沙門氏菌 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Sep 2023 09:30:40 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 沙門氏菌 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 出門旅遊慎防傳染病的5個問題  發燒腹瀉即求醫？做好3大準備減中招風險 //www.afterroberto.com/%e5%87%ba%e9%96%80%e6%97%85%e9%81%8a%e6%85%8e%e9%98%b2%e5%82%b3%e6%9f%93%e7%97%85%e7%9a%845%e5%80%8b%e5%95%8f%e9%a1%8c-%e7%99%bc%e7%87%92%e8%85%b9%e7%80%89%e5%8d%b3%e6%b1%82%e9%86%ab%ef%bc%9f/ Wed, 26 Apr 2023 09:17:49 +0000 //www.afterroberto.com/?p=41137 疫後復常，市民外遊意慾旺盛，日本、泰國及新加坡等都是港人旅遊熱點。除了注意新冠病毒外，外遊期間亦有機會感染各種流行傳染病，如經飛沫傳播的上呼吸道疾病，透過蚊叮傳人的登革熱、瘧疾，以及經受污染食物或食水而感染的沙門氏菌等，免疫力較弱的老人和幼童更是高危一族。不想因「中招」而結束或耽誤行程，betway体彩 急症科專科醫生梁杰仁醫生為大家解答5個與旅遊相關的傳染病的常見問題，並提供出發前和旅期間必做的3大準備，才能玩得安心又開心！

  1. 外地旅遊常見的傳染病？

梁醫生表示，不同地區流行的傳染病各有不同，以熱帶地區十分常見的登革熱為例，香港每年只有約數十宗病例，但全年天氣較熱的新加坡每年則有近萬宗個案，南美洲國家更可達數以十萬宗。部分落後地區更因衞生情况較差，染病風險會更高。至於水質較差的地區，則需要留意霍亂、沙門氏菌等傳染病。

他指出，縱使社會復常，但新冠病毒仍然在人群中傳播，常見引起上呼吸道感染的流感病毒亦不容忽視，外遊時仍有機會「中招」，建議做好預防措施。

出門旅遊慎防傳染病的5個問題  發燒腹瀉即求醫？做好3大準備減中招風險

出門旅遊有什麼要注意？有專科醫生提醒，外遊期間有機會感染各種流行傳染病，出門前、旅遊期間有何方法減低感染機會呢？回港後出現哪些徵狀就要盡快求醫呢？

2.  哪些人屬高危一族？出現哪些徵狀應即求醫？

梁醫生強調，免疫力較差人士，例如兒童及長者較容易感染傳染病。長者一般都可以表達自己的狀况和不適，但兒童未必有足夠的表達能力，故此家長要特別留意他們的表現和精神狀態。「小朋友若食慾正常、精神良好，能夠如常玩耍，問題應該不大，惟若不願意玩耍和進食，同時不願理睬別人，並呈疲倦、呆滯的徵狀，就要提高警覺。」

梁醫生指出，若持續發燒及出紅疹，有機會是被帶致病源的蚊蟲叮咬所致，建議及早求醫。若有腸胃炎徵狀但仍有食慾，可以先觀察；但如果腹瀉頻繁不止，兼且有嘔吐、無法進食或喝水，甚至有發燒及便血等徵狀，建議盡早求醫，因為有機會是感染霍亂或沙門氏菌，需要由醫生診斷，考慮處方抗生素治療，這情况並不會「痾清就好」，延誤治療或會令病情惡化。

相關閲讀：新冠+流感+呼吸道合胞病毒RSV夾攻 了解3病毒

  • 如何減低外遊時感染傳染病的機會？

梁醫生稱，部分傳染病可以透過接種疫苗以減低染病風險，例如流感疫苗及新冠疫苗，可減低上呼吸道感染的機會；日本腦炎、瘧疾及黃熱病等亦可透過疫苗預防。市民計劃行程時應瀏覽衞生處的「旅遊健康服務」網頁，了解目的地的傳染病流行情况及防疫要求，部分傳染病的高發病地區或規定要求接種指定防疫針才能入境。

至於病從口入的傳染病，則要由食物衞生著手。梁醫生建議，應避免進食生冷、未經煮熟及處理不當的食物，以免引起腸胃不適。此外，前往東南亞及熱帶等蚊患較多的地區，應帶備驅蚊劑，定時噴灑在外露皮膚上，以防蚊叮蟲咬。

  • 外遊需要帶備「平安藥」傍身？服用當地成藥可行嗎？

梁醫生強調，不建議外遊人士在旅遊目的地購買成藥服用，一來溝通有困難，二來藥物成分較難理解，胡亂服用可能會帶來反效果，最合適的做法是出發前預購一些家居常備藥物或經由醫生處方的藥物，如退燒、消炎、止咳、收鼻水及腸胃藥等，防患未然。

針對較為輕微個案，梁醫生認為「平安藥」可以暫時穩定病情，在可行情况下可考慮繼續旅程，但建議病人要吃得清淡，以及飲用有衛生保證的樽裝水，以免刺激腸胃加劇病情。

相關閲讀：【登革熱、日本腦炎、寨卡病毒】炎熱天氣　慎防病媒蚊傳播傳染病 DEET驅蚊劑防蚊叮有效嗎？

  • 回港後出現哪些徵狀應求醫？

大部分傳染病都有潛伏期，有機會在旅遊期間感染，回港後才病發。梁醫生提醒，市民外遊回港後，若出現發燒、紅疹、持續腹瀉、腹痛及呼吸困難等徵狀，應盡早求醫，並告知醫生曾到訪的旅遊地點及時間，以助醫生精準診斷。

