【明報專訊】衛生防護中心昨表示，新冠病毒活躍程度自6月起持續上升，截至8月3日蒐集的呼吸道樣本，新冠陽性百分比升至約9.07%，而污水監測的人均新冠含量已連續兩周超過每公升40萬拷貝的水平。中心預期本地新冠病毒的活躍程度有可能進一步上升，高風險優先組別者應盡快接種疫苗及適時接種加強劑。中心表示，因應絕大部分市民已曾感染新冠病毒，初始劑次接種安排將會簡化，當中5歲或以上者打一劑mRNA（信使核糖核酸）疫苗，已被視為完成接種初始劑次。

新冠陽性比升 防護中心料病毒或更活躍

防護中心又稱，因應世衛及本港聯合科學委員會建議，政府正與疫苗供應商探討採購JN.1疫苗，預計本年底供本港使用。至於目前本港儲存的科興疫苗10月3日將到期，因應疫苗生產商確認不會再生產滅活疫苗，有意接種者應盡快打針，從未接種一針者應在本月內打針，以趕及接種兩劑疫苗。

正商購新疫苗JN.1 料年底可打

高風險優先組別加強劑接種的安排不變，包括50歲或以上包括居於院舍長者、18至49歲長期病患者、6個月大或以上免疫力弱者、孕婦及醫護人員，不論過往曾打多少針，只要與上次接種或感染相距逾6個月已可再打。5歲或以上打一針mRNA或兩針滅活疫苗已視為完整接種初始劑次；6個月至4歲兒童如從未感染，應按疫苗製造商建議打齊兩劑或三劑疫苗。

相關閲讀：【新冠後遺症】研究:患者5日內服用輝瑞口服藥 助減重症死亡風險

林永和：新變異病毒株傳染力強 暫未見加大重症 

疫苗可預防疾病科學委員會成員、家庭醫生林永和表示，有關簡化安排是跟隨世衛指引，因大部分人已感染過，打一劑已有效防止重症。他說，近一周已有十多個重症入院，社區亦有不少感染個案，包括小孩及長者，部分人外遊回港。

林永和又稱，暫時新變異病毒株傳染力較強，但未發現會加大重症，市民如已接種或感染相距逾6個月可先接種最新疫苗，毋須等待JN.1疫苗。

【明報專訊】世界衛生組織（WHO）表示，包括在巴黎奧運男子100米蛙泳摘銀的英國隊名將比迪在內的逾40名運動員，對新冠病毒檢測呈陽性，又警告隨着疫苗接種覆蓋率下降，全球病例出現新的上升趨勢。

世衛：逾40奧運選手感染新冠病毒  

今屆奧運有逾40名運動員確診感染新冠病毒，其中29歲的比迪是在上周日男子100米蛙泳獲得銀牌後翌日「中招」，其團隊證實他比賽當日已感身體不適，至於另一被視為澳洲隊奪牌希望、擅長女子1500米自由式的柏莉絲達，也因確診而被迫退賽，但這名22歲新星最終仍在女子4×200米接力賽取得一面金牌。

84國家地區新冠確診率續升

WHO屬下的流行病和大流行準備和預防部門主管雲姬克荷芙稱，來自84個國家和地區的數據顯示，新冠病毒確診率已持續數周攀升，「許多國家無論處於哪個季節，感染新冠病毒病例近幾個月都大增，包括這屆奧運……所以逾40名選手染疫並不令人意外」。

相關閲讀：【新冠後遺症】研究:患者5日內服用輝瑞口服藥 助減重症死亡風險

英泳將比迪批選手村食物有蟲

另外，近3屆奧運取得3金3銀的比迪透露，有運動員發現選手村提供的魚類食物有蟲，投訴這屆奧運的膳食水平遠低於上兩屆，且每次需等候半小時才取得食物，甚至排隊取食物沒有排隊系統可言。

[編按：香港君悅酒店3間食肆接連出現食物中毒個案，6名兒童6月初分別在該酒店3間食肆進食雪糕後，出現腹痛、發燒、惡心及嘔吐等病徵。衛生防護中心(12日)稱個案有流行病學關聯，其中5人糞便樣本證實對沙門氏菌呈陽性。有家庭醫學專科醫生指出，無論是冷盤食物有可能因未有即時進食，容易變壞及滋生細菌，又或者吃火鍋時食物未完全煮熟便進食……都有可能引致嘔吐等腸胃炎徵狀，必須查找背後原因，因小朋友和成人長者的致嘔原因不盡相同。在照顧嘔吐患者時有哪5大重點需要注意呢？有預防方法嗎？]

