消毒劑 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 04 Jan 2021 06:53:34 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 消毒劑 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 新冠肺炎|室內使用加濕器 6大宜忌 忌混入消毒殺菌劑、自來水 首選蒸餾水 常清潔慎防退伍軍人症 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e5%ae%a4%e5%85%a7%e4%bd%bf%e7%94%a8%e5%8a%a0%e6%bf%95%e5%99%a8-6%e5%a4%a7%e5%ae%9c%e5%bf%8c-%e5%bf%8c%e6%b7%b7%e5%85%a5%e6%b6%88%e6%af%92%e6%ae%ba%e8%8f%8c/ Mon, 04 Jan 2021 05:13:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30298 【明報專訊】自上周強烈寒潮殺到,連續多日天氣嚴寒及非常乾燥,皮膚繃緊痕癢,喉嚨乾涸難耐。不少人愛用加濕器釋放水霧,保持室內空氣濕潤;有人更會加入香薰,噴得一室清香。

新冠疫情下,使用霧化加濕器,會否增加感染風險?又可否加入消毒殺菌劑,加濕同時消毒家居?請來專注氣溶膠研究的專家及呼吸系統科專科醫生,講解正確使用加濕器。

2011年韓國爆發「加濕器殺人事件」。據報韓國有500多人因使用加濕器殺菌劑而受到傷害,當中約100人死亡。韓國政府調查後發現,加濕器殺菌劑的化學成分與肺部疾病有關聯。香港城市大學能源及環境學院院長、大氣環境學講座教授陳澤強表示,加濕器以超聲波運作,利用高頻震盪,將容器內的水打散成微細水珠。水珠透過風動裝置吹到空氣中,形成噴霧,從而增加空氣的水分。要是使用得宜,應不會構成任何健康風險。

新冠肺炎|室內使用加濕器 6大宜忌 忌混入消毒殺菌劑、自來水 首選蒸餾水 常清潔慎防退伍軍人症
陳澤強(受訪者提供)

 

消毒劑隨水珠吸入傷肺

「加濕器產生的水珠相當微細,大小一般為50至100微米,甚至更細。這些水珠在空氣中會揮發,可被吸進體內。若水珠所含成分符合人體安全標準,吸進體內,當然不會危害健康。」陳澤強說,但如果混入殺菌劑、消毒劑等成分,後果則不堪設想。當中所含的化學成分可殺害細菌或病毒,但其他生命體(如人類)吸入後,會引致怎樣的影響?遺留多少在體內?這些則屬醫學探討的課題。

呼吸系統科專科醫生郭啟謙認為,只要是經霧化形式,吸入呼吸系統後就等同被人體吸收。如果霧化成分包含殺菌劑、消毒劑等,可能令肺部受損。

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吸入水珠 —— 專家指,加濕器產生的水珠相當微細,大小一般為50至100微米,甚至更細。這些水珠在空氣中會揮發,可被吸進體內。(Vladdeep@iStockphoto)

 

難確定香薰有無雜質 不宜注入

那麼香薰呢?香薰噴霧機是否安全?陳澤強認為,如屬天然香薰,不會危及健康,但需考慮加濕器機身物料的耐受力,並注意香薰濃度等問題,使用前最好諮詢專業人士意見。郭啟謙則表示,一直以來,不少醫學研究指出香薰治療作用不大;加上不能確定香薰中有無雜質存在,所以亦不建議注入加濕器。

 

蒸餾水每次換 勿直接用自來水

加濕器只注入清水,又是否百分百安全?陳表示,用得安心的大前提,在於確保加濕器的潔淨衛生。「即使加濕器不含殺菌劑、消毒劑等物質,但如果注入的水質不乾淨、不衛生,甚至滋生細菌,所產生的水珠亦難逃不潔的風險。吸入體內,又怎會不影響健康?大家要留意注入加濕器的水質,最理想是每天換水。此外,要定時清洗所有零件,盡量減低水珠受污染的風險。」

郭啟謙亦提醒:「使用加濕器首選蒸餾水,雜質較少,避免因吸入雜質而引起呼吸道不適。大家不能貪方便,直接把自來水注入加濕器,因為未通過沸點消毒,裏面可能含有雜質;亦不宜使用礦泉水,因礦泉水含礦物質,吸入這類噴霧亦可導致呼吸道不適。每次使用加濕器時都要換水,不使用時要清除裏面的水。理想是每天換水及時常清洗加濕器和喉管。」

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或含雜質 —— 自來水未經沸點消毒,可能含有雜質,不宜直接加入加濕器內。(courtneyk@iStockphoto)