出門旅遊慎防傳染病的5個問題  發燒腹瀉即求醫？做好3大準備減中招風險

betway体彩 急症科專科醫生梁杰仁醫生提醒，外遊人士除了要注意新冠病毒外，尤其老人和幼童更要留意登革熱、瘧疾、霍亂、沙門氏菌等傳染病，若徵狀持續，應盡快求醫。

三大外遊貼士

1. 注意個人衞生：戴口罩，勤洗手，完成接種新冠及流感疫苗

2. 留意飲食衞生：避免進食生冷及未經煮熟的食物，亦不要喝凍飲

3. 提防蚊叮蟲咬：穿著淺色長袖衣物，要定期在外露皮膚使用驅蚊劑

相關閲讀：【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法

]]> 食物中毒是腸胃炎、消化不良作怪？專家拆解嘔吐、腹瀉背後的患病信號 //www.afterroberto.com/%e9%a3%9f%e7%89%a9%e4%b8%ad%e6%af%92%e6%98%af%e8%85%b8%e8%83%83%e7%82%8e%e3%80%81%e6%b6%88%e5%8c%96%e4%b8%8d%e8%89%af%e4%bd%9c%e6%80%aa%ef%bc%9f%e5%b0%88%e5%ae%b6%e6%8b%86%e8%a7%a3%e5%98%94%e5%90%90/ Fri, 03 Feb 2023 07:04:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=40508 近日接二連三出現懷疑食物中毒事件，患者大多進食生蠔(另有燒雞)等食物後，先後出現腹痛、發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、心悸等病徵，究竟哪些食物容易引致食物中毒？以上病徵是否就是腸胃炎作怪呢？若大魚大肉後出現胃腸飽滯，是否就是消化不良？不過，有專家指出，不要輕視嘔吐、腹瀉等病徵，因有可能是其他的患病信號，如胃酸倒流、胃輕癱、腸易激等！如何紓緩消化不良、改善腸道健康呢？專家逐一拆解。

食物中毒是腸胃炎、消化不良作怪？專家拆解嘔吐、腹瀉背後的患病信號

哪些食物容易引致食物中毒？吃得太飽、太急都會出現消化不良、腸胃炎？

食物中毒因「生食」之過？嘔吐腹瀉 腸胃炎、消化不良作怪？

刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險

刺身、海鮮是不少港人的至愛，不過，醫生提醒尤其是「生食」三文魚、生蠔，甚至是各式肉類的「新鮮」味道時，食物本身可能已存有細菌、病毒和寄生蟲，或在處理過程中已受污染，或會造成食物中毒，而且生吃有機會感染寄生蟲，一旦感染會出現哪些病徵呢？

刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險

疫情下嘔吐疑染新冠？查找背後原因 小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點

嘔吐的原因有「無限可能」！有醫生指出，很多人以為嘔吐大多與「食錯嘢」有關，但原來早期盲腸炎都可以引起嘔吐，而小朋友和成人出現嘔吐的原因亦不盡相同。例如小朋友嘔吐：可以是由食物中毒、腸胃炎、吃得太飽、鯁骨或暈車浪所致；成人及長者呢？照顧嘔吐者又要注意哪5大事項呢？

嘔吐的原因有「無限可能」！醫生建議在照顧嘔吐患者時，要注意以下5大重點。

【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法

有醫生表示，0至1歲初生嬰兒最常見的傳染病是急性腸胃炎，因為當他們會把手或者小物件放進口內，若帶有病原，例如輪狀病毒就會引致腸胃炎，一般會出現肚瀉、嘔吐、發燒、小便量減少等病徵，最令人擔心的是有可能引致脫水……

【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法

腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招

急性腸胃炎可由多種不同病原體引起。常見病原體包括病毒（如諾如病毒及輪狀病毒）和細菌（如副溶血性弧菌及沙門氏菌）。病毒引發的腸胃炎在香港全年都會發生，冬天較為活躍。至於傳播途徑除了主要經飲用或進食受污染食水或食物外，諾如病毒可經嘔吐時飛濺出帶病毒噴沫傳播。

腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招

注意其他患病信號：胃酸倒流、幽門螺旋菌感染、腸易激、胃輕癱

【腸胃毛病系列】胃脹易飽滯不適？ 簡單5招對付消化不良

吃得太急、太飽、太肥膩、飲酒、食煙等，都與消化不良息息相關，不過，有醫生提醒，消化不良亦有可能跟身體患病的信號有關，例如胃酸倒流、胃潰瘍、幽門螺旋菌感染、腸易激綜合症等，原因何在？有哪些治療方法和對付消化不良呢？

betway体彩 ,家庭醫學及基層醫療中心駐院醫生,傅邦彦醫生

【腸易激綜合症】腹脹持續便秘或肚瀉 照大腸鏡無發炎病變 有可能腸易激作怪

腹部脹痛持續？大便習慣改變，如經常便秘或肚瀉？照大腸鏡報告亦不見異常？莫非是「腸易激綜合症」？原來此病並不罕見，有可能因為飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染有關係。

腸易激——腸易激綜合症，估計香港現時患病率6.6% ，成因與飲食習慣、不良情緒及過往腸道感染等有關。（設計圖片，Kamonchai Mattakulphon＠iStockphoto）

胃輕癱 vs 消化不良｜經常胃脹、無法進食、嘔吐？病徵易混淆 兩類人士易有胃輕癱　留意體重下降是警號

都市人可能都曾有過進食後胃脹、「個胃頂住」的經歷，以為是消化不良之過，但若上述情况持續出現，甚至一進食便嘔吐，有可能與胃輕癱（Gastroparesis）有關，哪些人較容易出現胃輕癱呢？照胃鏡檢查時跟消化不良患者會出現什麼不同情况？

