新陳代謝 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 01 Nov 2023 07:53:52 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 新陳代謝 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥? //www.afterroberto.com/%e6%8b%86%e8%a7%a3%e9%bb%91%e8%89%b2%e9%a3%9f%e7%89%a9-%e5%90%ab%e8%8a%b1%e9%9d%92%e7%b4%a0%e5%8a%a9%e6%8a%97%e6%b0%a7%e5%8c%96/ Wed, 01 Nov 2023 07:53:51 +0000 //www.afterroberto.com/?p=45172

【明報專訊】(編按:黑豆、黑朱古力、黑薑、黑蒜、黑豆、黑木耳、黑棗、黑芝蔴……很多黑色食物含豐富花青素,有助對抗自由基;同時亦有補腎功效,而腎與冬氣相通應,冬季適宜補益腎氣。部分食物更加入活性碳的食物或補充劑,大都標榜消脂、減肥。惟註冊營養師表示,黑色食物宣稱的減肥效果,大多欠缺科學實證或大型臨牀研究支持!營養師還教做一道暗黑料理——黑豆布朗尼!)

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
黑豆布朗尼雖然無助減重,但具抗氧化功能的花青素,用來做Halloween甜點也不錯。(Yuliya Soklakova、anamariategzes@iStockphoto)

黑色食物含花青素助抗氧化 減肥成效仍待證實 中醫:冬天補益腎氣

剛過的萬聖夜繽紛,餐廳商場佈置紛紛加入暗黑元素,蛋糕甜品都抹上烏卒卒一層黑色。黑色永遠是時尚潮流,連食物也趕上「黑潮」,黑薑、黑蒜、黑豆、黑朱古力等,還有加入活性碳的食物或補充劑,大都標榜消脂、減肥。惟註冊營養師萬侃表示,黑色食物宣稱的減肥效果,大多欠缺科學實證或大型臨牀研究支持;部分黑色食物是透過增加飽腹感來幫助控制食量,可以作為其中一種輔助減重的策略。

黑朱古力:含類黃酮素具抗氧化 脂肪較高減重宜少食為妙

黑朱古力的糖分較牛奶朱古力或白朱古力低,但脂肪較高,想控制體重少食為妙。此外,黑朱古力當中的可可含有類黃酮素,具抗氧化作用。

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
黑朱古力(Moussa81@iStockphoto)

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黑蒜:長時間發酵 比白蒜抗氧化能力更高

動物研究報告指出,相較於沒有食黑蒜的對照組,食用黑蒜後體重增加較少,腹部脂肪層亦較薄,但對於人類的減肥效果有待進一步驗證。另一方面,黑蒜是經過長時間發酵和高溫烘烤而成的蒜頭,比普通白蒜有更高的抗氧化能力,有助減少自由基對細胞的損傷。

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黑蒜(pandpstock001@iStockphoto)

黑薑:減肥成效待大型研究證實

2018年日本一項小型研究結果顯示,與安慰劑組相比,連續12星期每日服用黑薑提取物的受試者,腹部脂肪面積和三酸甘油酯水平顯著減少。不過,黑薑對於減肥成效,有待更多大型臨牀研究證實。

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黑薑(SAKDAWUT14@iStockphoto)

黑胡椒:胡椒鹼阻脂肪細胞形成

2012年刊於Journal of Agricultural and Food Chemistry的研究指出,黑胡椒的胡椒鹼(piperine)可以阻止新脂肪細胞的形成。不過,黑胡椒日常用作調味料居多,攝取分量小,胡椒鹼的減肥效果非常有限。

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黑胡椒(Pichai Puntong@iStockphoto)

黑豆:高膳食纖維增飽腹感 黑豆茶除外

黑豆升糖指數低,轉化葡萄糖的速度較慢,不會令血糖飈升,血糖穩定可以延長飽腹感,從而控制進食分量。此外,黑豆富含膳食纖維,不被身體吸收,可在腸道停留時間較長,亦有助增加飽腹感,不會太快肚餓而再進食。但要留意,黑豆茶不含膳食纖維,未能增加飽腹感。

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黑豆(kunchit2512@iStockphoto)

活性碳:無法吸附脂肪 單一食物可致營養不良

活性碳具吸附特性,具除臭及淨化空氣的功能外,還用作吸附毒物的解毒劑。然而,活性碳無法吸附脂肪,沒有足夠科學證據支持食用活性碳可減肥。

萬侃強調,減肥的最佳方法是均衡飲食和適量有氧運動,使身體消耗多於攝取的熱量,從而達到減重效果。食用單一產品或食物無法有效減肥,還可能導致營養不良和肌肉流失。

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
 活性碳(trumzz@iStockphoto)

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營養師教路:自製黑豆布朗尼

註冊營養師萬侃利用黑豆、黑朱古力自製黑色應節甜點。黑色食物比淺色食物通常含有更多抗氧化成分,含豐富花青素。抗氧化物有助對抗自由基,保護細胞減緩老化。想減肥可把成品分成9個小方形(1個熱量約212千卡)後再切半品嘗。

材料(9件分量):

熟黑豆350克、雞蛋3隻、橄欖油40毫升、雲呢拿香油5毫升、海鹽2克、可可粉65克、羅漢果糖5克、泡打粉2克、黑朱古力(切碎)100克、杏仁片35克

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
萬侃(受訪者提供)

