抗疫你要知 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 19 Aug 2020 14:51:32 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 抗疫你要知 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠肺炎】港大研究：新冠病毒在空氣不流通環境下　飛沫傳播可達9.5米 　建議避免到通風不好食肆用膳 //www.afterroberto.com/%e6%b8%af%e5%a4%a7%e7%a0%94%e7%a9%b6-%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%97%85%e6%af%92%e5%9c%a8%e7%a9%ba%e6%b0%a3%e4%b8%8d%e6%b5%81%e9%80%9a%e7%92%b0%e5%a2%83%e4%b8%8b%e9%a3%9b%e6%b2%ab/ Wed, 15 Jul 2020 10:02:40 +0000 //www.afterroberto.com/?p=27441 本港自本月初爆發第三波新型冠狀病毒疫情以來，已涉及食肆、街市、的士等不同感染群組。港大機械工程系建築環境講座教授李玉國及其團隊的研究發現，在空氣不流通的環境下，新冠病毒有可能發生「機會性空氣傳播」（Opportunistic Airborne），令病毒超出一般飛沫傳播的1.5米範圍，可傳播至遠達9.5米距離。他建議市民避免到通風不好的食肆用膳。

【新冠肺炎】港大研究：新冠病毒在空氣不流通環境下　飛沫傳播可達9.5米 　建議避免到通風不好食肆用膳
港大研究發現，在空氣不流通的環境下，新型冠狀病毒有可能發生「機會性空氣傳播」。（港大提供）

研究個案：患者病毒傳染至旁邊兩枱食客

港大機械工程系建築環境講座教授李玉國及其團隊，與廣州疾控中心、湖南疾控中心、東南大學和中山大學等合作，研究3宗新冠病毒爆發個案。其中，廣州今年1月有3個不相識的家庭在同一食肆用膳，其中一枱的患者，將病毒傳染給旁邊兩枱的5名食客，最遠傳播至4.6米；團隊其後返回餐廳測試，發現食肆內通風量只有每人每秒0.75至1.02升。

另一個案是一名患者在湖南乘搭巴士和小巴，兩程車共傳染了9人，其中與坐得最遠的患者相隔9.5米，團隊其後發現車上的通風量平均為每人每秒1.7至3.2升。

鑽石公主號大部分患者　房間隔離前感染

團隊又研究了「鑽石公主號」郵輪爆發情況，發現大部分患者都是在2月5日、所有乘客返回各自房間內隔離之前感染，而郵輪船艙的通風量要求是每人每秒8升，顯示即使是使用中央冷氣系統，只要通風量達到每人每秒8升，都不會再發生傳播。

建議市民避免到通風差食肆用膳

李玉國認為，研究顯示當室内通風量低於每人每秒3升，就有可能導致新冠病毒遠距離空氣傳播，即使相隔1.5米，傳播效果仍等同零距離一樣；團隊估計，通風量達每人每秒8至10升，就可將遠距離空氣傳播的感染風險降低。他說，沒有資料顯示香港不同室內環境的通風量，但若市民在室內聞到另一人的氣味，或顯示該處通風量不足，又建議市民避免到通風不好的食肆用膳。

 

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相關文章：23日「零本地感染紀錄」或斷纜 專家：反映社區有隱性傳播　抗疫繼續提高警覺加強個人衛生

 

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昨日的初步確診者與丈夫、兒子、媳婦和孫子同住，其丈夫（左）昨晚被帶往檢疫中心。（鍾林枝攝）

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驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
取樣方式——深喉唾液、鼻咽及咽喉拭子、糞便、血液，都是現時檢驗新冠的採集樣本方式，準確度如何？又有什麼限制？（明報製圖）

衛生防護中心呼籲市民不應自行使用家用試劑驗新冠病毒。究竟各種測試有何分別？應檢驗抗體，還是檢測病毒？專家強調，檢驗方法不對丶時間錯誤，「假陰性」隨時出現。

現時新冠病毒測試，大致可歸納為檢測病毒核糖核酸（RNA）、抗原和抗體。betway体彩 臨牀病理科及分子病理科主任、血液學專科醫生馬紹鈞表示，偵測病毒核糖核酸是診斷的黃金標準，而當中使用的技術為實時定量聚合酶鏈反應（Real-time Quantitative PCR，簡稱PCR）。

驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
（明報製圖）

‧核糖核酸測試 診斷黃金標準

病毒核糖核酸透過採集深喉唾液（deep throat saliva）、鼻咽及咽喉拭子（nasopharyngeal and throat swabs）、糞便等樣本，利用PCR技術檢測。由於新冠病毒屬於RNA病毒，而PCR採用的酵素只能將DNA放大，因此要透過反轉錄聚合酶連鎖反應（reverse transcription-PCR）先將RNA反轉錄成cDNA（complementary DNA），再將病毒基因某些段落以引物（primer）用PCR技術放大，然後以熒光探針量度結果。

新冠病毒在上呼吸道含量約10^6 copies/mL，肺部則大約有10^8 copies/mL，而PCR的測試敏感度（analytical sensitivity）高，只要有小量病毒基因片段亦能量度出來，所以測試敏感度可應付有餘。值得留意的是，測試敏感度是計算儀器測試的準確度，有別於臨牀敏感度（clinical sensitivity）——後者是指實際確診病人中，被判斷為陽性的比例。溫州醫科大學研究發現，在51名新冠患者中，胸部CT的臨牀敏感度高於PCR（分別為98％和71％），當中取決於樣本質素（採集技術）、樣本性質、採樣時間、試劑及化驗室質素。

 

‧快速核糖核酸試劑 45分鐘有結果

醫管局近日增購的自動化驗機，亦是利用PCR技術，但步驟簡化了。提取病毒核酸及放大DNA的步驟，濃縮在獨立模組內。將樣本放入獨立模組，再放入檢測儀器內便可檢測，需時由原來6小時減至約45分鐘。

驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
自動化驗機——醫管局近日增購自動化驗機，betway体彩 亦有引入，檢測所需時間由原來的6小時減至約45分鐘。（黃志東攝）

 

‧糞便檢測 幼童檢測較準確

香港中文大學醫學院上月開始與衛生署合作，為經機場入境、沒有任何新冠病徵的抵港人士提供糞便化驗服務。由於兒童糞便樣本較易採集，令檢測結果較準確，暫以兒童及嬰孩為檢測目標。馬紹鈞表示，有關檢測同樣運用PCR，惟糞便中含許多PCR反應抑制物，或影響準確度。

 

‧抗體測試 敏感度成疑

抗體測試又稱血清測試，透過血液樣本檢測體內有無抵抗病毒的抗體。惟世界衛生組織警告，目前無證據表明，使用抗體檢測可以證明一個人具有免疫力，或受到保護免於再受感染，有抗體並不意味着免疫。

驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
抗體測試——圖為新冠病毒抗體測試，測試血液中是否有IgM及IgG抗體。（受訪者提供）

 

‧抗原測試 缺文獻支持

抗原測試是病理化驗檢查之一，可利用鼻咽拭子、痰液，將樣本轉移至試劑。測試劑含有相應抗體，識別病毒抗原。韓國以此作為社區篩查，臨牀敏感度約70%至80%，但暫時沒有足夠文獻支持，亦沒有建議在醫院使用。馬紹鈞強調，抗原和抗體測試都只可用作篩查，不能單靠它們診斷。

 

知多啲：抽樣位置病毒不足致「假陰性」

德國迅速控制疫情，分析指大規模測試應記一功；大規模測試讓高危人士可及早知道自己有否染疫，不隨便走入社區播毒。但英國曾計劃為民眾做抗體測試以重啟經濟，卻惹來爭議，何解？多個國家指中國製造的試劑誤差率高，究竟出了什麼問題？

對新冠肺炎檢測存有很多疑問，馬紹鈞逐一拆解。

驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
馬紹鈞（黃志東攝）

 

