染疫兒童 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 19 Apr 2022 10:55:48 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 染疫兒童 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠康復者】急性後遺症主要症狀咳嗽疲倦持續少於2個月 長新冠影響味覺嗅覺頭痛氣促難根治 孔繁毅建議設指定門診跨專科治療 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e5%ba%b7%e5%be%a9%e8%80%85-%e6%80%a5%e6%80%a7%e5%be%8c%e9%81%ba%e7%97%87%e4%b8%bb%e8%a6%81%e7%97%87%e7%8b%80%e5%92%b3%e5%97%bd%e7%96%b2%e5%80%a6%e6%8c%81%e7%ba%8c%e5%b0%91%e6%96%bc2/ Tue, 19 Apr 2022 10:55:48 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37448 【明報專訊】根據世衛去年的報告,「長新冠」是指感染新冠病毒後出現的長期後遺症,患者或出現「腦霧」、肌肉疼痛、疲倦、氣促、咳嗽、抑鬱等症狀,通常在染疫後3個月內出現,並持續至少兩個月,且不能透過其他診斷解釋。本港第五波疫情至今已累計逾118萬宗陽性個案,而部分康復者的「後遺症」並未隨檢測轉陰性而完結。港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅指出,新冠康復者中除了「腦霧」及抑鬱等症狀,有人頭痛至影響工作及氣促等,一般較難根治;另有老人科醫生發現有新冠長者病癒後吞嚥困難。孔建議本港設立跨專科聯合治療方案,為有需要者提供指定門診服務

【新冠康復者】急性後遺症主要症狀咳嗽疲倦持續少於2個月 長新冠影響味覺嗅覺頭痛氣促難根治 孔繁毅建議設指定門診跨專科治療

 

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觀察3000新冠康復者半年 急性後遺症、長新冠主要症狀有不同

孔繁毅表示,由去年初開始,瑪麗醫院跟進逾3000名覆診的新冠患者,觀察至少半年,根據世衛定義,當中少於3%人出現長新冠。世衛估計全球約一至兩成新冠康復者出現中、長期後遺症。孔繁毅說,西方國家新冠患者出現長新冠的比例可超四成,估計本港比率較低,與確診者較早獲適切治療、有助減低併發症有關。

 

孔繁毅:長新冠患者18至90歲都有 長者較易出現

瑪麗醫院跟進的個案中,有長新冠病人出現頭痛,嚴重至影響工作;另約20人嗅覺受損,大部分接受維他命A及香薰治療後嗅覺可回復七成。孔繁毅說,長新冠患者「18至90歲都有」,當中長者較易出現長期後遺症,估計與身體儲備較少、多有長期病、較多新冠重症有關。年輕人較常出現味覺、嗅覺喪失等問題;長者則較多氣促,大多在治療後3至6個月內好轉。

 

新冠急性後遺症:主要症狀為咳嗽、疲倦 長新冠:味覺或嗅覺問題、頭痛、氣促

孔繁毅說,持續少於兩個月的症狀屬「新冠急性後遺症」,通常在12周消退,主要為咳嗽、疲倦等;但味覺或嗅覺問題、頭痛到影響工作及氣促等則較難根治,容易是長新冠。不論出現急性後遺症或長新冠,規律的睡眠和運動均有助改善,他呼籲康復者如有需要必須求醫。他說本港暫未有指定地方專治「長新冠」,建議設跨部門聯合治療方案,為有需要者提供指定門診服務。

 

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佘達明:有長者吞嚥困難神志轉差

老人科專科醫生佘達明稱,不少長者身體機能原是「掹掹緊」,感冒都可能影響身體功能,在其診治的長者當中,不乏染疫後出現吞嚥困難、走路乏力或神志轉差,曾有八旬婦康復後吞嚥能力退步,即使在水中加入凝固粉仍會嗆到,另出現「腦霧」症狀,「問佢飽定餓都唔係好識回應」。