胃輕癱 vs 消化不良｜經常胃脹、無法進食、嘔吐？病徵易混淆 兩類人士易有胃輕癱　留意體重下降是警號

腸胃炎肚屙肚痛致吉巴氏綜合徵？免疫系統攻擊周邊神經系統令肌肉無力麻痺 康復訓練知多啲

有腸胃炎、肚屙或傷風感冒等前期病史的人士注意！原來大多數吉巴氏綜合徵患者在發病前都會出現以上病史。究竟什麼是吉巴氏綜合徵（Guillain-Barré syndrome）？這種罕見而嚴重的急性神經系統疾病，會令患者出現四肢疼痛，甚至麻痹、肌肉漸漸無力等病徵……

腸胃炎肚屙肚痛致吉巴氏綜合徵？免疫系統攻擊周邊神經系統令肌肉無力麻痺 康復訓練知多啲

專家教路：哪些食物易「中毒」？對付食滯便秘、改善腸道有法

食白果會中毒？常見含天然毒素7種蔬果 食安中心教你點防食物中毒

食白果會中毒？發芽的馬鈴薯有毒？食未經煮熟的鮮金針、四季豆等都有引致嘔吐、噁心？常見含有天然毒素的7種蔬果你又知道多少呢？如何減低中毒風險呢？

食物中毒是腸胃炎、消化不良作怪？專家拆解嘔吐、腹瀉背後的患病信號

【消化不良】 食滯便秘增磅點解決?營養師拆解消脂消腩補充劑迷思 教你3招「急救」

自助餐、任食放題、大魚大肉過後，便秘了、增磅了或消化不良，點解決？吃消脂消腩、排毒通便、減肥阻吸收等的補充劑有用嗎？有方法可以消滯通便？專家逐一拆解箇中迷思，還教你「食、飲、動」3招「急救」！

【消化不良】 食滯便秘增磅點解決?營養師拆解消脂消腩補充劑迷思 教你3招「急救」

【益生菌】食益生菌有益腸胃健康？進食發酵食品3大注意事項

益生菌有助腸胃健康？真的嗎？多食發酵食品如泡菜、芝士、乳酪等對健康有幫助嗎？即看營養師逐一拆解，還要知道進食發酵食物的3大注意事項！

【益生菌】食益生菌有益腸胃健康？進食發酵食品3大注意事項
]]> 【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意 //www.afterroberto.com/%e5%a4%8f%e5%a4%a9%e9%ab%98%e6%ba%ab%e6%bd%ae%e6%bf%95-%e5%93%ae%e5%96%98-%e8%82%ba%e7%82%8e-%e6%b2%99%e9%96%80%e6%b0%8f%e8%8f%8c%e8%87%b4%e9%a3%9f%e7%89%a9%e4%b8%ad%e6%af%92-%e9%97%9c%e7%af%80/ Thu, 23 Jun 2022 09:54:50 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38444 【明報專訊】本港近日天氣又熱又濕，令人渾身不舒服，是「天氣病」或是心理作用嗎？提到「天氣病」，大家多會想到寒冬的低溫症、盛夏的中暑熱衰竭，頂多還有翻風落雨的關節痛；但原來在高溫潮濕的日子，有研究發現，香港沙門氏菌發病率與天氣因素息息相關，受細菌感染而入院的人數會上升，還有原來炎熱季節濕度上升，哮喘、肺炎發病和入院風險亦會增加。高危一族勿掉以輕心！

高溫潮濕 天氣因素與哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒等疾病入院率有密切關係

天文台今年早於4月已發出酷熱天氣警告，5月又錄得總雨量436.5毫米，較正常值多約50%。近兩周持續下雨，今年似乎要過一個又熱又濕的夏天！又熱又濕的天氣，不少人都覺得渾身不適，是心理作用嗎？香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院教授、CCOUC災害與人道救援研究所（Collaborating Centre for Oxford University and CUHK for Disaster and Medical Humanitarian Response）所長陳英凝表示，她與團隊曾研究本地住院和天氣資料，證實天氣因素（包括氣溫、濕度）與不同疾病入院率有密切關係。

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
哮喘風險——研究發現，天氣因素與哮喘入院率關係密切，哮喘患者在炎熱高濕度的日子需留意室內外環境風險。（設計圖片，Panupong Piewkleng、dongkui yin@iStockphoto/明報製圖）

相關文章：【過敏系列】哮喘「斷尾」有機？及早治療控制病情 減少發作

雨天濕度高 食物中毒入院率攀升

引致食物中毒的沙門氏菌在高溫下容易大量繁殖，增加感染風險，但未有很多研究分析它與其他天氣因素的關係。陳英凝與團隊在2018年發表了一個有關沙門氏菌住院率與溫度、濕度和降雨關係的研究，結果發現香港沙門氏菌發病率與天氣因素息息相關。陳英凝表示，當濕度高又下雨，感染沙門氏菌而食物中毒的入院率會攀升，氣溫30.5℃與13℃相比，相對風險高出逾6倍；相對濕度96%相比60%，相對風險約高出2倍；微量降雨（0.02毫米）與0降雨時比較，相對風險高1.3倍。

濕熱利產生致敏原 增哮喘、慢阻肺病、肺炎等氣管炎症發病

另一方面，很多人都知道低溫、乾燥天氣容易刺激氣管、誘發哮喘。但這些被認為在冬天發病率較高的疾病，如哮喘、慢阻肺病（COPD）和肺炎，高溫和高濕度同樣有顯著影響。陳英凝與團隊於2016年研究發現，炎熱季節濕度上升，哮喘入院率也會增加。其中一個可能，是高溫潮濕環境有利於產生空氣傳播的致敏原，如花粉和真菌孢子，而黴菌、蟎蟲亦更容易生長；高溫也有利光解作用，產生引發哮喘的污染物臭氧。當空氣中有較高濃度的致敏原和污染物刺激氣管，就會增加氣管炎症。

