多項腹痛指標  揭示潛在疾病

betway体彩 家庭醫學專科醫生陳素懷醫生表示，當遇上病人因腹痛求診，家庭醫生會首先作出全面評估、排除惡疾及鎖定病源，以免令病情有機會惡化甚至構成生命危險。陳醫生解釋，家庭醫生會根據患者腹痛所維持的時間、腹痛的位置、疼痛的性質、痛感是否有轉移至身體其他部位，以及疼痛所伴隨的其他症狀等，作出第一線的病情評估與鑒別。若家庭醫生判斷病人屬於嚴重急性個案或個別器官的病變，便會將個案轉介至其他專科，以作進一步檢查和診治。

小孩腹痛  常見由便秘引致

便秘是兒童腹痛的常見原因，飲食不均衡、水分攝取不足、缺乏運動、情緒壓力等因素都會導致便秘。陳醫生表示，曾有一名5歲的男孩因間歇性腹痛而求診，其母稱他偶有肚痛，大便後有所紓緩，但近日因嚴重腹痛而無法上學。從前男孩相隔3、4天才排便一次，大便亦乾硬。他一向沒有學習及情緒困擾，但卻有偏食問題，抗拒吃水果和蔬菜，喝水也不多。醫生建議男童增加纖維攝取、多喝水及多做運動，並處方軟便藥物作短期紓緩之用，其後安排轉介至營養師跟進。一個月後，男孩的便秘及腹痛情况已有明顯改善。

必須注意，除了便秘外，急性腸胃炎、食物過敏、腸套疊、腹股溝疝氣等疾病同樣會引起小兒腹痛。若兒童出現劇烈肚痛、發燒、嘔吐、腹瀉、脱水等情况，必須立即求醫。

腹部劇痛  或與婦科疾病有關

陳醫生提醒，女性如受腹痛困擾應多加留意，因為由生殖器官系統引起的婦科問題，例如宮外孕、卵巢囊腫、經痛、子宮肌瘤等，都會引致腹痛。其中，以宮外孕所導致的腹痛最為劇烈，如受精卵錯誤地在輸卵管内著床，隨着胚胎愈來愈大，有可能會令輸卵管破裂出血，導致突發性腹部劇痛、心跳加快、暈眩，甚至休克，如未能及時治療可能會有生命危險。

陳醫生表示，曾有一位30多歲女士於深夜由丈夫陪同前來求診，原因是她於當天清早已出現左下腹疼痛，隨後痛楚加劇，甚至蔓延至整個腹部，並且伴隨陰道出血、血壓偏低及頭暈等徵狀。病人獲安排接受驗孕測試，結果呈陽性，再經超聲波檢查後診斷為宮外孕破裂，需即時轉介進行緊急手術，術後情况穩定。

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腹背皆痛  原來是生蛇

陳醫生指出，腹痛未必一定是由腹部器官問題引起，心臟病、肺炎、帶狀疱疹等疾病也會導致類似腹痛的病徵，須加倍留意。曾有一位60多歲病人，兩天前起床後開始左腹刺痛，隨後蔓延至左邊背部。他立即到急症室求診，結果其腹部檢查、常規血液、尿液及腹部超聲波檢查均屬正常，獲醫生處方止痛藥後回家休息。惟腹痛情况未有改善，病人再度求診。家庭醫生發現他左邊腹部沿着神經帶出現紅疹及小水泡，診斷為帶狀疱疹，俗稱「生蛇」。繼而為病人解釋病因、處方抗病毒藥和止痛藥，以及安排覆診跟進。

帶狀疱疹由水痘帶狀疱疹病毒引起。許多人幼年時患上水痘後痊癒，但病毒仍潛藏在神經元中，當年紀漸長或因壓力、疲勞令免疫力降低，水痘帶狀疱疹病毒再度轉為活性，因而發病。帶狀疱疹可在身體任何部分出現，病發初期，病人已有神經痛的感覺，繼而皮膚上出現紅疹及小水泡。如果懷疑患上帶狀疱疹要盡快求醫並接受治療，避免出現後遺神經痛症。此外，陳醫生亦建議50歲以上人士接種帶狀疱疹疫苗，俗稱「蛇針」，從而減低病發風險或嚴重性。

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下腹隱隱痛  疑為結直腸病變

陳醫生續指，腹痛亦有機會是癌症的病徵，切勿掉以輕心。曾有一位年約70歲的男病人，多年來煙酒不離身。幾個月來下腹隱隱作痛，起初以為是消化不良，不以為意，近日卻出現排便不暢順、大便帶血、體重顯著下降等徵狀，因而求醫。醫生為病人進行探肛檢查時發現直腸中有硬塊，立即安排入院並轉介至外科醫生診治。經內窺鏡檢查及抽取組織化驗後，病人確診患上直腸癌，隨即獲安排手術及接受進一步治療。

大腸癌又稱結直腸癌，是本港最普遍的癌症之一，症狀包括腹痛、肛門出血、大便習慣改變、大便直徑變小、貧血及體重減輕等。如果上述徵狀在短時期内出現且持續，應立即向家庭醫生求診。另外，陳醫生建議50歲以上人士每年接受一次大便隱血測試，或每10年接受一次大腸鏡檢查。如有高風險因素，包括近親有大腸癌家族病史、吸煙、經常進食加工肉類等不良生活習慣，建議約見家庭醫生，安排定期接受大腸癌篩查。如檢查過程發現瘜肉，可直接在檢查過程中切除或抽取活組織作病理化驗，部分瘜肉屬癌前病變，如能及早發現並切除，能有助防止進一步惡化成腫瘤。

【明報專訊】胃癌長期位居本港十大癌症第五、六位，根據香港癌症資料統計中心的數字，2021年有1306宗胃癌新症，631人因胃癌離世。發病率隨年齡增長而升高，65歲或以上患者佔整體超過六成。（編按：胃癌的風險因素最主要是吸煙；其次是幽門螺旋桿菌。另外，吃較多醃製食物，以及多肉少菜，都有可能是胃癌風險因素……胃癌初期患者或以為是消化不良、腹脹不適，直至病情發展至晚期才確診，胃癌有機會在早期發現及根治嗎？）

胃癌初期病徵不明顯 或腹脹誤以為消化不良 八成確診已到晚期

胃癌初期病徵並不明顯，可能會消化不良、食慾不振、小腹腫脹、進食後腹脹不適、體重急速下降等，很多時患者會誤以為是工作壓力或「食滯」所致，而忽略進一步檢查。近八成患者確診時，病情已發展到第四期，俗稱「晚期」。治療新法：抗體藥物複合體ADC治療 存活率有提升 過去治療晚期胃癌的藥物選擇不多，近年新藥陸續湧現，除了化療，部分合適的病人也可以用標靶治療、免疫治療，或更新的「抗體藥物複合體」（簡稱ADC）治療。例如近年較受關注的HER2陽性胃癌，病人帶有HER2腫瘤基因突變，可考慮在基礎化療藥外加入針對的標靶藥，一般來說能控制病情的時間會比較長。相關標靶藥在HER2陽性乳癌的治療上已使用了若干年，研究和臨牀顯示它也可有效地控制HER2陽性胃癌。所以，現時患HER2陽性胃癌病人有更多藥物選擇。

