更年期症狀：停經、卵巢功能衰退、潮熱、情緒波動 停經後仍維時

身體狀况會隨年齡增長而變化，《黃帝內經》中有記載男女在不同年齡階段的身體盛衰演變過程。女性到七七（即49歲）時，「任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也」，臨牀上出現停經、卵巢功能衰退、失去生育能力外，還可出現潮熱、情緒波動等身心變化。這些身心變化通常在停經前已開始，到停經後持續一段時間直至身體適應，整個更年期維時約3至5年。

體虛少休 誘發絕經前後諸證

若女性在更年期出現令人困擾的問題，如潮熱、手足心熱、盜汗、煩躁、口乾、眼睛乾澀、皮膚乾癢、失眠、月經紊亂、劇烈情緒波動等，導致影響日常生活，這個程度便算作失調，中醫稱為「絕經前後諸證」。成因主要為身體無法適應更年期腎衰的生理變化，出現腎陰虛或心腎不交的失調。先天體質屬於陰虛、血虛，或情志不舒、長期勞神、休息不足、過食辛熱者，都容易出現絕經前後諸證。

絕經前後諸證的中醫治療策略，主要為補益肝腎、滋陰清熱、養血安神，常用方劑為六味地黃丸。六味地黃丸由宋代醫家錢乙創製，記載於《小兒藥證直訣》，為東漢醫家張仲景「腎氣丸」之變方。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥（淮山）、澤瀉、茯苓、牡丹皮6種中藥組成，前3種補腎滋陰，後3種清熱降火，按比例合用以補益為主，清熱為次。

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六味地黃丸變方 各有主治功效

在六味地黃丸基礎上，又衍生了不少變方，各有不同特性和主治功效：

• 知柏地黃丸：在六味地黃丸基礎上加入知母、黃柏，加強清熱效果，適用於熱象比較明顯的人士，如潮熱、手足心熱、煩躁比較強烈者
• 杞菊地黃丸：六味地黃丸加上枸杞子、菊花，加強清肝養肝作用，適用於容易頭暈頭痛、眼睛乾澀者
• 麥味地黃丸：六味地黃丸加麥冬、五味子，加強斂陰功效，針對盜汗、煩躁不安較明顯者
• 明目地黃丸：顧名思義針對目暗不明、視物昏花者，為六味地黃丸加當歸、蒺藜等，有養血、益精、明目的作用

至於六味地黃丸的原始方「腎氣丸」，又名金匱腎氣丸、桂附地黃丸、八味腎氣丸，方劑成分除了包含六味地黃丸6種藥物外，還有藥性偏溫熱的炮附子和桂枝，有溫補腎陽作用；適用於畏寒肢冷、乏力、夜尿清長、精神委靡不振等陽虛表現較明顯者，在治療絕經前後諸證時亦會根據辨證使用。

心腎不交 多夢易醒

由於腎水不足，不能制約心火，中醫稱作心腎不交，患者常出現入睡困難、多夢、易醒、心悸等與心神不寧相關的症狀。治療方面宜滋陰養血、清熱安神，常用方藥如天王補心丹、酸棗仁、麥冬等，可與六味地黃丸合用。

紓緩不適：針灸調理更年期 應付失眠頭痛胸悶

針灸有助改善絕經前後諸證，有疏通經絡、調整臟腑的作用，具體能調節神經、內分泌及免疫系統機能，建議每周2至3次，常用穴位包括三陰交、太溪、太衝、腎俞等有補腎、滋陰、清熱效能的穴位。心神不寧、失眠者可加配神門、心俞，以養心安神；頭脹、頭痛者可加配風池、百會，以平肝熄風；胸悶氣窒、情志不舒者可加配足三里、中脘，以理氣健脾。

要減輕更年期不適反應，首先要對這個生理轉變過程有正確、正面認識，明白這是人生必經階段，需要積極面對，適應變化，做好心理建設。基於體質差異和後天條件不同，在圍絕經期每個女性的反應和調治細節都不一樣，毋須比較；要客觀看待網上資訊，有需要時向值得信任的專業人士諮詢。總之更年期不適反應都有辦法紓緩。

避吃辛辣燥熱

至於日常的養生調攝，在飲食方面，建議少吃辛辣燥熱的食物，多吃蔬果，補充足夠水分，避免濫用溫補，以防上火。作息方面應注意要有充足睡眠，使身體得以充分休息，避免過度思慮勞神，要學習放鬆減壓，養成運動健體的習慣。在更年期階段情緒容易起伏不定，建議可多與他人分享感受，不要鑽牛角尖。如情緒長期受到困擾，應主動尋求專業協助。

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知多啲：男人也有更年期 55歲起 腎虛相關

手如果更年期的意思是「生育能力伴隨全身各方面機能逐漸由盛轉衰」的話，那麼不論男女都會有更年期。男性更年期通常在約55至60歲開始，比女性遲，常見表現包括體能及活力減退、容易疲勞、腰膝痠軟、健忘、情緒波動、夜尿增加、性能力下降等，中醫認為也是與腎虛有關。

如果症狀嚴重程度足以困擾日常生活及影響精神情緒，同樣可以通過中醫療法調治。

文：邱宇鋒（註冊中醫）

編輯：梁小玲

美術：謝偉豪

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（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

【明報專訊】更年期是每個女性生命中自然經歷的過程，這階段標誌着女性從生育年齡邁向人生另一階段。隨年齡增長，卵巢的生理功能逐漸減退，最終停經。這過程一般發生在45至55歲之間，香港女性平均停經年齡為51歲。更年期徵狀可能在停經前幾年開始出現，並持續數年，前後可長達7年。更年期徵狀因人而異，常見現象包括月經變化、突然潮熱與出汗、陰道乾澀，以及泌尿問題，如尿頻和尿急等。這些徵狀不僅影響生理健康，也會對心理造成影響，許多女性較易失眠和焦慮。研究顯示，正在經歷更年期的婦女有較高機率面臨情緒困擾，甚至可能增加患抑鬱症風險。

更年期徵狀因人而異 停經後乳癌發病高危期 勿停檢驗

更年期後，女性心血管健康和骨質密度也可能受到影響。隨着雌激素水平下降，女性更容易罹患高血壓、高血脂和糖尿病等疾病。此外，骨質疏鬆風險也明顯增加。因此，定期身體檢查如血液檢驗、骨質密度檢查、乳癌和子宮頸癌篩查是十分重要，這能幫助及早發現潛在的健康問題。很多人誤解收經後就不用定期做乳房和子宮頸細胞檢驗，其實停經後的女士正正處於乳癌發病高危期，乳癌發病年齡中位數為58歲，是本港女性最常見癌症。因此更年期婦女應每兩年定期做乳房X光造影，篩查早期癌變。

