抗體水平 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Apr 2022 07:54:18 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 抗體水平 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠疫苗】研究：接種一針復必泰或科興疫苗後染疫 抗體水平較打3針人士高五成及兩倍 抗體可持續3至6個月 //www.afterroberto.com/%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e4%b8%80%e9%87%9d%e5%be%a9%e5%bf%85%e6%b3%b0%e6%88%96%e7%a7%91%e8%88%88%e7%96%ab%e8%8b%97%e5%be%8c%e6%9f%93%e7%96%ab-%e6%8a%97%e9%ab%94%e6%b0%b4%e5%b9%b3%e8%bc%83%e6%89%933%e9%87%9d/ Mon, 25 Apr 2022 07:54:18 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37529 【明報專訊】本港在復活節假期和部分學校復課後疫情未見反彈，中大呼吸系統科講座教授許樹昌解釋，本港經歷第五波疫情洗禮，料逾400多萬人曾受感染有抗體。中大及港大合作研究發現，曾打一針及兩針者受自然感染後的抗體，可持續3至6個月處於高水平。而接種一針復必泰或科興後染疫的患者，抗體水平比打三針者高五成及兩倍，有關研究結果尚待在醫學期刊刊登。不過，他提醒，目前長幼的接種率相對較低，呼籲長者及高危者盡快接種新冠疫苗。此外，香港內科醫學院表示，本港逾30萬長者未接種新冠疫苗，引述研究稱未打針長者死亡風險為已打兩針者的21.3倍。另按英國衛生安全局的報告，分析全球15個研究，已經打針者染疫後，不論長短期，出現「長新冠」等症狀少於未打針者，呼籲長者從速接種疫苗。

圖為旺角界限街體育館的疫苗接種中心。（馮凱鍵攝）（明報資料圖片）
圖為旺角界限街體育館的疫苗接種中心。（馮凱鍵攝）（明報資料圖片）

 

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研究：接種一針復必泰或科興後染疫 抗體高打3針五成及兩倍 針後染疫高抗體3至6月

對於復活節假期後疫情不見反彈，許樹昌昨出席商台《政經星期六》及其後表示，本港經過第五波洗禮，料逾半港人曾受感染，因每出現一宗確診，實際上可有4倍個案，「香港閒閒哋有400幾萬人受感染有抗體」，再加上已有逾九成人打了首針，逾八成人打了兩針，「之前打過一兩針，之後又有自然感染（Omicron），這個混合免疫保護，強過你打三針」。

中大及港大合作研究發現，曾打一針及兩針者受自然感染後的抗體，可持續3至6個月處於高水平。

圖為中央圖書館科興疫苗中心門外情况。（朱安妮攝）（明報資料圖片）
圖為中央圖書館科興疫苗中心門外情况。（朱安妮攝）（明報資料圖片）

 

許樹昌：88%死亡個案無打針或只打一針

許樹昌回覆本報稱，以可對抗現正流行Omicron BA.2變異株的抗體分析，一劑復必泰或一劑科興疫苗接種者染疫後的抗體水平，比接種三劑相關疫苗的人分別高五成及兩倍，有關研究結果尚待在醫學期刊刊登。

本港人口現有的免疫保護較以往高，但長幼接種率相對較低，80歲或以上首針接種率僅62%，3至11歲兒童接種率亦只有66%。許樹昌表示，88%死亡個案無打針或只打一針，大部分是長者或院舍院友，兒童接種率亦偏低。為防第六波，他呼籲未打針的長者及高危者盡早打針，已接種一針及兩針者，在適當時候應打第三針，60歲或以上及免疫失調者則要打第四針。

 

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防第六波 籲長者高危者接種疫苗

面對不同業界爭取進一步放寬社交距離措施，許樹昌說，政府以往放寬社交距離措施後，好多時都觀察兩周，無明顯反彈才再逐步放寬。

對於本港全民強制檢測，許樹昌認為有數個考慮因素，一是內地是否仍堅持動態清零，二是本港疫情是否長時間處於三位數而不向下，若內地堅持動態清零，而香港未清零又要通關，「到時逼住都要強檢」。

為提高長者接種率，政府上周二推出到戶接種網上登記平台和熱線，首4天逾5400人登記，外展醫護將於本周二起上門為70歲或以上長者和行動不便者打針。

政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌（資料圖片）
政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌（資料圖片）

 

內科醫學院：未打針長者死亡風險高20倍

此外，本港第五波新冠病毒疫情下逾9000人離世，香港內科醫學院表示，本港逾30萬長者未接種新冠疫苗，引述研究稱未打針長者死亡風險為已打兩針者的21.3倍。有公立醫院醫生稱，重症者大部分未打針，高峰期「簽死亡證多過出院證」，出院者約一至兩成人30日內再入院，涉腎衰竭或肺炎，籲長者及早接種疫苗。