6童酒店進食食物中毒 急性腸胃炎症狀：腹痛、發燒、嘔吐

4名3至5歲男童本月1日在香港君悅酒店咖啡廳進食自助餐，約36.5小時後出現病徵。一名6歲男童翌日在酒店Grissini意大利餐廳午膳，約31小時後出現病徵。另一6歲女童同日在酒店港灣壹號晚膳，約17小時後亦出現病徵。全部兒童均已求醫，其中4人入院，經治療後出院，全部情况穩定。衛生防護中心初步調查顯示，該批兒童曾進食共同食物。據悉，他們均曾進食雪糕。 衛生防護中心呼籲若本月1至2日光顧上述食肆後出現急性腸胃炎症狀，應盡快求醫及聯絡中心，中心已設立熱線2125 2371。衛生防護中心及食安中心仍在調查，包括食物及環境樣本化驗。

小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點

betway体彩 家庭醫學專科醫生張宇醫生指出，把食物置放在攝氏4至60度之間的「危險溫度」，容易令細菌滋生，提醒正確解凍冷藏食物的方法應是放在攝氏0至4度的雪櫃內或流動的冷自來水，放置在室溫超過4小時的食物不宜進食，也要確保食物徹底煮熟及翻熱。

了解嘔吐背後原因  小朋友長者有不同

嘔吐的原因有「無限可能」，張醫生強調，嘔吐這個徵狀並不局限於腸胃問題，而小朋友和成人出現嘔吐的原因不盡相同亦多不勝數。

小朋友嘔吐：可以是由食物中毒、腸胃炎、吃得太飽、鯁骨或暈車浪所致；輪狀病毒感染也屬常見；亦可因嚴重疾病如肺炎、腦膜炎、心肌炎、腸套疊及小腸氣等引起，又或者誤吃了家中的清潔劑或成人藥物都可以引致嘔吐。

成人及長者嘔吐：常見原因為腸胃炎，但亦可以因盲腸炎、嚴重便秘、耳石症、腫瘤、中風、前庭神經炎及生蛇等疾病誘發；或者手術或電療後產生腸道黏連阻塞；血糖過高亦可引起酮酸中毒致嘔吐。其他原因包括藥物副作用、精神病患及創傷，甚至有年輕女性胡亂服藥減肥，結果劑量過高而引起劇烈嘔吐。

張醫生表示，大多嘔吐都與「食錯嘢」有關，但若果是由於其他原因所致，有時醫生亦未必可以立即準確分辨背後原因，例如早期盲腸炎引起的嘔吐，有可能會以為是普通腸胃炎，直至出現典型的右腹劇痛，才能確定成因。所以重點是持續觀察症狀變化，有需要時覆診。

相關閲讀：出門旅遊慎防傳染病的5個問題  發燒腹瀉即求醫？做好3大準備減中招風險

嘔吐兼有其他徵狀 勿自行用止嘔藥

張醫生強調，處理嘔吐最重要是查找背後的原因，在確定原因前不應胡亂服藥。

「嘔吐與咳嗽一樣，都是保護身體的自然反應，例如食物中毒後嘔吐可以把毒素排出體外，所以不應自行服用止嘔藥。若嘔吐由於其他嚴重問題所致，例如腸塞，只靠藥物抑制嘔吐徵狀，反而可能會拖延病情，適得其反。」張醫生說。

他提醒市民若嘔吐同時伴隨其他徵狀，如嘔吐物帶有鮮血、暗紅血液或咖啡渣血液、腹痛、腹脹、嚴重頭痛、發燒、咳嗽、脫水，甚至休克等，可能反映問題不簡單，需要立即求醫。

對於輕微或已確定原因的嘔吐問題，一般在處方適當藥物治療後便有助減輕不適。至於由疾病引起的嘔吐，則要由病源入手，例如酮酸中毒引致嘔吐需要使用胰島素降低血糖水平、由感染引起的嘔吐則需以抗生素或抗病毒藥物治療。

患者注意脫水、鉀低 補充水份勿「灌飲」

除了找出引致嘔吐的原因外，病人還要避免脫水和鉀低，故必須補充足夠水份及礦物質。張醫生表示，礦物鹽飲料需按指示比例沖調，身體才能吸收得最好，補水時亦切忌「灌飲」，而是要分開多次小量啜飲，否則可能會令胃部脹起、刺激嘔吐發作，若脫水嚴重則要安排入院「吊鹽水」補充。