「我們發現，在炎熱季節，如果當日平均溫度高於28℃，相對濕度高於82%，因肺炎入院的人有好明顯上升的趨勢。」陳英凝於2018年的研究發現，在高溫潮濕的日子，長者因肺炎入院的風險會明顯較高，而相比60至74歲，75歲或以上長者更高危；慢阻肺病則與高溫有較大關係。

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
注意食物安全——疫情下經常外賣食物，在炎熱潮濕的天氣下應注意食物安全，以免食物中毒。（courtneyk@iStockphoto）

相關文章：【了解關節痛】查找腰痛膝痛病因 及早治療免後患

室內要陰涼通風

陳英凝指，上述研究均針對住院人數來分析，「住院值得關注，因為用了社會資源，不止是個人的事」。如果知道氣溫、濕度改變會增加入院率，並避開相關風險，就可以減低資源消耗；另外減少入院對病人身心都會有正面影響。她希望大眾提升相關意識，「第一、要對自己健康風險有了解」；第二、留意環境風險，室內外環境都要考慮；室內宜保持陰涼、通風，和留意濕度；「雖然鼓勵多活動和運動，但都要考慮當天的溫度和濕度」，長者或長期病患做運動不要「搏到盡」。

生活習慣隨天氣改變 如何減低濕熱環境引起的不適？

「近年因為疫情關係，多了上網訂購食物，有否想過，在炎熱潮濕的日子，運送食物的過程安全嗎？食物送到家是否即時食用？有沒有立即放進雪櫃？」陳英凝指出，這都是需要考慮的食物安全。我們的生活習慣需要隨着氣候改變，舉例說，以往習慣奶茶喝一半，放在室溫過一段時間再喝，但如果天氣又熱又濕，奶茶會很容易變壞。

另外，夏天去行山、室外運動要小心，不止要留意高溫，污染物濃度、濕度高都有風險。陳英凝提醒，哮喘患者在上述環境下運動，要適時休息及留意身體狀况。她的研究團隊亦建議哮喘患者和老年人，在惡劣環境下應盡量減少戶外活動時間；可考慮使用除濕器和冷氣以保持較佳的室內溫度和濕度，避免暴露在炎熱、潮濕的環境中。

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
 陳英凝（受訪者提供）

相關文章：疫情下嘔吐疑染新冠？查找背後原因 小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點

知多啲：翻風落雨關節痛 氣壓改變是元兇？

【明報專訊】過去兩周大雨連連，在天文台發出預測前，已有人早早感知到大雨將至。「長者常說風濕痛，每逢翻風落雨就會關節痛，比天文台更準！」骨科專科醫生陳慧聰留意到，近期的確多了病人求醫，當中不止長者，還不乏年輕人，「有些之前打波扭傷腳踝，或曾經骨折做過手術，就在天氣不好的時候，痛楚無端端出現」。究竟何謂「風濕痛」？

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
天氣作怪？——不少長者每逢「翻風落雨」都會關節痛，但專家指暫時未有研究確實解釋天氣轉變與關節痛的關係。（設計圖片，Tomwang112@iStockphoto）

軟骨磨蝕 關節生骨刺發炎

陳慧聰表示，風濕在中西醫範疇是不同的病症。中醫的風濕是指風邪入骨引致筋骨痛；西醫的風濕則是指類風濕性關節炎，是一種自我免疫系統疾病，身體製造抗體攻擊自己的關節，引發炎症和對稱的痛楚，即身體左右兩側同時痛。而因關節痛來求診的病人，大部分是患上退化性關節炎，「退化性關節炎多在下肢出現，尤其在主要的負重關節，即膝蓋、腳腕及髖關節，以膝蓋最常見。關節用得多，導致內裏軟骨磨蝕，關節不能平均受力，產生骨刺，慢慢演變成關節發炎」。

天氣轉變為何會引起關節痛？陳慧聰翻閱不同研究，均指出天氣與關節炎的關係，較多與氣壓有關。有說法指，關節炎病人軟骨磨蝕，骨頭失去軟骨保護，令到裏面的神經線較易感受氣壓改變。當氣壓轉變，造成肌肉和疤痕等膨脹或收縮，帶來痛楚。不過「多年來雖有不少研究，但受研究規模所限，始終未能得出確實定論」。

每日冷敷 按指示用止痛貼

若每逢「翻風落雨」都關節疼痛，陳慧聰建議冷敷患處10至15分鐘，每日敷2至3次，或服用撲熱息痛紓緩痛楚。若未見改善，可用含消炎成分的止痛藥品。在患處貼上止痛貼，都可能有幫助，但首先要了解自己有沒有對藥物、膠水或敷料的材質過敏；注意每款止痛貼都有每日使用上限，建議按包裝指示使用。建議用藥前先徵詢醫生意見，了解問題所在才能對症下藥；例如坐骨神經痛，問題表徵未必出現在腰，而是反映在腳，若然腳痛就貼腳，未必改善問題。

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
陳慧聰（受訪者提供）

減磅游泳操肌 減關節壓力

早期退化性關節炎患者可考慮服用葡萄糖胺，陳慧聰解釋，「葡萄糖胺可幫助生成軟骨和關節所需的液體，長期服用或可減輕發作時的痛楚」，但未有文獻證實有助延緩關節退化，對晚期退化性關節炎患者未必有明顯作用。