 

多喝水滋潤皮膚更實際

郭又補充,雖然有些人使用加濕器後會覺得乾燥稍為紓緩,但香港家庭並無使用加濕器的必要,「外國的冬天非常乾燥,相對濕度經常徘徊20%至30%;加上需要開啟暖氣,令室內濕度進一步降低,會令人感覺呼吸道和皮膚乾燥,所以不少人習慣使用加濕器。香港冬天被形容為『濕凍』,相對濕度甚少持續跌至低水平,與其花錢購買加濕器,何不多喝幾杯水,直接補充水分,對滋潤皮膚有實際作用」。

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香港「濕凍」—— 呼吸系統科專科醫生郭啟謙認為,香港的冬天被形容為「濕凍」,相對濕度甚少持續跌至低水平,使用加濕器的需求比外國為低。(資料圖片)

 

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郭啟謙(受訪者提供)

 

將病毒霧化 加速傳播速度

不過,有幾類病人確實需要使用加濕器,例如肺部有問題須長期使用呼吸機的人,呼吸機製造的氧氣濕度不高,有些人因長期吸入這類乾燥的氧氣,會有鼻腔乾燥、鼻塞、喉嚨痛等不適,或可配合加濕器使用。另外,睡眠窒息症患者如需要長期使用睡眠呼吸機,可能會感到不適、鼻腔和喉嚨很乾等,有醫生會建議加配加濕器,而部分型號睡眠呼吸機則內置加濕器。

2003年SARS期間,威爾斯親王醫院8A病房有病人接受霧化醫療程序,病毒隨霧化污染環境,令病房裏多人染病。郭啟謙說:「隨後,香港胸肺基金會發出使用霧化式醫療儀器的建議,除非在負壓環境下,在一般室內環境不宜使用,以免噴出來的水珠與空氣混和,將病毒霧化,加速傳播速度。」基於SARS的教訓,如果空氣中帶有病毒,加濕器可將病毒霧化,增加染病風險。現時新冠疫情期間,大家還是避免使用加濕器為妙。

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SARS教訓 —— 2003年SARS期間,威爾斯親王醫院 8A病房有病人接受霧化醫療程序,病毒隨霧化污染環境。(資料圖片)

 

知多啲:退伍軍人症又關加濕器事?

退伍軍人症是由退伍軍人桿菌所引致,病菌可存活於多種不同的水源環境。呼吸系統科專科醫生郭啟謙指,過去有發病個案與加濕器有關,有人因為吸入由人工製水系統釋出受污染之水點和霧氣而染病。除加濕器外,水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、家居呼吸道醫療器材等,亦是退伍軍人桿菌常見溫牀。

衛生防護中心發出指引,對於常見的家用呼吸輔助儀器,包括霧化器(nebulizer)、氣泡型濕化器製氧機(oxygen concentrator with bubbling humidifier)等,操作時必須注入無菌水,亦要用無菌水定期清洗,以減低退伍軍人桿菌滋生的風險。無菌水是經過高溫處理的水,可於藥房買到。如未能使用無菌水,則可用過濾水或潔淨的自來水清洗,再以消毒用酒精拭抹,之後以風機或乾燥機吹乾。

新冠肺炎|室內使用加濕器 6大宜忌 忌混入消毒殺菌劑、自來水 首選蒸餾水 常清潔慎防退伍軍人症
常見溫牀 —— 加濕器、水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、家居呼吸道醫療器材等,是退伍軍人桿菌常見溫牀。(April Wong@iStockphoto)

 

文:黎雅麗

統籌:鄭寶華

編輯:梁小玲

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酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌 //www.afterroberto.com/%e9%85%92%e7%b2%be%e6%90%93%e6%89%8b%e5%a5%bd%e9%81%8e%e5%99%b4-%e6%ba%9d%e7%b2%be%e6%b2%b9%e9%98%bb%e7%a4%99%e6%ae%ba%e8%8f%8c/ Mon, 10 Feb 2020 04:35:57 +0000 //www.afterroberto.com/?p=24095
酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
飯前消毒——專家指,用肥皂和水洗手是消除細菌的最好方法;如果沒有流動清水,建議使用濃度至少達60%的酒精搓手液。(galitskaya@iStockphoto)

【明報專訊】新型冠狀病毒疫情持續,口罩、漂白水被搶購一空,搓手液亦是一支難求。網上有不少酒精搓手液DIY教學,藥房消毒酒精賣光,轉用五金店出售的酒精可行嗎?