嘔吐同時會清空胃內的食物令人感到肚餓，張醫生建議患者，可以進食一些稀粥加少許鹽調味，幼童則可如常飲奶，在徵狀紓緩後再循序漸進恢復正常的飲食。他提醒，注意食物衞生是預防嘔吐的重要一環，家長亦可考慮讓小朋友接種輪狀病毒疫苗作預防。

相關閲讀：腸胃炎徵狀腹瀉、肚痛可伴隨發燒 酒精搓手未能殺滅腸病毒

照顧嘔吐患者5大重點

．留意除嘔吐外有否其他徵狀，若徵狀持續應盡早求醫

．預防脫水及鉀低，補充水份時宜分多次小量攝取，勿「灌飲」刺激胃部

．成人或長者嘔吐後可以逐步進食一些稀粥加少許鹽調味，幼童則可如常飲奶

．未能坐起嘔吐的兒童和長者，以及癲癇發作病人，應讓其側臥以防嘔吐物阻塞氣道或入肺引起吸入性肺炎

．適當處理嘔吐物及注意家居環境衞生，包括使用1比49稀釋家用漂白水徹底清潔家居，以免其他家人受到感染

【明報專訊】本港正值流感高峰期，過去兩周流感病毒陽性比率則低於基線水平，中大呼吸系統科講座教授許樹昌(2日)稱主要與天氣回暖有關，病毒沒那麼活躍，但預期農曆新年期間氣溫下降，流感個案隨時可能反彈，提醒市民仍要小心，並呼籲市民尤其高危人士盡快接種流感疫苗。至於新冠病毒方面，他說本港現有九成新冠個案感染JN.1病毒，雖然JN.1傳播率高，但無增加死亡風險。

流感天氣回暖減活躍 一周27死 許樹昌籲接種疫苗

許樹昌2日在商台《政好星期天》表示，今年本港流感情况反覆，過去一周呼吸道病毒陽性比例及入院人數回落，主要因為天氣和暖令病毒活躍程度下降，提醒市民仍要小心，相信未來數日天氣轉冷，流感個案隨時反彈。他說目前以H3N2流感病毒佔比最多，佔約69%，乙型流感及H1N1則分別佔比23%及8%。

許提到，今年第四周（上月21至27日）有27個成人因感染流感入深切治療部或死亡，其中20人死亡，僅8人有接種流感疫苗，亦有未打針的幼童感染流感後出現腦炎。

相關閲讀：港現新冠JN.1、腺病毒、副流感病毒、肺炎支原體社區傳播 下月料冬季流感高峰 籲長者幼童接種疫苗

相關閲讀：【咳嗽】傷風感冒後 乾咳、痰咳變「萬年咳」？拆解5類止咳藥物成分、治療、副作用

新冠JN.1佔九成個案 傳播率高未增死亡風險

許呼籲市民尤其高危人士盡快接種流感疫苗，並於人多擠迫地方戴口罩。

新冠病毒方面，許樹昌說今年本港情况平穩，根據醫管局數據，目前有約460名新冠病人在公院留醫，社區污水檢測病毒量則維持中度，今年第三及第四周同有30宗死亡。他說本港現有九成新冠個案感染JN.1病毒，雖然JN.1傳播率高，但無增加死亡風險。

【明報專訊】入冬以來內地呼吸道疾病高發，國家衛生健康委於昨（13日）召開新聞發布會，介紹「冬季呼吸道疾病防治」有關情况。衛健委新聞發言人米鋒表示，隨着各地陸續入冬，呼吸道疾病已進入高發季節，多種呼吸道疾病交織疊加。要堅持多病同防同治，密切關注肺炎支原體、新冠感染、流感、登革熱、諾如病毒感染等的流行情况，加強監測預警，掌握病毒活動強度、病毒變異等變化。

冬季呼吸道疾病高發季節 肺炎支原體感染呈低齡趨勢：有3歲童中招

中新社報道，發布會上，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹了包括流感、支原體肺炎感染的情況。童朝暉稱，急性呼吸道感染是常見呼吸道疾病。「我院近期支原體核酸檢測檢出率，成人是5.59%，兒童是40.34%；流感抗原檢出陽性，成人是29.67%，兒童是4.94%。」其中，肺炎支原體作為常見的呼吸道病原體之一，也是中國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎病原體。童朝暉介紹說，與往年相比，今年3歲以下兒童也有感染，其流行呈低齡化趨勢，但從病情上看沒有明顯加重。