想關節耐用一點，陳慧聰建議：

1. 控制體重：肥胖會增加退化性關節炎風險，尤其膝蓋等負重關節如果承受較大重量，會加速退化，建議過重病人減磅，減低關節負擔

2. 多做運動：關節炎患者可選擇游泳，毋須負重，相比其他運動對關節的壓力較低，又能活動全身

3. 鍛煉肌肉：鍛煉關節附近的肌肉組，如股四頭肌和股二頭肌，這兩組肌肉在站立時能幫助身體負重，如果有足夠力量，就可減輕關節壓力

做法：

坐椅子上，雙腳踏地，屈曲膝蓋維持90度；抬起左腳並向前伸直（圖1），維持3至5秒後放下；重複10至15次為1組，每隻腳各做2至3組

【天氣病】夏天高溫潮濕 哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒、關節痛發病機會增 高危一族要注意
圖1（明報製圖）

文：張淑媚、李欣敏

編輯：梁小玲

facebook @明報副刊

明報健康網：www.afterroberto.com

電郵：feature@mingpao.com

專題系列文章

]]> 腸胃炎徵狀腹瀉、肚痛可伴隨發燒 酒精搓手未能殺滅腸病毒 //www.afterroberto.com/%e8%85%b8%e8%83%83%e7%82%8e%e5%be%b5%e7%8b%80%e8%85%b9%e7%80%89-%e8%82%9a%e7%97%9b%e5%8f%af%e4%bc%b4%e9%9a%a8%e7%99%bc%e7%87%92-%e9%85%92%e7%b2%be%e6%90%93%e6%89%8b%e6%9c%aa%e8%83%bd%e6%ae%ba%e6%bb%85/ Thu, 03 Jun 2021 07:22:26 +0000 //www.afterroberto.com/?p=32853 【明報專訊】疫情下，相信大家都已習慣隨身必備酒精搓手液，以便隨時隨地清潔雙手。不過，家庭醫生林永和提醒，單靠酒精搓手未能完全阻止病毒入侵，部分病毒例如諾如病毒、腸病毒，不能被酒精殺滅，應以梘液徹底洗手，避免病從口入。慎防腸胃炎來襲！

梘液洗手——食飯前應以梘液徹底洗手，避免病從口入。（filipfoto@iStockphoto）
梘液洗手——食飯前應以梘液徹底洗手，避免病從口入。（filipfoto@iStockphoto）

 

相關文章：【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法

 

預防腸胃炎 酒精搓手未能滅諾如病毒、腸病毒

炎熱天氣下，食物保存不當易滋生細菌，引起腹瀉、肚痛等腸胃炎徵狀。林永和表示，急性腹瀉常見原因是由進食受病原體污染的食物引起，致病原包括輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌、大腸桿菌等。要預防腸胃炎，應保持良好的個人衛生，觸摸口、鼻或眼之前，進食前及如廁後應以梘液和清水清潔雙手最少20秒。

林永和（資料圖片）
林永和（資料圖片）

 

相關文章：腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招

 

腸胃炎徵狀：發燒、腹瀉 若有喉嚨痛、咳嗽宜做新冠病毒測試

腸胃炎有時會伴隨發燒，一旦出現發熱、腹瀉徵狀，難免擔心感染新冠病毒。林永和表示，雖然文獻上記載感染新冠病毒後，有可能出現腹瀉徵狀，但臨牀上少有患者單純只有腹瀉。一般來說，腹瀉通常與食物安全有關。如果腹瀉成因不明，而伴隨喉嚨痛、咳嗽等徵狀，建議不妨做新冠病毒檢測。

專題系列文章

]]> 腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招 //www.afterroberto.com/%e8%85%b8%e8%83%83%e7%82%8e-%e8%a1%9b%e7%94%9f%e8%99%95%e6%96%b9-%e7%97%85%e6%af%92%e6%80%a7%e8%85%b8%e8%83%83%e7%82%8e-%e5%a4%a9%e6%b0%a3%e8%bd%89%e5%86%b7%e6%98%93%e4%b8%ad%e6%8b%9b/ Wed, 16 Dec 2020 03:39:19 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29952 【明報專訊】急性腸胃炎可由多種不同病原體引起。常見病原體包括病毒（如諾如病毒及輪狀病毒）和細菌（如副溶血性弧菌及沙門氏菌）。病毒引發的腸胃炎在香港全年都會發生，但冬天較為活躍，任何年齡人士都有可能染上。傳播途徑主要飲用或進食受污染食水或食物，或接觸受污染物件表面；諾如病毒亦可經嘔吐時飛濺出帶病毒噴沫傳播。

 

補水防脫水 忌喝高糖飲品

病毒性腸胃炎主要病徵是腹瀉及嘔吐，其他病徵包括頭痛、發燒及腹痛，徵狀通常在染病後1至2天出現。視乎病毒類別，病徵可持續1至10天。病毒性腸胃炎對多數人而言並不嚴重，然而幼童染上輪狀病毒腸胃炎，嚴重可致脫水。

治療方面，主要是補充水分，防止脫水。但留意，高糖分飲品可能令徵狀加劇，應避免飲用。抗生素對病毒感染並無療效，除非經醫生指示，否則不應自行使用。無論成人或小孩出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵，應及早向醫生求診及留在家中休息。

現時有供嬰兒口服預防輪狀病毒感染的疫苗，但諾如病毒暫時沒有疫苗預防。

腸胃炎丨衛生處方：病毒性腸胃炎 天氣轉冷易中招
腹瀉嘔吐——病毒性腸胃炎的主要病徵是腹瀉及嘔吐，其他病徵包括頭痛、發燒及腹痛。（設計圖片，deeepblue＠iStockphoto）

 

1:49漂白水消毒污染範圍

市民應採取一般預防腸胃炎的措施，保持良好個人、食物及環境衛生，當中保持雙手清潔尤其重要。同時，家長應該經常提醒並協助孩子保持良好衛生習慣。處理食物前、進食前、如廁後和換尿片後都要用梘液徹底清潔雙手。食物要徹底煮熟，尤其是貝殼類海產。此外，要時刻保持室內空氣流通。如廁時要注重衛生，將廁板蓋上才冲廁，以免散播病菌。