做法:

1. 烤盤鋪上焗爐紙,預熱至180℃

2.熟黑豆和雞蛋倒入攪拌器,慢慢加入橄欖油,攪拌約60秒或直至混合變光滑

3.加入雲呢拿香油、海鹽、可可粉、羅漢果糖和泡打粉,攪拌均勻

4.加入一半黑朱古力,高速攪拌至均勻

5.麵糊倒入烤盤壓平,均勻地撒上剩餘的黑朱古力碎和杏仁片

6.焗約30至35分鐘,用牙籤插入布朗尼,取出時只有濕潤碎屑即可

7.待布朗尼完全冷卻後,放入雪櫃至少4小時,再切成9個小方形即成

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
(明報製圖)

中醫觀點:黑色食物滋補肝腎 按穴助減重

從中醫角度,黑色食物可補腎,但未必有減肥功效。五行與臟腑相對應,黑色於五行屬水,黑對應腎。註冊中醫潘咨遐舉例:

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
潘咨遐(受訪者提供)

黑芝麻:有助滋補肝腎、潤腸通便(容易腹瀉者慎食)

黑棗:健脾益氣、養血安神(糖尿病患者和容易胃脹的人慎食)

黑枸杞:補腎益精、養肝明目(糖尿病患者慎食)

桑椹:補肝益腎、養血明目(容易腹瀉者慎食)

黑木耳:潤肺益胃、益氣補血(正服用薄血藥或懷孕人士忌食)

黑豆:補益腎氣,同時烏髮(容易胃脹或尿酸高的人慎食)

至於減重,中醫會根據不同體質,例如利用針灸刺激穴位,以提高腰、腹、手臂和大腿等部位的新陳代謝率,促進燃燒熱量,再結合食療、中藥等療法控制食慾、減輕水腫,達到減重效果。每日按以下穴位5至10分鐘,可以加快新陳代謝。

拆解黑色食物 含花青素助抗氧化 冬天助補腎氣 無助減肥?
(明報製圖)

須注意健康減重是要配合均衡飲食、適量運動和良好生活習慣,並不能單靠針灸或按壓穴位就可以減肥。

文:利楚兒

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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【低溫症】天氣轉冷 5類人士容易出現低溫症 注意初期病徵神智不清、說話含糊、震顫(更新12月16日) //www.afterroberto.com/%e4%bd%8e%e6%ba%ab%e7%97%87-%e5%af%92%e5%86%b7%e5%a4%a9%e6%b0%a3%e8%ad%a6%e5%91%8a-5%e9%a1%9e%e4%ba%ba%e5%a3%ab%e5%ae%b9%e6%98%93%e5%87%ba%e7%8f%be%e4%bd%8e%e6%ba%ab%e7%97%87-%e6%b3%a8%e6%84%8f/ Fri, 16 Dec 2022 09:14:57 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30011 氣溫驟降加上寒冷天氣警告,天文台預測星期日及星期一市區氣溫更進一步降至約8至9度。除了要注意自身保暖外,更要特別留意身邊長者的體溫是否正常,萬一體溫過低至攝氏35度,則有機會引發低溫症(Hypothermia)。長者以外,其實嬰兒、新陳代謝較慢、血糖低或者服用了精神科藥物等人士,都會較為容易出現低溫症。低溫症通常與天氣寒冷有關,但不一定在冬季時才會出現。有醫生指出,低溫症患者初期會出現神智不清、說話含糊、不受控地震顫等病徵,應立即為他們保暖和送院治理,以免嚴重者進入僵凍狀態……至於小朋友和嬰兒,若懷疑患低溫症,應如何處理?

【低溫症】天氣轉冷 5類人士容易出現低溫症 注意初期病徵神智不清、說話含糊、震顫(更新12月16日)
什麼是低溫症呢?若體溫低於攝氏35度即是低溫症,長者、嬰兒尤其要注意保暖。

低溫症高危人士:長者、新陳代謝慢、低血糖、服用精神科藥物

betway体彩 急症科專科醫生岑健醫生表示,人體的正常體溫約攝氏37度,如果高於攝氏37.5度即發燒,相反體溫低於攝氏35度就是低溫症。當一個人感到寒冷時,正常情况下會不自覺地「打冷震」,肌肉會收縮並製造熱能,同時表層的微細血管會收縮減慢散熱,但由於長者、新陳代謝較慢或血糖低的人士,或者服用了精神科藥物的病人,他們的體溫調節機能較差,較容易出現低溫症。

初期病徵神智不清、不停震顫 嚴重進入僵凍狀態

低溫症通常與天氣寒冷有關,但不一定在冬季時才會出現。岑醫生指出,低溫症患者初期會神智不清、說話含糊、不受控地震顫,甚至會做一些不合情理的行為,例如在寒冷天氣下脫去外衣。如果未有及時處理,患者的體溫有機會下降至攝氏32度以下,此時身體肌肉會繃緊、瞳孔放大,有機會進入僵凍狀態,嚴重者甚至會死亡。


