70%，新冠疫苗抗體水平只有3.2萬單位，故應跟從世衛指引，若要打流感針或其他疫苗，應與新冠疫苗相隔14日，但有需要打破傷風針或狂犬針等則例外。

劉宇隆：數據未足 未七成接種 秋冬再研第三針

政府專家顧問團及聯合科學委員會昨討論是否需打第三針新冠疫苗，疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆會後表示，委員會認為現決定是否打第三針言之尚早，因暫未有足夠科學數據，而本港第一、二針接種率未達七成，「市民第一、二塊餅都未食，為何要談第三塊餅？」他說，要等本地和外國研究累積更多數據，兩三個月後再檢視。至於是否要等本港兩針接種率達七八成才打第三針，劉說，若本港變種病毒肆虐，部分醫護等高危群組若打了科興而抗體水平較低，或需為他們打第三針。

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科興復必泰預防死亡重症效果相若 沒討論第三針能否「溝針」

劉宇隆說，暫未見有數據顯示復必泰需打第三針，雖有研究顯示打科興的抗體水平較復必泰低，但有初步數據顯示，兩者所產生的T細胞反應不相伯仲，即兩種疫苗預防死亡和重症的效果相若，需否打第三針不應只看抗體水平，也要看T細胞反應。他說，市民現聚焦對比兩針抗體水平，原本打復必泰和科興約為六四比，近日市民對科興信心下滑，最差一日只有約4000人打科興，與復必泰比例約為一比四，重申本港現應用好手上疫苗。

至於第三針能否「溝針」，劉說科學委員會沒討論，現世衛建議兩針應打同一款疫苗，暫應跟從建議。

指市民對科興信心下滑 與復必泰比例1：4

港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》表示，近日有研究檢視巴西75歲或以上長者數據，發現沒打針的長者染疫後死亡率為9.2%，打了一針科興的長者，染疫後死亡率減至0.5%，打兩針則減至0.08%。

何栢良說，研究顯示打科興可減低長者染疫後的死亡率，但研究期間當地主要流行Gamma變種病毒，沒Delta變種。

（新冠疫情）

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泰國加強應對Delta變種病毒 作溝針或補針安排

泰國衛生部周日（11日）表示，逾67.7萬醫護人員完成接種兩劑中國科興新型冠狀病毒疫苗後，4至7月仍有618人感染新冠病毒，另有1名護士死亡，1名醫護危殆。衛生部長阿努廷（Anutin Charnvirakul）表示，「溝針」是為了加強對Delta病毒株（印度的B.1.617.2）的保護力，及建立對新冠病毒的高免疫能力。根據新規定，凡是接種了一劑中國科興疫苗的民眾，第2劑將注射牛津疫苗。國家傳染病委員會稱，已接種兩劑科興的醫護人員將會獲安排接種第3針作為加強劑，加強劑可以是牛津疫苗或是採用mRNA技術研發的BioNTech-輝瑞疫苗（下稱BioNTech疫苗），會在接種第2針科興疫苗後3至4周注射。

泰研究：科興疫苗保護力每40日跌一半

路透社報道，泰國一項涉及700名醫護的抗體初步研究發現，兩劑科興疫苗頭60日製造的保護力約有60%至70%，但之後每40日就會下跌一半。泰國國立法政大學研究員西拉（Sira Nanthapisal）說：「根據我們的研究，如果我們的醫護人員接種了兩劑科興疫苗……他們必須補針。」

泰國除了使用科興，還有使用另一款中國國藥疫苗，以及牛津疫苗。美國捐贈的150萬劑BioNTech疫苗亦將於本月底至下月初運抵當地，政府購買的2000萬劑BioNTech疫苗亦會在10月到貨。

另一方面，泰國疫情持續惡化，促使政府加強防疫措施。衛生當局周一表示，泰國周日有8656宗新增確診，再多80人死亡，齊創新高。法新社報道，有寺廟因火葬場來不及處理而停滿屍體。曼谷周一起實施晚九朝四宵禁，民眾聚會不可多於5人，公共交通工具晚上9時起暫停服務；商場內的超市、餐廳、銀行、藥房和電器店可如常營業，但其他商店就要停業。除曼谷外，9個疫情同樣上升的府亦加強了防疫措施。

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（路透社／法新社／BBC／曼谷郵報／中央社）

科興防重症不遜輝瑞

另外，美國CNBC報道，全球有6個逾60%人口接種最少一劑疫苗的國家感染率仍高，當中5國主要使用中國製疫苗。智利一項大型研究顯示，中國科興疫苗的保護力雖然只有約66%，但預防重症及死亡方面不遜於BioNTech-輝瑞疫苗（BioNTech疫苗）。

CNBC透過數據網站Our World in Data找出截至7月6日，每周從每100萬人新增超過1000個新症的36個國家中，再找出逾60%人口接種了最少1劑新冠疫苗者，結果發現有6個國家符合條件，包括阿聯酋、塞舌爾、蒙古、烏拉圭、智利和英國，當中僅英國並非主要使用中國疫苗的國家。

上周三（7日）發表的智利大型實測研究顯示，科興疫苗的保護率雖然只有65.9%，但在避免住院及死亡的效率分別為87.5%及86.3%，效率與BioNTech疫苗接近。

（BBC／中央社／CNBC／彭博社）

（新冠疫情）

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