應對更年期：調整飲食少吃辛辣咖啡因 + 每周3次有氧運動

要有效應對更年期，飲食與運動的調整至關重要。保持均衡飲食，攝取豐富維他命和礦物質，特別是鈣質和維他命D，有助維持骨骼健康。避免進食辛辣食物和攝取過量咖啡因，這能減輕潮熱的不適。同時，每周至少做3次有氧運動，如步行、游泳或踩單車，這不僅有助改善心血管健康，還能改善情緒，減輕焦慮。

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維持心理健康 學習放鬆

維持心理健康同樣重要，學習放鬆技巧如深呼吸、靜觀或瑜伽，能有效減輕情緒不穩定和焦慮。與家人和朋友分享自己的感受，尋求他們的支持，也能減少孤獨感。家人的理解和支持，對於女性在這階段的心理健康十分重要。

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徵狀嚴重 要荷爾蒙補充治療？

大部分女士都能透過調整生活習慣來適應更年期變化，然而，對於一些徵狀比較嚴重的女性，醫生可能會考慮處方外用或口服荷爾蒙補充治療。這類治療能有效緩解潮熱、陰道乾澀等不適，但每個女性情况不同，因此在開始任何治療前，建議與家庭醫生詳細討論，根據個人健康狀况度身訂做最佳方案。透過專業建議和適當治療，配合正確生活方式和積極心態，女性可以更好地迎接這個人生新階段。

文︰陳婉晴

（香港中文大學醫院醫生）

（醫路同行）

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更年期女士、過勞出現盜汗 陰虛內熱夜睡不寧

盜汗又名寢汗，始見於《黃帝內經》。明代《景岳全書》指出：「盜汗者，寐中通身汗出，覺來漸收。」在入睡後異常出汗，醒來汗止，是盜汗的典型病徵。臨牀上盜汗輕症者，可在臨睡醒前1至2小時出現輕微出汗，不影響睡眠，無特殊不適；重症者在剛入睡或快將入睡時便劇烈出汗，無法制止，甚則沾濕衣服被褥留下汗漬，伴隨口乾舌燥、心煩、潮熱、消瘦、容易驚醒、便秘等症狀。元代醫家朱震亨在《丹溪心法》中認為盜汗屬血虛、陰虛。由於操勞過度，亡血失精，精血虧損可致虛火內生，津液不能自藏，常在陽去入陰時外泄，為陰虛盜汗之病機，治療需要養陰清熱。

陰虛者：午後潮熱、心煩易怒

證屬陰虛內熱的盜汗，常見於更年期女士、長期勞累休息不足者，或罹患熱病傷陰者。由於腎陰不足，水火不濟，引致虛熱內擾。患者當處於睡眠狀態時，陰虛內熱失調易使夜睡不寧，身體本來在夜間主靜的時候會變得亢奮，腠理開泄，出現流汗的反應。除盜汗外，陰虛患者在臨牀還可見身熱顴紅、午後潮熱、心煩易怒、口乾、消瘦、舌紅少津，女士可見月經提前、量多、經期延長，男士可見夢遺滑精。治療上患者宜滋陰降火，通過滋養肝腎來平衡陰陽，再配合清虛熱的治法使虛火自降。常用方藥有當歸六黃湯、麥味地黃丸、生地黃、熟地黃、麥冬、黃柏等。

盜汗另一原因：憂思心血不足 夜驚醒心慌胸悶

心血不足是盜汗另一個常見原因，由於長期情志不暢、憂思鬱結，使心血過耗，繼而陰陽失調令心氣浮越，導致心液（汗為心之液）不藏，而乘夜間外泄形成盜汗。常見表現包括心慌心悸、心怯易驚、頭暈目眩、面色蒼白、失眠多夢等。這類患者容易在晚間盜汗時突然驚醒，伴隨心慌、胸悶、不安感，需要一段時間方能平復。在治療方面，這類患者可通過補心血和養心安神，從而控制出汗，常用方藥包括歸脾湯、天王補心丹、當歸、酸棗仁、龍眼肉等。

有些中藥具有收斂止汗作用，例如麻黃根、浮小麥、糯稻根、煅牡蠣、五味子等。治療盜汗時，可先按照辨證施治原則遣方用藥，再適量配搭有收斂止汗功效的藥物，以增強療效。

伴發熱咳血消瘦 或患嚴重疾病

中醫雖然認為盜汗為身體失調引致，但盜汗也有可能反映患上嚴重疾病，例如結核病、惡性腫瘤、甲狀腺危象（或其他嚴重內分泌紊亂）等。假如盜汗伴隨發熱、咳血、持續消瘦、經常倦怠乏力等，就不能輕描淡寫地視作簡單「失調」而掉以輕心，建議患者應該接受全面身體檢查，尋找病因，積極醫治。

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知多啲：幼兒盜汗不是病

小朋友在6、7歲之前若出現盜汗，尤其是在入睡後最初2小時內頭部或上半身出汗者，屬於生理性盜汗，不是患病，毋須治療。小兒盜汗跟神經系統發育未成熟有關，由於神經調控尚未健全，幼兒入睡後通常有一段時間新陳代謝仍然維持高水平，汗腺分泌較多，於是身體便會增加排汗。中醫認為小兒為「純陽之體」，生長發育迅速，熟睡時身體機能仍然活躍，因此不時腠理開泄並排出汗液並不出奇。一般到7歲左右，盜汗問題會自然減退。

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保健調養：針灸滋陰清熱 養心安神

針灸治療盜汗，可選用有滋陰、清熱、養心安神功效的穴位補肝腎陰、滋養心血，常用穴如位於大腿的血海穴，位於小腿的陰陵泉穴、足三里穴、三陰交穴、復溜穴，均有補益作用，能夠扶正、補陰。針對熱盛患者，可選用位於足背的太衝穴、行間穴，以及手上的合谷穴，有清熱瀉火作用。心緒不寧、失眠多夢者可選用手上的神門穴、內關穴，以及足內踝尖的照海穴，有安神、養心作用。

針灸治療的具體方法可採用毫針刺，平補平瀉手法，或輔以電針刺激經絡，每次治療約20至30分鐘，每周2至3次。以中等力度按揉上述各穴1至3分鐘，每日1至2次，亦可起保健調養作用。