香港大學、國家疾控中心和美國疾控中心早前分析本港1月至3月數據，顯示60歲以上未打針長者的死亡風險，為同齡已打兩針或以上者的21.3倍。香港內科醫學院委員會委員、威爾斯親王醫院內科及藥物治療學系部門主管周啟明表示，現時離世患者當中，60歲以上未打針者佔死亡人數達七成，按他臨牀所見，重症患者大部分未打針或只打一針，而未打針染疫的長者肺功能受創，部分人要接受高流量氧氣治療，每分鐘提供60公升氧氣，內科14部高流量氧氣機一度用盡，要問深切治療部借用。他憶述，「高峰時，每日簽3至4張死亡證，但出院紙簽唔到或者得一張」，行醫逾20載從未試過，而很多長者臨終時無家人陪伴在側，只能隔着玻璃或網上道別，令他十分心酸。

 

兩成出院者一個月內再入院 多涉腎衰竭、肺炎

周啟明稱，按威院初步統計，染疫後出院患者中，約一至兩成一個月內要再度入院，大部分為院舍長者，多涉及腎衰竭及肺炎。他說，部分人返回院舍或家中後胃口較差，估計可能因此減少進食導致脫水，因而出現急性腎衰竭，另發現病人康復後肺部容易出現細菌感染，認為可能是病毒損害免疫系統，導致肺炎及再入院。

 

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引述全球研究：已打針者染疫 出現「長新冠」症狀少未打針者

香港內科醫學院院長李錦滔表示，現時全港仍有超過30萬名長者未接種一針疫苗，認為這些長者極高危，除了減少重症及死亡數字，按英國衛生安全局的報告，分析全球15個研究，已經打針者染疫後，不論長短期，出現「長新冠」、即新冠後遺症的症狀少於未打針者，呼籲長者從速接種疫苗。

香港內科醫學院表示，逾30萬長者未接種新冠疫苗，研究稱未打針長者死亡風險較已打兩針長者高20倍，學院委員會委員周啟明（右一）表示，重症患者大多未打針或只打一針，而且臨終時家人無法在旁，促長者及早打針減風險。（李明佑攝）
香港內科醫學院表示，逾30萬長者未接種新冠疫苗，研究稱未打針長者死亡風險較已打兩針長者高20倍，學院委員會委員周啟明（右一）表示，重症患者大多未打針或只打一針，而且臨終時家人無法在旁，促長者及早打針減風險。（李明佑攝）

 

明報記者

（新冠疫情）

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]]> 關於抗體測試、接種新冠疫苗的5個問題 針後無發燒？抗體水平下降疫苗失保護？ //www.afterroberto.com/%e9%97%9c%e6%96%bc%e6%8a%97%e9%ab%94%e6%b8%ac%e8%a9%a6-%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%96%ab%e8%8b%97%e7%9a%845%e5%80%8b%e5%95%8f%e9%a1%8c-%e9%87%9d%e5%be%8c%e7%84%a1%e7%99%bc%e7%87%92/ Tue, 14 Sep 2021 02:00:09 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34283 本港已有逾360萬人完成接種兩針新冠疫苗，不少人仍有很多疑問，針後沒有出現發燒、頭痛等徵狀，是否代表沒有免疫反應？穩陣起見需要做抗體測試嗎？究竟病毒測試跟抗體測試有什麼分別？對於新型冠狀病毒病（COVID-19）不斷變種，現時選擇接種復必泰或科興疫苗還有效嗎？還是待有新疫苗出現更好？5個關於接種新冠疫苗、抗體測試的問題，無論已接種或仍未接種疫苗的你都應該需要知道答案。

關於接種新冠疫苗、變種病毒的5個問題
關於接種新冠疫苗、變種病毒的5個問題

 

抗體測試 VS 病毒測試

每次社區出現感染個案，政府便會進行大規模的病毒測試，希望盡快查找出無症狀感染者及截斷隱形傳播鏈。近來則不少人在接種疫苗後考慮接受抗體測試，希望知道疫苗有沒有產生效用，兩者有何分別？

betway体彩 感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生指出，在流行病學調查中，病毒測試和抗體測試都在追蹤病毒擴散方面擔任重要角色。雖然兩種測試的本質不同，但能起互補不足的作用。

病毒測試：檢測一個人當時有否受感染，身體有沒有帶有病毒，方法有二：一是檢測抗原的快速測試，其敏感度相對較低，一般受感染早期才能夠檢測到病毒；二是核酸測試，透過鼻咽拭子等採樣，其敏感度會較高，即使曾受感染、已康復的患者也可檢測到其殘留病毒核酸。不過，病毒測試只在染病初期、病毒量較高的階段能發揮效用，當患者病毒量低或已康復數星期，則需要改用抗體測試。