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量度身體核心溫度 明顯病徵即保暖及送院

如果懷疑長者患低溫症,可以為長者量度體溫,由於要量度身體內的核心溫度(core body temperature),以肛探會較為準確。萬一長者已出現明顯病徵,最好立即為他保暖以及送院治理。

檢查嬰兒手腳是否溫暖 成人注意劇烈運動後

除了長者,小朋友也有機會出現低溫症,特別是散熱較快及能量儲備較少的嬰兒。家長可以透過觸摸嬰兒的手腳是否溫暖,檢查子女是否出現體溫過低的情况。另外亦有一些成人低溫症的個案,例如在濕冷的天氣下進行劇烈運動後,人體無法製造足夠熱能,加上身體不夠血糖,也有機會引發低溫症。

總括而言,不論老幼,在寒冬下也必須注意保暖,保持家居環境溫暖,作適量運動增加血液循環。長者應保持適量的進食,確保身體有足夠能量,減少低溫症發生的機會。


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籲長者及早取出禦寒衣物檢查暖爐

另外,天文台和長者安居協會11月30日舉行聯合記者會。天文台助理台長陳栢緯表示,本港直至11月尾氣溫仍然炎熱,估計與全球暖化有關。他預料今個冬天平均溫度為正常至偏高,寒冷天氣日數則為正常至偏少,即9至17日或更少。

長者安居協會行政總裁王虹虹提醒,由於今次屬今年第一次寒冷預警,加上受疫情及季節性流感影響,長者應緊記保暖,並預先取出禦寒衣物,以及測試暖爐是否運作正常。

她說,以「一線通平安鐘」用戶為例,具流感徵狀的個案呈上升趨勢,從9月起按月增10%,至本月已超過1500人。她建議患有長期胸肺疾病者,若有不適應盡早求醫,同時呼籲長者接種流感疫苗及至少3針新冠疫苗。

【低溫症】天氣轉冷 5類人士容易出現低溫症 注意初期病徵神智不清、說話含糊、震顫(更新12月16日)

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【新冠患者】9歲染疫童不治無上呼吸道病徵 專家疑新陳代謝問題或免疫風暴 注意5個「腦部不正常運作」警號及血糖變化 //www.afterroberto.com/9%e6%ad%b2%e6%9f%93%e7%96%ab%e7%ab%a5%e4%b8%8d%e6%b2%bb-%e5%b0%88%e5%ae%b6%e7%96%91%e6%96%b0%e9%99%b3%e4%bb%a3%e8%ac%9d%e5%95%8f%e9%a1%8c%e6%88%96%e5%85%8d%e7%96%ab%e9%a2%a8%e6%9a%b4-%e6%b3%a8/ Fri, 25 Feb 2022 10:17:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36637 【明報專訊】本港新冠確診新增個案單日破1萬宗。昨亦公布第4名染疫離世兒童,一名患肌肉遺傳病、沒有打針的9歲男童昨突然昏迷,入院時已無心跳,前後約數小時不治。有病理學專家指新陳代謝問題或「免疫風暴」,或可令受病毒感染兒童短時間內死亡。若小孩突然出現不願進食、打機、「亂講嘢」等5個情况,可能已經是「腦部不正常運作」的警號,而新陳代謝的問題,則有可能出現血糖過低。另港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆引述醫管局分析指九成染疫童現上呼吸道感染,近一成發燒抽筋,但9歲童死前沒這些病徵

【新冠患者】9歲染疫童不治無上呼吸道病徵 專家疑新陳代謝問題或免疫風暴 注意5個「腦部不正常運作」警號及血糖變化

 

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染疫男童昏迷不治 沒有上呼吸道病徵 專家:可能出現免疫風暴

醫管局總行政經理劉家獻公布一名沒接種新冠疫苗的9歲染疫男童死亡,他患有肌肉遺傳病,兩三歲時已病發。昨早突然在家昏迷,父母召喚救護車,男童被送到聯合醫院急症室時,情况已非常差,沒有心跳,要接受心外壓搶救,延至早上7時07分不治。劉補充,他沒有任何上呼吸道病徵、屙嘔、發燒或抽筋等,只是前一晚「有一點累、胃口差了」,也沒有接觸過新冠病人,沒做過新冠測試。其個案已轉交死因裁判官跟進。

同時,前晚有一名4歲男童發燒及抽筋,其後昏迷,昨凌晨被送到仁濟醫院急症室,他在家做快速測試呈陽性,在醫院覆檢後確診,昨情况穩定,今已退燒。此外,劉家獻今午(25日)在新型冠狀病毒疫情記者會表示,昨晚(24日)呈報了51人情況危殆,48人情況嚴重。其中,一名5歲女童危殆,昨入瑪麗醫院,她入院前數天發燒、嘔吐,胸口不適、心率很快,已處方藥物,其家人經快速檢測初步陽性,女童的媽媽及姐姐有病徵。

對於染疫童無徵兆下猝逝,香港大學病理學系臨牀教授林青雲說,多年前曾有文獻提及屯門有小孩感染流感病毒後發燒,短時間內死亡,後來發現或因新陳代謝出問題,發燒後或現腦水腫,情况會急轉直下,類似「電池沒電,但你之前不會有預警」。他指染疫者也有可能出現免疫風暴,「自身免疫系統太勁」,導致腦部未能正常運作。