佘達明補充,上述問題通常在新冠康復後半個月內恢復正常,「後生可能兩三日好番,但老人家可能要幾個星期」。他建議染疫長者攝取充足營養,有良好休息,家人亦可多與其聊天或翻看舊相簿,但若長者神志混亂,建議盡早求醫。
食衛局及醫管局回覆查詢稱,公立醫院會為新冠康復者安排覆診,會因應病人個別臨牀情况提供其他復康服務。公立醫院出院病人或完成隔離者,在出院日期或完成隔離日期起計6個月內可參與「中醫門診特別診療服務」,接受最多10次免費服務。被問到會否考慮為出現長新冠等後遺症的康復者提供指定門診服務,醫管局稱會定期檢討各項醫療服務及評估需求,為病人提供適切服務。

截至4月15日,本港第五波新冠疫情有逾32萬名60歲或以上長者染疫。港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅表示,出現「長新冠」的病人較多為老人家,估計與其身體機能儲備較少、多有長期病、較多新冠重症有關。圖為位於橫頭磡賽馬會普通科門診的新冠指定診所,3月中第五波高峰時有不少長者求醫。(資料圖片)
截至4月15日,本港第五波新冠疫情有逾32萬名60歲或以上長者染疫。港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅表示,出現「長新冠」的病人較多為老人家,估計與其身體機能儲備較少、多有長期病、較多新冠重症有關。圖為位於橫頭磡賽馬會普通科門診的新冠指定診所,3月中第五波高峰時有不少長者求醫。(資料圖片)

 

學者:每日兩三康復童患「多系統發炎綜合症」

另外,截至4月15日,本港累計逾7萬名11歲或以下兒童染疫。港大醫學院兒童及青少年科學系臨牀副教授葉柏強表示,本港近日仍每日有2至3名染疫兒童康復後出現「兒童多系統發炎綜合症」,重申對未接種疫苗的兒童而言,Omicron變種病毒殺傷力可以很大。該學系名譽臨牀副教授關日華稱,外國有患上述綜合症的病童神經系統或心臟因此受影響,呼籲兒童及早接種疫苗。

葉柏強日前在商台《政經星期六》說,本港兒童在過去幾波疫情染病率偏低,加上未有接種疫苗,體內沒有抗體,感染Omicron的殺傷力可以很大。他說,未打針的染疫童病毒量較高,病毒繁殖速度較快,部分個案在康復後三四周後出現「多系統發炎綜合症」,即腦部及腎臟等多個器官發炎,大部分需在深切治療部(ICU)留醫,並要插喉或打強心針。

 

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部分康復後三四周現 ICU留醫

他透露近日本港幾乎每日都有兩三個「多系統發炎綜合症」新症,團隊正留意有關病童康復後會否出現影響心肺或活動能力的長期後遺症。

 

外國有病童神經系統心臟受影響

關日華向本報稱,自3月初至昨日,本港共15名輕症兒童康復後出現上述綜合症,年齡3至11歲,數據正作詳細統計,日後將有調整。他補充,外國有病童的神經系統或心臟因此受影響,團隊正跟進本港個案的情况。

 

(新冠疫情)

明報記者:何珮瑚

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【新冠後遺症】染疫兒童康復後注意:多系統發炎綜合症 持續發燒眼膜炎頸淋巴腺腫 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e5%be%8c%e9%81%ba%e7%97%87-%e6%9f%93%e7%96%ab%e5%85%92%e7%ab%a5%e5%ba%b7%e5%be%a9%e5%be%8c%e6%b3%a8%e6%84%8f-%e5%a4%9a%e7%b3%bb%e7%b5%b1%e7%99%bc%e7%82%8e%e7%b6%9c%e5%90%88%e7%97%87/ Fri, 08 Apr 2022 08:20:03 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37315 【明報專訊】瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華稱,本港第五波新冠疫情從3月初至昨午(7日 ),共有13名輕症兒童康復後出現「兒童多系統發炎綜合症」,其中有病童心臟衰竭,7人曾需深切治療,呼籲家長及醫生留意康復兒童發燒或有不知名系統發炎的個案,盡快交專科醫生治理,而染疫兒童康復後也未能掉以輕心,兒童亦要盡早接種疫苗。至於第五波至今有8名兒科病人染疫離世。醫管局兒科中央統籌委員會專家小組檢視上述個案後,認為3人因新冠病毒致死。專家小組主席劉宇隆重申,新冠病毒或會影響患者中樞神經系統,呼籲市民「唔好以為新冠只是普通傷風感冒」。

