新冠檢測 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 01 Dec 2020 10:34:58 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 新冠檢測 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 新冠肺炎丨第四波疫情嚴峻 九龍城增流動採樣亭 免費鼻腔和咽喉拭子檢測 服務時間話你知 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e7%ac%ac%e5%9b%9b%e6%b3%a2%e7%96%ab%e6%83%85%e5%9a%b4%e5%b3%bb-%e4%b9%9d%e9%be%8d%e5%9f%8e%e5%a2%9e%e6%b5%81%e5%8b%95%e6%8e%a1%e6%a8%a3%e4%ba%ad-%e5%85%8d/ Tue, 01 Dec 2020 10:30:12 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29637 本港新型冠狀病毒第四波疫情嚴峻，政府今（12月1日）表示，本地疫情急速惡化，確診個案分佈全港各區，部分確診者沒病徵，顯示社區已存在眾多隱形傳播鏈，宣布今日起在九龍城增設流動採樣亭，向市民免費提供鼻腔和咽喉合併拭子樣本採集服務，其餘4個在荃灣、西貢及大埔區的流動採樣亭會繼續提供服務。

新冠肺炎丨第四波疫情嚴峻 九龍城增流動採樣亭 免費鼻腔和咽喉拭子檢測 服務時間話你知
啟德社區會堂（政府新聞處）

政府稱，將安排承辦商香港分子病理檢驗中心有限公司，於九龍城啟德社區會堂設立流動採樣亭，服務時間為今日下午2時至晚上8時，其後為每天上午10時至晚上8時，暫定開放至周五（12月4日）。政府稱，將檢視該流動採樣亭使用情況及市民對服務的需求，再決定需否延長運作時間。

須接受強制檢測的人於流動採樣亭接受檢測，將被視作等同於社區檢測中心接受檢測。檢測結果呈陰性的市民會收到電話短訊通知，確診個案會交由衛生署衛生防護中心跟進。

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]]> 【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測 //www.afterroberto.com/%e6%a8%82%e6%89%8b%e6%9f%93%e7%96%ab-%e7%97%85%e6%af%92%e5%8f%af%e9%a3%8420%e5%91%8e-%e8%a2%81%e5%9c%8b%e5%8b%87%e7%b1%b2%e7%97%85%e5%be%b5/ Wed, 14 Oct 2020 08:01:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28661 【明報專訊】香港管弦樂團的樂季揭幕即現染疫樂手，樂團35歲低音單簧管男樂手昨日初步確診新型冠狀病毒。中大專家許樹昌指吹奏管樂會噴出飛沫，周邊2米內的樂手最高危；另一專家梁子超則認為要視乎音樂廳的空氣循環及確診者病毒量等，而病毒微粒可隨空氣飄到20呎外，不能排除觀眾經空氣感染的風險。

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
（明報圖片）

梁子超：病毒可飄20呎 觀眾或有風險

據防疫規定，音樂廳等觀眾入座率不可逾一半，相連座位不可超過4個；所有人進場前要量體溫、用酒精搓手液及戴口罩。港樂場刊亦有呼籲有感冒病徵者，並於過去14天內接觸確診者的人勿出席音樂會。

有上周六晚音樂會的觀眾說，約數百名觀眾均戴口罩，每行隔4個位坐3名觀眾，自己與表演者距離較遠，管樂手在舞台較後位置，正考慮是否自行檢測。

據港樂片段，除了指揮及管樂手，其他表演者都戴口罩，管樂手兩旁有膠版。許樹昌認為，吹奏樂器會噴飛沫，周邊兩米內的樂手最高危，全團檢疫屬穩妥做法，但觀衆風險暫不高。對於民政事務局長徐英偉曾到後台與表演者打氣，許樹昌說有戴口罩的話風險不高，不用檢測。然而，年邁的作曲家林樂培曾到台上與表演者握手，包括沒戴口罩的指揮廖國敏，許認為手部或沾有飛沫，對長者有些風險，建議林接受檢疫。他建議本港樂團每兩周檢測一次，並確保表演之前完成檢驗。

 

梁：視乎空氣循環及患者病毒量

呼吸系統科專科醫生梁子超稱，愈接近確診者的人，感染風險愈高，觀眾感染風險等同室內空氣傳播的風險，病毒微粒可隨空氣飄到20呎外，但要視乎場內空氣循環、鮮風量和確診者病毒量等。若有更多樂手確診，建議觀眾強制檢測或檢疫。