 

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促多留意子女 專家:不願進食、打機或「腦不能運作」警號

他說,如小孩突然出現:很累、不作聲、不願打機、不願進食,或者「亂講嘢,變成另一個人」等,可能已經是「腦部不能正常運作」警號。

 

免疫風暴可致高血糖 新陳代謝問題可出現血糖過低

林青雲稱,免疫風暴有可能出現高血糖,而新陳代謝的問題,則是有可能出現血糖過低,呼籲家長若見到小孩有上述不正常情况,可嘗試測試血糖,若過高或過低也是警號。林又指離世9歲男童患罕見病,本身身體器官已經較弱,面對病毒入侵時,情况或更嚴重。

【新冠患者】9歲染疫童不治無上呼吸道病徵 專家疑新陳代謝問題或免疫風暴 注意5個「腦部不正常運作」警號及血糖變化

 

 

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劉宇隆:病童有抽筋迹象應即召救護車

港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆則稱,醫管局分析了數百宗6個月至5歲的新冠個案,約九成出現上呼吸道感染,近一成患者發燒抽筋,患肺炎的「絕無僅有」。劉指出,染疫童出現的抽筋分為「發燒抽筋」及「腦炎」,前者在流感、副流感、腺病毒感染都會出現,家長毋須擔心。

他解釋,病童若出現發燒抽筋,症狀不會持續多於20至30分鐘,患者在兩小時內會恢復神志;而腦炎患者神志恢復速度較慢,同時一定需要藥物協助。但他指出,一旦兒童有抽筋迹象,應馬上召緊急救護車送院,透過電腦斷層掃描或磁力共振結果,分辨幼童患有發燒抽筋還是腦炎。

 

明報記者

(新冠疫情)

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「入五」人士注意:新陳代謝率減慢 身形發福 肌肉流失? 營養師教你增肌餐單+ 2 招簡易運動 //www.afterroberto.com/%e5%85%a5%e4%ba%94%e4%ba%ba%e5%a3%ab%e6%b3%a8%e6%84%8f-%e6%96%b0%e9%99%b3%e4%bb%a3%e8%ac%9d%e7%8e%87%e6%b8%9b%e6%85%a2-%e8%ba%ab%e5%bd%a2%e7%99%bc%e7%a6%8f/ Wed, 02 Sep 2020 06:26:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28116 【明報專訊】踏入50歲,字頭變,身形也變,脂肪在腰臀積聚,體重節節上升,肌肉卻不斷流失,人也愈見疲倦。一心以為節食減少熱量攝取可扭轉「劣勢」?營養師在此勸你三思!

賽馬會流金匯註冊營養師廖芷珊不時在營養講座上,接觸到「入五」人士,熱門話題之一,是他們感到新陳代謝率隨年齡增長而減慢,身形「發福」;有感於活動量減少,認為進食量毋須像年輕時吃那麼多,覺得一天兩餐已足夠。

然而,事實卻非如此簡單。


食量低 新陳代謝減慢遷就

廖芷珊說,人體器官或細胞要運作順利,依賴我們攝取熱量去維持。當進食量減少,攝取的能量未必足以應付身體基本運作。身體「知道」後,便採取「減慢新陳代謝率」的策略來遷就。情况好比她聽過的一個比喻:家用不夠,然而為了維持一家的生活,使費自然要慳。

「入五」人士注意:新陳代謝率減慢 身形發福 肌肉流失? 營養師教你增肌餐單+ 2 招簡易運動
入五注意——「入五」後新陳代謝率減慢,更應每天吃足3餐,以維持基本新陳代謝率,不要令它進一步下降,引致肥胖。(yongyuan@iStockphoto)

可是,一旦「慳」得過於極端,問題便來了。長期吃得太少,攝取熱量太低,身體處於「飢餓」狀態。「這時候,人所進食的東西,身體吸收得更有效率,原因是身體覺得你所吃的東西都很寶貴,因此無論你吃了什麼,都會被儲存起來作為能量。」所以,為什麼有些人說「只吃一點兒亦會胖」,甚至「喝一口水也會胖」的原因。

所以,要解決「入五」後新陳代謝率減慢的問題,更應每天吃足3餐,以維持基本新陳代謝率,不要令它進一步下降,引起肥胖。不過,也有「入五」人士反映3餐的胃納不比從前,廖芷珊建議少吃多餐,在3餐之間加吃水煮蛋、原味乾焗果仁或低脂原味希臘乳酪等小食補充營養。

肌肉流失快 適量攝蛋白質

此外,「入五」後肌肉量減少的速度,會比年輕時來得明顯。30、40歲時每10年流失4%至7%,「入五」後,每10年流失10%。廖芷珊提醒,不要忽略有助增加肌肉的蛋白質攝取量,她引述歐洲臨牀營養與代謝學會(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,簡稱ESPEN)的每日蛋白質攝取量建議:

65歲以下健康成人: 每人每公斤體重攝取最少0.8克為基礎
65歲或以上健康人士: 每人每公斤體重攝取1.0至1.2克為基礎
營養不良或體弱長者: 每人每公斤體重攝取1.2至1.5克