【新冠後遺症】染疫兒童康復後注意:多系統發炎綜合症 持續發燒眼膜炎頸淋巴腺腫

 

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多系統發炎綜合症是什麼?染疫兒童康復2至5周現發燒眼膜炎頸淋巴腺腫須留意

關日華解釋,外來病原體會觸發免疫系統產生細胞因子,若有過激反應將出現「免疫風暴」;兒童免疫系統反應比較活躍,故感染新冠病毒後,較成年人易出現「免疫風暴」,當多個系統同時有過激的免疫反應,將出現多系統發炎綜合症。

 

13名輕症染疫童現綜合症 7人未接種新冠疫苗

關日華又稱,最新的13名輕症染疫童,康復者於2至5周後出現該綜合症,年齡介乎3至11歲,本身沒長期病,當中至少7人未打針,另有4人在染疫前4至6日打針,打科興、復必泰各佔一半。他說病童出現持續發燒,眼膜炎、頸淋巴腺腫大等類川崎病表徵,甚至有病童心臟衰竭,需強心藥支持,或現冠狀動脈膨脹等,其中7人曾需深切治療,大部分病童接受丙種球蛋白或類固醇治療後,現情况穩定,部分兒童或對丙種球蛋白敏感,故治療時需逐漸加大劑量。

本港第二波疫情時,曾有一名10歲俄籍染疫男童康復後患「兒童多系統發炎綜合症」,當時他康復4周後因持續高燒再入院,本港此後未見染疫童出現上述情况。近日有關個案大升,關估計與今波疫情有大量個案、染疫兒童較多有關。

 

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第五波8病童亡 3屬染疫直接致死

另外,醫管局兒科中央統籌委員會專家小組近日審視8宗兒科病人染疫離世個案,3人判斷為染疫直接導致死亡,另有3宗屬「染疫為導致死亡的重要因素」,其餘兩人死因待定(見表)。專家小組主席劉宇隆解釋,3宗判斷為染疫直接導致死亡的兒童大多過往健康良好,故相信因新冠直接致死。

上述個案中,分別有4人及2人於病發一及兩日後離世。劉宇隆稱,未有確切原因解釋其病情為何急惡化,但估計與腦或心臟功能有關,重申新冠病毒會影響中樞神經系統,呼籲市民「唔好以為新冠只是普通傷風感冒」。

圖為電子顯微鏡下的新型冠狀病毒,經電腦掃描着色為橙色。(資料圖片)
圖為電子顯微鏡下的新型冠狀病毒,經電腦掃描着色為橙色。(資料圖片)

 

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劉宇隆:新冠病毒非普通傷風感冒 或影響患者神經中樞系統

「染疫為導致死亡的重要因素」的個案中,包括患杜興氏肌肉營養不良症的9歲男童,醫管局早前公布他送抵急症室時已沒心跳。劉宇隆說,男童沒有已知心臟衰竭,未知新冠病毒會否影響心臟肌肉,從而影響其心跳搏動致死。
兩宗待定個案中,包括一名4歲男童,劉形容男童離世前一天仍「蹦蹦跳跳」,突然離世估計「同新冠好有關係」,但需等候屍檢結果才有定論。另一個案則是從高處墮下的14歲男童,劉指出,新冠病毒或會影響患者神經中樞系統,瑪麗醫院亦有一名女童染疫後出現幻覺,故不排除男童因此喪命。

專家小組分析的26宗危殆個案中,12宗因染疫直接導致危殆;8宗新冠病毒為導致危殆的重要因素;2人情况穩定,但為免惡化獲安排入住深切治療部;2人危殆與染疫無關,餘下2宗個案待定。分析的死亡個案中,4名合資格接種疫苗者未打針;危殆個案中有12名合資格接種者沒打針。劉宇隆呼籲兒童盡快打針,若小孩未滿3歲,其家人及照顧者應打針。