避吃溫熱食物 保情志舒暢

盜汗患者在飲食方面需避免辛辣、煎炸、炒爆等，以及屬性溫熱食物如薑、蒜、辣椒、荔枝、榴槤、牛肉、羊肉、燒烤、火鍋等，以免加劇陰虛陽亢的失調，引致盜汗惡化。

此外，要注意保持情志舒暢，避免持續發怒和焦慮，不要將日常生活安排得密密麻麻讓自己透不過氣，要學習自我鬆弛減壓，和有充足的睡眠休息，有助減少過度勞神使精血耗損，以及心煩氣躁導致熱擾心神的風險。

在盜汗出現的時候，應及時拭乾汗液或更換內衣（或牀鋪），避免吹風受寒着涼，並多喝水補充水分。

文：邱宇鋒（註冊中醫）
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更年期是女性生命中一個重要的生理轉折期，常常伴隨著一系列的症狀，包括潮熱、盜汗、失眠、情緒波動、頭痛、陰道乾澀等症狀，令女性苦不堪言。這些症狀的出現主要是由於女性身體內分泌系統出現劇烈變化所致，對女性身心均帶來難以適從的轉變。究竟更年期症狀會持續多久？如何才能緩解更年期症狀？這次請來德善堂註冊中醫陳宇琪解答女性熱切關注的更年期問題。

更年期不適源於「腎氣衰」

根據研究顯示，更年期症狀通常會持續數年至十年不等，但持續時間因個人而異，每位女性所經歷的症狀也不盡相同。陳醫師指出，更年期症狀的出現與女性腎氣的變化密切相關，當女性接近49歲時，卵巢功能開始衰退，雌激素水平下降，腎陰陽平衡受到影響，進而引發一連串的更年期症狀。因此，中醫通常將更年期症狀歸納為「腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽虛、腎虛肝鬱、心腎不交」等病機，並針對此類病機採取相應的治療方法以緩解更年期症狀，並促進臟腑平衡和健康。

更年期五大證型的症狀

腎陰虛﹕月經提前、經量變少；及出現潮熱、五心煩熱、頭暈、眼乾等。

腎陽虛﹕月經數月不來，一來就血崩；及面色蒼白、體型浮腫，出現尿頻、夜尿、手腳以至下腹冰凍等。

腎陰陽虛﹕混合「腎陰虛」及「腎陽虛」的症狀；經常忽冷忽熱，易感染風寒、感冒等。

腎虛肝鬱﹕常感焦慮、抑鬱、煩躁，情緒起伏波動等。

心腎不交﹕失眠、心驚、心悸等。

中醫個人化調理 加固腎氣成關鍵

在更年期症狀的治療方面，中醫主要採用辨證施治的方法，即根據患者的具體症狀和病機進行針對性的治療，常用的治療方法包括中藥調理和針灸等，以調理身體內分泌系統，平衡陰陽，改善腎氣虛弱等問題為目標。陳醫師補充，「中藥的治療重點為補腎益氣，從固護脾胃開始，產生精微物質來滋養腎臟，同時通過針灸調治脾腎有助維持內分泌平衡。

至於中藥內調方面，陳醫師表示針對腎陰虛的患者，處方多採用左歸丸，方中包括熟地、山茱萸、龜板等藥物，以滋養腎陰；對於腎陽虛的患者，採用右歸丸，涵蓋熟地、山茱萸、鹿角膠等藥物，以補益腎陽；對於肝火旺盛、難以入睡的患者，可以搭配刮痧、放血等理療方法以泄肝火和濕熱。若患者精神壓力較大，也可在藥劑中加入柴胡、白芍等疏肝的中藥。此外，中醫亦會為患者進行腹部艾灸，溫經通絡，溫補脾胃和子宮，調節氣血運行，同樣有助舒緩更年期症狀。陳醫師續稱﹕「更年期是女性生理和心理上的一個過渡期，關鍵是要保持充足的腎氣。脾胃健康，腎氣良好，更年期症狀自然會減輕。」

西醫荷爾蒙治療 恐增癌變風險

西醫治療一般採用荷爾蒙補充劑，通過補充女性體內的雌激素和孕激素來緩解更年期症狀，但它也存在一些副作用，如增加乳腺癌、子宮內膜癌和心血管疾病的風險。當患者停藥後，雌激素水平不穩定，更年期症狀亦會再度復發。此外，若本身有子宮內膜移位，曾進行卵巢手術或易有血栓形成的患者亦不宜服用雌激素補充劑。在相比之下，中醫治療更年期症狀更精準、靈活、溫和，能夠針對個人體質進行個別化調理，透過中藥滋陰補腎疏肝，調整陰陽平衡以舒緩更年期不適，達致標本兼治。

中醫治療更年期  三個月內即可見效

更年期症狀究竟會持續多久？陳醫師表示這取決於個人體質而定，女性亦不必過於憂慮更年期症狀的持續時間，「一般情況下只需兩至三個月的中醫治療，便可緩解更年期的不適症狀。但對於部份患者而言，在不採取任何治療的情況下，更年期症狀通常會持續1至2年。若症狀較為嚴重者，潮熱、出汗、失眠等不適症狀可能會持續5至10年也不等。然而，也有部分患者在閉經後可能不再出現任何明顯的更年期症狀。」

從三方面入手 輕鬆過渡更年期

對於「更年期症狀會持續多久」的問題，陳醫師強調，更年期是一種自然的生理現象，無法避免。對此，她建議女性應從飲食、運動及睡眠三方面來調整生活方式，以緩解更年期症狀。

飲食調理：女性約35歲時，脾胃功能下降，胃口及消化功能亦相應下降，因此保持脾胃功能的平衡是非常重要。陳醫師提醒踏入更年期的女性，應避免攝入過多容易削弱脾胃功能的食品，如甜品和乳製品。另外，米飯被認為是最養胃氣的食物之一，每天至少要食用一頓米飯，以保持食物攝入的平衡。

適度運動：鍛煉大腿肌肉有助於提高脾胃功能，促進血液循環和新陳代謝，維持身體的平衡和健康，減輕更年期症狀。

充足睡眠：按時入睡並保持充足的睡眠對於更年期的管理很重要。荷爾蒙在人入睡後開始活動，而夜晚是一天中陰氣最重的時間。因此，避免熬夜和過度勞累，以免耗費陽氣，導致腎氣虛弱。