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化療標靶藥合併 藥效集中

此外，部分患者亦可使用免疫治療，令免疫系統認出癌細胞，把它們殺死。至於抗體藥物複合體，突破之處是將化療和標靶藥在結構上合併為單一藥物，而它們的「分工」是：標靶藥負責辨別HER2陽性胃癌細胞，然後由化療藥負責殺死胃癌細胞。好處是藥效較集中，能減低對其他健康細胞的影響。研究顯示，晚期HER2陽性胃癌患者使用ADC後存活率有理想的提升。

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滿40歲吸煙、有家族病史 定期照胃

當然，胃癌若可在早期發現，一般盡可能以外科手術根治。第二、三期病人，醫生則會建議手術後再接受約半年化療，以減低復發風險。胃癌的風險因素最主要是吸煙，亞洲人吸煙比率相對於西方國家仍屬於較高；其次是幽門螺旋桿菌。另外，吃較多醃製食物，以及多肉少菜，都有可能是胃癌風險因素。建議年齡40歲以上，有吸煙習慣、家族病史或感染幽門螺旋桿菌人士，定期作胃鏡檢查，防患未然。而感染幽門螺旋桿菌人士，盡早滅菌有助減低胃癌風險。

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文：李兆康

（臨牀腫瘤科專科醫生）

(健康點滴)

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過量進食消化不良?胃痛胃酸倒流?腸胃藥有兩大類

放縱飲食可引致腸胃不適，尤其是農曆新年期間進食許多高脂高糖的賀年糕點，如年糕、蘿蔔糕等難以消化的食物，或過量進食，快速進食而不充分咀嚼。「藥劑連線」註冊藥劑師陳志鵬（Brian）表示，上述情况都會增加胃部負荷，容易導致胃酸分泌過多，引致胃灼熱、胃酸倒流等消化不良徵狀。

中和胃酸生效快 抑制胃酸長效

懷疑自己食過量而引起胃腸不適，很多人第一時間都會找胃藥。Brian指，坊間常見針對胃酸問題的成藥，主要分為中和胃酸藥及抑制胃酸藥兩大類，基本分別在於藥效強弱及持續時間（詳見「3大胃藥比較」）。

‧中和胃酸藥（antacids）

藥力生效快，但維持時間短，能夠即時中和胃酸，紓緩不適徵狀。成分屬於弱鹼性，能減少胃部細胞受胃酸刺激，常見成分有氫氧化鎂（magnesium hydroxide）、碳酸鈣（calcium carbonate）、氫氧化鋁（aluminum hydroxide）等。當中氫氧化鎂可能會導致輕微腹瀉，而氫氧化鋁或導致輕微便秘，因此一般中和胃酸藥物都會使用組合複方，以平衡副作用。

‧抑制胃酸藥

抑制胃酸藥再細分為H2受體阻抗劑（histamine H2 receptor antagonists，H2RA）及質子泵抑制劑（proton pump inhibitor，PPI）。前者能夠抑制約70%胃酸分泌，藥效維持8至10小時；後者更能夠抑制90%以上胃酸分泌，但需於早上餐前服才能達到較佳效果，通常藥效能維持一整天。

Brian指出，由於質子泵抑制劑藥效相對強效和持久，監管較嚴格，大部分屬醫生處方藥物，只有如奧美拉唑（omeprazole）及特定劑型的泮托拉唑（pantoprazole）可在藥劑師監督下於註冊藥房購買。其他包括中和胃酸藥及H2受體阻抗劑都能夠自行購買，毋須醫生處方。

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如何選擇胃藥?成藥多屬組合藥 紓緩胃痛化胃氣

不過，如何選擇適合自己的胃藥？Brian表示，以上3類藥物成分溫和，沒有太大副作用，「如果胃痛純粹偶發，徵狀較輕微，例如吃得太飽、太肥膩而引起，本身沒有胃病史，服用中和胃酸藥及H2受體阻抗劑便可以」；但有胃病史，例如經常胃痛，甚至有胃潰瘍或胃出血情况，或正在服用一些會傷胃、增加胃出血風險的藥物，如薄血藥或消炎止痛藥等，「通常建議直接使用質子泵抑制劑，因其效力較強，可以更好地抑制胃酸，胃酸對胃部的刺激就會少一點」。

他補充，雖然控制胃酸的藥物能緩解多數消化不良，但有些徵狀可能與胃酸無關，服用上述胃藥亦無效，可能需要其他藥物如化胃氣藥、消化酵素、緩解腸痙攣藥等。而坊間成藥多數同時包含幾種類別的組合藥，最常見是中和胃酸藥及化胃氣藥組合，既紓緩胃痛、胃灼熱等症狀，又可以化掉胃氣，紓緩胃脹。但如持續出現胃部不適，建議找醫生詳細檢查。

為吃濫用消化酵素「不理想」

然而，有些人會透過服用消化酵素，讓自己吃得更多。Brian指這種做法不理想，「可能導致過度依賴輔助消化的產品，而忽略適當飲食管理來維持消化系統健康」。除非有特定醫療需要，否則不建議長期服用消化酵素。

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腹瀉多毋須用藥 首要補水補電解質

如果腹瀉又應使用什麼藥物？Brian表示，一般情况毋須用藥緩解。「根據世衛建議，腹瀉時不是直接吃藥，而是補充電解質和飲水，因腹瀉其實是腸道接觸了一些刺激物，可能是油分、細菌、微生物等，因此腹瀉是自然反應，對抗外來入侵者，如果強行用藥止瀉，其實是本末倒置。」

中成藥：保濟丸紓緩飽滯 正露丸止瀉

從中醫角度，暴飲暴食後出現腸胃不適，首要節制飲食，減輕腸胃負擔。註冊中醫郭瑩瑩指，常見用於幫助消化的中藥，以保和丸為主，其中包括神曲、製半夏、山楂、連翹、陳皮、萊菔子、茯苓等中藥材，再因應患者情况加減。「比如胃脹明顯，會加入行氣的木香、砂仁；胃酸倒流可以適當加收斂胃酸藥物，如海螵蛸、鬱金等。」若嘔吐、腹瀉僅發生1至2次，患者自覺排便後腸胃舒適便毋須過於擔心，適當補充電解質及水分即可。

而市面上的腸胃中成藥，例如保濟丸、整腸丸、正露丸、藿香正氣散等，主要成分包括紫蘇、陳皮、茯苓、製半夏、藿香等。郭瑩瑩表示，這些中成藥作用差不多，藥材皆是性味芳香化濕，「如紫蘇味香，能推走積滯；陳皮化濕、和胃健脾，更入腸胃經」，是中醫常常用來和胃、紓緩腸胃不適，如腹脹、反胃、腹瀉等常用藥材。