抗體測試：檢測免疫系統受病毒感染而產生的抗體（又稱免疫球蛋白）， 由於身體產生抗體需時，它並非診斷急性感染的首選標準，而是一種回顧性診斷，例如當區內有一宗源頭不明個案，可利用抗體測試進行流行病學調查，了解區內是否有其他人曾經染病。同時，當出現懷疑症狀的人，其核酸測試亦未能完全排除感染（例如由於病毒水平十分低），亦可透過抗體檢測以確定是否曾受感染。

另一個做抗體檢測的原因，也是近期不少人的目的：打疫苗後究竟自己有沒有產生一定的免疫反應。徐醫生建議，若要接受抗體測試，宜在完成兩劑疫苗接種後的兩個星期或以上才進行抽血檢測。

 

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接種兩針12星期後 抗體水平同下降

betway体彩 正進行接種新冠疫苗後的抗體測試研究，按照今年2月至4月的數據，發現接種兩針復必泰疫苗的人士，4星期後所產生的抗體水平，平均較科興疫苗高11倍，但兩者都有逾九成有抗體反應；至於最近期的數據顯示，無論接種哪一種疫苗，在完成接種12星期後再進行抗體測試，兩種疫苗的接種者的抗體水平，相比兩針後4星期的結果，同樣都出現明顯回落。有關研究仍在進行，需有待更多數據作更詳細分析。

betway体彩 感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生指出，數據顯示多種新冠疫苗，接種疫苗3至6個月後，抗體水平有明顯下降，但仍然可以減低變種病毒的嚴重個案及死亡風險。他呼籲市民要在各地恢復往來之前，考慮盡快接種疫苗。
betway体彩 感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生指出，數據顯示多種新冠疫苗，接種疫苗3至6個月後，抗體水平有明顯下降，但仍然可以減低變種病毒的嚴重個案及死亡風險。他呼籲市民要在各地恢復往來之前，考慮盡快接種疫苗。

 

問題1：抗體水平下降，是否代表疫苗失效？

徐醫生認為，即使是自然感染病毒而產生的抗體，其水平也會隨時間而逐漸下降，原因是如果沒有新的病毒感染刺激下，用作防衛的免疫系統不會持續製造抗體。不過，身體的免疫B細胞及T細胞等會產生「記憶細胞」，一旦再受到病毒入侵時便會立即製造抗體應對，故此抗體水平雖下降，但接種了疫苗人士仍受到一定的保護。

 

問題2：接種疫苗後沒有出現發燒、頭痛、肌肉痛等副作用，是否代表身體沒有免疫反應？

接種疫苗後部分人會出現高燒、低燒、頭痛、肌肉疼痛等不適徵狀，能否作為疫苗引起免疫反應的指標呢？徐醫生直言，接種疫苗後是否有不適與身體有否產生抗體並無關係。雖然疫苗反應十分常見，但沒有任何徵狀也不代表身體沒有產生抗體。

「接種疫苗後的反應，如疲倦、肌肉疼痛等，以及每個人的主觀感覺、忍痛能力、敏感度並不一樣，在疫苗研究中注射安慰劑的人士也會感到不舒服，故不能一概而論。」

 

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問題3：哪些人接種新冠疫苗後未必會出現抗體？

有研究顯示逾九成半人都會對疫苗產生免疫反應。不過，徐醫生指出，本身患有免疫系統疾病、曾接受器官移植、正服用抑壓免疫系統藥物、癌症病人或正接受相關治療等人士，對疫苗的反應有可能較低。

 

問題4：新冠變種病毒會再爆發或消失嗎？

全球都期待COVID-19消失，令生活恢復如昔，但從近兩年的反覆疫情來看，徐醫生相信新冠病毒將與人類共存，並且有機會會如其他過濾性病毒般，不時會有季節性的爆發，原因是此病毒適應力強而更容易傳播，以及症狀輕微、甚至乎無症狀感染亦十分常見，要完全堵截傳播有一定困難。因此他呼籲未接種疫苗的市民， 尤其是高危一族，例如長者在冬季流感高峰期來臨前，考慮把握時間完成接種。

徐醫生提醒市民要調整期望，接受及明白疫苗不能百分百預防感染，惟肯定可以減少重症個案。以英國為例，大部分人完成接種後，感染個案雖有增多，但需要入院的個案卻顯著減少。

 

問題5：病毒不斷變種，待有新疫苗才接種不是更有效嗎？

徐醫生重申，現時本港提供的復必泰和科興疫苗已於各地廣泛採用，效用和安全性有保障，他不建議等待更新的疫苗面世才接種，因為新一代的疫苗研發需時，而且屆時心理上或會憂慮新疫苗的技術、療效和安全性，他建議市民現時應盡早接種，減低感染後嚴重併發症的風險。

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