鼻咽抽樣敏感度較高

問：檢測新冠病毒有什麼取樣方法？

答：深喉唾液、鼻咽及咽喉拭子、糞便、血液，都是現時採集樣本方式。香港大學研究人員抽取12名新冠患者的唾液，當中11人（91.7%）檢測到新冠病毒。鼻咽及咽喉拭子的檢測敏感度較高，是世衛及美國疾病控制及預防中心（CDC）建議方法。以鼻咽及咽喉拭子為標準，深喉唾液敏感度是前者的92%。

由於鼻咽及咽喉拭子敏感度更高，因此醫生通常建議用於住院病人或高度懷疑個案，並由醫護抽取樣本。至於深喉唾液，測試者可以自行取樣，減低傳播風險，適用於門診病人、沒有特殊病徵但有外遊紀錄、曾接觸確診者（例如某類感染聚集群組）、取得健康證明書等人士。

驗抗體抗原僅適合篩查 新冠檢測 醫院PCR最準
鼻咽及咽喉拭子（黃志東攝）

問：什麼因素導致檢測呈「假陰性」？

答：抽取樣本位置的病毒量不足可能導致「假陰性」，例如病毒集中在肺部，沒有在上呼吸道出現，取鼻咽樣本未必能確診；檢測結果也取決於樣本質量，如取鼻咽及咽喉拭子時僅在鼻孔拭抹，沒深入鼻腔內或未到達喉嚨，病毒量不足可致「假陰性」。另外，病人於潛伏期內病毒含量可能比較少，難以檢驗，亦會出現「假陰性」。

 

感染初期驗抗體不準確

問：有報道指中國生產的新冠病毒試劑誤差率高，何解？

答：有指中國快速試劑準確度僅30%。這些試劑是抗體測試，不適用於急性診斷或檢測早期感染，因為通常病人感染後，在7至14天後體內才出現抗體；若在感染初期檢驗抗體，或會出現「假陰性」。

問：應什麼時候做抗體測試？

答：抗體測試適用於輔助斷症，例如鑽石公主號部分乘客有新冠肺炎徵狀，但多次接受核糖核酸檢查呈陰性反應，其後做抗體測試呈陽性，需要隔離。此外，抗體測試或可作預後估算，有文獻記載抗體較高的患者，病情較嚴重，但目前仍未可證實。

另外，想知道曾否接觸過新冠肺炎病毒，如早前患上肺炎或出現徵狀但未知原因，或家中有隔離人士，已過了1個月也沒病徵，不知道自己有否「中招」，按流行病學做法，這類人士可考慮做抗體測試。雖然坊間有快速試劑出售，檢測血液內IgM及IgG抗體，不過品質和準確度成疑，市民切勿自行測試來證明有否「中招」。

 

知多啲：抗體與病毒可共存

多國正研究透過抗體測試，向有抗體人士發放「免疫證明」復工。馬紹鈞卻認為有風險。「即使有抗體，不代表體內病毒完全清除，有些病人的抗體甚至可以與病毒共存。單靠抗體測試發放『免疫證明』，做法存有風險。」他補充，前往部分國家或粵港澳跨境貨運車司機到廣東省，入境前須持有醫院的健康證明，都是用PCR核糖核酸測試，準確度高。

 

單驗抗體發放「免疫證明」有風險

他補充，香港暫時未需要做大型抗體測試，但相信當疫情緩和後，會愈來愈多人做抗體測試，作回顧性診斷（retrospective diagnosis）。曾受感染的患者，有可能產生保護抗體，但目前不能確定保護力有多強。當有新冠病毒疫苗面世，有抗體人士可以不用立即接種。

此外，大規模抗體測試有助了解實際感染人數。新冠肺炎的光譜有多闊仍未知，很多輕微徵狀病人可能「走漏眼」未被檢測出來。美國史丹福大學本月發表研究，對象為加州聖塔克拉拉縣3330人，接受新冠病毒抗體測試，發現患病率介乎2.49%至4.16%，估計全縣感染人數為48,000至81,000，較確診病例多50至85倍。

 

文：李祖怡

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

電郵：feature@mingpao.com

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【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

