中醫意見：孔慶禮（註冊中醫）

西醫意見：周寄雯（仁安醫院婦產科顧問醫生）

月經周期不準、經痛、流量和顏色 反映身體問題

1. 月經周期 中醫：氣虛早到 腎虛遲到

中醫：

‧正常月經周期是28日，21至35日左右均屬正常

‧＜21日：中醫角度屬「月經先期」，反映氣虛血熱

‧＞35日：「月經後期」，由腎虛、血虛、血寒等引起

‧偶爾一次經期不準未必有問題，但如果持續兩三個周期，就要正視

2. 經血量 西醫：血多血少或子宮有異樣

西醫：

‧每次月經周期正常流量約20至60毫升

‧初來月經、使用子宮環避孕，以及荷爾蒙失衡的更年期，經血量較多，亦屬正常

‧若每次經血量少於5毫升，算過少，或與子宮內腔黏連、甲狀腺功能亢進等有關；至於經血量過多則可能由子宮肌瘤及瘜肉、多囊卵巢綜合症等引致

中醫：

‧正常流量約50至80毫升，浸滿一片日用衛生巾約5毫升，即每次經期約用10至16塊

‧經血量少於30毫升，即「月經過少」，多由氣血不足、氣血運行不暢導致

‧經血量多於100毫升，即「月經過多」；或氣虛無力，無法固攝血液；或血熱，血液流動性強；或血瘀阻滯血脈，導致血不歸經，血液不循經脈運行而溢出脈外

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3. 顏色 西醫：呈鮮紅或暗紅色屬正常現象

西醫：

呈鮮紅或暗紅色屬正常現象

‧鮮紅色：子宮內膜脫落時暢順排出，血液未氧化所呈現的顏色通常較淺

‧暗紅色：月經來到尾聲，出血量、排血速度減少減慢時，顏色會變深

‧如偏向灰色或出現異味，有可能患上炎症

中醫：

如果整個經期血色偏黑、啡，多屬寒邪或血瘀；經血顏色較淡，多為氣虛或腎虛；經血鮮紅量多，則屬熱症

經痛解畫：氣血失調 經痛困擾

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中醫認為，經痛是衝任二脈和胞宮（即女性子宮位置）氣血失調所致，分為「不通則痛」及「不榮則痛」。註冊中醫孔慶禮指出，香港女士多為兩者夾雜。

1. 不通則痛

‧ 腹痛拒按，愈按愈痛

‧氣滯型，多伴隨情志鬱悶或煩躁易怒、經前乳房脹痛

‧血瘀型，感覺刺痛或絞痛，月經血塊多而色黯，排出後能減輕痛楚

‧寒邪型，多有感染寒邪的病史，或進食過多生冷食物等

2. 不榮則痛

‧隱隱作痛，腹痛喜按，按壓後減痛感

‧多由氣血不足引起，面色蒼白、少氣懶言、疲乏、頭暈等

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子宮痙攣缺氧

西醫角度，經痛成因主要為原發性和繼發性兩種。

1. 原發性

子宮肌肉收縮引起，當收縮較劇烈或會出現痙攣，影響周圍血管收縮，令血液難以供應氧氣至子宮而出現缺氧，造成經痛。

一般情况，經期首3天下腹位置陣痛、痙攣性疼痛，腰部、大腿亦可能現痛楚，之後慢慢消退；較常見於未生育的女士，服食止痛藥可緩解。

2. 繼發性

多由其他疾病引致，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、骨盆腔發炎等，下陰發炎亦可引起。痛症可能發生於經期前，一直延續至經期完結後；服用止痛藥未必能紓緩。

止痛藥及早吃 泡腳按穴紓緩

紓緩經痛，中西醫各有妙招，不妨學幾招傍身。

1. 泡腳

中醫認為經痛與肝、脾、腎三臟關係密切，當中肝經、脾經與腎經始於足部，雙腳有不少穴位可調節3個臟腑功能。用暖水泡腳，可溫通肝脾腎三臟經絡，減輕痛感。泡腳時根據臟腑不適位置，加入相應藥材。

‧病位在肝：小腹位置很痛，可用溫肝的吳茱萸煎水浸泡

‧病位在脾胃：或是氣血不足導致經痛，可用乾薑、桂枝

‧病位在腎：隱隱作痛，甚或伴隨腰骶部痛感，可加粗鹽

泡腳方法：水深需達腳踝3寸或以上，泡10至15分鐘

注意：不適合熱性體質及泡腳後更覺精神的人，以免影響睡眠

2. 止痛藥

經痛時，可服用撲熱息痛等止痛藥紓緩不適；如有劇烈經痛，周寄雯建議吃含消炎成分止痛藥較理想，而且應在痛楚開始時盡快食用，「毋須待最痛時服藥，因神經受到刺激後才服用，藥效會打了折扣」。不少人對服食止痛藥有所顧慮，她認為：「一個經期通常只有數天經痛，一個月吃數次止痛藥未至於出現抗藥性。」

3. 熱敷

孔慶禮稱局部熱敷有溫經止痛功效，適用於大部分的經痛。除了可使人放鬆，還可以藉熱力助氣血運行更暢順。

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4. 食療

‧ 山楂益母草茶

材料及做法：山楂2錢，益母草3錢，以水煎20分鐘

功效：活血化瘀止痛，經前至經行期間，飲用3天

‧ 玫瑰花茶

材料及做法：玫瑰花3錢，以熱水焗10分鐘

功效：疏肝行氣，活血止痛，經前至經行期間，飲用3天

5. 營養補充品

周寄雯引述研究指出，營養補充品如Omega-3，或維他命E、B1、B6，可緩解月經痛症。

6. 穴位按摩

經痛時可以適當力度迴旋按壓以下穴位，每次2至3分鐘，可多次按摩，直至經痛紓緩為止。（圖一）

■ 3式瑜伽「急救」 天天做更佳

運動對紓緩經痛也有少許幫助，周寄雯解釋，「因過程會增加腦內安多芬的分泌，是天然止痛藥」。

瑜伽理論認為人體有3脈7輪，身體能源會經由左、中、右3脈流動，而7輪位置分佈於頭頂至脊柱基部，每個輪負責管理不同器官。香港瑜伽協會副主席兼資深導師林美欣介紹3款瑜伽式子，透過拉伸肌肉及刺激負責生殖器官運作的生殖輪，緩減經痛不適。建議經前3至5天每日做一次或於經痛時「急救」，平日每天做則效果更佳。（圖二）

備註：每個動作維持10下呼吸，每下呼吸6至10秒（約1至1.5分鐘）

示範：香港瑜伽協會副主席兼資深導師林美欣

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