 

(新冠疫情)

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【兒童染疫】第五波染疫兒童出現兩大病徵:神經系統問題及上呼吸道嚴重感染 感染Omicron12%發燒抽筋比例超流感 //www.afterroberto.com/%e7%ac%ac%e4%ba%94%e6%b3%a2%e6%9f%93%e7%96%ab%e5%85%92%e7%ab%a5%e5%87%ba%e7%8f%be%e5%85%a9%e5%a4%a7%e7%97%85%e5%be%b5-%e7%a5%9e%e7%b6%93%e7%b3%bb%e7%b5%b1%e5%95%8f%e9%a1%8c%e5%8f%8a%e4%b8%8a%e5%91%bc/ Fri, 01 Apr 2022 10:31:17 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37172 【明報專訊】港大醫學院兒童及青少年科學系名譽臨牀副教授、瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華指出,觀察發現相比過去4波,第五波的染疫兒童多了出現兩大類病徵,包括神經系統問題及上呼吸道嚴重感染。其中感染Omicron的病童出現發熱性驚厥(俗稱發燒抽筋或急驚風)的比例達12%,高於流感的7%。他呼籲家長若發現兒童抽筋需立刻召喚救護車,否則若兒童抽筋逾半小時,會增加腦炎風險。至於染疫小朋友會出疹、腳底甩皮、發黃嗎?染疫兒童的睪丸會縮小嗎?康復後會回復正常嗎?(詳見附表)

【兒童染疫】第五波染疫兒童出現兩大病徵:神經系統問題及上呼吸道嚴重感染 感染Omicron12%發燒抽筋比例超流感

 

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第五波較前4波染疫兒童出現兩大類病徵:神經系統、上呼吸道問題

第五波新冠疫情下,染疫童數目大增。截至昨日,第五波累計有8名染疫兒童死亡。關日華接受本報訪問時說,有長期病患的染疫童或因體質較差,致身體未能抵抗新冠病毒,「是否直接因新冠病毒引致死亡,則未可有定論」。不過,離世個案中「其實有些本身『好人好者』、健康的」。他稱,針對身體無特別問題的離世兒童個案,兒童死亡檢討委員會每周開會探討,但解剖需時,目前未有詳細報告。

關日華稱,分析第五波染疫兒童個案後,相較首4波疫情,染疫病童特別出現兩大類病徵,一是神經系統問題,二是上呼吸道問題。

 

第五波12%染疫童發燒抽筋 持續半小時增腦炎風險 需即送院

關解釋,神經系統問題分兩種,一是急性腦炎,會導致病童發燒、神志不清,出現抽筋,這種抽筋可持續逾半小時,抽筋完仍不清醒,對外來刺激「無晒反應」;二是發熱性驚厥(發燒抽筋),關說,只有7%流感病童及6.9%副流感病童會出現發燒抽筋,首4波更無染疫童出現該情况,但第五波有12%染疫病童發燒抽筋。他解釋,當病童發燒,高溫或讓病童腦部傳送信息上「快了少少」,導致抽筋,不過維持約5分鐘便會停止,抽筋過後兒童亦會清醒。

 

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判斷Omicron攻擊病人神經末梢及中樞神經 導致「免疫風暴」

關日華稱,雖目前未拿到樣本證明新冠病毒出現於病童腦部,但從不少病童出現急性腦炎及發燒抽筋的情况來看,目前判斷Omicron變異病毒會攻擊病人的神經末梢及中樞神經,導致出現「免疫風暴」,即當病童產生白血球及細胞因子攻擊病毒時,誘發嚴重的免疫反應,導致其他組織亦受破壞,「這是我們最擔心的情况」。