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專家指,並非所有「酒精」都適合用來做消毒搓手液;而在酒精搓手液加入精油,未必能加強殺菌效果,油分反而會阻礙酒精殺菌。各類消毒產品如漂白水、酒精,以至標榜殺菌的噴劑,近期都變成搶手貨,酒精搓手液尤其是供不應求。酒精被廣泛用作消毒劑,但並非所有「酒精」都適合用作消毒搓手液。香港大學理學院講師麥嘉慧,以及香港大學藥理及藥劑學系助理教授、註冊藥劑師胡偉康,拆解坊間對消毒酒精的誤解。

麥:麥嘉慧

酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
麥嘉慧(李祖怡攝)

 

胡:胡偉康

酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
胡偉康(楊柏賢攝)

工業用甲醇做搓手液 消毒變招毒

Q:所有酒精都可以用來消毒?

麥:常用的消毒酒精是乙醇(ethanol/ethyl alcohol)和異丙醇(isopropanol/isopropyl alcohol),可以瓦解病毒表面的蛋白質外殼來消滅它們,於藥房較常買得到的是異丙醇。胡:從消毒角度而言,乙醇和異丙醇分別不大,除了可消滅病毒,兩者均具有殺菌作用,原理是使細菌細胞膜的蛋白質變性,破壞它們的結構。至於甲醇(methanol/methyl alcohol)則是一種工業用酒精,不但有非常強毒性,亦含有雜質,不可用作食用或藥用酒精。建議市民最好在藥房購買乙醇或異丙醇來消毒。

酒精濃度過高 揮發快影響殺菌

Q:酒精濃度愈高,消毒效果愈好?

胡:根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的指引,酒精最佳殺菌濃度為60%至90%。酒精搓手液濃度要達60%才有效殺菌,但不是濃度愈高愈有效,原因是酒精需要水分促進蛋白質變性過程,增加殺菌功效。再者,酒精濃度愈高,揮發得愈快,未有足夠時間讓酒精將細菌膜變性。

酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
不宜噴灑——酒精容易揮發,於空氣噴灑並無消毒功效。(lamyai@iStockphoto)

Q:酒精可以殺菌消毒,不如直接噴在空氣和手部消毒?

胡:聽說有人把酒精噴在空氣消毒,當作是空氣清新劑。這是沒有用,還浪費了酒精!直接噴酒精在空氣中無法消毒空氣,酒精只會掉落在地板或表面上。有人以為噴酒精於手部,效果跟搓手液一樣;但酒精會揮發,經噴壺噴出來的酒精變成液滴大小,揮發得更快,也容易引起火災。麥:酒精會去除皮膚油脂,容易令皮膚㿺㿭,㿺㿭造成傷口,反而有可能讓細菌入侵。因此,酒精搓手液通常會加入甘油,用以滋潤和保護皮膚。如直接在皮膚使用酒精,建議之後塗搽潤手霜。

首選梘液洗手 冲走細菌病毒

Q:酒精搓手是最有效除去病毒和細菌方法?

麥:透過搓手的過程將酒精均勻塗搽在手部,從而瓦解手上的細菌和病毒,但被殺死的病毒和細菌不會隨酒精揮發,仍然遺留在雙手表面。試幻想那個微觀世界,就是細菌和病毒在你手上「散晒」,不過它們已經死亡。用肥皂洗手則能把細菌和病毒冲走。但在沒有水的情况下,用酒精搓手液是清潔雙手的最好方法。胡:美國疾病控制與預防中心指出,在大多數情况下,用肥皂和水洗手是消除細菌的最好方法;如果沒有肥皂和水,建議使用濃度至少達60%的酒精搓手液。食飯前、回家後、回到公司第一時間洗手,養成良好洗手習慣,已可預防流感等病毒。無法洗手時才用搓手液。搶購引致不必要的恐慌,倒不如留給前線醫護。

抗菌消毒梘液成效無實證

Q:用一般的梘液洗手,還是要用含抗菌、消毒成分的梘液?

胡:普通的洗手梘液或沐浴露即可,當中含有表面活性劑(surfactant),配合以清水捽揉的動作,能夠殺掉及冲走手上的細菌、病毒和污垢,毋須刻意使用宣稱有消毒功效的洗手梘液。美國食品藥品監督管理局(FDA)表明,現時沒有足夠科學證明家居抗菌洗手液比普通肥皂來洗手更能預防疾病。報告又提到有實驗室研究指,其中一個抗菌產品成分三氯沙(triclosan)可能有助細菌產生抗藥性,影響抗生素等藥物的治療效果。不建議濫用殺菌劑(antiseptic),抗殺菌劑基因已經存在一些細菌中,不排除多年之後衍變出抗藥性的可能。

 

Q:網上流傳,含高濃度酒精的藥水或飲料,可用作清毒搓手液?