郭瑩瑩指出，因消化不良而伴隨的不適，若以腹脹為主，選用厚樸、蘇葉等；以反胃為主，則選用製半夏、藿香、陳皮。保濟丸在飽滯、胃脹情况下適合服用；若以腹瀉為主，則選用白朮、黃柏、木餾油，可選整腸丸及正露丸，止瀉作用較強；而藿香正氣散主治腸胃寒濕，或與風寒相夾的腸胃炎及感冒更為合適。

她提醒，服用中藥前，首先要辨清體質寒熱，體質偏寒者，不適宜服用太多黃柏、生薏仁等性味偏涼的藥材，以免導致腸胃更加不適。而體質偏濕熱者，不宜太多蘇葉、藿香等。而當出現反覆胃痛，可能是壓力過大、消化系統問題或腹腔疾病等，郭瑩瑩提醒應先查清病因，避免延誤治療。

文：陳真紀

編輯：梁小玲

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[健康]

補充劑加快分解吸收 消化酵素產品能解決消化問題？

從食物攝取的碳水化合物、蛋白質和脂肪在結構上較為複雜，要先分解才可被身體吸收；腸胃肝臟科專科醫生王智滔指，常見消化酵素（digestive enzymes，亦稱消化酶）有澱粉酵素、蛋白質酵素、脂肪酵素和乳糖酵素，負責分解食物。香港營養師協會培訓及發展主任、註冊營養師梁曦允指，消化酵素有很多種類，蛋白質酵素，可將蛋白質分解成胺基酸；澱粉酵素，將澱粉分解成糖分；脂肪酵素，會將複合脂肪酸分解成簡單的脂肪酸或甘油。王智滔續指，進食時，身體不同組織會分泌消化液（見圖），當中包含各消化酵素；當酵素接觸食物，便開始發揮分解作用，如剪刀般剪碎食物，讓食物更容易被腸胃吸收。

「大時大節食『過龍』，飽滯不適，消化酵素產品對加快消化有一定幫助。」梁曦允解釋，因消化系統「工作量」太多，來不及自行製造足夠酵素去應對，補充劑提供額外酵素協助分解食物，對消滯有幫助，「但消化酵素容易受溫度和酸鹼度影響，進入胃部後或會被胃酸破壞，效用會降低」。

有消化酵素產品助攻，就可以大吃特吃？梁提醒，酵素不會燃燒熱量，吃得太多再補充額外酵素，會有增磅風險，「如果平日一餐只吸收到八成熱量，額外補充了酵素，可能會吸收到九成。分解得快了，也會令吸收更容易，熱量攝取會增多，增加肥胖風險」。所以「有借有還」，吃多了還是要做運動消耗熱量。

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難解決胃酸過多問題

此外，市面上有消化酵素產品標榜能減輕胃酸、胃灼熱、腸胃氣脹等問題，王智滔提醒，需留意徵狀成因及產品成分，消化酵素產品未必可以改善上述所有問題。以胃酸過多為例，消化酵素產品作用不大。第一、若胃酸是由進食刺激胃酸分泌的食物如酸、辣引起，並不是難以消化的食物，補充消化酵素未必能解決問題；第二、胃酸倒流多由胃酸過多引起，治療方法應是中和胃酸，而非協助分解食物。

王智滔補充，針對胃酸問題，應服食醫生處方的抑制胃酸藥物。若受胃酸倒流困擾而沒有藥物在身，可嘗試喝半杯至1杯低脂牛奶，會短暫地在胃內如保護膜般減低胃酸和胃黏膜的接觸，或有助暫緩胃部不適。

至於胃灼熱，可能是胃酸過多或倒流，未必與消化不良有關；治療方向是減少胃酸，而非補充消化酵素。

腸胃氣脹，若是因體內乳糖酵素水平不足引發，如患乳糖不耐症者，王指出或可透過額外補充乳糖酵素改善。正常情况下，小腸黏膜絨毛上的乳糖酵素會協助分解食物，由雙糖分解成葡萄糖、半乳糖兩種單糖，方便小腸黏膜吸收；當乳糖酵素不足，無法被分解的乳糖會送到大腸，大腸消化乳糖過程會產生氣體，導致腸胃氣脹。

梁曦允表示，除患有乳糖不耐症人士外，長者因身體機能衰退，酵素分泌減少，以致消化功能變差，亦有可能要在醫生指導下補充酵素。另外，王智滔指，慢性胰臟炎病人因胰臟細胞功能受損，未能有效分泌脂肪酵素消化體內脂肪，致出現肚瀉、長期腹痛等徵狀，這類病人可按醫生指示補充脂肪酵素。

補充抗氧化物 不如吃蔬果

有消化酵素產品聲稱可抗氧化和排毒，梁曦允參閱產品簡介和說明，沒找到具體研究數據支持。首先，消化酵素產品多由蔬果製成，含抗氧化成分不足為奇，惟製作時涉及加工程序，「抗氧化物如維他命C，很多時都會被破壞，所以很難判斷吃這些補充品，能夠攝取多少營養素」，因此比較建議吃原型食物。

排毒方面，梁留意到一些產品加入膳食纖維，如纖維粉、難消化性糊精等，提供纖維量，幫助排便。其中一款酵素飲品每30毫升有1.8克膳食纖維，纖維含量不算少。惟成年人每天建議攝取25克膳食纖維，若不吃蔬果，只靠酵素產品攝取膳食纖維並不足夠，「在日常飲食中多吃蔬果，或選較高纖維的澱粉質食物，很容易達到1.8克膳食纖維攝取量」。她強調，日常飲食中多吃蔬果，已是纖維和抗氧化物來源；且新鮮蔬果比這些產品便宜，更含有其他營養素。

飲食均衡 分泌足夠消化酵素

「飲食均衡已能讓身體分泌足夠的消化酵素；維持健康，藥物還是少吃為好。」王智滔提醒，由於消化酵素產品的臨牀測試不如西藥般嚴謹，不同產品質素有很大差別，亦未能確定產品的成分、效力、風險、副作用等，故考慮進食消化酵素產品前，最好先諮詢腸胃科醫生。而患有乳糖不耐症及慢性胰臟炎人士，只靠進食天然食物攝取酵素，未必足夠提供身體所需，應按醫生指示補充所需酵素。

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一瓶消化酵素冲飲或膠囊，花費近百至數百元。其實，天然食物中也能找到消化酵素，「例如菠蘿有鳳梨酵素、奇異果有奇異果酵素、木瓜有木瓜酵素」，註冊營養師梁曦允表示，以上水果酵素主要用以分解蛋白質，而香蕉、芒果則含有分解澱粉質的酵素。若想從水果中攝取酵素，要選未完全熟透，「酵素成分會高一點，因為水果成熟時就會把酵素分解」。

未熟透 酵素成分更高

「如果近日吃得太多、吃滯了，可以菠蘿、奇異果等當餐與餐之間的小食。」但梁曦允不建議單吃一種水果，可先吃當造水果，再吃酵素豐富的水果；每日兩份水果，亦可與乳酪一起食用，補充纖維之餘同時吸收益生菌，既消滯又可調整消化系統。