相關閲讀：肺炎支原體感染潛伏期1至4周 病徵如傷風感冒持續咳嗽 兒童感染留院9月倍增

新冠病毒屬XBB 感染降 未見變異

中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕表示，近期中國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢，今年8月下旬至今，全國報告新冠病毒感染病例數已連續10周下降，全國發熱門診、哨點醫院新冠病毒核酸陽性率均呈持續下降趨勢。全球和中國的監測數據顯示，目前全球和中國流行的新冠病毒變異株都屬於Omicron。最近一周採樣的病毒測序結果顯示全部為XBB的亞分支，未發現生物學特性發生明顯改變的變異株。

相關閲讀：流感高峰 3類疫苗：滅活、重組、減活噴鼻式成分、不適合接種人士各不同 感染康復後4至8周可打

流感病毒株：甲型H3N2亞型

王大燕也介紹，中國各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右達到峰值，近期中國的流感監測數據顯示，中國各地正逐漸進入流感流行季，目前流行的流感毒株是以甲型H3N2亞型為主。

同時，米鋒在會上強調，要加強農村地區、學校、養老託幼機構等重點地區、重點場所傳染病監測和健康管理，做好老年人、基礎性疾病患者、兒童等重點人群隨訪，優化疫苗接種服務。要統籌醫療資源，優化診療流程，加強門急診、兒科、呼吸科等力量，做好各項醫療救治工作。

【明報專訊】衛生防護中心昨日宣布今年夏季流感季節完結，料今年底至明年初出現冬季流感高峰，提醒市民繼續預防呼吸道感染，接種疫苗可有效預防嚴重流感及新冠個案。醫衛局長盧寵茂昨稱預計冬季會出現新冠及流感高峰，政府已採購新一代XBB新冠疫苗，但最初供應可能有限，會分批到港，將優先安排高危者接種，呼籲距離接種上一針新冠疫苗或感染已6個月的市民勿等XBB疫苗，盡早接種現有疫苗。

籲距接種或感染6月者先打現有新冠疫苗 購XBB疫苗應對冬季

被問XBB疫苗採購量及預計到港時間，衛生署回覆本報稱當局正採購，將適時公布新冠疫苗接種計劃最新安排。

衛生防護中心表示，過去一周（10月22至28日）收集的呼吸道樣本中，季節性流感病毒陽性百分比為5.4%，診斷為流感而入住公院比率為每一萬人口0.24宗，兩者低於基線水平，嚴重及死亡個案下降，反映夏季流感季節已完結。

盧寵茂料冬季出現上呼吸道感染高峰 盡早接種流感疫苗

中心亦公布一名過往健康良好的21個月大女嬰感染H3甲型流感後併發休克，患者無接種流感疫苗，周一起發燒和流鼻水，同日因徵狀惡化入住瑪麗醫院兒童深切治療部，治理後好轉，現時情况穩定。

盧寵茂稱今年是取消口罩令後首個冬季，料出現上呼吸道感染高峰，建議市民盡快注射流感疫苗，又說「不希望將採購XBB新冠疫苗同市民接種疫苗的決定拉上關係」，呼籲接種上一劑新冠疫苗或感染距今已6個月的市民盡早接種現有新冠疫苗。

相關閲讀：肺炎支原體感染潛伏期1至4周 病徵如傷風感冒持續咳嗽 兒童感染留院9月倍增

孔繁毅:新冠活躍呈上升 高危者出現病徵5日內黃金治療期

此外，香港感染及傳染病醫學會(1日)召開記者會，預料本港冬季將迎來流感及新冠感染高峰期，該會理事會成員、港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅指出，新冠病毒陽性比例呈上升趨勢，舉例稱瑪麗醫院近兩周新冠重症個案數增多，預計本月底、12月初本港將迎來新冠感染高峰期。

孔繁毅說近日新冠病毒活躍程度上升，預料新一代XBB新冠疫苗到港時，已出現新一波感染，提醒高危者除了考慮接種新一代疫苗外，一旦感染應盡快求醫，以獲適當診治。他亦預計今次冬季流感爆發時間為明年2至4月。

孔稱新冠高危者應把握黃金治療期及早求醫，即出現病徵後5日內；又引述研究稱，高危者在病徵出現後3日內服用輝瑞新冠口服藥，較服用安慰劑，住院率或死亡率皆下降超過八成，建議高危者盡早求醫，「愈早治療，效果愈好」。

學會亦引述益普索（Ipsos）開展的一項國際研究，該研究在港收集約2000人對診斷和治療新冠病毒的看法，發現本港逾1100名受訪高風險人士中，六成人不認為自己屬高風險族群，一成人則表示不清楚。所有香港受訪者中，逾四成人說只會在病情嚴重時考慮服用抗病毒藥。

