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新冠痊癒致病物質停留肺、皮膚 多見濕疹、蕁麻疹 影響皮膚毛孔

新冠病毒是傳染病，中醫稱為「疫病」；不論老少有同樣病徵，會相互傳染。這疫病有熱的特徵，是有溫熱性質的穢濁之氣。它從口鼻進入身體，口鼻連着肺，而肺與皮膚毛孔有密切聯繫。當肺氣被這些風、熱、濕等穢濁之氣蓋着，氣不能正常升降、出入，與肺有聯繫的皮膚毛孔便不會懂得開合，冷暖調節能力受到阻礙。所以，感染新冠或一般感冒時，我們會沾寒沾凍，而皮膚病患者多兼有鼻敏感、哮喘，都是肺氣受到影響而反映在皮膚的一種表現。

痊癒後，這些致病物質停留在肺、皮膚裏，便會咳嗽和形成皮膚問題，尤其以蕁麻疹、濕疹多見。

染疫後疑患濕疹皮膚痕癢 確診蕁麻疹

曾經遇到一個患者，說自己染疫後患上濕疹，皮膚痕癢3個月。望診時一看患者雙手皮膚光滑，沒有呈對稱的潮紅皮損、滲液、結痂，不像是濕疹。再仔細一問，是不是有蚊叮樣淡紅色、大小不一的風團，時隱時現、無特定出現位置、消退後不留痕迹的呢？「是的。」她說。這其實是蕁麻疹，進一步檢查患者各處皮膚情况，發現腿踝有少許會滲液的丘疹，有濕的特徵。

中醫治病有一個基本原則，就是辨證施治，要把病仔細看清楚，不要忽略細節，看準了才開藥。患者以蕁麻疹為主，兼夾有濕。所以治療時宣肺清熱行血，輕輕打開遮蓋肺氣的風熱，加少許祛濕的皮膚專用藥，如土茯苓、白蘚皮、徐長卿，把濕氣逐步帶走。

藥物以外日常生活4注意 洗澡忌用過熱水 宜穿純棉衣

治療後，患者全身風團消失，染疫後3個月沒有來經的問題都解決了。除藥物外，患者生活上積極配合是不可或缺，例如：

1.保持皮膚清潔

2.忌用過熱的水和肥皂等刺激因素

3.穿純棉衣服

4.適當忌口

知多啲：紫蘇解蟹毒 和解痕癢

香港是一個沿海城市，經常有海鮮讓我們大飽口福；但其實是利口不利福，進食後會使皮膚痕癢加劇。大家都會留意到，買大閘蟹時，店員通常附上一包紫蘇葉，叮囑蒸蟹時要加紫蘇葉同蒸。為什麼這捆紫綠色又不起眼的紫蘇葉要和蟹一起蒸煮呢？

驅風散寒 行氣寬中

相傳在東漢末年，名醫華佗投宿客棧時，遇到一群青年在比賽吃螃蟹，空殼堆滿了桌子。華佗上前勸說：「螃蟹吃多了會腹痛，還可能有生命危險呢。」青年沒有理會，繼續大吃特吃。半夜，幾個吃螃蟹的青年突然肚子痛，有的痛得在地上打滾。由於當時未知此病的治療方法，華佗苦惱萬分。忽然，華佗想起有次採藥，看到小水獺吞吃了一條魚，肚子撐得像個小鼓；牠一時下水，一時上岸，顯得很難受。後來，牠爬到岸上吃了些紫色草葉，不久後便沒事了。華佗心想，那紫色草葉能解魚毒，一定也能解蟹毒。於是，他立即喚醒弟子採些紫色的草葉，煎湯給青年服下。少頃，青年肚子果然不痛了。華佗想了想，這種紫色草藥，病人吃了它腹中舒服，就叫它紫舒（音類蘇）吧！

《長沙藥解》記載：「蘇葉辛散之性，破寒凝，而下冲道，擴胸腹而消脹滿。」對容易引起皮膚過敏的食物，例如蝦、蟹、蠔、蜆等有殼海鮮，紫蘇葉都有一定幫助，它經常用來驅風散寒，行氣寬中，和解因魚蟹等發物而引起皮膚痕癢或腸胃不適。

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文：林詠恩（香港中文大學中醫學院校友會會員、註冊中醫）

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不同年齡層新冠陽性個案變化  染疫老幼按周增3成

防疫措施近月逐步鬆綁，單日新冠個案趨升。本報分析最近各年齡層個案數字增幅，發現過去一周（11月18至24日）整體個案較前一周增加24.4%，其中80歲或以上個案按周增加34.1%，3至11歲兒童個案則增31.6%，兩者升幅是各年齡層中最高。

一周6宗發炎綜合症 徵狀持續發燒、眼膜炎、「士多啤梨舌」

關日華11月25日於港台《千禧年代》稱，早前疫情回落無再錄得「兒童多系統發炎綜合症」個案，惟最近一周已再錄得5至6宗，擔心死灰復燃。他其後向本報稱，自上周起陸續於不同公立及私家醫院發現懷疑個案，呼籲業界提高警覺，為懷疑個案安排抽血、心電圖、肝臟超聲波等一系列檢查，盡早斷症和治療。

兒童多系統發炎綜合症徵狀包括持續發燒4至5天、眼膜炎、「士多啤梨舌」等，一般於新冠康復後2至8周出現。關日華透露，第五波至今共錄逾70宗個案，均涉3歲或以下幼兒，平均住院一至兩周，過半須入住深切治療部，若獲適切治療最終均能康復。

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二價暫建議高危者優先

關日華表示，全部兒童多系統發炎綜合症患者均只打了一針或未打針，顯示完成接種有助減低風險，他說幼兒接種率低得不可接受，呼籲家長趁冬季前盡快帶子女打針。

另外，本港早前採購復必泰二價疫苗，料下月初可作為第4針接種。身兼疫苗可預防疾病科學委員會成員的關日華於節目稱，由於有關疫苗作為第4針，故暫建議年滿50歲長者、長期病患和有較高暴露風險優先接種，確保善用資源，不排除日後或會擴闊接種範圍。但他認為，年輕市民身體一般較強壯，接種3針初代疫苗已足夠，毋須打二價疫苗。(明報記者)

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外地流感趨升 憂外遊者加劇傳播

另外，本港過去兩年未爆發流感，近期防疫措施逐步鬆綁，政府關注今年冬季或受新冠及流感夾擊。醫管局今年向各聯網分配逾7.9億元撥款應對冬季服務高峰期，較去年逾7億元預算稍增，額外普通科門診名額則減至1.8萬個，較去年少四分之一。醫管局總行政經理（聯網運作）黃立己(11月30日)稱，由於部分門診轉作新冠指定診所，導致名額不及去年水平，而若疫情進一步升溫或須再調配人手，最終能否提供1.8萬個名額仍存變數。

本港入境限制和防疫措施逐步放寬，根據衛生防護中心數據，實驗室採集上呼吸道樣本驗出流感病毒比率，最新於今年第47周為0.95%（見表），較去年同期增0.61個百分點，惟仍低於疫情前水平。醫管局新界東聯網部門主管（家庭醫學）梁堃華憂慮，近期外地流感個案趨升，市民外遊後或將病毒帶回本港，加上過去兩年流感活躍程度低，市民抵抗力較弱，或加劇傳播。

黃立己表示，疫情前冬季流感高峰期平均每日逾6000人於急症室求醫，日均新入住內科人數亦逾1000，過去兩年則明顯下跌。他預料若今年寒冷日數多、新冠及流感個案增，服務需求或回復至疫情前水平，並透露近期急症室求診人數已攀升至每日約5000人。

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