 

袁國勇促有病徵強制驗

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
香港大學微生物學系講座教授袁國勇（資料圖片）

政府預計冬季會出現第四波疫情，港大微生物學系講座教授袁國勇昨日再提出應為輕微病徵者強制檢測，若病人向私家醫生求醫時拒驗病毒，可將個案轉交衛生署及警方跟進。

 

倘拒驗轉交衛署警方 倡罰款監禁

袁國勇昨在商台節目表示，本港難像內地整個區、整個城市驗病毒，「最有效、最有戰略價值是為每個有輕微病徵的病人驗」。他說，現每5個有病徵者僅一人肯驗，並不理想，他支持為輕微病徵者強制檢測，若病人不肯驗，私家醫生可轉交衛生署及警方，若再拒驗，可罰款及監禁。

 

袁：燒味師傅收錢再斬料高危

袁國勇回覆本報稱，有人擔心政府會要求違反限聚令者強制檢測，他認為這不太可能發生，應是病人求醫時說有上呼吸道感染，又不聽醫生勸籲驗病毒，才轉交衛生署。他認為要強制檢測只佔很少數，因不願檢驗者不會求醫，料需警方介入及監禁的個案極少。他又稱，街市、的士等大部分都沒裝八達通，在燒味店會由同一人斬燒味及收錢，燒味師傅收了上一名客人的錢後，用濕布抹手後又斬料，易傳播病毒，提醒市民買回家後要洗手，亦要徹底加熱燒味才吃。

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
在觀塘瑞和街街市附近的燒味店，有燒味師傅斬料及包裝後，向客人收錢。港大專家袁國勇說，鈔票多人觸碰，燒味師傅接觸鈔票後再為下一名客人斬料，容易傳播病毒。（楊柏賢攝）

港大感染及傳染病中心總監何栢良稱，政府可增社區臨時檢測中心，或將派檢測套裝的流動車改裝成流動街站，亦可在港鐵站內設臨時檢測站。

 

私醫：難界定病徵 或致「揀客」

家庭醫生林永和稱，按其經驗，每兩名有病徵者中約一人願意驗，病人或因之前曾參與全民檢測、擔心連累家人要檢疫、認為自己低風險等而不願驗。他說現時私家醫生已「軟硬兼施」盡力勸籲高危病人驗病毒，例如發燒、曾開派對者，但擔心若要求有輕微病徵者強制檢測，或令部分病人諱疾忌醫，且私家醫生難以執行，因不知如何界定病徵，「若病人鼻敏感，或最近失眠導致疲累，都可能是似是而非的病徵」。

有參與衛生署加強化驗室監察計劃的私家醫生稱，現時為衛生署派樽已有不少工作，曾有一名求診者檢測後一家5口確診，醫生花了3000元請專人消毒診所，安排所有職員驗病毒兩次，又要逐一通知與確診者同時段到診所的病人，他亦要搬到酒店住14日。他說，若再要求醫生強制為有病徵者驗病毒，可能會影響私家醫生參與意欲，甚至會「揀客」不為有感冒病徵者診症。

 

限聚令延長 臨時檢測中心延至周五

此外，政府昨日延長4人限聚令、口罩令等措施，至10月22日。至於4個臨時檢測中心昨因八號風球暫停服務，中心原計劃運作至今日，政府檢視後決定延長各中心運作至周五。至昨晚10時，臨時檢測中心累計完成4938個樣本。

 

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現時新冠病毒抗體測試主要針對刺突蛋白（S蛋白）和核衣殼蛋白（N蛋白），但相關抗體容易與其他冠狀病毒產生交叉反應而引致假陽性出現。

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【新冠肺炎】港大揭刺突蛋白、核衣殼蛋白 有助減檢測「假陽性」
民政事務總署連日在多區派發咽拭子採樣套裝，供市民驗新型冠狀病毒，圖為周日（9日）屯門山景邨派發採樣套裝情況。（資料圖片）

61患者測試 96.5%驗出

港大公共衛生學院巴斯德研究中心的團隊利用熒光素酶免疫沉澱系統（LIPS）分析，評估61名新冠患者對15種不同新冠病毒蛋白的抗體反應，發現其中兩種非結構性蛋白ORF8和ORF3b，可在患者病發早期引起明顯的抗體反應，由於兩種蛋白是新冠病毒獨有，因此不會與其他常見的人類冠狀病毒產生交叉反應。