香港感染及傳染病醫學會會長，感染及傳染病專科醫生連慰慈稱，調查結果反映港人對高危因素及處方藥物治療的認知不足，憂部分高危者因此延誤診治，指隨着社會復常，高危者感染流感或新冠病毒，重症、住院率及死亡率仍相當高，提醒一旦感染應盡早求醫。

相關閲讀：應對Omicron再變種XBB.1.5 接種二價疫苗更具保護力？副作用？7個問題你要知

浸大研究：55%患者感染一年有長新冠症狀

另外，新冠疫情期間成立的浸大中醫抗疫遠程醫療中心，為新冠患者提供免費中醫視像診症。浸大透過中心數據研究回顧，發現第五波染疫病人中，55%於感染後半年至一年仍有至少一種長新冠症狀，最常見是疲倦、腦霧和咳嗽，女性、中年、肥胖及同時有長期病患者更易出現長新冠，另發現接種3劑或以上新冠疫苗與有否長新冠沒有明顯關聯。

最常見症狀：疲倦腦霧咳嗽

浸大團隊分析約1.3萬名去年3月中至5月初居家隔離的新冠患者，發現93%患者出現病徵，17%感染4周後仍有病徵。團隊再按年齡、性別和疫苗注射紀錄等，篩選分別311名確診後10天內曾服用5天中藥及無服用中藥的患者，發現有服藥者快測轉陰時間中位數為7天，病徵量中位數為4種，無服藥者則為8天和11種。

根據世衛定義，如染新冠後出現疲倦、氣促等徵狀並維持逾兩個月，便可能患上長新冠。團隊去年11月至今年1月以電話跟進6242名前年1月至去年5月期間求診者，發現最常見長新冠症狀是疲倦、腦霧和咳嗽，分別佔約三成。

領導研究的浸大中醫藥學院臨牀部主任卞兆祥稱，研究顯示中醫在治療新冠有顯著成效，中醫遠程醫療亦可作為本港醫療系統重要組成部分。

【明報專訊】新冠疫情稍退，社會逐漸回復常態。而近期感染新冠病毒的患者數字反覆，幸而大多屬輕症，一般很快康復；免疫力低的一群仍要小心，感染後病情可能較嚴重，必須依時注射新冠疫苗。(編者按：有曾患乳癌的康復者，早前新冠「中招」後，出現不停流鼻血情况，驗血顯示血小板數量急降至接近零，情况……)

乳癌康復者染新冠病毒 不停流鼻血 血小板歸零危急

50歲陳太多年前曾患乳癌，經治療後順利康復。早前感染新冠病毒，1星期後不停流鼻血。驗血顯示血小板數量急降至接近零，情况危急；幸而新冠病毒核酸檢測已轉為陰性，血液內新冠病毒抗體水平極高。骨髓活檢顯示骨髓功能正常，確診急性免疫性血小板減少症（acute immune thrombocytopenia），相信與早前新冠病毒感染有關。陳太體內免疫系統嚴重失調，攻擊自己的血小板，令其數量急降。

相關閲讀：【乳癌】精準診斷乳癌病理分類及期數 訂個人化治療方案提升療效

處方大劑量類固醇、注射免疫球蛋白

醫生為陳太靜脈注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin），阻止血小板在脾臟迅速凋亡，從而延長血小板壽命；又處方大劑量類固醇，抑制陳太的免疫系統，阻止免疫細胞攻擊血小板。治療很快已見成效，但血小板數量仍然反覆；醫生再處方艾曲波帕（eltrombopag），刺激骨髓製造更多血小板，補充消耗。陳太的血小板數量反覆向上，達安全水平，但仍未算穩定。

B細胞負責製造抗體，細胞表面有CD20蛋白；利妥昔（rituximab）是針對CD20蛋白的藥用單克隆抗體（monoclonal antibody），能有效消滅體內B細胞，使對付血小板的抗體水平下降，可令血小板數量回升，是治療免疫性血小板減少症的另一選擇。

切除脾臟 延血小板壽命

脾臟乃血小板凋亡之地，脾臟切除手術（splenectomy）可延長體內血小板壽命，令血小板數量上升，因此可作治療免疫性血小板減少症之用。脾臟切除手術後患者扺抗力較弱，易受某些細菌感染，例如肺炎鏈球菌（pneumococcus），手術前宜先行注射相關疫苗，可降術後感染風險。