自製簡易食療－甘麥大棗湯（適用於出現潮熱出汗、失眠等症狀）

甘麥大棗湯有助養心寧神、清熱瀉火，可有效舒緩更年期症狀不適，讓女士不再苦陷於更年期症狀，及會持續多久等煩惱。

材料：浮小麥、大棗、甘草

用量：30克浮小麥、10顆大棗、20克甘草

1200毫升水量，煲至剩餘約600毫升左右

一日內分2-3次飲用（每次約200毫升）

注：在使用此方劑前，請諮詢註冊中醫師的建議。

德善堂註冊中醫師 陳宇琪

香港中文大學針灸學理學碩士

香港中文大學中醫學（榮譽）學士

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不少女性由青春期有月經開始，都會為這位「訪客」所引起的一連串問題而煩惱，不論是月經遲來或早到、經血量過多或過少、顏色呈瘀黑有血塊，也會擔心是婦科病或癌症警號，即使到了更年期停經後，仍可能出現異常的狀况……不同年齡層的女性似乎都會面對經期帶來的問題，以下7個關於經期的疑惑，也許是你正在或曾經歷的問題。有婦產科專科醫生提醒，若經期出現當中3種情况，應盡早求醫查找原因，以免令問題惡化或治療更複雜。

疑問1：經期不準原因是什麼？每次來經血量過多過少是婦科病警號？

betway体彩 婦產科專科醫生尹曦樂醫生表示，經期雖稱作「月經」，但實際周期維持在21至35日之間均屬正常。即使在這範圍以外也不代表一定不正常，若經檢查後沒有其他健康問題便不用太擔心。

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經期不準的原因有很多，可以是荷爾蒙失調所致，也可能與卵巢多囊症、更年期、壓力大、工作過勞、運動或減肥過度等因素有關。

至於經血量多少，尹醫生指出，醫學上的定義為每次出血量介乎25至80毫升都屬正常範圍，惟要量度並不容易。「若兩小時便要更換一片夜用衞生巾或大流量棉條、晚上睡覺期間需要起床更換衞生巾或有滲漏，甚至血塊太多都屬經血量多。」若發現經血量突然較以往增多或減少，都應求醫了解背後原因。

疑問2： 經血顏色呈瘀黑或有血塊是否不正常？會有什麼影響？

經期不準外，經血呈瘀黑色也會讓女士感到擔心。尹醫生稱，經血顏色受血量和速度影響，若經量多且流速快便會呈鮮紅色；若經量少及流速慢，血液氧化後便會呈深咖啡、棗紅或黑色。至於血塊則是因為大量經血滯留子宮凝固而成，尤其是當且睡覺身體躺平時，血塊會更容易凝固在陰道內，當早上起床時便會呈現出血塊，但若血塊體積不大於5元硬幣，則毋須太擔心。

疑問3： 每次來經都有經痛是否正常？原發性經痛VS繼發性經痛？

相信經痛是大部分女士都會經歷的問題，來經期間或多或少都會感到有點不舒服，尹醫生強調，若腹痛嚴重至動輒需要服用止痛藥、劇痛至無法上班或會嘔吐則屬不正常，應求醫查看原因。尹醫生解釋，經痛大多屬於原發性經痛，通常由初經開始已出現，原因之一可能是子宮內膜釋出的化學物質偏多，令子宮收縮，遂產生痛楚；另一個原因可能是宮頸較窄，當經血或血塊流過時迫壓而形成痛楚不適，只要經血或血塊排出後痛楚便會得到紓緩。「女性經歷自然分娩後，宮頸會變得較闊，因宮頸狹窄引起的經痛會有明顯改善。」

若果以往一直沒有經痛，卻突然在經期時感到痛楚，並且一次較一次厲害，尹醫生提醒，這有可能是由疾病引起的繼發性經痛，病因可能是子宮肌瘤、瘜肉及腺肌瘤等，若痛楚在經期前開始出現，則有很大機會是子宮內膜移位，建議進行超聲波檢查以確定病因。來經時覺得腰痠背痛又是否需要正視呢？尹醫生說這可能是由荷爾蒙變化而起，來經時子宮充血也會令重量增加，令女士出現如懷孕般腰間重墜的感覺，如腰痠背痛隨經期完結後消失則毋須過份擔心。

疑問4：最常見影響經期問題的疾病有哪些？年齡是否關鍵因素﹖

不同年齡層的女性，面對的經期問題都可能不一樣。以少女初來經時為例，尹醫生指出她們常見的問題是經期紊亂，主要是因為腦下垂體及腦部的連繫發育未成熟所致，但通常經血量不會特別多，經痛也不會特別劇烈。一般情况下，若檢查後沒有特別問題便毋須處理，直至成年後若問題仍持續，才需再作跟進，有需要時可服用荷爾蒙藥物調整經期。

尹醫生表示，臨床上所見20多歲至停經前的女性若有經期不準問題，大多與卵巢多囊症有關，不過部分因經期遲來的少女，經超聲波檢查後被診斷為卵巢多囊症，尹醫生指出，年輕時卵巢的卵泡一定較多，建議經期不準的女性可在約25歲時進行詳細檢查，若連帶有多暗瘡、多毛及肥胖等表徵，才可以準確診斷。至於子宮內膜異位有機會造成朱古力瘤及腺肌瘤，通常會引起經痛；經血量多則可能是子宮肌瘤所致，甚至會壓迫膀胱和腸道引起尿頻和排便不清的感覺。

疑問5： 經期問題若不處理會影響生育嗎？

尹醫生指經期不準或引起經期問題的疾病，很多時都會影響受孕，因為經期不準可能是排卵有問題。另一方面，引致經期問題背後的原因，例如子宮肌瘤，若生長在宮腔內可導致女士難以受孕；子宮內膜異位亦會影響懷孕，甚至阻塞輸卵管造成不育。

疑問6： 更年期停經後再出血是癌症作怪？

收經年齡平均為51歲，有些女性在收經後不久，發現陰道出血便驚惶失措，尹醫生表示，這有可能是未完全收經，因為經期持續停止一年才算是正式停經。不過，當真正停經一段長時間後陰道仍再次出血，則切勿掉以輕心，這有可能是子宮出現病變，需盡早求醫，以排除癌症的可能性。

尹醫生提醒，更年期是正常的生理進程，即使可以用藥物保持每月來經，但並不代表可以推遲身體老化。

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疑問7： 有經期問題的女性在什麼情况下必須盡快求醫？一般要進行哪些檢查？