若以一個體重60公斤的65歲人士為例,不論男女,每天建議攝取的總蛋白質分量為60至72克

以肉類計,廖芷珊利用麻將牌作為換算參考:

1份肉類或代替品=10克蛋白質=1隻麻將牌大小的肉類=1両肉

那麼,一個體重60公斤的65歲人士,1天合共要攝取6至7隻麻將牌大小的肉類,才算是攝取充足的蛋白質。1天3餐計,即平均每餐應吃2至3隻麻將牌大小的肉類(以熟肉計):

3隻麻將牌大小的雞肉、瘦豬肉或瘦牛肉,或 1件約女士手掌大小及厚度的魚扒
1條獨立包裝的三文魚柳

多步行 兼做帶氧負重運動

她稱,要維持甚至提升新陳代謝率,除了吃足3餐,必須配合足夠活動量,例如以行樓梯代替乘搭升降機;而步程在約10分鐘可到達的地方,便盡量不要乘搭交通工具。運動當然要成為提升新陳代謝率計劃的一部分,急步行或踏健身單車等帶氧運動,蜷腹及深蹲等負重運動,都要兼做,如果懂得普拉提或利用橡筋帶做提升肌力的運動,也會使你的提升新陳代謝率運動計劃更加多元化。


1日增肌餐單

「入五」人士注意:新陳代謝率減慢 身形發福 肌肉流失? 營養師教你增肌餐單+ 2 招簡易運動
果仁補營——若正餐食量小,可3餐之間加吃原味乾焗果仁等小食補充營養。(AbbieImages@iStockphoto)

【明報專訊】(以60公斤體重的65歲健康人士計算)

早餐 鮮牛肉米粉1碗(淨熟肉60克、米粉1碗)
午餐 • 燒鯖魚定食(燒鯖魚1條、飯1碗)
• 蒸蛋1小杯
• 日式沙律1碗配沙律醋
下午茶 • 脫脂/低脂奶(或加鈣無糖/低糖豆漿)1杯
• 藍莓半碗
• 核桃4粒
晚餐 • 切雞(淨熟肉60克)
• 糙米飯1碗
• 熟蔬菜1碗
• 啤梨(小)1個

備註:

1.增肌不止着重蛋白質,還要攝取足夠碳水化合物

2.每人每天需要最少2份水果(1份水果 = 約為普通人拳頭大小)

3.更年期後女士可添加每日2份奶類(1份奶類/奶製品 = 1杯240毫升低脂奶/加鈣無糖豆漿,或兩片低脂芝士,或1小杯150克低脂純味乳酪)

4.每60克肉類含約14克蛋白質,牛肉和雞肉提供共28克蛋白質;加上魚、蛋、五穀及菜都含蛋白質,總和是每天建議攝取量60至72克


2招簡易增肌

【明報專訊】■蜷腹

目標肌肉:腹肌

做法:仰臥,屈膝,雙手放大腿,雙腳踏地;蜷腹,雙手觸膝

進階版:蜷腹時雙手在大腿下拍掌

■靠牆蹲下

目標肌肉:四頭肌

做法:背靠牆,慢慢向下直至膝蓋屈曲90度,膝不能越過趾尖

進階版:背靠運動球

示範:盧成輝(賽馬會流金匯體適能教練)

(賽馬會流金匯提供)

文:姜素婷(賽馬會流金匯)

編輯:梁小玲

電郵:feature@mingpao.com

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50歲以上女性 過半骨質密度偏低 初老骨頭脆 「手」當其衝 //www.afterroberto.com/50%e6%ad%b2%e4%bb%a5%e4%b8%8a%e5%a5%b3%e6%80%a7-%e9%81%8e%e5%8d%8a%e9%aa%a8%e8%b3%aa%e5%af%86%e5%ba%a6%e5%81%8f%e4%bd%8e-%e5%88%9d%e8%80%81%e9%aa%a8%e9%a0%ad%e8%84%86-%e3%80%8c%e6%89%8b%e3%80%8d/ Mon, 03 Feb 2020 04:44:38 +0000 //www.afterroberto.com/?p=24002
50歲以上女性 過半骨質密度偏低 初老骨頭脆 「手」當其衝
風險因素——50歲以上女性,過半都有骨質密度偏低問題,主要原因涉及荷爾蒙、年齡及缺鈣,其次受藥物、煙草、咖啡因及其他疾病影響。(SrdjanPav@iStockphoto,設計圖片,模特兒與本文提及疾病無關)

【明報專訊】特首林鄭班子中有兩位女性司局長——律政司長鄭若驊、食物及衛生局長陳肇始,她們均生於1958年,2019年是61歲,在young old之齡仍肩負繁重工作。Young old繼續工作為社會貢獻,應要大力推崇。

50歲以上女性 過半骨質密度偏低 初老骨頭脆 「手」當其衝
手腕有難——年齡均逾60歲的鄭若驊(上圖)和陳肇始(下圖),去年先後跌傷手,受傷位置同樣是手腕骨。(資料圖片)