育有兩名女兒的林小姐早前在「肺炎媽媽自救寶寶區」表示,其大女染疫後出現腳板底脫皮(圖),小女兒鼻子出現紅疹。瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華解釋,感染病毒後脫皮、出紅疹等常見皮膚表徵會在康復後改善。(林小姐提供)
育有兩名女兒的林小姐早前在「肺炎媽媽自救寶寶區」表示,其大女染疫後出現腳板底脫皮(圖),小女兒鼻子出現紅疹。瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華解釋,感染病毒後脫皮、出紅疹等常見皮膚表徵會在康復後改善。(林小姐提供)

 

稱瑞德西韋殺病毒見效

假如病童出現抽筋,半小時內能送院,關日華說醫生可處方停止抽筋藥及減低腦腫藥物、供應氧氣、吊鹽水支持血壓等,否則病童容易出現腦炎,「等半小時才找人幫助便太遲了」。他又指,目前不少染疫童會用瑞德西韋,以「打點滴」方式滴入血管,在殺病毒方面頗見效,超過12歲的病童會獲處方輝瑞口服藥「帕克斯洛維德(Paxlovid)」,故呼籲家長盡早帶染疫童到指定診所求診。他強調,第五波他曾醫治逾千個染疫童,雖然只有10至15人需入兒童深切治療部,但也不能忽略出現重症的可能。

醫管局總行政經理何婉霞昨稱,預防勝於治療,家長應盡早帶兒童接種新冠疫苗。(明報記者)

 

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研究:Omicron下BioNTech減兒童入院率

另外,美國疾病控制及預防中心(CDC)聯同波士頓兒童醫院的研究報告顯示,接種了BioNTech-輝瑞新冠疫苗的5至11歲兒童,在Omicron疫情下比沒有接種的同齡兒童大概少68%染疫住院的可能,惟該疫苗未能為青少年提供同等程度保護。

研究針對去年7月1日至12月18日新冠變異株Delta流行期間,及去年12月19日至今年2月17日Omicron流行期內,美國23州31間醫院5歲至18歲染疫入院兒童及青少年做研究。結果顯示,Delta流行時,12至18歲青少年接種兩劑BioNTech後的44周內,可把住院風險減少約93%,可是Omicron流行後,不論接種了多久,同一數字下降至約40%。不過,研究發現疫苗對住院青少年抵禦重症,仍有高至79%的效用。因此,注射疫苗對於預防重症仍屬關鍵。研究報告周三(3月30日)發表於《新英格蘭醫學雜誌》。

 

(路透社/紐約時報)

(新冠疫情)

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【新冠疫情】第五波Omicron BA.2亞型 港大:11歲或以下兒童感染可引發嚴重住院 暫計算病死率為流感7倍 //www.afterroberto.com/%e7%ac%ac%e4%ba%94%e6%b3%a2omicron-ba-2%e4%ba%9e%e5%9e%8b-%e6%b8%af%e5%a4%a7-11%e6%ad%b2%e6%88%96%e4%bb%a5%e4%b8%8b%e5%85%92%e7%ab%a5%e6%84%9f%e6%9f%93%e5%8f%af%e5%bc%95%e7%99%bc%e5%9a%b4%e9%87%8d/ Thu, 31 Mar 2022 09:04:39 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37136 【明報專訊】本港第五波疫情累計8名兒童離世。港大醫學院分析2月5日至28日逾千宗11歲或以下、染疫入院的病童個案,其中4人染疫後離世,結果顯示上述年齡層感染新冠病毒變異株Omicron的病死率為0.35%,為相同年齡層流感病死率0.05%的7倍。團隊指出,本港第五波疫情主要涉及Omicron變種病毒的BA.2亞型,結果顯示11歲或以下兒童感染BA.2可引發嚴重住院情况。研究團隊成員之一、瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華昨晚向本報表示,現時兒童可用治療方案有限,盼研究可喚起關注。

【新冠疫情】第五波Omicron BA.2亞型 港大:11歲或以下兒童感染可引發嚴重住院 暫計算病死率為流感7倍

 

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港大:兒童感染Omicron BA.2 暫計算病死率為流感7倍 可引發11歲或以下兒童嚴重住院