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：梁憲孫（血液及血液腫瘤科專科醫生）

相關閲讀：【耳鼻喉問題】經常挖鼻、擤鼻涕易致流鼻血   緊記正確止血手法 4個注意事項

長期病患獲處方「過期」新冠口服藥輝瑞Paxlovid惹疑

年過五十的黃先生本身有長期病患，並剛接受腎臟大手術。他向本報反映，本周一（8日）凌晨感不適，新冠快測陽性，同日早上到區內有供應新冠口服藥的私家診所求醫。他當日特意提早在診所開門前1小時到達，並是首個接受診治的病人，但當他向醫生要求處方口服藥時，獲回應「無」，他表明自己屬「三高」長期病患，年初更曾接受手術，符合60歲以下長期病患可獲分配特效藥的條件，醫生則解釋是因為缺藥，最終只處方一般退燒及止痛等藥，着黃若有嚴重不適便要去急症室。

現時新冠患者可透過醫管局應用程式「HA Go」內「新冠關愛預約」功能預約普通科門診，醫生會為合資格而有需要患者處方口服藥。黃稱周二零時以「HA Go」預約求診，惟預約名額在10分鐘內額滿，他等到周三零時再度登入，才成功預約於昨早診症，最終獲醫生處方原已「過期」的輝瑞口服藥，憂慮是否本港口服藥供應緊張所致，亦對服用「過期」藥有少許擔心，但稱「遲服用總比無得服用好」。醫生和藥劑師均提醒他口服藥有效期已延長。

美衛生部：輝瑞 Paxlovid 有效期延長至24個月 港衛生署：供應高安排更換標籤

美國衛生及公共服務部官網顯示，輝瑞口服藥「帕克斯洛維德（Paxlovid）」有效期獲延長至24個月。本港衛生署發言人昨回覆本報稱，政府會採購及儲存足夠的口服藥，並分別於去年12月及今年1月致函私家醫生，提醒他們之前在網上平台取得、由政府提供的口服藥已延長有效期，藥物供應商已安排更換標籤程序。

本報獲得一份衛生防護中心昨致函私家醫生的通知，指輝瑞口服藥有效期已由12個月延長至18個月，提醒醫生檢查藥物庫存，若有從政府取得而尚未開封、於今年1月31日至3月31日到期的6個批次，而藥盒上無附加標籤表明延長有效期，應盡快在網上登記庫存數量。信函表示，供應商會在收到呈報後兩個工作天起向醫生收回有關批次，並將貼有標籤的藥物以一換一方式更換。中心又提醒私家醫生按照「先過期、先處方」原則處方藥物，減少浪費特效藥，以及須確保藥物已附加延長有效期的標籤，並在處方時通知患者。

盒內包裝未貼標籤 病人多起疑

家庭醫生林永和稱，近日從衛生署收到的輝瑞口服藥全部都是「過期」批次，默沙東口服藥則未見此情况。他稱由於藥廠只在藥盒貼上延長有效期標籤，盒內藥丸獨立包裝則仍印上今年2月至3月到期，但私家醫生一般不會連盒處方藥物，故不少病人見狀有疑問，他需花較長時間解釋。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱，由於口服藥每個療程需逾6000元，且該藥在全球均有需求，既然藥廠證實藥物仍有效及延長有效期，便不應浪費，「用得為何不用呢？」

藥劑師：藥廠實驗以溫度濕度等照射 看藥物化學成分變化

近日有市民收到包裝貼上延長有效期的「過期」輝瑞新冠口服藥。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，藥廠一般會利用「挑戰實驗（challenge test）」推算藥物有效期，主要以不同溫度、濕度和陽光照射藥物，檢視會否改變藥物化學成分。他說，由於新冠口服藥於很短時間內研發，藥廠未必有充足時間測試藥物最長可存放多久，相信現時藥廠是經最新測試，證實可延長有效期。

經證實藥物可延長有效期 由分銷商貼上標籤 非醫管局

崔俊明續稱，當藥廠證實可延長藥物有效期後，會通知本港分銷商為藥物貼上標籤，而非由醫管局貼上，售予其他國家的相同批次均可獲延長有效期。他又表示，市民經常誤以為服用過期藥物會中毒，但事實並非如此，過期一般只會損害藥物功效，毋須過分憂慮，但他提醒市民應避免服用過期藥。

