香港公私營醫院均沒有提供水中分娩服務。另外，婦產科醫生指出，陣痛時若浸泡在溫水中，或會令產婦感到較放鬆，有助減痛；但在水中分娩卻可能對產婦和胎兒構成風險。

想自然分娩，但又怕痛，除了止痛藥、麻醉劑外，還有什麼減痛方法？

英國廣播公司上周報道，美國一名助產士在九月初上載一條孕婦水中分娩的影片，短時間內觀看次數達1600萬，得到10萬個讚和2.3萬個留言。片中孕婦站在浴缸，經歷短暫陣痛後，BB就出生了，媽媽立即將BB抱入懷中。

無證據指水中有利生產 港醫院未提供

香港公私營醫院均沒有提供水中分娩服務，但歐美不少人推崇水中分娩，指浸在溫水中，不單可以減痛，同時可以減少陰道損傷，然而這些說法仍欠研究支持。美國婦產科學院（The American College of Obstetricians and Gynecologists ）的指引亦表示，在產程第一階段，產婦浸在水中或許有助減痛、減少使用麻醉藥及加快分娩；然而，在水中分娩則帶有風險。

明德國際醫院婦產專科醫生陳世樂解釋，產程分為三個階段﹕

第一階段：陣痛至子宮頸全開

第二階段：子宮頸全開至BB出生

第三階段：BB出生至胎盤排出

「產程第一階段浸泡在溫水中，或許令產婦感到較放鬆，而水的浮力或可給予一點支撐，但這純屬個人感受，有些產婦未必喜歡。」陳世樂指出，而到了產程第二、三階段，至今未有醫學證據，證明水中分娩有好處；相反，水中分娩帶有風險：

倘情况不穩 水中難處理

◆即使是低風險懷孕，分娩過程也不能保證是零風險，萬一出了問題，例如：媽媽或胎兒情况不穩定，需要持續監察，在水中難以處理

◆醫護在接生過程中，難免接觸池水，當中有產婦的血液和分泌，有感染風險

◆BB在水中出世，或會增加感染風險

陳世樂指出，每一個產婦和胎兒承受風險不同，忍痛能力亦有差別，所以不要迷信某一種方法是最好；應是按自己情况，與醫生商討，選擇最適合自己的方法。

■知多啲

分娩姿勢借力 半蹲趴地一樣得

分娩，沒有最好的方法。

想自然分娩，但又怕痛，有很多減痛方法。醫學上減痛，可選擇笑氣、止痛針或無痛分娩，而非醫學的選擇則更多。陳世樂醫生舉例，有產婦選擇透過音樂治療紓緩痛楚，亦有人選擇以微電流刺激穴位減痛、有人利用健身球幫忙。

另外，瑪麗醫院和明德國際醫院可讓產婦選擇不同的分娩姿勢，相信有助分娩。陳世樂說，「傳統躺臥在牀上，但對有些孕婦來說，例如有腰背痛，未必能夠用力，轉為側臥、趴或蹲，可能較容易發力」。

明德國際醫院註冊助產士Sue Winstone表示，較多產婦嘗試的姿勢，其中一個是站在牀邊，雙手按着牀發力，雙腳半蹲，這姿勢令盆骨張開，有利胎兒滑下；另外，亦有媽媽選擇趴在地上，上半身攬着健身球幫助發力。

哪一個姿勢最有利分娩？陳世樂指出，不能一概而論，有些人腳力不足，有些人腰力不夠，因此應視乎產婦感覺，也不是限定只用一個姿勢，「分娩時，產婦可嘗試不同姿勢，找出最能發力的姿勢」。然而，這必須在助產士和醫生協助和指導，產房亦需要有足夠空間，確保產婦和胎兒安全。

文：鄭寶華

圖：林俊源

編輯：屈曉彤

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20160919/news/_19YD005_.jpg明德國際醫院婦產專科醫生陳世樂（圖：林俊源）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20160919/news/_19YD001_X.jpg分娩不一定是躺臥在牀上，如產房有足夠空間和人手協助，產婦可以嘗試不同分娩姿勢，Sue Winstone 示範其中一個姿勢，上半身趴在健身球上分娩。（圖：林俊源）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20160919/news/_19yd101.jpg註冊助產士Sue Winstone指出，陣痛時，雙腳張開坐在健身球上，有坐放鬆盆骨。（圖：林俊源）;