註冊物理治療師　陳業朗(Leon)

  • 在學時已對痛症治療產生興趣，取得香港理工大學物理治療(榮譽)學士；及後獲得香港中文大學中風及臨床神經科學碩士。
  • 熱愛物理治療種種，認為中西醫治方法均應涉及，及後取得現代針灸學文憑，並獲香港物理治療學會認可針灸資格。
  • 對於不同的痛症，強調必須尋源治本，才可以達到放鬆、舒緩、強化、止痛之效。
  • 俊業運動復康物理治療中心註冊物理治療師
  • 樂意分享個人對痛症治療的知識，並經常在社交媒體撰文提供相關的資訊。

動作示範：愚人瑜見 瑜珈導師 Mavis

「姿勢」三大忌

翹腳: 眾所周知的不良姿勢，但又是最多人會「犯」上的大忌。這個姿勢之所以「不良」，因會導致盆骨向後向側旋轉，令脊椎底部的薦骨也隨之傾斜，引致腰椎甚或整列脊椎骨出現功能性側彎，時間一久，慢性腰背痛便會找上你。

寒背: 自己未必會發現，或者有說「高人」會較容易患上，其實不然。城市人出現寒背的原因之一，是長時間使用電子產品例如電腦時，每每會頭向前傾，導致上臂肩內旋前移，令肩頸部位出現痠痛，身體便容易出現寒背情況。

半躺半坐: 最容易被忽略的姿勢，通常出現在「攤」梳化之時，壞處是這種姿勢會令臀部與盆骨向後旋，使脊椎之間的椎間盤受壓，時間一久或經常性，容易導致腿部麻痹及刺痛，嚴重的更會出現椎間盤突出的徵狀。

小心　疼痛前奏

  1. 左右肩出現高低、頸部稍為側向某一邊。
  2. 盆骨兩側不在同一水平。
  3. 鞋底某一邊的磨損較嚴重。

晨早起床要伸展 迎接新一天

早上我們睡醒時，通常肌肉會因為睡覺時減少活動而變得較為繃緊，以下三個動作可以使你肌肉得到伸展，而且在床上可以進行；當然，在瑜珈墊上做亦可。

 

第1式 腰側肌肉伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 平臥在床，兩邊膝頭曲起；
  2. 用一邊手將膝頭拉開伸展；
  3. 另一邊手伸直擺向一邊，維持10秒。
  4. 動作不要快，兩邊都要做。
  5. 每邊做10次

第2式 腰部肌肉伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 跪在床上，臀部坐在腳踭位置。
  2. 舉手向前彎腰，曲起雙膝擺向一邊；
  3. 至另一邊的腰肌有拉扯感覺，維持10秒；
  4. 兩邊都要做，每邊做10次。

第3式 肩提胛肌伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 背靠牆，將頸轉向另一邊；
  2. 向下望，用同一邊手將頭向下壓；
  3. 另一邊手向上盡舉至肩提胛肌有拉扯感覺，維持10秒。
  4. 兩邊都要做，每邊做5次。

午間偷閒十分鐘　「寒背」不再鬆一鬆

無論是辦公室工作，又或者是Home Office，由於整個朝早都可能面對電腦，很容易形成「寒背」。此外，如需要長期站立的都市人，一般小腿肌肉都會較為繃緊。因此大家可以利用午休時間，來個伸展10分鐘，可以使肌肉和關節得到放鬆。

第4式 胸椎關節伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 坐在椅子上，兩邊手掌放在頭後枕；
  2. 吸氣，挺胸，維持10秒；
  3. 慢慢呼氣回復之前位置。
  4. 做10次

第5式 胸肌伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 將手肘及前臂頂在牆角或櫃角；
  2. 吸氣挺胸，然後將上身轉去另一邊方向；
  3. 至胸肌位置有拉扯感覺，維持10秒。
  4. 兩邊都要做，每邊做5次。

 

第6式 小腿肌肉伸展

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 面向牆站立，將一邊腳向上屈，然後踩在牆上；
  2. 將身體重心向前壓，至小腿後面肌肉有拉扯感覺；
  3. 維持姿勢10秒；然後做另一邊。兩邊腳都要做，每邊做5次。