但去年兩人先後跌傷手——陳局長於3月滑倒致輕微骨裂並觸及手腕舊患,右手需要打石膏;鄭司長11月跌倒受傷,手腕橈骨遠端骨折,要動手術固定及復健治療。

這正正反映骨折問題在香港女性young old中有多普遍,以及對她們繼續工作的威脅。

Young old女性的骨折,看似是由滑倒、受傷引起,但其實問題可能醞釀多時!背後藏着骨質疏鬆這個隱形疾病,骨骼組織無聲無息改變,直至骨頭變得非常鬆脆,輕輕一碰就可導致斷骨。50歲以上的女性,過半骨質密度偏低,普遍程度就如生白頭髮一樣,似是年紀增長的必然後果。

 

停經後雌激素大降 骨質流失

50歲以上女性 過半骨質密度偏低 初老骨頭脆 「手」當其衝
鈣質不足——亞洲人大都有乳醣不耐症,牛奶或奶製品都吃得比西方人少,導致鈣質攝取不足。(yelenayemchuk@iStockphoto)

為什麼骨質疏鬆如此普遍呢?最主要原因涉及荷爾蒙、年齡和缺鈣,其次藥物、煙草、咖啡因及其他疾病的影響。更年期後婦女雌激素分泌大幅下降,骨骼系統新陳代謝更替因而大幅流失骨質,在停經後10年患上骨質疏鬆的風險相當高。隨年齡增長,新陳代謝減慢、骨質密度又會慢慢地流失,即使是男性,70歲後骨質疏鬆也十分常見。香港中文大學2001年研究顯示,超過兩成65歲或以上的男士患有骨質疏鬆症。缺鈣問題在亞洲尤為普遍,因為很多人都有乳糖不耐症,牛奶或奶製品一般吃得比西方人少。

至於藥物方面,主要可引致骨質疏鬆的藥物包括類固醇藥、抗癌藥和腦癇症藥。疾病方面,最常見的是內分泌病如甲狀腺亢進、血液疾病及癌症。同時,抽煙及過量咖啡因也可以加速骨質疏鬆。

 

手腕斷骨 或嚴重脆性骨折前哨

骨質疏鬆可以影響整副骨骼,斷骨可以在不同地方出現,但有些部位較易骨折,其中最常見部位包括:手腕骨、脊骨及股骨頸。

鄭司長及陳局長的骨折都出現在手腕骨。正正是50至70歲患有骨質疏鬆的人最易出現骨折的部位。這個年齡的骨質疏鬆主要影響手腕骨及脊椎骨,當跌倒時伸出手去支持身體,手腕成為最受力部位因而受傷。手腕斷骨可以令手腕變形,影響手的靈活度及日常生活,雖對性命無礙,但我奉勸出現這骨折的人千萬別掉以輕心,因為這是更嚴重的脆性骨折的前哨。

 

不知不覺變矮 嚴重可致癱瘓

另一個非常常見的骨折位於脊椎骨,同樣是在骨質疏鬆較早期出現,脆弱的脊椎骨受到一點碰撞或過量負重,可以引致不同程度骨折,造成脊柱高度減少。輕微的話,患者可以不自知,只發覺自己愈來愈矮,出現「老縮」,或背部向前彎,整個人都會彎下來。嚴重的話,背痛令患者長時間難以落牀行走。胸部脊椎骨嚴重變形更可以影響呼吸。有部分患者甚至出現脊髓神經線被壓導致下肢癱瘓。

 

股骨頸骨折 1年內死亡率一至兩成

但最危險的骨折是股骨頸骨折。股骨頸部分的骨質疏鬆症一般於65歲之後發生,所以骨折多見於75歲或以上的人。75歲以上的老友記跌倒後反應較弱,沒有做保護動作的情况下屁股着地,大力撞擊髖關節。股骨頸折斷後,患者不能走路,如不動手術就要臥牀2至3個月,骨頭才有可能再次受力。如果能夠動手術,雖然可以短期內重新落地,不過即使病人努力配合術後復健,行路能力也會下降。

有一名80歲女士,本來步行自如,十分能幹,獨居的她可以每日自行出門乘巴士,甚至到親戚家中幫忙家務。有一天,她乘巴士嘗試行樓梯上上層時不幸滑倒,導致股骨頸骨折。她入醫院換了人工髖關節,之後經過一段時間鍛煉後可以重新行走。不過,她再不能如以往般自如地獨自出門,行路時需用上拐杖。她不能再到親戚家幫助家務,反而要找家務助理替她做飯和清潔家居。經歷了生活上的大變,由助人者變成受助者,是有點難以適應。及後她的健康快速衰退,幾年後生病離世。

這是我堂姊的故事。我在醫院照顧髖關節骨折病人多年,看過很多情况比堂姊更差的病人,直接變成需要長期倚賴他人照顧、入住養老院。香港更有文獻數據指出股骨頸骨折病人,1年內死亡率是一至兩成。骨質疏鬆,可以很恐怖吧!