日攝5份蔬果 勿食加工肉類

腸胃肝臟科專科醫生王智滔補充，要維持健康消化系統，亦可從日常生活入手，養成健康飲食習慣。最近有研究指出一些有助維持消化系統健康的習慣，值得大家參考：每天攝取5份新鮮蔬果、避免進食加工肉類、每星期進食少於約3份紅肉、進食全麥的碳水化合物如麥包等、每天攝取約30克纖維、少喝汽水與酒精飲品，以及每天做30分鐘或以上運動。

梁曦允表示，偶爾吃一頓自助餐或吃多了，尚可接受，但避免長期放肆地暴食，亦要注意均衡飲食，「不要一味食肉，如吃火鍋放題，肥牛幾碟幾碟上，就太極端」。建議吃七分飽，八分已是極限，「放慢速度，慢嚥細嚼，大腦要意識到正在吃東西和有飽的感覺，約需20分鐘」，如吃得太快太多，覺得飽的時候已經「飽到滯」。

文：李欣敏、植蔚卿

編輯：梁小玲

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【明報專訊】你喜歡中式椰汁年糕，還是日式燒年糕，或韓式辣炒年糕？3款年糕主材料雖然都是糯米粉，但做法各有不同，熱量亦有高低。糯米本身黏滯礙胃，如果食量控制不當，不單加重腸胃負擔，體重更會「年高」！（編按：年糕主要材料是糯米或糯米粉，從中醫角度，糯米比例愈高，對腸胃負擔愈大，建議5類人士不宜吃，包括有消化不良、濕疹、感冒或筋骨痛症等人士少吃為妙。）

中式椰汁年糕、日式燒年糕、韓式辣炒年糕 3款熱量有不同

年糕跟「年高」發音相似，寓意一年比一年高升、提高，是農曆新年應節食品。上述提及的中、日、韓3款年糕同屬澱粉類，主要材料為糯米（或糯米粉）和麵粉，兩者均是碳水化合物，但3款年糕糯米比例、材料配搭卻大有不同，所以熱量各異。註冊營養師葉俊言表示，韓式及日式年糕較中式年糕用上更多糯米。日式年糕只用糯米，而韓式年糕除糯米外，還用上粘米粉，粘米粉是一種高碳水化合物。所以韓式年糕熱量最高（279千卡，以每100克計），第二高是日式年糕（218千卡，以每100克計）。中式椰汁年糕加入了椰漿，飽和脂肪含量高，但由於糯米粉用量不及另外兩者，所以熱量相對最低（156千卡，以每100克計）。

糯米黏滯礙胃 椰汁年糕糖分高腸胃負擔最大

積滯是年糕另一問題。從食品科學角度解釋，糯米屬難以消化的支鏈澱粉；而從中醫角度來說，糯米屬黏滯礙胃之物，所以糯米比例愈高，對腸胃負擔愈大。中、日、韓3款年糕均以糯米為基本成分，但糯米含量比例各異，再加上各自有不同配料，所以對腸胃構成不同影響。註冊中醫倪詠梅指出，中式年糕除了糯米粉，還加入大量糖分，糖屬性溫之物，同樣黏滯礙胃，所以中式年糕對腸胃負擔最大。日式年糕材料是純糯米，並無加入糖分，對腸胃雖有一定負擔，但不及中式年糕的黏滯。韓式年糕除糯米粉，還加了粘米粉，後者支鏈澱粉比例較小，可中和糯米粉的黏性，對腸胃負擔是三者中最小。

不少人喜愛年糕黏糯軟韌，不想吃壞肚皮，葉俊言和倪詠梅都提醒，烹調要盡量少油，並以少吃多滋味為原則。

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◆營養師建議：

1. 用易潔鑊少油慢火烘熱

烹調年糕所用的配料，往往是熱量陷阱。葉俊言表示，中式年糕多數用油煎，為免年糕黏在一起，不少人會先蘸上蛋液，加油煎香，這做法會額外增加油分的攝取。想吃得健康，一定要控制油分，最好用易潔鑊加少許油慢火烘熟，同樣可炮製外脆內軟的年糕。韓式年糕一般用油炒熟，亦不妨用易潔鑊。擔心煎年糕時會黏在一起？建議糕與糕之間保持一定距離。日式年糕味道較淡，多數拌以紅豆湯，由於紅豆本身已有甜味，毋須加糖煮湯。

2.不宜配搭澱粉質食物

食年糕時，避免同時進食其他澱粉質食物，如白粥或其他賀年糕點等。應配蔬菜類、蛋白質類等食物較理想。葉俊言建議，可配上豬𦟌菜乾湯或其他滾湯，吃些湯渣，有瘦肉、有蔬菜，營養均衡。

3.半份正餐 勿當零食

拜年時，主人家奉上年糕作小食，之後應否再吃正餐？葉俊言指出，年糕絕不是零食，應視作正餐一部分，可當半份正餐，建議稍為推遲之後的正餐時間，並把當日整體所需的澱粉質「抽出來」，吃過年糕後，下一餐就不要再重複澱粉質，反之應轉吃其他非澱粉質食物，總之把當日所需配搭的營養拉上補下。

與鮑魚花膠同吃滯上加滯

◆中醫建議：

1. 與海參鮑魚花膠相隔3小時吃

年糕比較黏滯，倪詠梅建議，吃年糕後不要立即進食油膩及滯膩礙胃的食物（如海參、鮑魚、花膠等），建議相隔3、4小時才進食。

2. 熱食較易吸收

年糕溫熱時，支鏈澱粉軟化，相對容易被人體吸收；一旦擺放太久，表面變硬，支鏈澱粉硬化，較難消化，進食後就容易胃痛。

3. 陳皮普洱茶減膩

一邊吃年糕，一邊喝普洱茶是最簡單的消滯減膩方法。因為普洱茶具有消食、去膩的作用；陳皮有健脾和胃之效。兩者加在一起炮製成陳皮普洱茶，調理腸胃、化氣、消積滯作用更為顯著。做法簡單，一個普洱茶包，再加一片約5毫子大小陳皮，一起焗水喝；其間可以不停加水冲焗，直至淡味為止。此茶飲亦適合小朋友，於熱水中加幾滴陳皮普洱茶，稀釋給小朋友飲用。

4.三仙茶消滯開胃

三仙茶是另一消滯、開胃、化食茶飲，大人細路適用。材料有炒山楂6克、炒麥芽15克、炒神麯10克，加1公升水煲30分鐘，當茶飲用，此為4人分量。

每日最多吃3塊

進食多少年糕才算適量？倪詠梅表示，如果沒有腸胃問題，每天最多吃3塊（每塊面積約2吋半×2吋半，厚度約半吋）中式年糕。日式年糕每天最多吃2至3塊，韓式年糕每天吃約半碗飯碗量。

3歲以下幼兒，處於生長發育階段，脾胃尚未成熟且比較弱，容易食滯，加上未必懂咬碎食物，所以不宜多吃糯米，中式年糕最多三分之一塊，日式及韓式年糕則最多1至2小塊。長者方面，脾胃較弱容易食滯，咀嚼功能也較差，進食分量跟幼兒類似，同樣是盡量少吃為妙。