港大醫學院分析共1147名11歲或以下染疫兒童入院個案,其中4人離世,當中兩人死因與大腦神經有關,一人有腦病變及一人出現與腦炎相關的腦水腫。4人年齡介乎11個月至9歲,全部未有接種疫苗,其中3名兒童染疫前身體狀况良好。團隊指出,本港第五波疫情主要涉及Omicron變種病毒的BA.2亞型,結果顯示11歲或以下兒童感染BA.2可引發嚴重住院情况,當中約15%出現神經系統併發症,逾6%出現呼吸系統併發症,21人要在兒童深切治療部留醫。

 

團隊:5歲以下幼童兩年內未暴露於季節性流感病毒 未接種疫苗 增嚴重併發症機率

團隊認為,5歲以下幼童過去兩年未有暴露於其他季節性流感病毒,或未曾接種疫苗,均增加出現嚴重併發症的機率。
有關研究現於《刺針》預印,未獲同儕評審,團隊強調此波疫情有許多輕症染疫童未有入院,故研究得出的病死率或高於實况。團隊引述衛生防護中心數據指出,就相同年齡組別,中心同期錄得1.3萬宗個案,若以此計算,病死率估計約0.02%。關日華表示,團隊正因應其他評審者意見,修訂統計方面的數字,最終計算會有所調整。

 

專家指染疫兒童多出現抽筋 有別過往疫情

團隊成員:兒童可用療法有限

關表示,過往市民常認為Omicron症狀輕微,病情並不嚴重,但研究顯示不少染疫童會出現抽筋等症狀,明顯有別於本港過往疫情。他說,現時兒童可用治療方案有限,如新引入的輝瑞口服藥不能用於12歲以下患者,籲兒童及早接種疫苗避免染疫後惡化。他透露,現時懷疑病毒會入侵腦部等器官引致併發症,但確實致病機制有待分析,未來將蒐集更多相關數據,研究兒童康復後出現後遺症的情况。

早前本港大批驗出陽性的市民湧到急症室覆檢。(曾憲宗攝,明報資料圖片)
早前本港大批驗出陽性的市民湧到急症室覆檢。(曾憲宗攝,明報資料圖片)

 

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男嬰發燒送院不治 快測陰性死因待驗

另外,一名周日開始發燒的1歲男嬰,昨晨在長沙灣寓所牀上昏迷,送院不治。他前日曾接受新冠病毒快速測試,結果呈陰性。個案將交死因庭跟進。

昨早9時許,該名1歲男嬰被發現在長沙灣發祥街西5號凱德苑寓所牀上昏迷,其母報警。救護員接報到場將男嬰送往明愛醫院,搶救至約10時證實不治。事後兩名疑似家屬先後趕至醫院,一名女親友在急症室哭泣,雙手合十,男親友在旁陪伴,神色憂傷,數名探員曾經到醫院調查。據悉,該名姓林男嬰周日開始發燒,未有其他病患紀錄,死因有待驗屍確認。

醫管局總行政經理何婉霞昨在疫情記者會被問及男嬰情况,她說男嬰快速測試結果呈陰性,個案將交由死因庭跟進。

 

梁子超:本港疫情「下降軌」

昨新增陽性個案包括2994宗核酸檢測陽性個案,以及3987宗快速抗原測試陽性呈報個案。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示,現時整體感染人數稍微下降,雖然兩間大學推算均顯示有大量市民已染疫,但社區仍有「比較多的人口」未感染,呼籲相關人士盡早接種疫苗。

截至昨日,本港連續第三天無新增院舍呈報爆發個案。張竹君說,本港大部分院舍曾有感染個案,故近日沒新增呈報個案屬「預料之中」,但早前呈報的院舍中,昨仍新增約100多宗個案,她重申院舍情况雖有改善,但不是完全受控。

呼吸系統科專科醫生梁子超表示,本港疫情正處於「下降軌」且速度「唔差」,按照現時趨勢,估計單日新增病例在3至4個星期後回到「低四位數、高三位數」水平。

 

明報記者

(新冠疫情)