團隊在96.5%參與研究的患者中，一致檢測到針對上述兩種蛋白的抗體。研究為首份針對病人對新冠病毒抗體反應的全面分析，研究成果已於科學雜誌《自然免疫學》（Nature Immunology）發表。

團隊稱，現時主流的新冠檢測並不針對ORF3b和ORF8，研究將有助改善新冠血清檢測，及推動第二代檢測發展。

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【明報專訊】本港自7月爆發第三波疫情以來，令人心惶惶，不少人爭相驗病毒，除了因為前赴廣東要有陰性報告，亦有人因與確診者住同一大廈，被公司要求驗病毒；有家庭醫生稱每日大約30個檢測，一半個案是這類為返工的檢測，但其風險較低，建議公司安排僱員到私人檢測機構，或先安排員工在家工作，以減少政府化驗負擔。不過，私營檢測亦都大排長龍，有私家醫院預約已到8月中。

 

【新冠肺炎】第三波疫情持續 應否做深喉唾液核酸測試?

非直接接觸確診者、沒有病徵 勿急於檢測

衛生署檢測不勝負荷，家庭醫生林永和表示，最近每日會收到20至30個樣本，衛生署上周只需一天便通報陽性結果，現要兩日內；上周陰性結果只需等3天，現需5至7天。他說其樣本有一半為私人機構如銀行，要求與確診者住同一大廈的員工檢測呈陰性方可上班。

林認為如員工沒與確診者見面又沒病徵，風險非常低，又稱如公司代付檢測費用，會勸員工到私人機構檢測，否則建議僱主先准員工在家工作數天。究竟在哪些情景下才應該進行深喉唾液核酸測試呢？（詳見附圖）

離世患者中12人屬70歲或以上 半數患糖尿病
自7月本港第三波疫情爆發以來，至昨天共7人死亡，令本港染疫離世人數倍增至14。14名死者包括10男4女，有12人年齡為70歲或以上，第三波死者的年齡介乎71至95歲。據醫管局公布的資料，至少50%死者有糖尿病。

張竹君:港大分析病毒株 料由的士與黃大仙院舍擴散全港

對於本港突然出現第三波爆發，衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，當局邀請港大專家協助分析病毒株，發現彬記粥麵美食群組、黃大仙老人院及最近個案，都涉及「單一病毒株」，相信爆發是由的士、黃大仙及其他餐廳慢慢散發至全港。

（疫情第三波）

]]> 【抗疫你要知】 新型冠狀病毒疫情初期逾半患者「肺花」   次波疫情僅一兩成有肺炎 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e6%8a%97%e7%96%ab%e4%bd%a0%e8%a6%81%e7%9f%a5%e3%80%91-%e6%96%b0%e5%9e%8b%e5%86%a0%e7%8b%80%e7%97%85%e6%af%92%e7%96%ab%e6%83%85%e5%88%9d%e6%9c%9f%e9%80%be%e5%8d%8a%e6%82%a3%e8%80%85%e3%80%8c/ Wed, 29 Apr 2020 10:06:11 +0000 //www.afterroberto.com/?p=26527

【明報專訊】新型冠狀病毒病（COVID-19）起初被稱為「武漢肺炎」或「新冠病毒肺炎」，隨着愈來愈多臨牀數據，揭示肺炎患者非佔多數。醫管局傳染病中心醫務總監曾德賢形容情况「幾得意」，自1月中至2月中，瑪嘉烈醫院首批26名患者肺炎情况普遍，逾半人X光顯示肺花，部分人「花得幾緊要」，只有一人沒發燒；至3月中出現湧港避疫潮，以年輕患者為主，接近八成人病情溫和，出現肺炎者比例降至10%至20%。

明報記者 許芳文 朱韻斐【系列之三】

【抗疫你要知】 新型冠狀病毒疫情初期逾半患者「肺花」   次波疫情僅一兩成有肺炎

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醫管局傳染病中心醫務總監:已有康復者捐出血漿

本港主要沿用SARS「雞尾酒療法」治療病人，包括使用蛋白酶抑制劑、利巴韋林及干擾素，3月中起引入伊波拉新藥瑞德西韋作臨牀測試，最新有望以康復者的恢復期血漿治療重症者。