然而糯米並非一無是處。倪詠梅引述李時珍的《本草綱目》所載：「糯米性溫，釀酒則熱，熬餳尤甚，故脾肺虛寒者宜之。」意指糯米屬於性溫藥材，用來釀成糯米酒較為熱氣，較適合脾肺虛寒人士進食。脾虛者肚子常冷冰冰，吃冰凍食物就會不舒服；肺寒者則平時多白痰，天氣冷時容易咳嗽、哮喘。由於糯米性溫，可令體內產生和暖效果，如果這兩類體質適量地吃些糯米做的東西，如年糕等， 有助加強體內陽氣，從而改善虛寒症狀，對身體有一定好處。

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年糕黏滯礙胃，以下5類人不宜吃：

1.消化不良人士

年糕較難消化，消化不良或胃部健康不太理想人士，少吃為妙。根據李時珍《本草綱目》所言：「若素有痰熱風病，及脾病不能轉輸，食之最能發病成積。」倪詠梅解釋，「痰熱體質之人（常有頭風頭痛、放屁多），以及脾胃消化有問題的人（即容易消化不良，胃酸胃氣脹），均不宜食年糕。因為年糕屬黏滯礙胃之物，影響消化，進食糯米後，就會『發病成積』，即把原本的病也『爆發』出來」。

2.濕疹患者

不少人認為濕疹患者不宜吃年糕，倪詠梅認同此說法。「香港的濕疹多數跟濕熱有關，而年糕屬典型的發物，進食後，會令消化功能變差，亦會影響水分代謝，當水分難以正常地代謝，濕就會聚積在體內，可令濕疹症狀加劇。紅糖炮製的中式傳統年糕，會令濕疹爆發得更厲害，因為糯米與紅糖均是性溫之物，雙重夾攻下，令濕重問題更嚴重，所以中式年糕可免則免。」而從西方醫學角度，葉俊言認為，如對糯米有過敏的濕疹患者，應避免進食年糕。

3.糖尿病人

年糕屬於高升糖指數食物，升糖指數為85，葉俊言表示，對於要控制血糖的糖尿病患者，必須要嚴格計算糖分攝取量，如果吃了年糕，便要減少當日其他碳水化合物（如白飯等）的攝取。

4.筋骨痛症人士

倪詠梅表示，有筋骨痛症問題，如足底筋膜炎、肩膀痛、腰腿肌肉痛等，均不宜進食年糕，因糯米會加劇炎症，特別是筋骨痛發作時，更會令炎症變本加厲。

5.感冒患者

感冒時不應吃年糕，倪詠梅解釋，因為年糕黏着腸胃，難以把引起感冒的外邪發出體外，加重病情。

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文：黎芸迪

編輯：朱建勳

美術：謝偉豪

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農曆新年將至，不少市民會選擇與親朋好友在團年或新春期間享用盆菜，歡度佳節。盆菜分量多，寓意「盆滿砵滿」，當中部分食材可能暗藏高脂、高鈉陷阱，尤其是容易消化不良、有胃酸倒流、糖尿病等人士，如何能夠較健康地享用盆菜兼減健康風險呢？盆菜吃不光可以隔夜再吃嗎？綠葉蔬菜、大蝦、魚片等食物若再翻熱，會有食物安全風險嗎？

營養師：盆菜進食過多肉類醬汁 增高脂、高鈉風險

在烹煮盆菜的過程中，廚師一般會用上大量鮑汁、蠔油、柱侯醬等高鈉的醬汁，加上部分肉類含高飽和脂肪，如火腩、豬手、豬皮等，甚至芋頭、白蘿蔔等容易吸收醬汁的蔬菜，進食過多有機會令脂肪及鈉質攝取超標，構成健康風險。

betway体彩 營養師莫穎姍建議市民在購買或準備盆菜時，可以按進食人數的一半至三分二分量去預算，例如10個人食，可以準備6至8人分量；4人進食則只預備2至3人的分量，以免攝取超標。

除了減少盆菜分量，亦應額外預備全麥飯、意粉等五穀類，在進食前先獲得一定程度的飽腹感，避免之後過量進食；同時應額外準備蔬菜分碟上，除了增加飽腹感，亦可減少進食盆菜中沾滿醬汁的蔬菜，以避免吸收過多鹽分和油分。

建議：分量減半 配以健康五穀增加飽腹感

新春飲食多盆菜、糕點 過量進食致消化不良

在新春佳節期間，不少人會在早午餐、下午茶時先吃年糕、蘿蔔糕等糕點，晚上再進食油膩的肉類，可能會造成飽滯、消化不良等，長遠則有機會引致體重上升、水腫、血壓高等問題。

莫穎姍指出，以一般成人每日所需攝取量計算，每人每餐可進食大約2至4両肉類或其他蛋白質選擇，例如魚、海鮮等，即大約兩隻麻將牌至一隻半手掌大小的肉類。盆菜中肉類眾多，例如腩肉、大蝦、火腩、燒鴨等，都含較高脂肪。而肉類的油脂經加熱後，容易溶解到醬汁中，因此即使避免進食盆菜中的肉類，仍有機會因進食過多其他已吸收醬汁的食材，間接攝取過量油分。

她補充，大多數盆菜的醬汁都含大量鹽分，一不留神便容易「超標」。此外，盆菜選用的醬汁中一般含有不少鈉、磷、鉀等礦物質，以及澱粉質和普林（Purine），糖尿病、高血壓、腎病、痛風或尿酸過高的病人或有需要按病情控制醬汁的攝取，同時應在節慶飲食前後調節飲食，「拉上補下」以免過量進食。

建議：少吃肉類避免吸收醬汁中鹽分 調節飲食「拉上補下」

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餐後易飽滯 糖尿病人飯後果要注意

如果吃過盆菜後感到飽滯，莫穎姍提議在享用盆菜後約30分鐘至1小時，可考慮食橙、火龍果、奇異果等帶酸性、維他命C含量高的水果，以緩解餐後的飽滯感。這些水果的高纖維量在腸道中不易被消化，更具通便作用。然而，胃酸倒流或腸胃功能較弱人士，則需避免在短時間內進食酸度高的飯後果，以防有反效果。

需要控制正餐進食分量的人士，則可考慮在享用盆菜前先進食一份「澱粉型」水果，如蘋果、奶蕉等，這類水果有助增加適度飽腹感，從而避免及後吃盆菜時進食過量。莫穎姍解釋，糖尿病人也可進食水果解膩，但必須按建議的分量及時間進食，最好在飯後約1至2小時後再食水果，或選擇在兩餐之間進食，切忌與正餐時間相距太近；事前亦可先諮詢醫生或註冊營養師的意見。

建議：適時飯後果緩解飽滯感 糖尿病人宜飯後１小時以上方可食

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翻熱盆菜 食物安全風險要留意

盆菜的食物豐富，即使數人家庭亦未必能在一餐內吃光。莫穎姍建議可以在進食盆菜前預先計算食量，用公筷將可能多出的食物夾起並放進密實盒，再放入雪櫃保存；翌日再食時，先加入適量食水，並將整鍋食物煮沸，以確保食物安全。