衛生防護中心早前將私家醫生申請索取每款口服藥數量，由每次6個療程增至10個療程。家庭醫生林永和稱，近日新冠病人求診人數維持高位，每日有逾20名新冠病人到其診所求醫，最多一天內更多達50人，佔求診者近半，且愈來愈多未曾感染或未曾接種新冠疫苗的長者「失守」。他稱現時衛生署容許私家醫生在用完口服藥前申請取藥，他會預先儲備30至40個療程，假日前會再額外儲備。他呼籲私家醫生同業提早預訂和儲備藥物，以免不夠藥處方給病人。

私醫：新冠求診者眾 一日最多50

林永和又表示，新冠患者發病5天內服用口服藥最有效，不過病人如稍遲服藥也毋須擔心，因目前大多數患者屬輕症，按時服用退燒藥和咳藥等、多加休息便可。不過，他提醒病人如精神恍惚、氣促、心跳加速、血氧量維持低於94%，或長期病患者如糖尿病等血糖指數不正常，便應盡早求醫。

流感高峰多一童病亡 累計兩宗

本港今季流感高峰期未過，衛生防護中心昨公布再多一名兒童感染流感後離世，為本季流感高峰期第二宗。死者為防護中心上周公布情况危殆的13歲女童，感染甲型（H3）流感併發敗血症及休克，生前沒有接種今季流感疫苗。翻查資料，衛生防護中心早前公布，該名女童以往健康良好，潛伏期曾往內地，勞動節（1日）返港後發燒和喉嚨痛，兩日後因徵狀持續和嘔吐，往威爾斯親王醫院急症室求診及入院，其呼吸道樣本經化驗後證實對甲型流感病毒呈陽性反應。

另外，衛生防護中心交代過去一周（4月30日至5月6日）實驗室監測流感病毒陽性比率為9.85%，較對上一周14.76%明顯下跌，但仍高於界定流感高峰期的9.21%基線水平。

明報記者

昨日中午元朗街頭可見不少市民仍繼續戴口罩。中大醫學院最新調查顯示，逾半受訪市民表示即使新冠已成風土病，仍會在室內外公眾場所戴口罩，另有約七成受訪者稱會繼續在室內醫療場合戴口罩。（朱安妮攝）

調查：逾半人續戴口罩潔手 擬打新冠加強劑僅一成

中大醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院團隊今年3月招募611名受訪者參與網上調查，其中逾半受訪者表示在新冠風土化期間，仍願意維持一般非藥物預防措施及個人衛生習慣，包括外出時攜帶酒精消毒液潔手、在室內外公眾場所戴口罩，更有逾七成受訪者表示會繼續在「室內醫療場合的公眾場所」戴口罩，比例較疫情前均有上升（見表）。

六成受訪者現徵狀會快測 籲市民足夠快測包庫存

調查亦顯示，僅18.8%受訪者已接種2022/23年度的流感疫苗。研究中有532人曾接種3至4劑疫苗且不曾感染新冠，又或已打2至4劑疫苗的新冠康復者，惟當中僅68人（12.8%）有意接種新冠疫苗加強劑。研究團隊又稱，61.5%受訪者表示在無強制措施下，出現呼吸道感染徵狀時會自行做快測。團隊估計，數據反映到診所求醫的感染者中，很大比例未有事前檢測，呼籲市民保持足夠的快測包庫存。

新冠仍與人共存 學者：應探討預防措施持續性

中大醫學院公共衛生及基層醫療學院院長黃仰山指出，非藥物預防措施於緩和新冠對醫療系統造成的壓力起關鍵作用，而新冠不再屬PHEIC，社會應探討在無強制措施下自願維持預防措施的持續性。

中大醫學院公共衛生及基層醫療學院助理教授郭健安則稱，新冠病毒有機會突變，呼籲長者及免疫力弱者接種加強劑。他補充，疫苗能預防長新冠，及早解決社會的疫苗猶豫問題，有助減輕因長新冠引起的醫療需求。

醫學會關注三成長者未打新冠疫苗

另外，香港醫學會關注70歲以上群組仍有近三成人未接種新冠疫苗，籲市民勿對疫情掉以輕心。醫學會補充，未來將重點展開疫苗接種的公眾教育計劃，向市民傳遞正確疫苗資訊，將會推出「成人疫苗接種公眾教育」。

1. 外地旅遊常見的傳染病？

梁醫生表示，不同地區流行的傳染病各有不同，以熱帶地區十分常見的登革熱為例，香港每年只有約數十宗病例，但全年天氣較熱的新加坡每年則有近萬宗個案，南美洲國家更可達數以十萬宗。部分落後地區更因衞生情况較差，染病風險會更高。至於水質較差的地區，則需要留意霍亂、沙門氏菌等傳染病。