晚上睡前來強化 護關節保腰膝

晚上回家後，就可以做幾個強化肌肉的運動，來減少腰部及膝關節負荷，從而保護關節健
康。由於這幾個動作較早上和中午做的動作會「強」一些，所以晚飯進餐後，最好隔個多小時後才做。

第7式 強化四頭肌

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 背靠牆，慢慢沿牆蹲下，兩手向前遞起；
  2. 蹲下至眼望膝頭剛剛遮住腳尖，維持5秒；
  3. 慢慢沿牆企直。重覆10次為一組，做2-3組。

第8式 強化腰部及臀部肌肉

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 「四點跪」，手腕按地下，膝頭跪瑜珈墊上；
  2. 吸氣，呼氣時伸直一邊腳；
  3. 要留意盤骨不可以轉太多，維持5秒，再慢慢落下。
  4. 做完一邊再做另一邊。
  5. 重覆10次為一組，做2-3組。

第9式 強化臀中肌

【抗疫你要知】早午晚「 郁 」 10分鐘 3招9式 疼痛遠離我 !

  1. 側臥；要練力的一邊腳在上，在下面的腳曲膝；
  2. 上面的腳伸直膝頭，抬腿至大約45度角，
  3. 維持5秒後放下，期間盤骨勿向後轉，腳尖指向前。
  4. 做完一邊，轉做另一邊。重覆10次為一組，
  5. 做2-3組。

Leon話你知：

  • 這些動作可以天天做，一般人都可以應付。
  • 如果做以上運動時出現不適，要找醫生或物理治療師作詳細評估。

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藝人楊怡剛誕下B女，恭喜恭喜！對於一眾新手爸媽來說，在新冠肺炎疫情下，既要全心抗疫又要兼顧湊BB，會否忙亂得「雞手鴨腳」、自顧不暇呢？betway体彩 兒科專科醫生黃嘉賢醫生提醒新手爸媽，切勿過度緊張疫情而影響了照顧BB的質素，例如擔心餵哺母乳傳染BB、稍為嘔奶已害怕BB「中招」⋯⋯不想事倍功半，便要留意黃醫生提供以下5個實戰錦囊，新手爸媽隨時都可以派上用場！

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1. 切忌坐月不洗澡、不洗頭

黃醫生不諱言，即使在非疫情下，都不建議媽媽在坐月期間不洗澡、不洗頭，更遑論是在抗疫時期，必須加強個人衛生，保障BB的健康。

 

2. 疫情下鼓勵繼續餵哺母乳

【抗疫你要知】 新冠肺炎疫情下　新手爸媽抗疫兼湊BB 好辛苦？ 醫生教你 5 個照顧錦囊
betway体彩 兒科專科醫生黃嘉賢醫生提醒新手爸媽， 切勿過度緊張疫情而影響了照顧BB的質素，只要 做足個人衛生、注意作息和情緒管理，便可以跟 BB共渡「疫」境。（陳國良攝）

黃醫生十分鼓勵新手媽媽餵哺母乳，即使在疫情下，只要在餵哺前後做好個人和手部衛生等基本程序便可以。「若媽媽有輕微的流鼻水或感冒，其實也不用擔心，可以繼續餵哺，因媽媽在這時期會製造很多抗體經母乳傳輸給BB，對BB對抗感染、增強抵抗力都十分有幫助。」

3. 出街BB袋準備要充足

初生BB需要接受身體檢查或注射疫苗，故必須外出時，爸媽要做足準備！不過，黃醫生提醒，1歲以下的BB基本上呼吸較淺和急促，BB呼吸不暢順卻沒有能力自行移動口罩，加上沒有適合的口罩，故不建議為他們戴口罩。

不少新手爸媽都會為BB車準備了「雨檔」，黃醫生強調這是正確做法，因可減低其他人的飛沫傳染。不過，還要注意的是，爸爸媽媽每次在接觸BB前，必須以酒精搓手液清潔雙手，因在路途上難免會按過升降機掣、碰到門柄等，因此切勿疏忽。