大蝦、魚片等海鮮有可能出現腥味，影響食物味道，不適宜隔夜存放，應盡量在當日食完。而研究發現綠葉蔬菜在煮熟後，只要盡快放入雪櫃，一夜後其亞硝酸鹽含量未有增加，而存放3天後，亞硝酸鹽含量仍然很低，可以安心食用；相反若經常於室溫放涼後再長時間保存，有機會釋出轉化成可能對身體有害的亞硝酸鹽，構成健康風險。

莫穎姍表示，不論是全新的盆菜，抑或隔夜盆菜，都建議用鍋蓋蓋着翻熱至75度以上，以免有細菌殘餘，構成食物安全風險。如果是即時提取用膳，則建議在提取盆菜後的半小時至1小時內進食，否則在進食前同樣應先翻熱至75度以上。

建議：蝦、魚片勿隔夜 翻熱盆菜至75度以上減殘餘細菌

幽門螺旋桿菌感染可引致胃癌？

胃癌是本港常見癌症的第六位，2020年共錄得逾1100宗新症，胃癌的死亡數字也是排第六，實在不容忽視。徐醫生指出，除了吸煙、酗酒、家族病史、飲食及環境等外，幽門螺旋桿菌感染亦是其中一個引起胃癌的風險因素。

他解釋，雖然因感染幽門螺旋桿菌而演變成胃癌的機率不算高，但過去有研究發現，80%至85%的胃癌病人都帶有幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌的帶菌率在胃癌較盛行的東南亞地區亦較高，而西方國家的胃癌則較多是由於胃酸倒流所引致。

徐醫生表示，胃癌與其他癌症一樣，愈早發現治癒的機會愈高，病人存活率也較高，惟早期胃癌病徵並不明顯，因此臨床所見不少胃癌個案，在確診時已屬較晚期或已步入擴散階段，影響治療成效。

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幽門螺旋桿菌可引起胃黏膜發炎、胃潰瘍

在香港，每10人便有3至4人感染幽門螺旋桿菌，但因為沒有出現病徵，大部分帶菌者都毫不知情。徐醫生稱，此菌最愛潛藏在分泌胃酸的胃竇，由於酸性環境有利幽門螺旋桿菌生存，它便會在胃內慢慢引起黏膜發炎及潰瘍等情况，令人出現胃脹、胃痛、反芻嘔吐、食慾不振等徵狀，不過要演變成胃癌一般需時3至40年，故不建議無病徵的帶菌者動輒進行驗菌或治療，惟已出現上述徵狀的人士則可作進一步檢查。

檢查方法最常用及最準確的是空腹吹氣測試，也可於身體檢查項目中加入驗血及驗糞便，以檢驗是否感染幽門螺旋桿菌。部分長期胃痛、或出現體重下降、進食後嘔吐、大便呈深色的病人有需要會建議進行胃鏡檢查，讓醫生查看胃部結構、黏膜狀態等，以評估胃癌的風險，同時可以取樣本種菌，有助找出患者對哪種藥物呈抗藥性，再配對合適的藥物。

抗生素及降胃酸藥　殺滅達八成幽門螺旋桿菌

徐醫生表示，幽門螺旋桿菌主要經由糞便和口水傳播，若飲用或進食了被帶菌者糞便或嘔吐物污染的食水或食物便有機會受感染，因此患者的家庭成員也容易受感染，然而徐醫生認為一般同枱食飯而感染的機會不高，原因是幽門螺旋桿菌在非酸性環境下不易生存。由於不會即時出現徵狀，故要查找染病源頭並不容易。

殺滅幽門螺旋桿菌主要利用抗生素及降胃酸藥物，其殺菌率達八成，但若屬抗藥性細菌則可能需要進行2至3次治療才能成功，因此病人完成一次療程後，相隔4至8星期便需要再做幽門螺旋桿菌測試，以檢視治療成效。

康復後可再次感染  慎防循環傳播

此外，約有3%至5%的康復者會再次被幽門螺旋桿菌感染，需要再次接受治療，其中一個常見原因是同住家人為帶菌者，因共用浴室，或曾接觸其嘔吐物而產生交叉感染，故此醫生通常會建議病人的同住家人接受幽門螺旋桿菌檢查，以杜絕循環傳播。

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注意胃癌「突擊」：腸化生、萎縮性胃炎

清除胃內的幽門螺旋桿菌可以減低胃部出現癌變風險，但胃部以下兩種情况同樣需要注意，以防胃癌「突擊」：

。腸化生：源於慢性胃炎令黏膜細胞出現變化，若出現異常增生便屬於癌前病變，最快可於數個月至一年演變成胃癌。

。萎縮性胃炎：胃黏膜會變薄、分泌腺出現萎縮，增加胃癌的風險，常見於相對較少胃酸的胃體。

「護胃」五法 不鼓勵斷食減肥

要增強胃部健康，徐醫生建議從飲食入手，日常注意飲食均衡及定時，還有以下五個「護胃」貼士：

1. 盡量少吃難消化及刺激的食物，以免加重胃部負擔

2. 避免吸煙、少飲酒及咖啡

3. 少吃高鈉、醃製類及加工類食物

4. 多吃高纖及高抗氧化物的蔬果

5. 每日三餐按時進食，如有肌餓感便要進食，避免大量胃酸分泌刺激及增加胃部發炎風險

近年盛行以斷食來減肥，如168間歇性斷食法，會否影響胃部健康？徐醫生提醒，長時間不進食除了會引起消化不良外，膽囊亦有可能因而積聚大量膽汁，增加形成膽石的風險，故不鼓勵長時間斷食。

哪些食物容易引致食物中毒？吃得太飽、太急都會出現消化不良、腸胃炎？

食物中毒因「生食」之過？嘔吐腹瀉 腸胃炎、消化不良作怪？

刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險

刺身、海鮮是不少港人的至愛，不過，醫生提醒尤其是「生食」三文魚、生蠔，甚至是各式肉類的「新鮮」味道時，食物本身可能已存有細菌、病毒和寄生蟲，或在處理過程中已受污染，或會造成食物中毒，而且生吃有機會感染寄生蟲，一旦感染會出現哪些病徵呢？

疫情下嘔吐疑染新冠？查找背後原因 小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點

嘔吐的原因有「無限可能」！有醫生指出，很多人以為嘔吐大多與「食錯嘢」有關，但原來早期盲腸炎都可以引起嘔吐，而小朋友和成人出現嘔吐的原因亦不盡相同。例如小朋友嘔吐：可以是由食物中毒、腸胃炎、吃得太飽、鯁骨或暈車浪所致；成人及長者呢？照顧嘔吐者又要注意哪5大事項呢？

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急性腸胃炎可由多種不同病原體引起。常見病原體包括病毒（如諾如病毒及輪狀病毒）和細菌（如副溶血性弧菌及沙門氏菌）。病毒引發的腸胃炎在香港全年都會發生，冬天較為活躍。至於傳播途徑除了主要經飲用或進食受污染食水或食物外，諾如病毒可經嘔吐時飛濺出帶病毒噴沫傳播。