曾德賢透露已有康復者捐出血漿，預料首階段可供應小量嚴重患者，以血漿中的抗體協助患者清除病毒。

瑪嘉烈醫院至今接收逾140名確診者，當中9人需入深切治療部（ICU）插喉，現仍有兩人危殆。曾德賢說，病毒量愈高者，接受治療後壓低病毒量的成功率愈高，但該院兩名危殆者的病毒量不高，甚至有人對病毒測試呈陰性反應，「最主要問題是肺部破壞太犀利，即使沒有病毒，之前造成的破壞，令到肺部搞唔掂」。

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病毒能隨血液走勻全身

他解釋，一般而言，病毒會直接攻擊患者肺部，令肺功能受損；亦可能引起體內細胞因子風暴，破壞自身肺部細胞；而在醫院感染的細菌引致的肺炎亦會加劇病情。目前患者仍須插喉及接受高濃度氧氣，正常情况吸入20%至30%濃度氧氣，惟至今仍危殆的患者需接受40%至50%濃度。團隊要與負責血漿治療的香港大學商討，看是否需要及值得使用。至於療效，他說仍是未知之數，「內地有報告說好有效，但何時用、用在什麼病人身上，暫時是摸索階段」。

各地有患者出現皮膚變黑、腦出血、凝血問題等病徵，曾德賢說本港患者不算多，未見上述情况，但有人接受藥物治療後出現皮疹。他舉例，瑪嘉烈醫院約20至30名患者用蛋白酶抑制劑及利巴韋林，不多於10%現皮疹，但患者通常連同其他藥物使用，難判斷是什麼藥物引致。

病毒能夠隨血液走勻全身（見圖），曾德賢說他未掌握本港死者解剖報告，但外國有研究顯示患者的肝、心及腎都有病毒，嚴重患者最主要死因是肺受損，「是否代表一定對器官造成破壞？難說。即使再在器官找到病毒，如沒病變，未必有破壞」。

檢測陽性未必種出活病毒 曾德賢：復陽「不意外」

此外，本港至昨日逾800名出院新冠患者中，9人「復陽」再入院，超過出院者1%。曾德賢引述德國經驗稱，病人在病發8日後即使核酸檢測檢出病毒，樣本亦種不出活病毒，香港類似研究亦有同樣結果。他說香港復陽者病毒量低，料無傳染性，至今沒有復陽者感染他人的報告，相信本港要求連續兩次驗出陰性的出院準則安全並足夠。

【抗疫你要知】 新型冠狀病毒疫情初期逾半患者「肺花」   次波疫情僅一兩成有肺炎

有人每毫升樣本1億病毒

曾德賢說，部分病人一入院時病毒量為每毫升樣本約有一億個病毒，身體需很長時間清走它們，留院後期檢測反覆出現陰性和陽性，「連續兩個樣本陰性是很困難的」，病人往往要留醫3周甚至超過一個月，對於有出院者復陽，一點也不感意外。

瑪嘉烈醫院曾在11個住院較久的病人身上取20多個樣本培植，全部種不出病毒，曾德賢引述德國一項持續為9名病人取不同樣本化驗的研究，發現病發8日後即使核酸測試仍呈陽性，但全部樣本已種不出活病毒；而每毫升少於百萬個病毒基本上代表種不到活病毒，驗出的很可能是身體排出死病毒的遺傳物質，無傳染性。該研究認為，若康復者病發超過10日，再加上病毒量等於或少於每毫升10萬個，屬可出院水平。

復陽者若病毒量低、有抗體、無病徵 傳染性低

醫管局早前公布復陽病人檢測出的「病毒數值（CT Value）」介乎26至37。曾德賢解釋，CT Value在一定程度上與每毫升樣本的病毒量呈反比，當數值為20至21時，每毫升約百萬個病毒；24至25時，約有10萬個；27至28時約有萬計病毒。他說，被檢出病毒量可能較多的復陽者，其CT Value反映只有約每毫升病毒量數以萬計，水平屬「很安全」。他續說，曾為部分本港患者驗血，得知他們帶有抗體。他認為當復陽者病毒量低、有抗體、無病徵，傳染性就很低，至今無報告指出復陽者可傳染他人。

現出院條件「很安全」 建議康復者留家保持個人衛生

曾德賢說，本港出院準則包括無發燒或無病徵超過兩日、X光肺部檢查要有進展，並連續兩次病毒測試呈陰性，相信出院條件很安全和足夠，即使復陽亦料無傳染性，加上醫院一般會為出院康復者開兩周病假，建議留在家中並保持個人衛生，做法「更加穩陣」。

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