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【新冠疫情】近兩周感染新冠病毒者 6歲或以下兒童佔9% 患者留家怎麼辦?專家:家長照顧7個注意事項 //www.afterroberto.com/%e6%9f%93%e7%96%ab%e5%85%92%e7%ab%a5%e7%95%99%e5%ae%b6%e5%be%85%e5%85%a5%e9%99%a2-%e5%ae%b6%e9%95%b7%e7%85%a7%e9%a1%a77%e5%80%8b%e6%b3%a8%e6%84%8f%e4%ba%8b%e9%a0%85-%e8%a8%98%e9%8c%84%e7%97%85/ Thu, 17 Feb 2022 07:30:50 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36457 【明報專訊】醫管局總行政經理何婉霞昨表示,過去14日的個案中,17歲以下青少年及兒童佔約17%,6歲或以下兒童佔9%;呼籲家長安排3歲或以上子女接種新冠疫苗,她稱數據顯示打針可減低發生嚴重併發症、入院率及死亡率。呼吸系統科專科醫生梁子超表示,對於10歲以下兒童,英國數據顯示Omicron的影響力與Delta一樣,不過整體新冠病毒對兒童影響一般較小,故毋須特別擔心,不過他亦提醒家長密切留意兒童情况。另有4個兒科醫學組織日前發指引,提醒家長及照顧者應觀察留家待入院病童病情有否惡化,也要記錄病童發病日期及時間,留意體溫、進食量、大小便次數及量。若發現病童有呼吸困難、持續發高燒或進食困難等徵狀,應馬上召救護車入院 (附表:家長照顧留家染疫兒童及青少年 7個注意事項)。港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆昨稱不贊成兒童獨立送院,擔心引起情緒問題,建議若染疫幼童無長期病且家居環境理想,應容許留家並安排醫生遠程視像跟進病情。

連日大批驗出陽性的市民湧到急症室覆檢,圖為明愛醫院急症室外有不少市民冒寒等候結果,有婦人抱着小孩等候,靠着牆壁休息。(曾憲宗攝,明報資料圖片)
連日大批驗出陽性的市民湧到急症室覆檢,圖為明愛醫院急症室外有不少市民冒寒等候結果,有婦人抱着小孩等候,靠着牆壁休息。(曾憲宗攝,明報資料圖片)

 

近兩周感染新冠個案 9%屬6歲以下兒童

留醫兒童醫院深切治療部的染疫3歲女童前晚離世,成為本港第五波新冠疫情第二名死亡兒童,而過去兩周已有近一成患者屬6歲或以下兒童。何婉霞昨稱,女童沒長期病,感染Omicron變種病毒,但其情况「嚟得突然間好急」,並證實女童死因與新冠病毒有關,故毋須轉介死因庭。她另澄清女童的年幼家人沒感染新冠病毒。除了上述3歲女童,上周五另有一名4歲男童死亡,他在家中被母親發現嘔吐後暈倒,陷入昏迷,送博愛醫院搶救後不治,其後驗出陽性。

呼吸系統科專科醫生梁子超表示,5歲以下的幼童要較小心,因為大多數未接種新冠疫苗;而對於10歲以下兒童,英國數據顯示Omicron的影響力與Delta一樣,不過整體新冠病毒對兒童影響一般較小,故毋須特別擔心,不過他亦提醒家長密切留意兒童情况。

 

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病徵輕可服感冒藥 持續逾40℃要留意

此外,近期多日錄得逾千人感染新冠病毒,專家估算逾萬患者滯留社區,擔心當中長者或陸續出現重症。醫管局昨日建議照顧者留意幼童和長者病徵,如有微燒應記錄體溫及留意精神狀况。有醫生提醒患者在家要避免與家人接觸,以免傳播。

港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在港台《千禧年代》說,過去7日共有約1.7萬宗個案,扣除已入住醫院及其他設施者,估計仍有逾萬患者滯留社區,按醫管局初步統計,現時約8000宗屬高風險及需入院個案,他估算當中約1000人為65歲以上,由於大部分長者未接種疫苗,預計有一定比例患者會陸續出現重症。