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消化不良、便秘 長期服消脂消腩補充劑 可致營養失衡

1. 白腎豆 長期減肥功效未明

白腎豆，又叫白腰豆或白芸豆。萬侃表示，文獻指它含有α澱粉酶抑制劑，或能抑制消化和吸收碳水化合物，「有文獻指它對短期減肥有效，但參與研究對象很少，只有20多人，需更多研究證實它的長期效用」。值得注意的是，有研究比較1周有3次或以上運動習慣的人，有吃和沒有吃白腎豆補充劑的減重效果一樣。

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2. 甲殼素 吃過量可致肚脹肚瀉

「甲殼素是從甲殼類海鮮，例如蝦和蟹提取出來。」萬侃指，只有小量文獻證實甲殼素有助減肥和控制膽固醇。另外，如吃過量有可能導致肚脹、肚瀉，「對甲殼類海鮮敏感的人，當然不要吃」。

3. 左旋肉鹼 對肥胖者或有少許幫助

「很多補充劑都加入左旋肉鹼（一種胺基酸），稱能幫助減肥。它能將脂肪傳送到細胞生成能量，簡單來說就是燃燒脂肪，但研究未算是很成熟。」萬侃表示，有小型研究針對每周做4次運動的女性，38人分成兩組，一組吃左旋肉鹼補充劑，另一組沒有，8周後兩者體重沒有分別；「研究中，有人吃了補充劑後頭暈和肚瀉」。另一項小型研究則指，左旋肉鹼對減肥有些微幫助，研究結束時研究對象體重下降了約1.3公斤，「換句話說，仍需要更多數據證實（左旋肉鹼）對於有運動、比較active的人減重是否有效；而對少運動及肥胖人士就可能有少少幫助，但當然要配合飲食和運動，才最理想」。

4.難消化性糊精 纖維量未足

難消化性糊精是從粟米提取的一種水溶性纖維，「水溶性纖維幫助排便、增加飽肚感、減少脂肪吸收、降低膽固醇和穩定血糖」。萬侃指，成人及青少年每日建議攝取不少於25克膳食纖維，以一款補充劑為例，建議每餐使用1包冲劑，內含5克難消化性糊精，「跟指示一日吃了15克，也未達建議的一日攝取量，所以不要倚賴補充劑」；如果日常吃不夠蔬果，補充劑就會有少許幫助，但最好還是建立良好飲食習慣，吃蔬果之餘亦可選擇紅米、糙米、全麥麵包等全穀物，增加纖維攝取量，預防便秘。

萬侃強調，補充劑只能短暫幫助，若補充劑有阻隔脂肪吸收效果，長期食用或不依照建議分量服食，可能影響營養素如脂溶性維他命A、D、E、K的吸收。

「留肚」食大餐 血糖不穩

「大吃大喝後才去補救，當然不太見效，吃的時候控制分量才最有效。」她提醒，「千萬不要有吃了補充劑就可以大吃特吃的心態」，熱量收支不平衡始終會令體重上升，而且吃得過飽也會引致不適，所以切記少食多滋味。開餐時留意膳食纖維（包括水果、蔬菜等）攝取量，「膳食纖維不能被人體吸收，但對腸道健康非常重要，是腸道的清道夫，亦可增加飽肚感，對控制體重有一定幫助」。

另外，千萬別「餓足全日」再去吃大餐，此舉除了令血糖不穩定，也不可能一次過攝取3餐所需營養，「每天應進食最少3份蔬菜和2份水果，但還要吃其他食物，一餐未必吃得下」。

文：李欣敏

編輯：梁小玲

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知多啲：食、飲、動3招 急救壞肚皮

【明報專訊】哎呀！太興奮吃過頭了，有何方法消滯通便？註冊營養師萬侃教授「食、飲、動」3招，立即「急救」！

一、食水果、乳酪紓緩腹脹

選擇酵素含量較高水果，如木瓜、菠蘿、奇異果等幫助蛋白質分解，促進消化和吸收，減少腹脹、消化不良等徵狀。有便秘問題人士，可選「天然輕瀉劑」西梅。西梅富含膳食纖維和山梨糖醇，能把腸壁細胞的水分帶入腸道，刺激腸道蠕動，造成輕瀉。另外，麒麟果比火龍果含膳食纖維量更高，而且質地順滑，加強腸道蠕動，幫助排便。惟她提醒，有些人第一次吃麒麟果時身體不適應，要立即找廁所「解決」，所以建議（尤其是腸胃較敏感人士）去旅行時宜吃熟悉的水果。

至於乳酪含有益生菌，有益腸道健康，有助紓緩便秘，建議選低脂、原味乳酪較健康。

二、飲水喝茶助腸蠕動

吸收足夠水分，才可幫助腸道蠕動及排便。另外，有動物研究顯示普洱茶裏多酚成分可減緩油脂分解和吸收，降低三酸甘油脂，不過還需要更多臨牀研究證實功效；亦有小量研究指，綠茶兒茶素幫助燃燒脂肪和減腰圍。

三、動一動防便秘

吃飽後，坐着不動或立即躺下，容易導致消化不良，建議出外散步，促進腸道蠕動，預防便秘。

中醫貼士：飯前環繞肚臍按摩保健

【明報專訊】新冠初癒吃過頭 或致徵狀反覆

食得太放肆，不但會增磅，還會消化不良！註冊中醫鄧海君提醒，美食當前也要適可而止，「去旅行想嘗試不同食物無可厚非，應與朋友分享，不要一次過吃得太多」。另外，如果新冠初癒，飲食不節制，或會令徵狀反覆，「病好後也應食得清淡和不宜過飽」。

5穴位助改善胃痛便秘

鄧海君教路，在飯前或不太飽滯時用手掌環繞肚臍按摩腹部，可作日常保健。若有輕微胃氣脹、便秘，可順時針按100次，促進腸道蠕動、理氣通腑。再嚴重者，可靠疏通經絡來調節臟腑，以下5個穴位有助改善胃痛、胃酸倒流、便秘等問題。但當出現嚴重不適，如胃酸倒流至嘔酸、胃痛劇烈，按穴已無法紓緩，應盡早求醫，尋求中藥或針灸治療。