 

檢查骨質密度 加鈣戒煙少咖啡

幸好,骨質疏鬆是可以醫治及預防。預防骨質疏鬆,大家都應遠離煙草及避免過量咖啡因,飲食上應注意鈣質的攝取。更年期後婦女及年長男士應接受骨質密度檢查,若發現骨質疏鬆就要接受治療。很多歐美國家已經向國民提供免費骨質密度檢查及相關藥物治療,但香港仍未有相關政策。最近香港骨質疏鬆基金會香港骨質疏鬆學會香港中文大學賽馬會骨質疏鬆預防及治療中心香港老年學會向政府提出,為所有未曾做過骨質密度檢查的65歲以上婦女及70歲以上男性,提供1次骨質密度檢查及最少3年骨質疏鬆藥物治療。可惜這個計劃尚未實行。陳局長經歷了骨折後會否加快執行仍是未知之數,所以,如果你正是這年齡,現在就該做骨質密度檢查,看看自己有沒有需要治療了。

踏入鼠年,謹向各位人生下半場的讀者拜個年,祝願大家身體健康!要身體持久健康,記緊及時關注自己的骨骼啊!

 

50歲以上女性 過半骨質密度偏低 初老骨頭脆 「手」當其衝
梁萬福——老人科專科醫生,一直從事老年醫學及老年學研究,積極參與義務工作,從醫管局退休,仍不遺餘力推動長者健康教育及醫療服務。

文:梁萬福(老人科專科醫生)

編輯:梁小玲

電郵:feature@mingpao.com

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減肥修身迎夏日 分辨不同類型水腫 營養師教你三招 輕鬆踢走水腫 //www.afterroberto.com/%e6%b8%9b%e8%82%a5%e4%bf%ae%e8%ba%ab%e8%bf%8e%e5%a4%8f%e6%97%a5-%e5%88%86%e8%be%a8%e4%b8%8d%e5%90%8c%e9%a1%9e%e5%9e%8b%e6%b0%b4%e8%85%ab%e3%80%80%e7%87%9f%e9%a4%8a%e5%b8%ab%e6%95%99%e4%bd%a0%e4%b8%89/ Mon, 08 Jul 2019 06:17:48 +0000 //www.afterroberto.com/?p=20206 夏日炎炎,又是減肥修身的時候。到底胖胖的位置是水腫或是肥胖?是否飲水過多都會水腫?即看營養師教你分辨不同類型的水腫,還有輕輕鬆鬆學會三招與水腫講拜拜!

 

水腫
betway体彩 營養師鄭智俐指出,人體的皮膚與血管之間存在一些空隙,而水腫正是指在這些地方積聚異常的組織液,而導致腫脹。(網上圖片)

 

水腫兩大類:全身性與局部性

betway体彩 營養師鄭智俐指出,人體的皮膚與血管之間存在一些空隙,而水腫正是指在這些地方積聚異常的組織液,而導致腫脹。

水腫有分為全身性及局部性兩類,全身性主要與疾病、藥物副作用或營養不良有關,而局部性則再分為淋巴水腫、靜脈阻塞及體質性水腫三大類。

 

局部性水腫分三類 部分與疾病有關

其中,淋巴水腫通常與疾病相關;靜脈阻塞是靜脈血管中出現血栓,令血液不能順利地回流到心臟,導致下肢水腫,而腫脹通常在黃昏及晚上時間最為嚴重;至於體質性水腫則是源於血液循環不良,血液及水分回流速度緩慢,引致水分積聚,這種情况在孕婦與運動不足的人士中較為常見。

 

飲食攝取過多鈉質積聚、身體缺水致水腫

鄭智俐指出,如水腫的原因並非病理性引致,大多是因為飲食習慣及缺乏運動。若平日較多外出吃飯或喜愛濃味食物的人士,容易攝取過多鹽分,而多餘的鈉質會積聚在細胞的空隙位置,令組織液積聚而水腫;而身體需要有足夠水分才運作正常,若水分不足,身體會減少排尿,從而減少排走體內的鈉質。

 

久坐活動量不足 影響血液循環

另外,如果日常生活長時間坐着或站立,活動量又不足,新陳代謝及血液循環變差,更易導致水腫。

 

注意飲食、運動量 三招去水腫

針對上述原因,鄭智俐建議以下三個妙招,助你輕輕鬆鬆去水腫:
1. 減少吸收鈉質/增加排走鈉質:平日飲食避免太鹹或濃味、進食高鉀質食物,有助身體排走多餘的鈉質,如吃香蕉、奇異果,或將紅豆和薏米一同煮熟後連渣一同進食;
2. 補充足夠水分:每天要飲用八至十杯水,有助平衡身體鈉質水平;
3. 恆常運動:促進身體血液循環,減少水分積聚。

 

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產熱飲品減肥 減極有限 僅影響10%人體能量消耗 //www.afterroberto.com/%e7%94%a2%e7%86%b1%e9%a3%b2%e5%93%81%e6%b8%9b%e8%82%a5-%e6%b8%9b%e6%a5%b5%e6%9c%89%e9%99%90-%e5%83%85%e5%bd%b1%e9%9f%bf10%e4%ba%ba%e9%ab%94%e8%83%bd%e9%87%8f%e6%b6%88%e8%80%97/ Mon, 26 Nov 2018 10:07:07 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15807 【明報專訊】減肥產品向來有市場,近期不少標榜有「產熱」功效的產品,價錢高至數百元一瓶藥丸,低至十數元一罐飲品,聲稱可以加速新陳代謝、燃燒更多熱量。聽起來功效多多,每日一罐,豈非可以輕鬆瘦身?孰真孰假,由營養師拆解。