【新冠疫情】近兩周感染新冠病毒者 6歲或以下兒童佔9% 患者留家怎麼辦?專家:家長照顧7個注意事項

 

醫管局:留家疫童倘微燒 可暖水抹身

何婉霞稱,患者滯留情况不理想,強調幼童及長者均為當局特別關心的群組,若有嚴重病徵會安排首先入院;幼童若輕微發燒,建議家長每4小時量度體溫,以及記錄兒童出入廁所和飲食時間,並留意有否其他呼吸道症狀。她特別提醒家長留意兒童精神狀態,「如發燒但個人都係會玩、有講有笑,相對唔太擔心」,可用暖水抹身控制體溫,而體溫正常會上落,若長期高燒逾40℃要特別留意。

 

梁子超:兒童持續高燒惡化需盡快求醫

呼吸系統專科醫生梁子超說,留家患者應注意醫療需要,輕微病徵應以傷風感冒藥應付,若較多病徵又未能判斷情况,可考慮前往指定診所求助。他建議患者在家盡可能獨留房間及開窗,避免與家人見面;若兒童高燒持續並惡化,需盡快求醫。

 

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何栢良:勿打開向天井窗

何栢良提醒若居住大廈有患者,市民留家時不應打開向天井的窗,在廁所及廚房開抽氣扇時,門應留罅隙,避免將可能帶病毒的空氣抽入屋內。

【新冠疫情】近兩周感染新冠病毒者 6歲或以下兒童佔9% 患者留家怎麼辦?專家:家長照顧7個注意事項

 

4兒科組織發指引 染疫兒童留家 家長7個注意:記錄病徵食量大小便次數

香港兒科醫學會、香港兒童免疫過敏及傳染病學會、香港兒科護理學院、香港兒科護士學會昨發指引,提醒家長及照顧者留家照顧染疫兒童和青少年多個需注意事項(詳見表),包括一旦發現病童呼吸困難、嘴唇發紫、心口痛、心跳加速、神志突然轉變或模糊、持續發高燒、抽筋迹象或進食困難等徵狀,應馬上召緊急救護車送院。

 

病童持續高燒呼吸困難即召救護車 照顧者須戴外科口罩減接觸

4個組織提醒家長及照顧者應觀察病童病情有否惡化,如面色變蒼白或呼吸急促,也要記錄病童發病日期及時間,留意體溫、進食量、大小便次數及量。

指引又稱,照顧者須戴外科口罩,亦應幫病童戴上合適大小的兒童口罩,照顧者和病童盡量勿與其他家人接觸,留在房間並關門。

連日不少驗出陽性的市民湧至急症室覆檢,昨日北區醫院急症室外的等候新冠檢測結果的帳篷區內,一名女子與女孩正等候結果。(曾憲宗攝)
連日不少驗出陽性的市民湧至急症室覆檢,昨日北區醫院急症室外的等候新冠檢測結果的帳篷區內,一名女子與女孩正等候結果。(曾憲宗攝)

 

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劉宇隆不贊成兒童獨立送院 父母陪伴更重要

醫管局表明公院人滿為患,安排染疫兒童家庭送院有困難。劉宇隆不贊成兒童獨立送院,稱父母陪伴十分重要,若獨自前往陌生環境或引起情緒問題,認為不應按年齡「一刀切」,若幼童無長期病且環境理想,應容許留家並安排醫生遠程視像跟進病情。港府今日起把可接種科興疫苗的最低年齡降至3歲,劉建議當局盡快安排外展隊到幼稚園和小學為兒童接種新冠疫苗

醫管局總行政經理何婉霞昨日表示,公立醫院隔離病牀使用量已近九成,是可接收的上限。圖為昨午一名男士抱着嬰兒到明愛醫院急症室求診,被分流到門外帳篷區等候。(劉焌陶攝)
醫管局總行政經理何婉霞昨日表示,公立醫院隔離病牀使用量已近九成,是可接收的上限。圖為昨午一名男士抱着嬰兒到明愛醫院急症室求診,被分流到門外帳篷區等候。(劉焌陶攝)

 

明報記者

(新冠疫情)

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