1. 太衝

（足厥陰肝經）

足背第1至2蹠骨間隙的後方凹陷處

功效：改善胃脹氣、胃酸倒流、火燒心等

2. 陷谷

（足陽明胃經）

足背第2、3蹠骨結合前的凹陷處

功效：改善胃脹氣、胃酸倒流等

3.足三里

（足陽明胃經）

小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處

功效：強壯脾胃，改善胃痛、胃脹氣、排便不順等

4.支溝

（手少陽三焦經）

外手腕橫紋上3寸，兩骨之間凹陷處

功效：改善胃脹氣、排便不順等

5.內關

（手厥陰心包經）

內手腕橫紋上2寸，在兩條筋之間

功效：改善胃痛、胃酸倒流、火燒心等

外遊備炒三仙茶消滯

鄧海君建議，旅行時可帶備含消食導滯藥材如山楂、神曲等的中成藥傍身，紓緩飽滯不適。她亦推介消食和胃的中藥茶飲炒三仙茶，預先製作隨身攜帶，出門可隨時消滯！

炒三仙茶

材料：谷芽10克、麥芽10克、山楂2克

做法：材料下鍋炒熱，加2碗水，大火燒開後轉小火煮至小半碗即可，趁暖飲用；

或材料炒過後備用，需要時以熱水焗5分鐘後飲用

功效：消食導滯

注意事項：脾胃虛弱者、孕婦不適用

大時大節少不免跟家人朋友聚餐慶祝，歡度佳節的同時要避免暴飲暴食，以免節後出現消化不良、胃脹、便秘等腸胃問題。（網上圖片）

節日飲食宜忌 糖尿病患者要懂得「揀飲擇食」

【有片】點揀健康朱古力、糖果？

想送禮？甜蜜蜜的朱古力、糖果是不少人的熱選。不過，在選擇這些甜食時有哪些地方要注意呢？營養師教路，拆解食物包裝上的營養標籤和進食分量都要得宜，即睇點揀朱古力、糖果，可以食得「有營啲」！

【糖尿飲食】節日美食當前要戒口兼控制血糖？營養師：糖尿病人「識飲識食」食得開心又放心（有片）

節日一個接一個，聚餐亦一個接一個。平日飲食要戒口的糖尿病人，怎樣在節日當前吃得盡興呢？有醫生就甜品、生果、酒類等分享「識飲識食」建議，營養師還提供多項糖尿飲食貼士，既可有效控制血糖，也可以在大時大節享用美食。

【糖尿飲食】不想血糖飇升？糖尿病人為三餐計計數 節日美食吃得開懷（有片）

對糖尿病患者來說，揀飲擇食已是日常生活的指定動作。對糖尿病已有多年研究經驗的營養師指，計算食物分量十分重要，尤其是面對大量美食，更加要不忘「計數」，即使外出用餐，亦能做到盡興又安心！

【海味營養一覽】鮑魚、花膠、海參、瑤柱營養豐富 注意烹調慎防高鈉高脂陷阱

正所謂「冬大過年」，即使疫情下仍有不少人選擇參茸海味作為冬至飯的烹調材料。常見海味例如海參、花膠、鮑魚、瑤柱等均含有豐富營養，但海味的營養陷阱通常在於加入過多調味料，令菜式變得高脂及高鈉，烹調時要留意什麼呢？

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今年1月已是農曆新年，想起傳統的煎堆、油角、芋蝦、笑口棗等新年小食便教人期待不已！營養師盤點6種傳統油器的熱量，究竟哪種最邪惡？哪種最「抵食」？自家製又會否健康一點？

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很多人都會選購餅乾、麵食等禮品送給親朋，不過在揀選餅乾和麵食時，原來單是看包裝上的營養標籤，已經大有學問。尤其要送禮給長輩或患有「三高」等人士，怎樣才能夠送禮兼送上健康呢？

【減肥】仿飯 vs 斷食 vs 生酮好壞有不同 營養師提醒非人人適合：腸道敏感、糖尿、腎病患者要注意

近年流行各種不同的減肥方法，例如斷食、生酮飲食法等，近年亦興起以蔬菜代替碳水化合物的「仿飯減肥法」，透過進食外觀與白飯相似的蔬菜，減少熱量和澱粉質的攝取。「仿飯」是什麼？營養師提醒，進行「仿飯減肥法」除了要注意以下3點外，也非人人適合，尤其是腸道敏感、腎病、糖尿病患者更要多加留意……

經常外出用膳 易墮 5 個飲食陷阱 營養師教你飲食小改變　由內「營」到外（內附3日健康餐單）

節日假期接連外出用膳，容易墮入 5 個飲食陷阱，包括鹽分攝取過多、飲水少及蔬果量不足、多飲高糖飲料例如含糖咖啡、檸茶及珍珠奶茶等、經常吃煎炸食物，以及食無定時等，對身體內外健康都會構成不良影響。不妨參考營養師提供的健康餐單，把握在家的時間，吃得更清淡健康。

節日過後「急救」腸胃！免受消化不良、胃脹等困擾

【腸胃毛病系列】胃脹易飽滯不適？ 簡單5招對付消化不良

醫生表示，吃得太急、太飽、太肥膩，飲用含咖啡因或有氣飲品，又或飲酒、食煙等，都與消化不良息息相關。聚餐吃得太豐富導致消化不良？醫生整理出以下5大建議，於節日前後提醒大家。

【消化不良】胃氣脹、胃痛、胃酸倒流 氣滯皆因暴飲暴食、思慮過度？中醫教改善脾胃氣滯

本身脾胃不佳的人士，聚餐時要多加留意食物的選擇，少吃肥膩、多油、太甜的滋膩食物，以免妨礙消化。同時建議採取「少食多餐」的模式，避免一次過進食大量食物，更不應暴飲暴食。用餐時要要細嚼慢嚥，不要吃得太急，或一邊進食一邊喝湯水、不停講話等，否則除了容易吞進過多空氣外，如果食物未充分嚼碎便進入胃部，便會增加胃腸負擔。

【便秘】3個簡易運動天天做 踢走便秘 排便暢順

無論是節日聚會，抑或盆菜、自助餐等大多「少菜多肉」，攝取過多動物脂肪而纖維太少；加上期間飲水量不足，或會導致大便較硬而難以排出。其實只要天天做一些簡易小運動，已有助促進腸道蠕動及強化肌肉力量，再配合攝取足夠的纖維和水份等飲食習慣，便可大大改善便秘問題。物理治療師示範了以下3個對紓緩便秘有一定效果的簡易運動，以供大家參考。

運動減重 怎樣做最有效？

【肥胖系列】減肥運動要訣 避免體重反彈

假期太放肆，過後就要下定決心瘦身了！減肥不能單靠控制飲食，還要配合運動，才可提升減肥效果，且避免體重反彈。有效的減肥運動必須包括帶氧運動、肌肉訓練及伸展運動，運動時間的長短及強度亦要達一定水平，才能見效。物理治療師張子偉解釋，跑步、游泳及踏單車都是理想的帶氧運動。那麼，初開始運動，應保持哪種時間長度及運動強度呢？

【跑步】超慢跑每分鐘180步減膝關節受力 注意4原則 配合HIIT訓練增減肥效果

日本和台灣流行超慢跑，跟着節拍以「慢」取勝，被稱為神奇瘦身跑法！另一邊廂，在香港的運動場上，快跑力有不逮，跑得慢又擔心被人笑「龜速」，究竟要點跑，燒脂才最明顯？

【減肥有法】帶氧運動中游水減肥效果顯著？活動熱量消耗計算有法

專家指出，相比其他帶氧運動，游水減肥效果更顯著，能同時鍛煉肌肉和心肺。哪一種泳式減肥最有效？冬泳會否消耗更多熱量？