另外，BB袋內除了有BB所需的物品、抗疫產品外，更要多準備數件BB衣服。「建議是開胸衣服，而非『過頭笠』款式，因可減低換衣服時BB口鼻沾上衣服上的細菌或病毒。」

 

4. 勿讓寵物太親近BB

有新手爸媽擔心在疫情下要減少錫錫BB？！黃醫生表示，在自己家中，爸媽若已做足清潔措施，亦沒有特別跟有感染人士的接觸史，相信跟BB有身體接觸是沒有問題的。反而勉強與BB保持距離，可能會影響親子關係，或令爸媽情緒更緊張。

值得注意的是，若家中有飼養寵物，黃醫生則建議要避免讓牠們跟BB太接近，因本港已有動物有感染病毒機會的病例。

 

5. 注射小兒疫苗部分不可免

小兒疫苗有助保障BB的健康，因此黃醫生表示，BB出院後醫生會視乎其身體狀?、是否足月、黃疸等再作覆診安排。至於注射疫苗方面，有些如百日咳疫苗必須準時注射，因感染病情會較嚴重；有些疫苗也不可延遲太久。故可以跟醫生溝通，盡量按時注射會較為理想。

孕婦、新手爸媽抗疫日常做好啲

【抗疫你要知】 新冠肺炎疫情下　新手爸媽抗疫兼湊BB 好辛苦？ 醫生教你 5 個照顧錦囊
陳煥堂醫生（左）；黃嘉賢醫生（右）

綜合陳煥堂醫生和黃嘉賢醫生的意見，做足以上15招外，更要注意個人作息和情緒管理，包括：

  • 要注意吃得好、睡得好，保持正面思維，有助加強個人的抵抗力及提升照顧胎兒或BB的質素。
  • 疫情下，資訊氾濫，故要學懂過濾資訊，明辨是非。
  • 若遇到困難或情緒問題，要及早向信任的親朋、熟手媽媽、醫生或專業人士尋求協助、傾訴，有助紓緩壓力、穩定情緒。

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]]> 【抗疫你要知】無懼新型冠狀病毒？ 孕婦、新手爸媽防疫攻略 15招傍身開心迎BB //www.afterroberto.com/%e6%8a%97%e7%96%ab%e4%bd%a0%e8%a6%81%e7%9f%a5-%e7%84%a1%e6%87%bc%e6%96%b0%e5%9e%8b%e5%86%a0%e7%8b%80%e7%97%85%e6%af%92-%e5%ad%95%e5%a9%a6%e6%96%b0%e6%89%8b%e7%88%b8%e5%aa%bd%e9%98%b2%e7%96%ab%e6%94%bb/ Thu, 23 Apr 2020 05:44:49 +0000 //www.afterroberto.com/?p=25557 【抗疫你要知】無懼新型冠狀病毒？ 孕婦、新手爸媽防疫攻略 15招傍身開心迎BB

 

當懷孕、分娩遇上仍在蔓延的新型冠狀病毒疫情，定必令孕婦、新手爸媽十分緊張兼有萬個擔心，由佗B到分娩會否感染胎兒？出入醫院產檢、湊BB如何做到最佳防疫？疫情下坐月少洗頭、餵母乳是否都屬「高危」？一次過由兩位專科醫生專業指導：孕婦、新手爸媽防疫攻略，有以下15招傍身，兼懂得放鬆情緒，自然能夠開心迎接和照顧BB健康成長啦！

 

「孕婦並不是病人呀！」betway体彩 副院長、婦產科專科醫生陳煥堂醫生笑言，懷孕是一件開心事，但深明在新型冠狀病毒疫情肆虐下，孕婦在漫長的懷孕期會有不同程度的緊張和擔心，怎辦呢？

 