嘔吐物、糞便、受污染地方和物件應妥善清理，首先安排其他人遠離污物和被污染地方，清理過程中，須戴上手套及口罩，如嘔吐時附近有未覆蓋好食物，應丟棄所有食物。用即棄紙巾或抹布由外至內抹去污穢物，然後用1比49稀釋家用漂白水（即1份含5.25%次氯酸鈉家用漂白水加入49份清水）清洗及消毒。要擴大清潔範圍，最好消毒污物溢出邊緣起兩米範圍，尤其是經常接觸的地方，如門柄、扶手等。讓漂白水在污染範圍停留15至30分鐘，再用清水清洗抹乾，金屬面可用70%酒精消毒。完成消毒後，必須把清潔用具浸泡在1比49稀釋家用漂白水內30分鐘，然後徹底冲洗並自然風乾後才可再次使用。所有清理工作完畢後，必須徹底洗手。

 

想了解更多資訊，可瀏覽衛生署網頁︰

chp.gov.hk/tc/features/42244.html

 

文：李榮森（衛生署健康促進處醫生）

專題系列文章

]]> 刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險 //www.afterroberto.com/%e5%88%ba%e8%ba%ab%e6%b5%b7%e9%ae%ae%e8%82%89%e9%a1%9e%e7%94%9f%e9%a3%9f%e9%99%b7%e9%98%b1-%e5%a2%9e%e6%84%9f%e6%9f%93%e7%97%85%e6%af%92%e5%92%8c%e5%af%84%e7%94%9f/ Thu, 24 Sep 2020 06:40:32 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28442 疫情稍緩和，防疫措施也逐步放寬，自助餐、各式美食的推廣成為不少人的目標。其中刺身、海鮮會否都是不少港人的至愛，尤其是「生食」三文魚、生蠔，甚至各式肉類冀能嘗到最新鮮的味道？不過，醫生提醒這些食物可能本身已存有細菌、病毒和寄生蟲，或在處理過程中受污染，若未經徹底煮熟便進食，或有感染風險，甚至造成食物中毒。

刺身、海鮮、肉類「生食」陷阱 增感染病毒和寄生蟲風險
betway体彩 駐院醫生蔡敏基醫生強調，「生食」刺身、海鮮或肉類等食物，本身可能已存有細菌、病毒和寄生蟲，若未經徹底煮熟便進食，或有感染或致食物中毒風險。(明報資料圖片)

 

刺身：勿選淡水魚製　帶有中華肝吸蟲

廣受港人喜愛的刺身，大部分都是選用深海魚製作，betway体彩 駐院醫生蔡敏基醫生強調，絕不能選用淡水魚製作刺身，因淡水魚帶有中華肝吸蟲，一旦大量感染有機會造成膽管梗阻、肝硬化，甚至慢性黃疸，繼而演變成膽管癌。但即使是深海魚亦不能忽略食物安全風險，因在處理和儲存過程中如有不當，有機會滋生沙門氏菌及未能將寄生蟲徹底殺死。

蔡醫生指出，製作刺身前，應先將魚類冷藏於攝氏零下35度約20小時，以徹底殺死寄生蟲；此外，市民如欲選購刺身，如果是日本進口，可留意是否有日本農林水產部門認可，方有品質保證，在外則應光顧信譽良好的餐廳。

 

生食甲殼類及貝殼類海鮮　染創傷弧菌感染或需截肢

至於其他海產食物，例如甲殼類及貝殼類海鮮，包括蝦、蟹、生蠔等，需確保水源安全，否則「生食」會容易染上甲型肝炎、諾如病毒、副溶血性弧菌、創傷弧菌等。當中創傷弧菌，可在處理食材受傷時，透過傷口入侵人體，有機會在短時間內令皮膚和肌肉發炎、肌肉組織壞死，最嚴重需截肢，甚至致命。

 

肉類生吃增感染寄生蟲風險　應徹底煮熟

肉類方面，目前只有牛肉可在未完全煮熟下進食，但蔡醫生建議任何肉類其實均應徹底煮熟才吃，因生吃很大機會感染寄生蟲：

肉類 常見寄生蟲或微生物 感染後可能出現病徵
豬 豬絛蟲 腹痛、腸胃炎、幼蟲入腦致抽搐、感官扭曲
雞 沙門氏菌 發燒、腹痛、腹瀉、嘔吐
羊 旋毛蟲 腹痛、腹瀉、嘔吐

雖然有指牛肉可在半生熟的狀態下進食，但如處理過程受污染，或採用不經高溫的烹調方法，都有機會令細菌滋生，造成感染。

 

生食後出現不適 盡快求醫

蔡醫生表示，如在「生食」過後，或在處理食材過程中受傷，之後出現任何不適徵狀，應盡快求醫，以免耽誤治療。

專題系列文章

]]> 知多啲：沙律「魔鬼」在醬汁 DIY宜用初榨橄欖油 //www.afterroberto.com/%e7%9f%a5%e5%a4%9a%e5%95%b2%ef%bc%9a%e6%b2%99%e5%be%8b%e3%80%8c%e9%ad%94%e9%ac%bc%e3%80%8d%e5%9c%a8%e9%86%ac%e6%b1%81-diy%e5%ae%9c%e7%94%a8%e5%88%9d%e6%a6%a8%e6%a9%84%e6%ac%96%e6%b2%b9/ Wed, 29 Jan 2020 07:42:47 +0000 //www.afterroberto.com/?p=23729
知多啲：沙律「魔鬼」在醬汁 DIY宜用初榨橄欖油
沙律菜與醬汁分開，減少脂肪吸收。（fcafotodigital@iStockphoto）