市面上出售的產熱飲品,成分主要是咖啡因、綠茶及不同草本濃縮物;聲稱可以誘發「產熱效應」(Thermogenesis,又稱「生熱作用」),加速新陳代謝率,消耗更多熱量。

何為產熱效應?註冊營養師劉惠汶表示,要認識產熱效應,先要了解身體消耗熱量的3種途徑:

1. 基礎代謝率:佔整體熱量消耗約70%。人在靜止狀態下消耗的最低能量,是維持生命所需的基本熱量,包括呼吸、心跳、氧氣運送及細胞的功能等;

2. 運動量:佔整體熱量消耗約20%。每日活動所需熱量;

3. 攝食產熱效應(Diet Induced Thermogenesis,DIT):佔整體熱量消耗約10%。進食後,身體用於消化、吸收及代謝食物所消耗的熱量。

產熱產品屬輔助性質

「理論上,提升攝食產熱效應的功效,可增加熱量消耗,但事實上,此部分只佔整體消耗約10%,瘦身效果未必明顯;反而透過運動、攝取適量碳水化合物及蛋白質去增加肌肉量,提升基礎新陳代謝率,才是有效的長遠瘦身方法」。劉惠汶又說,產熱產品大多屬於輔助性質,必須配合運動及控制飲食,「用後以為提升了新陳代謝和增加熱量燃燒,因而大吃大喝,反而有增磅危機」。

蛋白質助提升產熱效應

想提升產熱效應,亦未必要靠產熱產品,可從日常飲食達到目的。劉惠汶解釋:「所有食物飲品進入體內,都需要經過消化、吸收或代謝,過程中均會有產熱效應。但不同種類食物的產熱效應有分別,以蛋白質為例,產熱效應比起脂肪及碳水化合物為高,所以多吃蛋白質有助提升產熱效應。」成年人每日蛋白質建議攝取量為每公斤體重需0.8至1克蛋白質,例如體重60公斤的人,便需要48至60克蛋白質,可透過肉類、豆腐及海鮮等吸收,舉例1隻雞蛋、4隻中蝦、4隻帶子或半塊豬扒(煮熟計),每份各含約7克蛋白質,只要食物配搭得宜,不難從日常飲食中吸收到足夠蛋白質。

產熱產品的主要成分是咖啡因和綠茶。先講咖啡因,劉惠汶說根據歐洲食品安全局(EFSA)資料,攝取咖啡因15至30分鐘後,可刺激中樞神經,有助減低疲倦感覺,提升運動表現及持久力。而成年人約每4至5小時可分解50%咖啡因,所以效力可維持數小時,但亦要視乎年齡、體重及肝功能而定。香港體育學院高級運動營養主任、註冊營養師蕭沛霖則指出,現時有不少研究證明運動員在賽前1小時服用咖啡因產品,有助提升消脂功能、增強耐力,從而提升運動表現。「每克脂肪有9千卡熱量,較碳水化合物及蛋白質的熱量(各4千卡)高。如消脂效率高,有助加快提供熱量,提升運動表現。」

咖啡因日攝取量 勿超400毫克

既然咖啡因有助提升運動表現,多飲有助鍛煉身體?劉惠汶表示歐洲食品安全局建議,成年人每日咖啡因的安全攝取量不可多於400毫克。

平常飲的一般咖啡,一杯約含110至380毫克咖啡因,一支產熱飲品則有200毫克咖啡因。蕭沛霖提醒,飲用產熱飲品後,要留意當日咖啡因攝取量,減少飲茶、咖啡及含咖啡因的汽水等。另外,咖啡因會影響鈣質吸收,最好於飲用後兩三小時才進食高鈣食物,避免影響吸收。

長期攝取咖啡因 或有耐受性

蕭沛霖補充,突然攝取高劑量咖啡因,如身體承受不了便有可能出現副作用,例如心跳、焦慮、嘔吐、惡心,影響睡眠等。而長期攝取咖啡因,身體可能出現耐受性,降低提升新陳代謝率的效果,所以建議在有需要時例如比賽前才飲用。「其實想提升運動表現或促進新陳代謝,黑咖啡也有類似功效,不過這類咖啡因產品大多標明咖啡因含量,可清楚知道自己的攝取量,但日常飲用始終有可能飲過量,引致不適。」蕭沛霖強調想控制體重,倒不如認真做運動;如想每日飲用這類飲品,最好先問營養師,避免吸收過量咖啡因。

至於另一成分綠茶,劉惠汶說,內含兒茶素(EGCG),有文獻指有助提升熱量消耗,「不過要達300毫克才有效,坊間出售的產熱飲品沒有顯示兒茶素劑量,未知是否具有上述功能」。

文:許朝茵

編輯:王翠麗

電郵:feature@mingpao.com

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/11/health-11262018-h1.jpg各有功效——坊間有些飲品,可以補充電解質,適合運動期間飲用。另有些產品聲稱可以提升產熱功效。各有不同功用。(HandmadePictures、EasternLightcraft、itakayuki@iStockphoto); //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/11/health-11262018-h2.jpg劉惠汶(許朝茵攝);//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/11/health-11262018-h3.jpg蕭沛霖(許朝茵攝);//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/11/health-11262018-h4.jpg(明報製圖);

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