胡:以市面一款可外塗及內服的藥用飲料為例,根據產品標籤,它含80%酒精,理論上可以用來消毒;但從藥理上考慮,由於成分含有薄荷油,薄荷油的黏性會否妨礙酒精消毒功效,需要驗證。而網上有自製酒精搓手液教學,聲稱可加入有殺菌作用的精油,例如尤加利、茶樹,有助增強殺菌效果。不能完全否定精油的殺菌作用,有零星研究指對某一種細菌有用,但缺乏系統性研究這些精油到底消滅到多少細菌,能否大範圍殺菌,以及針對哪類型的細菌。建議兩者最好分開使用,先用酒精搓手液,乾透後才使用精油,以免油分阻礙酒精的殺菌作用。

世衛配方:DIY搓手液 盛器要講究

酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
膠樽盛載——在家自製搓手液,可使用家居器皿,但不要用發泡膠碗、金屬。(楊柏賢攝)

使用酒精搓手液,世界衛生組織的原意是讓發展中國家,在沒有水源下以低成本的方法製作搓手液,讓大眾清潔雙手。香港大學藥理及藥劑學系助理教授、註冊藥劑師胡偉康,根據世衛建議配方,教大家自製酒精搓手液,「並非鼓勵市民自行大規模生產,酒精有助燃性,始終有風險」。如果買不到原材料,用梘液洗手都有效減低感染風險。

■ 自製酒精搓手液(100毫升) 材料
  • 乙醇(ethyl alcohol,96%)
  • 80毫升或異丙醇(isopropyl alcohol,99%)
  • 75毫升* 甘油(glycerol)
  • 1.45毫升* 雙氧水(hydrogen peroxide,3%)
  • 4毫升蒸餾水(已煲滾並冷卻)適量

◆ 步驟:

  1.  將乙醇或異丙醇倒進乾淨的器皿
  2. 用針筒或膠匙羹(大約倒滿匙羹底部)量度1.45毫升甘油,加進器皿中
  3. 用針筒或膠匙羹(大約倒滿大半隻匙羹)加入4毫升的雙氧水,以殺滅瓶內的細菌孢子
  4. 加入蒸餾水至100毫升,攪拌至甘油完全均勻
  5. 將液體倒進乾淨的膠樽待用
  6. 等待72小時,確保瓶內的微生物被消滅後,存放在陰暗的地方

◆ 注意事項:

1. 可使用玻璃瓶或PE膠樽(polyethylene)盛載搓手液2. 不要用PET(polyethylene terephthalate)、發泡膠碗、金屬3. 如買到的是75%酒精,可不用加蒸餾水4. 儲存時應避免陽光照射,以免熱力加速酒精蒸發

 

防疫貼士:避免穿毛衣 外套掛通風位1日

酒精搓手好過噴 溝精油阻礙殺菌
林永和(李祖怡攝)

 

市面有售各式各樣除菌或消毒噴霧劑,部分標榜成分天然、不含酒精。家庭醫生林永和對這些產品功效有保留,部分未有科學證實支持,到底可以殺滅哪一種病毒或細菌,亦未知對冠狀病毒有沒有作用,尤其是現時的新型冠狀病毒,「最好還是用梘液洗手」。

出外回家,身上難免沾上細菌病毒,必須將病菌拒諸門外。

  1. 回家後,把外套掛在玄關位置或通風地方最少一天,避免放在梳化或牀
  2. 門口地氈噴上1:99漂白水
  3.  到最近的洗手間洗手,用洗面膏洗面,眼鏡亦要清洗
  4. 棄置口罩時應將裏面向外包裹。但如果有傷風咳嗽,口罩內已滿佈細菌,便應將口罩外層向內包裹,避免傳染給他人。除口罩後記得洗手
  5. 避免穿戴毛質衣物如羊毛,因容易沾上細菌、飛沫
  6. 回家後,宜馬上換上一套家居服,方便在家中四處坐;洗澡後再換上乾淨衣物7. 長頭髮人士宜紮起或戴帽,洗手後避免撥弄頭髮

資料提供:家庭醫生林永和

文:李祖怡

統籌:鄭寶華

編輯:梁小玲

電郵:feature@mingpao.com

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