【明報專訊】沙律菜近乎零脂肪，一定好健康？

小心魔鬼在細節！不要小看一湯匙（15毫升）的沙律醬、蛋黃醬的熱量：（見表）

註冊營養師陳可兒建議，最好挑選菜與醬汁分開的沙律，減少脂肪吸收；避免高脂配菜如芝士、煙肉麵包粒、火腿。如果喜歡較厚身的沙律醬，可使用希臘乳酪取代高脂的蛋黃醬或白汁。

自行調製醬汁的基礎配搭：

  • 黃芥末+蜜糖+橄欖油
  • 橄欖油+黑醋
  • 橄欖油+青檸/檸檬汁

橄欖油含不飽和脂肪酸、豐富的脂溶性維他命及抗氧化物，建議選擇特級初榨橄欖油（extra virgin olive oil），因不加熱的榨取，減少營養和抗氧化物流失；但每日用量應不多於2湯匙（30毫升）。至於新興的牛油果油、杏仁油、核桃油，營養成分差異很小，均含有良好的單元不飽和脂肪、抗氧化劑、維他命E，消費者可以根據自己的口味選擇冷壓油。

知多啲：沙律「魔鬼」在醬汁 DIY宜用初榨橄欖油
（明報製圖）

 

長者小孩孕婦病患 不宜生吃

不過，沙律菜未經烹煮，存有感染沙門氏菌、大腸桿菌及李斯特菌的風險，黃蘊芝提醒，長者、孕婦、小孩、患病人士要小心，不建議進食未經煮熟的沙律菜。陳可兒最後提醒，健康的一餐應該包含碳水化合物、蛋白質與小量健康脂肪。沙律可以當正餐，但需配搭足夠蛋白質及碳水化合物，以達至營養均衡。

 

  • DIY沙律推介烤雞牛油果沙律配健康酸辣醬（4人分量）
    1人熱量：367千卡
    沙律：羅馬生菜 2杯、菠菜 2杯、小番茄 1杯、牛油果（薄片） 1個
    碳水化合物：黑豆（罐頭） 1杯、粟米 1杯
    蛋白質：雞胸肉 4片
    沙律醬：橄欖油 2湯匙、鮮檸檬汁 1/3杯、香菜（切碎） 4湯匙、大蒜（切碎） 2瓣、紅辣椒片 小量、鹽 1茶匙、原味希臘乳酪 1/4杯

 

專題系列文章

]]> 【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？ //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e7%87%9f%e9%a4%8a%e8%a6%81%e8%ad%98%e3%80%91%e7%9d%87%e5%8c%85%e8%a3%9d%e6%8f%80%e8%9b%8b-%e5%a4%aa%e9%99%bd%e8%9b%8b%e6%bb%91%e8%9b%8b%e5%8f%af%e5%ae%89%e5%bf%83%e5%90%83%ef%bc%9f/ Mon, 10 Dec 2018 03:49:40 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15921 【明報專訊】本月初，非牟利動物保護組織「Lever槓桿」發表調查報告，發現本港出售的128款新鮮雞蛋中，七成屬「籠屋雞蛋」。他們引述歐洲食品安全局在2007年的研究，籠養母雞比放養母雞感染沙門氏菌的機率高出25倍。

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
怎樣揀蛋——沙門氏菌常見於蛋、肉和未經過殺菌程序的奶，市面上有售經特別處理的蛋，又是否較安全？（vaaseenaa@iStockphoto / 設計圖片）

大家都知道，雞蛋可能受沙門氏菌污染，所以建議煮熟才進食。惟實際生活中，早餐的太陽蛋、午餐的滑蛋蝦仁、日式拉麵的溫泉蛋，還有吉士、奶凍、布甸、沙律醬都可能混進了生蛋。想一家大小食得安心，市面上出售的放養雞蛋、巴士德消毒雞蛋、「洗選蛋」，甚至聲稱「不含沙門氏菌」的雞蛋，又是否安全？

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
（明報製圖）

沙門氏菌常見於蛋、肉類和未經過殺菌程序的奶，可引致食物中毒。根據食物環境衛生署資料顯示，沙門氏菌可在蛋殼形成之前，經受感染的卵巢或輸卵管組織傳入蛋內，所以即使蛋殼完整，蛋內亦可能含有沙門氏菌；蛋殼沾上糞便是另一個感染途徑，蛋殼潮濕、雞蛋於室溫下存放、蛋殼破裂，都可導致沙門氏菌從蛋殼上的小孔或裂紋進入蛋內。

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
自由走動——嘉道理農場的雞舍空間很大，雞可自由走動。（受訪者提供）

放養雞染菌風險較低

對於籠養母雞感染沙門氏菌的風險大增，嘉道理農場暨植物園高級永續農業主任譚業成估計，最主要因素是雞群密度，愈密愈容易受感染，「沙門氏菌通常隨糞便排出，工業式生產雞蛋的雞場，通常用金字塔式雞籠，一層疊一層，上層的排泄物會掉到下層，底層的雞更容易受感染。一般農場地面以水泥鋪砌，雞的排泄物會積聚在地面，清潔時才用水冲走」。

嘉道理農場設有3間雞舍，雞以貼近放養方式飼養，每隻雞平均有0.58平方米活動空間，可以在雞舍內自由走動。其中一間雞舍天頂鋪有半透光物料，置有滑梯和鐵架，儼如遊樂場，雞可以來這兒曬太陽，又或者自由進出其他雞舍。雞牀亦有別於一般的水泥地，改用以枯葉和木糠混合而成的材料，並加入微生物用以分解排泄物，亦會定期清理表層的物料，出產的雞蛋相對衛生。