尹醫生重申，經期早或遲來一兩日無傷大雅，屬正常波動，但若持續出現經期不準、經血量多及停經一年後再出血，宜查找箇中原因，若有以下3個情况，更應盡快求醫：

。兩次經期之間不正常出血

。經期規律突然改變

。經血不斷或有血崩情况

尹醫生提醒，經期問題有可能是女性生殖器官患癌的警號，例如子宮內膜癌會造成經血量多或不規律出血，而卵巢癌及子宮頸癌則未必會引起明顯徵狀，故定期進行子宮頸抹片篩查及超聲波檢查十分重要。

要找出子宮有否出現腫瘤或瘜肉，超聲波是常用的一線檢查方法，惟其檢測癌症的準確性不高，建議年過40歲、陰道有不規律出血的女士，可以透過經陰道放入儀器提取子宮內膜細胞化驗，上述兩種檢查都可於門診進行。若需要更深入的檢查，可考慮入院進行宮腔鏡檢查，以確定子宮有否異常組織或內膜增生等情况。

子宮肌瘤（又稱為「子宮纖維瘤」）是婦女常見疾病，數據顯示每十名生育年齡的女性便有至少三人患上。臨床上子宮肌瘤成因不明，但會受女性荷爾蒙刺激而生長。大部分子宮肌瘤患者都沒有明顯徵狀，不過，部分患者亦會有不正常子宮出血，導致經血量過多和經期持續不停；或因肌瘤壓迫着膀胱，出現尿頻、排尿不清；壓着直腸致背痛、便秘等的病徵，因此絕不能掉以輕心。至於治療，什麼情况下才要進行微創手術？手術前應考慮哪些因素呢？

子宮肌瘤成因不明、徵狀不明顯？ 風險因素隨年紀增加

betway体彩 婦產科專科醫生阮邦武醫生指出，一般而言女性年紀愈大，患上子宮肌瘤的風險愈高。其他風險因素包括家族病史、肥胖、無生育經驗，以及早來經（如早於11至12歲之前）和缺乏維生素D等。

近年子宮肌瘤有年輕化趨勢，與女性遲婚、遲生育及子女數目少有關。也有指子宮肌瘤或與食物含過量荷爾蒙（黃豆類黃酮素或稱植物雌激素）有關，惟研究數據不足，兩者關係有待確認。一般而言，植物雌激素是安全可食用，對人體無害，但過量服食或會增加患有子宮肌瘤的風險。另外，醫學上亦無證據顯示服用雞隻會增加子宮肌瘤的風險。

留意不正常子宮出血、盤腔壓迫致尿頻、便秘

子宮肌瘤可以出現於子宮不同位置，徵狀因應肌瘤的位置和體積而異，逾五成患者都沒有明顯徵狀，大部分女士都是在體檢或常規婦科檢查時發現。部分患者亦會有病徵，以下為一些常見徵狀：

• 肌瘤或會影響子宮宮腔，導致經血量過多和經期持續不停。患者也會有經痛、貧血等情况。
  
  
• 肌瘤會壓迫着盤腔器官，引致盤腔有下墜或脹痛的感覺，當壓着膀胱，便會導致尿頻、排尿不清；壓着直腸會引致背痛及便秘。若肌瘤的位置較低或壓着尿道出口，患者或會出現小便困難，甚至無法排尿。

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腹部持續隆起感覺硬實 應及早求醫

阮醫生提醒，由於子宮肌瘤徵狀一般不太明顯，患者容易掉以輕心，例如患者會誤當小腹隆起乃肥胖所致，以為只是減肥無效，無意求醫。其實腹部持續隆起有可能是因腹腔有子宮肌瘤，或者是卵巢腫瘤，因此若腹部隆起處感覺硬實，而且外觀不圓潤，必須格外留神，應及早求醫檢查清楚。

子宮肌瘤或影響受孕 易早產、流產

若肌瘤體積太大，有可能壓着盆腔血管，阻塞血液循環，令患者出現腳腫，以至深層靜脈栓塞，甚至引發肺栓塞。子宮肌瘤亦會影響患者受孕機會，令胚胎較難著床，容易出現流產、早產、疼痛、胎兒生長遲滯或胎位異常。患有子宮肌瘤的孕婦很大機會要剖腹產嬰，產後子宮更有可能收縮不良，導致大量出血。

微創手術適用於體積較小肌瘤 手術前4考慮因素

子宮肌瘤愈大愈多，手術便會愈複雜，大大增加手術時間和風險。因此即使未引起任何徵狀，患者若在檢查時發現子宮肌瘤，亦應定期以超聲波掃描監察其生長速度，如果達到一定體積或出現徵狀，便要及早切除。

傳統切除子宮肌瘤手術以剖腹形式進行，傷口較大、併發症較多，術後黏連亦較嚴重。醫學界於上世紀九十年代引入微創手術，婦科專科醫生可利用腹腔鏡來切除肌瘤或整個子宮。至於宮腔內的子宮肌瘤，則可以經陰道和宮頸置入宮腔鏡，將肌瘤削出，毋須剖腹或切開子宮。手術是否保留子宮則取決於患者的年齡、肌瘤大小、數目和位置、生育和保留子宮的意願。患者宜先與醫生商討及了解以下考慮因素，以便選擇最合適治療方案：

1. 手術能否紓緩或解決徵狀，例如令經期回復正常？
2. 手術能否清除所有子宮肌瘤？短時間內復發率有多高？
3. 手術是否複雜？例如肌瘤數目多，要切開子宮逐粒取出，傷口又大又多，很難止血和修補。
4. 保留或不保留子宮的分別和影響。

宮腔鏡手術適用於體積較小的宮腔內肌瘤，身體表面無傷口，痛楚較低，復原較快，對子宮的損傷及術後黏連亦較少。其他位置的肌瘤需要用腹腔鏡處理，肌瘤愈大，微創手術愈困難，手術時間也相對較長，手術風險如出血、對腸道或輸尿管的損傷，甚至需要轉回剖腹手術處理的機會也較高，特別是位處盆腔後方深處狹窄位置（即子宮直腸凹窩）、接近直腸和輸尿管的肌瘤。