他指出，縱使社會復常，但新冠病毒仍然在人群中傳播，常見引起上呼吸道感染的流感病毒亦不容忽視，外遊時仍有機會「中招」，建議做好預防措施。

_{出門旅遊有什麼要注意？有專科醫生提醒，外遊期間有機會感染各種流行傳染病，出門前、旅遊期間有何方法減低感染機會呢？回港後出現哪些徵狀就要盡快求醫呢？}

2.  哪些人屬高危一族？出現哪些徵狀應即求醫？

梁醫生強調，免疫力較差人士，例如兒童及長者較容易感染傳染病。長者一般都可以表達自己的狀况和不適，但兒童未必有足夠的表達能力，故此家長要特別留意他們的表現和精神狀態。「小朋友若食慾正常、精神良好，能夠如常玩耍，問題應該不大，惟若不願意玩耍和進食，同時不願理睬別人，並呈疲倦、呆滯的徵狀，就要提高警覺。」

梁醫生指出，若持續發燒及出紅疹，有機會是被帶致病源的蚊蟲叮咬所致，建議及早求醫。若有腸胃炎徵狀但仍有食慾，可以先觀察；但如果腹瀉頻繁不止，兼且有嘔吐、無法進食或喝水，甚至有發燒及便血等徵狀，建議盡早求醫，因為有機會是感染霍亂或沙門氏菌，需要由醫生診斷，考慮處方抗生素治療，這情况並不會「痾清就好」，延誤治療或會令病情惡化。

相關閲讀：新冠+流感+呼吸道合胞病毒RSV夾攻 了解3病毒

• 如何減低外遊時感染傳染病的機會？

梁醫生稱，部分傳染病可以透過接種疫苗以減低染病風險，例如流感疫苗及新冠疫苗，可減低上呼吸道感染的機會；日本腦炎、瘧疾及黃熱病等亦可透過疫苗預防。市民計劃行程時應瀏覽衞生處的「旅遊健康服務」網頁，了解目的地的傳染病流行情况及防疫要求，部分傳染病的高發病地區或規定要求接種指定防疫針才能入境。

至於病從口入的傳染病，則要由食物衞生著手。梁醫生建議，應避免進食生冷、未經煮熟及處理不當的食物，以免引起腸胃不適。此外，前往東南亞及熱帶等蚊患較多的地區，應帶備驅蚊劑，定時噴灑在外露皮膚上，以防蚊叮蟲咬。

• 外遊需要帶備「平安藥」傍身？服用當地成藥可行嗎？

梁醫生強調，不建議外遊人士在旅遊目的地購買成藥服用，一來溝通有困難，二來藥物成分較難理解，胡亂服用可能會帶來反效果，最合適的做法是出發前預購一些家居常備藥物或經由醫生處方的藥物，如退燒、消炎、止咳、收鼻水及腸胃藥等，防患未然。

針對較為輕微個案，梁醫生認為「平安藥」可以暫時穩定病情，在可行情况下可考慮繼續旅程，但建議病人要吃得清淡，以及飲用有衛生保證的樽裝水，以免刺激腸胃加劇病情。

相關閲讀：【登革熱、日本腦炎、寨卡病毒】炎熱天氣　慎防病媒蚊傳播傳染病 DEET驅蚊劑防蚊叮有效嗎？

• 回港後出現哪些徵狀應求醫？

大部分傳染病都有潛伏期，有機會在旅遊期間感染，回港後才病發。梁醫生提醒，市民外遊回港後，若出現發燒、紅疹、持續腹瀉、腹痛及呼吸困難等徵狀，應盡早求醫，並告知醫生曾到訪的旅遊地點及時間，以助醫生精準診斷。

_{betway体彩 急症科專科醫生梁杰仁醫生提醒，外遊人士除了要注意新冠病毒外，尤其老人和幼童更要留意登革熱、瘧疾、霍亂、沙門氏菌等傳染病，若徵狀持續，應盡快求醫。}

三大外遊貼士

1. 注意個人衞生：戴口罩，勤洗手，完成接種新冠及流感疫苗

2. 留意飲食衞生：避免進食生冷及未經煮熟的食物，亦不要喝凍飲

3. 提防蚊叮蟲咬：穿著淺色長袖衣物，要定期在外露皮膚使用驅蚊劑

相關閲讀：【傳染病】認識4類兒童常見傳染病：急性腸胃炎、流感、手足口病、水痘 家長要知道的預防方法