自行洗蛋不當 破壞保護層反招菌

台灣出售的洗選蛋，來自日本和泰國的蛋，部分包裝也寫上把雞蛋清洗消毒處理，生產商會清洗雞蛋，再塗上人工保護膜。台灣食品藥物管理署的新聞稿指出，洗選生鮮蛋品是指禽蛋蒐集後，經洗淨、風乾、檢查、包裝，有助降低沙門氏菌污染。但若過程處理不當，將蛋殼外的保護層洗除，有可能使蛋品受洗潔劑或微生物污染。

一般人自行洗蛋又可不可行呢？譚業成表示，雞蛋殼本身是一個很好的天然屏障，如果清洗不當或會破壞表層膜，反而將細菌帶入蛋內，「用冷水、室溫水會增加細菌進入蛋內的風險；應使用微溫水，能令蛋孔內的空氣膨脹，防止細菌進入。但搞不好就適得其反，所以不建議市民自行洗蛋」。

食物安全中心建議在一般情况下，雞蛋毋須清洗，若蛋殼沾有鳥糞，可用水清洗，之後應立刻烹煮。香港專業教育學院（柴灣）應用科學系高級講師方麗影補充，「如果想儲存雞蛋，不是立刻食用的話，就不適宜洗蛋」。

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
適合做甜品——專家建議選用經巴士德消毒的雞蛋，製作不經烤焗的甜品。（Lilechka75@iStockphoto）

雞注射疫苗≠不含沙門氏菌

除了洗選蛋，超市亦出售印有「Free from Salmonella bacteria」（不含沙門氏菌）的雞蛋，聲稱雞蛋由注射過沙門氏菌疫苗的母雞產下。方麗影認為即使母雞注射了疫苗，亦不能100%保證不會感染沙門氏菌，因為可透過環境媒介傳染，「你打了疫苗，會不會等於你沒有感冒？注射疫苗只不過是增加雞對那種菌的抵抗力。若然產蛋後，周邊的草、禽畜帶菌，可能會污染剛產下的蛋」。

巴士德消毒較安全

不少甜品都會用雞蛋作材料，過程中未經加熱處理，例如意大利芝士蛋糕、布甸、慕司等，存有感染沙門氏菌的風險。食環署建議，選用經巴士德消毒法消毒的蛋或蛋製品，來製作不需要加熱處理的食品。巴士德消毒是一種在一段時間內把食物加熱至某個溫度，減低細菌總數的熱處理方法。

註冊營養師周詠苑表示，經巴士德消毒的雞蛋較安全；香港高等教育科技學院（THEi）科技學院食品與健康科學學系助理教授蔡少薇補充，要製作不經烹調的蛋食品，除可選用巴士德消毒雞蛋，亦可用脫水的雞蛋粉，但長者、兒童、孕婦、長期病患者則要加倍小心。「細菌繁殖速度視乎存放環境的溫度和時間，一般較暖溫度有利細菌繁殖。所以，建議將雞蛋存放在陰涼及乾爽地方，最好是在雪櫃內攝氏4度以下，能減低細菌生長速度。」

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
方麗影(資料圖片)

【營養要識】睇包裝揀蛋 太陽蛋滑蛋可安心吃？
蔡少薇(資料圖片)

文：李祖怡

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

電郵：feature@mingpao.com

]]> 增廣健聞 //www.afterroberto.com/%e5%a2%9e%e5%bb%a3%e5%81%a5%e8%81%9e-2/ Mon, 29 Oct 2018 06:30:56 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15489 【明報專訊】■半生熟羊肉好多菌？

自6月至今，英國有165人因進食羊而感染沙門氏菌，英國食品標準局（FSA）指出，進食半生熟的羊肉存在風險。沙門氏菌廣泛存在於家養及野生動物，亦常見於家禽、豬和牛。難道食羊扒要well done？

FSA強調，半生熟的羊扒羊鞍，由於外層用高熱完全煎封，表層任何細菌都可以殺死，所以相對安全；免治或切粒羊肉則不宜半生熟食用，必須完全煮熟。FSA提醒，建議同樣適用於漢堡扒，免治肉做的漢堡扒，表層的細菌可以沾滿整塊漢堡，若不完全煮熟，食物中毒風險增加。

資料來源：www.bbc.com

■點解「撞鬼」會心驚膽跳?

萬聖節，有人選擇去樂園撞鬼，有人入戲院睇鬼片。究竟「畀鬼嚇」對身體有什麼影響？

原來大腦杏仁體首先有反應，令全身提高警覺。下丘腦接收到求救信號，並將信號經神經傳給腎上腺，由腎上腺分泌大量腎上腺素，令心跳加快、呼吸加速、感知提升，讓你準備戰鬥或逃命。慶幸在樂園或戲院撞鬼、見鬼，只是虛驚一場。

資料來源：www.webmd.com

■關注血管健康 預防中風

今日是「世界中風日」。中風，一瞬間奪去患者活動和說話能力，甚至生命。香港每年約有20,000人因中風入院。 患有血壓高、心臟病、糖尿病都是高危群。

你知道自己血糖、血壓、血脂水平嗎？香港復康會舉辦健康血管評估日，為參加者量度血糖、總膽固醇、血壓、血管硬化程度、體重指標、腰圍、脂肪比例、新陳代謝年齡，另有註冊護士提供諮詢。

◆日期/時間：11月3日（周六）下午1:30至5:30

地點：香港復康會社區復康網絡李鄭屋中心

收費：$30

報名：2361 2838

◆日期/時間：11月10日（下周六）上午9:30至下午1:30

地點：香港復康會社區復康網絡大興中心

費用：全免

報名：2775 4414

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/dine-1.jpg(bonchan@iStockphoto）;//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/dine-2.jpg（資料圖片)

]]>