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傳統或微創手術外的治療選項

阮醫生指出，子宮動脈栓塞術（Uterine Artery Embolisation，簡稱UAE）和聚焦超聲波（High Intensity Focused Ultrasound，簡稱HIFU）是其他治療肌瘤的選擇。UAE是一項影像導向的介入治療，將導管從腹股溝動脈置入患者子宮動脈中，注入栓塞微球以阻塞血管，令子宮肌瘤壞死和萎縮。HIFU則是一種以熱能消融腫瘤的無創技術，把一組一組能量低的超聲波聚焦於體內肌瘤，以高溫把它局部逐少消融毀。然而，兩種治療至今仍未獲廣泛應用於治療肌瘤，整體治療效果亦遜於外科手術。

至於藥物治療方面，阮醫生表示，目前未有藥物可以徹底根治子宮肌瘤。治療子宮肌瘤的藥物一般以荷爾蒙為主，需要長期服用，用以控制或減少經血過多或不正常子宮出血，但對於因肌瘤引起的盆腔壓迫徵狀的幫助不大，也不能控制或抑壓子宮肌瘤的生長，停藥後徵狀有機會復發。

定期檢查肌瘤防惡化

阮醫生表示，早期子宮肌瘤如無徵狀，而且體積細小，可暫時不用治療，但應定期檢查監察，因為大部分子宮肌瘤會隨時間變大及增多，每顆肌瘤的生長速度亦不同，難以預測。雖然大部分肌瘤都屬良性，但仍有惡性的機會，現時醫學造影掃描和癌指數均無法準確判斷肌瘤良惡，必須在手術切除肌瘤組織後進行病理分析。研究發現因子宮肌瘤進行手術後，發現為惡性腫瘤的風險為1,500 至2,000分之一，雖屬較低風險，但並不罕見。

一般而言，若肌瘤大小少於2至3厘米，可每一、兩年檢查一次﹔如達5至6厘米或已出現徵狀，或者肌瘤屬多發性（即多於一個位置發生），應至少每半年或一年檢查一次。阮醫生強調定期檢查是預防肌瘤惡化的關鍵，如已開始了性生活的女士，建議可一併進行宮頸抹片和超聲波檢查卵巢。

收經後子宮肌瘤會縮小或消失嗎？

子宮肌瘤受荷爾蒙刺激而生長，不少女士以為停經後再無荷爾蒙分泌，子宮肌瘤便會自行縮細，甚至消失。阮醫生解釋，事實上停經（或絕經）後，女性雌激素大幅下降，不再有月經周期和經血流出，經期引起的問題會自然解決，但肌瘤所引起的壓迫徵狀和肚脹不一定會消失。雖然子宮肌瘤大部分在收經後會縮小，但縮小程度因人而異，亦視乎肌瘤本身的大小。有部分肌瘤會維持不變，並不會縮小，甚至有小部分會繼續生長，這情况下便需要切除，確認並無癌變。

女士一般在51、52歲停經，阮醫生認為，若年紀尚輕已有嚴重徵狀，如嚴重貧血、腹部隆腫，影響日常生活和生活質素下降，難以等待收經後肌瘤慢慢消失，建議這類患者應盡快接受手術治療。

簡而言之，肌瘤在停經前變數甚多，有機會變大或出現嚴重症狀，屆時不但難以處理，患者生活質素亦有大打折扣。更嚴重者，這些肌瘤的真身有可能是腫瘤，如不及早檢查並以手術切除，隨時後患無窮。等待停經只適合接近收經年齡或手術風險太高的病人。一般患者宜及早跟進和處理，不宜盲目等待停經，令肌瘤有機會中途惡化，嚴重影響生活質素。

【明報專訊】男性超過40歲後，可能會出現一些跟女性更年期相似的徵狀，這現象叫男性更年期，主要成因是男性荷爾蒙水平下降。男性30歲以後，荷爾蒙的水平每年下降大約百分之一，有些人下降得較其他人快，因此男性更年期徵狀更明顯。典型男性更年期徵狀可分為以下3類。（編者按：中醫提醒，要多加注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。）

男性也有更年期 3類徵狀:疲倦、脂肪增肌肉量下降 性慾減排尿有問題

1.整體徵狀：疲倦、脂肪增加、肌肉量及強度下降、身高下降、脫毛、潮熱、生育能力下降

2.心理徵狀：抑鬱、憂慮、缺乏動力及失眠

3.性及泌尿徵狀：性慾減低、勃起時堅硬度下降、陽痿及排尿問題

中醫角度認為男子「五八」（40歲）腎氣衰，髮墮齒槁……「七八」（56歲）肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，因此治療上重視肝、腎，用藥一般避免過於溫補，否則非但療效不佳，反而造成腎陰耗傷，濕熱內生。

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■食療推介：肉蓯蓉羊肉粥

材料：羊腎1對，肉蓯蓉30克，羊肉100g，韭菜150g，枸杞30g，粳米100g，鹽、葱白適量，生薑3片

製法：材料洗淨切碎。先將肉蓯蓉、羊腎、羊肉、枸杞、粳米放鍋內，加適量水，文火煮粥，待快煮熟時放入韭菜，再煮沸數分鐘

功用：補腎益精，益氣補虛，溫中暖下

注意精神調養 少食肥膩辛辣適量運動

食療之外，還需要注意綜合調養，例如精神調養，減少雜念，節制性慾，睡前溫水洗腳，少食肥甘厚味及辛辣刺激食物，以及適量運動鍛煉。

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文：陳圳堅（香港大學專業進修學院助理課程主任、註冊中醫）

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女性更年期陰道乾燥影響性慾 致惡性循環

「一般人對老人家有刻板的想法，覺得他們沒有性慾，不需要性。」香港明愛家庭服務註冊社工、認可性治療師陳慧玲感嘆，這種社會觀念，令長者壓抑自己對性的追求，「有些人覺得步入老年，尤其是女人，還有性需要會被嘲笑」，性愛慢慢成為長者的禁忌，「唔好諗、唔好講、唔好問」。

除了社會規範，長者面對生理變化，同樣限制了他們對性的追求。陳慧玲表示，關節痛和長期病患令活動能力下降，「牀上太大動作，未必舒服或持久」。而女性在40多歲踏入更年期，更早經歷身體上的變化。女性在更年期受荷爾蒙影響，出現潮熱、情緒波動外，性慾會減少，性喚起（sexual arousal）也大不如前，如敏感度下降、性器官充血減少，高潮次數或強度都會減少。

