林永和 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 22 Jul 2020 09:11:34 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 林永和 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【武漢肺炎】本港新型冠狀病毒個案 感染病發至隔離平均逾7日 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e6%ad%a6%e6%bc%a2%e8%82%ba%e7%82%8e%e3%80%91%e6%9c%ac%e6%b8%af%e6%96%b0%e5%9e%8b%e5%86%a0%e7%8b%80%e7%97%85%e6%af%92%e5%80%8b%e6%84%9f%e6%9f%93%e7%97%85%e7%99%bc%e8%87%b3%e9%9a%94%e9%9b%a2/ Wed, 19 Feb 2020 04:28:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=24457 【武漢肺炎】本港新型冠狀病毒個案 感染病發至隔離平均逾7日
中大醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌(圖)建議,家庭醫生可為持續發燒或有呼吸道感染症狀的病人驗血,他相信此方法有助及早找出潛在患者。(黃志東攝)

【明報專訊】本港新型冠狀病毒確診已突破60宗,中大醫學院分析當中首56宗個案,發現近九成個案由首次發病到隔離時有延誤,患者沒有即時被隔離;42宗延誤隔離的本地感染個案中,平均「堵截延誤」時間為7.62日,最嚴重是14日。

中大醫學院公共衛生及基層醫療學院助理教授郭健安表示,大部分個案確診前曾多次求醫,增加他們把病毒傳播給緊密接觸者的風險。如再有感染源頭不明個案,政府或要考慮進一步暫停公共服務或關閉商場等。

 

學者倡驗血分流患者

中大內科及藥物治療學系系主任許樹昌則建議,如患者持續發燒或有呼吸道感染症狀,家庭醫生可為他們抽血,因為病毒性感染肺炎患者的白血球及淋巴細胞數量偏低。他說,抽血在3小時就有結果,相信可及早找出潛在患者。

家庭醫生林永和認為驗血可行,且只需約100元,最快半日有結果。惟其他過濾性病毒亦可致白血球及淋巴細胞偏低,擔心驗血未必一定準確。不過,他說武漢肺炎病徵相對輕微,家庭醫生現時只能以問診形式評估風險,如有多一個方法將病人分流是好事,寧願「有殺錯無放過」。

 

1感染者可傳0.319人
醫生:暫未算社區爆發

研究亦計算出本港首56個個案的「基本傳播系數」為0.319,即一名感染者可傳染0.319人。郭健安稱理論上疫情暫未算社區爆發,但這數據有滯後,因仍未知現有感染者還傳染了多少人,呼籲市民保持警覺,減少不必要聚會。

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【耳水不平衡問題】眩暈≠昏厥 大多耳水不平衡作怪 //www.afterroberto.com/%e7%9c%a9%e6%9a%88%e6%98%8f%e5%8e%a5-%e5%a4%a7%e5%a4%9a%e8%80%b3%e6%b0%b4%e4%b8%8d%e5%b9%b3%e8%a1%a1%e4%bd%9c%e6%80%aa/ Mon, 15 Jul 2019 08:43:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=20436 【耳水不平衡問題】眩暈≠昏厥 大多耳水不平衡作怪
(Weedezign@iStockphoto,設計圖片)

 

【明報專訊】一般人對「暈」的理解,可以是天旋地轉、四肢無力,甚至昏迷不醒等。林永和表示,病人求診說「我今日好暈」,很多時只是感到很累、手軟腳軟,未必是不省人事的「昏厥」(Syncope)。昏厥是指短暫不省人事,可能會有幾秒至幾分鐘「斷片」。

 

至於感覺天旋地轉的「頭暈」,林永和指出醫學上稱為眩暈(Vertigo),是視覺與內耳系統信號不協調所致,常見原因是耳水不平衡。患者會感到自己或周圍的事物在轉動,需要閉目休息,但不會不省人事。

 

耳水不平衡成因很多,當中梅尼爾氏症(Meniere’s disease)患者每年會有2次以上的眩暈發作,每次持續20分鐘以上,再加上單邊耳朵聽力下降、耳鳴、耳塞、耳脹等。蕭粵中補充,耳朵內耳蝸負責聆聽及身體感觀平衡,一旦耳蝸受到過濾性病毒入侵或受損,不能發揮感觀平衡功能,就會出現眩暈,「患者不知道自己正在坐或站,大腦出現信息混亂,會感到天旋地轉」。他指出,這類患者每當移動頭部,就會感到眩暈,甚至嘔吐。

 

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遇不尋常肚痛 咪靠食成藥 //www.afterroberto.com/%e9%81%87%e4%b8%8d%e5%b0%8b%e5%b8%b8%e8%82%9a%e7%97%9b-%e5%92%aa%e9%9d%a0%e9%a3%9f%e6%88%90%e8%97%a5/ Mon, 03 Jun 2019 08:11:10 +0000 //www.afterroberto.com/?p=19357 遇不尋常肚痛 咪靠食成藥
水土不服——旅行水土不服,要馬上食止屙藥嗎?醫生指,肚屙情况若不是很嚴重便未必需要服用,最重要補充足夠水分。(p_saranya@iStockphoto)
 

【明報專訊】吳彥祖誤以為自己腸胃不適,而延誤治療導致盲腸潰爛。很多人都試過胃痛肚痛,容易掉以輕心

家庭醫生林永和分享一個盲腸炎個案,「病人晚上來求診,指近來應酬多,吃了肥膩的食物,覺得肚脹脹、有點作嘔作悶、沒有胃口,想跟我拿些消化藥。但這些都是早期盲腸炎的徵狀。改天,他說右下腹痛,而且痛楚加劇,我便叫他入院。最後,證實患了腹膜炎」。

早期的盲腸炎不易分辨,肚痛的位置通常在腹部中間,徵狀包括腹脹、作嘔作悶、疲倦、便秘或腹瀉等;其後痛楚轉移至右下腹,此時可能伴有發燒等徵狀。外科專科醫生朱建華補充,若盲腸炎情况嚴重,盲腸有可能穿破,導致灌膿,造成腹膜炎。

 

6歲或以下不宜服止屙藥

那麼,遇上肚痛不適,應否自行服用成藥?林永和表示,如果痛楚較以往的不尋常,或是未試過這種痛,伴隨有發燒、便秘等情况,應向醫生求助。或病人本身有慢性疾病,亦建議看了醫生才食藥。

至於止屙藥,則視乎情况和需要而服用。林永和表示,止屙藥可防止患者「有出無入」致脫水。去旅行總會帶備平安藥傍身,如果水土不服情况不是很嚴重,其實未必要服食止屙藥,「屙出來會快點康復,而且一般不建議6歲或以下幼童服食止屙藥」。

 

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