家計會曾於2014年研究發現，自然或因手術絕經的婦女，性生活不活躍；研究調查顯示，以每年至少有12次性交計，未收經婦女有71.8%，處於收經過渡期的有66.4%，已收經和因手術絕經的分別只有46%及33.3%。家計會高級醫生羅善清指出，令更年期婦女最受困擾的是陰道乾燥，由於女性荷爾蒙分泌減少，導致陰道滋潤不足，性行為時易感到疼痛，「更年期的時間愈久，問題就愈嚴重」。她續指，「愈不行房，陰道愈少活動，每次行房就會不舒服疼痛，然後愈疼又愈不想行房，形成惡性循環，而且這樣多少會影響夫妻的關係、親密度和幸福感」。因此，她提醒，步入更年期的女性應維持定期性生活，「1星期至少1次行房，好處就是像幫陰道做運動，可增強陰道的彈力、滋潤，充血情况也會改善」，既能幫助性生活，亦有助延遲子宮頸及陰道組織退化，減少陰道疼痛、痕癢、發炎，以及尿道受反覆感染的可能。

暖塗潤滑劑 體位配合

「如行房時感到不舒服，可使用潤滑劑。」羅善清表示，水性潤滑劑可以與安全套一起使用，但比較容易揮發乾掉；油性潤滑功能持久，但會沾污牀單及衣物，而且會導致安全套破損；矽性則是低致敏、潤滑功能長，並可與安全套同時使用，「女士可選擇自己最滿意的潤滑劑」。她分享使用貼士，「很多女性以為自己乾就塗抹在陰道口，但陰道口面積不大，建議塗抹在伴侶陰莖上，才能有足夠分量，減少摩擦」。不過要注意，年長男士的勃起功能較差，有男士分享，在塗抹冰凍的潤滑劑後陰莖就「軟了」，令雙方都很愕然和尷尬，十分掃興，因此應先將潤滑劑放在手上，令它變得較溫暖才塗抹於陰莖上。

陳慧玲指出，陰道乾澀除了是生理因素，亦可能由於前戲不足，「大部分男士缺乏前戲，以致女性分泌不夠，摩擦下就會很疼痛」。羅善清表示，步入老年，伴侶之間要明白，雙方生理結構轉變，「女性年紀大了會較慢熱，前戲要較多時間，但相反男性性功能會變弱，尤其勃起維持不到太長時間」，雙方要互相諒解和配合，才能令大家都在性生活上得到滿足。體位方面也可以互相遷就，陳慧玲表示，「如果雙方都是長者，典型男上女下體位對於男士比較吃力」，側身面對面或男方向着女方的背面進入會較好；如果女方體力許可，也可嘗試女上男下。

性愛包括情感靈性交流

收經後不用擔心懷孕，女性可以更放心享受性愛，但其實性愛不限於一種形式。「很多人都有誤解，覺得性就等於陰道交」，陳慧玲指，「如果老年人有這個期望，會造成很大壓力，甚至導致所有親密行為都不做」。她曾輔導一對再婚夫婦，二人分別50多和60多歲，男方因勃起功能變差，認為自己不能盡丈夫的責任，漸漸變得退縮、冷漠，輔導後他們不再執著「完整」性交，不強求陰道交，並一同探索其他可能，如用手或口刺激敏感部位，同時增加分享交流、親吻、擁抱，「比起只有性交，親密程度更加好」。她強調，性愛定義應該更廣闊，「可以是深情對望、親吻、擁抱、撫摸，或是口交，有些老人家也很享受」。而且不少長者會覺得自己和伴侶不再吸引，因為身材不夠fit，皮膚不再緊致白滑，她表示，「如果性方面只追求美麗、新鮮、肌膚白滑，當然未必人人做到」，但可以追求情感、靈性上的交流，是不同層面的親密，「如果感情上和身體上都能夠契合，邁向老年也可以是開心、愉快的事情」。

文：李欣敏

編輯：梁小玲

知多啲：五六十歲勃起障礙 或「心病」先兆

何時需要尋求專業協助？家計會高級醫生羅善清指出，女性可以趁定期婦科檢查時諮詢醫生陰道不適問題，「如果很久沒有見醫生，任何時間如果覺得陰道不舒服，都應該找醫生檢查，找辦法紓緩不適」。另外，若在性生活上有困擾，也建議向婦科醫生求助，「因為問題通常源自陰道乾澀，醫生會詳細檢查陰道狀况，處方合適治療」。認可性治療師陳慧玲亦建議先看醫生，排除病理問題，「檢查確定不是身體問題，就可尋求性治療師協助」，但她強調，不一定有障礙才尋求協助，如果有性的疑惑、想追求更好的性生活或改善與伴侶的關係，也可以諮詢性治療師。

羅善清提醒，男士如有勃起功能障礙也應該盡早求醫，「五六十歲男士勃起功能障礙或與心血管疾病有關，陽萎或是心臟病先兆」，如果覺得性能力變差，應該及早檢查、診斷。

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知多啲：陰道保濕霜鎖水滋潤

女士更年期出現陰道乾燥不適，除了影響性生活，還會有痕癢、增加炎症等風險。家計會高級醫生羅善清建議受陰道乾澀困擾的女士，可使用更年期婦女專用的陰道保濕霜，「原理像面霜，但塗抹在陰道裏；鎖住陰道表面水分，保持滋潤」。

另外，有潮熱出汗、情緒波動或其他嚴重的更年期症狀，經醫生評估後，可處方口服荷爾蒙補充治療藥物，「是系統性、影響全身的荷爾蒙方案，治療一籃子症狀」。收經很久的婦女，若陰道乾燥，甚至發炎、流血，但沒有其他徵狀，經評估或會處方陰道雌激素藥膏，改善問題。

不過，羅善清指，口服荷爾蒙藥可能產生輕微副作用，包括惡心、頭痛、乳房脹痛、陰道出血、胃氣脹等；嚴重副作用包括乳癌及血栓塞，「若60歲或更年期後開始服用多於10年，更會有中風及缺血性心臟病的額外風險」。而雌激素藥膏可能會令陰道及性器官皮膚感到輕微刺痛，以及增加陰道分泌，「在罕見的情况下，會導致乳房脹痛或陰道出血」。

針對陰道乾燥引起的不適，近年有新治療選擇——陰道栓劑prasterone，「家計會用了約1至2年，是較新的治療方法，屬處方藥物」，羅善清解釋，它不是荷爾蒙藥物，而是激素原（prohormone）。當藥物放進陰道，陰道細胞吸收後，經代謝轉化為女性荷爾蒙及睾丸酮，從而滋潤細胞，改善乾燥問題。「好處是prohormone會在細胞分解，當排出至血液時，已不是活躍的女性荷爾蒙，因此不會有全身的影響，也不會影響血管、乳房，比起傳統的荷爾蒙藥安全。」她補充，此治療方法副作用包括：陰道分泌增加，感到刺激、痕癢，出現皮疹。

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肥胖也可患肌少症 50歲女性更年期後肌肉流失更快

肌少症（sarcopenia）是與肌肉相關的健康問題。隨人口老化，不少長者機能日漸衰退，近年肌少症逐漸受到重視。介乎60至70歲的長者，平均約一成患有肌少症，而年過80歲長者，患病率更可高達五成。肌少症並非老年人獨有，隨年齡漸長，30歲過後肌肉每年流失大概1%；50歲後，特別是女性更年期後的流失速度更快。有研究發現，長者住院超過兩星期，肌肉流失速度可急增至超過20%。肌少症會導致一些不良後果，包括老年衰弱、跌倒骨折、活動能力變差，甚至增加死亡風險等。肌肉流失亦會增加患上骨質疏鬆症和其他疾病（例如肺炎）的風險。另外，不要以為身體瘦弱的人才會患肌少症，一些看來肥胖的人也可以有脂肪和肌肉比例失衡，稱為肌少症肥胖，因此不能單憑體型作判斷。

怎樣才知道有沒有患上肌少症？

按國際標準，診斷肌少症的方法有幾種，包括用簡單儀器來量度手握力；臨牀評估日常活動能力，例如步行速度是否減慢；如有需要可以透過DXA骨骼檢查儀器來量度肌肉質量，男性和女性也各有一套標準。另外，也有一種快速自我篩檢方法，將雙手食指和拇指圍成一個圈，套落小腿最粗位置，若圈起來有空隙，代表患肌少症風險較高。

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適當運動可預防

肌少症無法單靠藥物改善，該症主要源於缺乏活動，導致肌肉力量減少，因此預防才是最有效方法。肌肉一旦嚴重流失，影響的不單止是日常行動，還可引發代謝異常、心血管疾病，以至胰島素阻抗和糖尿病等。因此攝取足夠營養和適當運動，是預防肌肉流失的兩大關鍵。

不論什麼年紀，開始養成運動習慣也會帶來莫大益處。建議長者每周最少3次合適運動，每次20至30分鐘。一些漸進式阻力訓練，例如簡單地在家使用彈力帶、以水樽當作啞鈴，或可調校阻力的健身單車等，都非常適合長者。另外，也應練習有助增強柔軟度和平衡力的運動，包括太極、瑜伽等。一些能強化心肺功能的運動，包括快步行、游泳、舞蹈等都非常適合長者，亦有助預防肌少症。

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攝取蛋白質 鈣質 維D

要改善和增加肌肉質量，亦需要均衡飲食，蛋白質攝取更是不可缺少。長者比起中壯年人更需要蛋白質，建議每天攝取量為「1至1.2克蛋白質／每公斤體重」。例如體重60公斤的長者，每天需攝取約60至72克蛋白質。除此之外，注意鈣質和維他命D的攝取量對強化骨骼肌肉也非常重要。

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：何韻施（香港中文大學醫院老人科專科醫生）

大部分子宮頸癌是由於持續感染了致癌（或高風險類型）的人類乳頭瘤病毒（又稱HPV）所致。HPV感染一般出現在曾經有性經驗的人士。雖然大部分的感染可以被身體自行清除，但一部分女性卻因持續感染HPV 而導致子宮頸出現異常的細胞病變，甚至在數年後發展成癌症。

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定期篩查 預防子宮頸癌

許多科學證據已經證明定期接受子宮頸篩查可以及早發現和治療早期的癌前病變，減低子宮頸癌的病發和死亡率。

有些婦女基於各種原因，例如對篩查的誤解或怕尷尬，而未有定期接受篩查。其實子宮頸篩查的過程快捷而簡單，一般只需要幾分鐘。如果要有效預防子宮頸癌，儘管生活忙碌、已停經、無症狀、無家族病史或已接種了HPV疫苗，都緊記要定期接受篩查。本港的家庭醫生、婦科醫生、非政府機構、衞生署的母嬰健康院及婦女健康中心均有提供子宮頸篩查服務，詳情可向有關方面查詢。

破解子宮頸篩查的5個迷思 年紀大才需要接受子宮頸篩查？

一般來說，25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女，都應該定期接受子宮頸篩查。65 歲或以上、曾有性經驗，並且從未接受過篩查的婦女，即使已停經、多年沒有性行為或已做了結紮手術，亦應接受篩查。至於 21 至 24 歲、曾有性經驗的女性，如有感染HPV或患子宮頸癌的風險因素，就應按照醫生的評估及建議接受篩查。

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沒症狀也要篩查？

實際上，大部分HPV感染、早期的細胞病變，甚至早期的子宮頸癌都未必會引起明顯的症狀。因此即使你沒有症狀，都必須定期接受篩查。

我沒有家族病史，子宮頸癌與我無關？

目前沒有證據顯示子宮頸癌有明顯的遺傳傾向，所以無論家族中是否有子宮頸癌患者，都不能掉以輕心。

已停經還可能患上子宮頸癌嗎？

更年期不會減低女性患子宮頸癌的機會。只要你過去曾經有性行為，即使你已經到達更年期，亦應該按照醫䕶人員的建議接受子宮頸篩查。

接種了HPV疫苗便可以一勞永逸？

儘管HPV疫苗可有效預防持續的HPV感染及早期的細胞病變，HPV疫苗並不能預防所有類型的 HPV 感染，亦不能清除體內已感染的病毒。即使你已接種了HPV疫苗，仍須定期接受子宮頸篩查。除了接種疫苗外，婦女亦應透過其他措施，包括進行安全性行為（例如使用安全套及避免有多個性伴侶等）和避免吸煙，減低感染HPV及患上子宮頸癌的風險。

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「錫自己，做咗篩查未？」

快快以行動來保障自己的健康

如欲了解更多有關子宮頸癌及篩查的資訊，可參閱衞生署的單張 (www.cervicalscreening.gov.hk/files/2_cervical_cancer_prevention_and_screening_chi.pdf)，或瀏覽子宮頸普查計劃網頁www.cervicalscreening.gov.hk。

	子宮頸癌預防及篩查宣傳單張： https://www.cervicalscreening.gov.hk/files/2_cervical_cancer_prevention_and_screening_chi.pdf
	子宮頸普查計劃網頁： www.cervicalscreening.gov.hk

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