【抗疫你要知】無懼新型冠狀病毒？ 孕婦、新手爸媽防疫攻略 15招傍身開心迎BB
betway体彩 副院長、婦產科專科醫生陳煥堂醫生表示，在疫情下，如孕婦情况穩定並無產科或內科等併發症，可以稍為「放鬆」產檢時間。不過，若有其他併發症，如妊娠糖尿病，則必須依照標準產前檢查的安排。（陳國良攝）

新型冠狀病毒非由血液傳染 孕婦切勿過分擔心

【抗疫你要知】無懼新型冠狀病毒？ 孕婦、新手爸媽防疫攻略 15招傍身開心迎BB

 

「疫情蔓延至今已多月，很多孕婦亦已順利生產，無論從理論或臨牀層面，都已有實證病毒是經飛沫傳染，非經血液、胎盤直接傳染給胎兒，除非碰巧孕婦在分娩過程剛發病，又或者孕婦本身患有糖尿病、血壓高等長期疾病，則會較為高危，否則實不用過分擔心！」不過，在疫情期間，陳醫生建議，孕婦進出醫院、個人衛生、分娩前後仍需要注意以下10大事項！

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產前檢查 可彈性安排

 

1. 標準產檢延期可行嗎？

由懷胎十月至分娩，孕婦需要接受各項產前檢查，但在疫情下，是否可以有彈性安排呢？陳醫生指出，要視乎孕婦在不同階段的身體狀況，如懷孕穩定並無產科或內科等併發症，可以稍為「放鬆」產檢時間，例如在早孕期，可以由一般標準的4星期延至6星期檢查一次；中期約30周的則由2星期改為3星期一次，最後一個月則維持每星期一次。不過，若醫生診斷孕婦有其他併發症，如妊娠糖尿病，則陳醫生建議須依照標準產前檢查安排，以監控孕婦的血糖、血壓，以至胎兒的成長進度。

2. 哪些檢查必須依期進行？

陳醫生強調，以下兩項檢查應按時進行：「11至12周的唐氏綜合症篩查（包括：量度胎兒頸皮厚度、無創性胎兒染色體篩查）和18至22周的結構性超聲波等重要檢查，並不建議延遲，至於其他如驗血、糖尿測試可以跟以上檢查一併進行，以減少出入醫院的次數。」

3. 什麼情况下孕婦要立即求醫？

陳醫生提醒，懷孕期間，孕婦遇到以下情况必須立即求醫：出現新型冠狀病毒的症狀，包括：發燒、呼吸困難、喉嚨痛、咳嗽等；流血，以及血壓高的症狀如頭痛、嘔吐、腹痛等。

 

 

分娩前後 身心準備要充足

 

4.「走佬袋」要帶備哪些防疫用品？

臨盆在即，不少準媽媽都定必執拾「走佬袋」（入院用的物品），以便隨時入院分娩。在疫情下，陳醫生建議準媽媽多帶備口罩入院外，大部分醫院都有提供酒精搓手液，惟部分病牀可能跟洗手位置的距離較遠，故也可自備酒精搓手液，方便隨時使用。

5. 分娩時要戴口罩嗎？

陳醫生以私營醫院為例，大都已採用硬膜外麻醉（無痛分娩）來減輕痛楚，因此產婦在分娩室可先戴上口罩，直至要進行分娩，在醫護人員提醒下便可除下口罩。若產婦以剖腹生產，絕大部分會採用局部麻醉，不用插喉及會提供氧氣，故準媽媽不用太擔心。

「醫院大部分都是單人分娩室，且嚴格執行衛生清潔、消毒制度。負責協助產婦分娩的所有醫護人員，包括婦產科醫生、麻醉科醫生、助產士等都會全程佩戴口罩及做好手部清潔衛生，故孕婦分娩過程可以放心。」

 

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出入醫院、家居 雙手衛生不偷懶

6. 孕婦是否不適宜外出？

孕婦是平常人，當中更不少要繼續上班，當然可以如常外出，但若知悉公司內有緊密接觸者，則孕婦可嘗試向公司申請在家工作，以減低感染機會。

7. 外出必須戴高效能口罩？

陳醫生說，孕婦外出時戴上外科口罩已足夠，但最重要是要「認真」佩戴（口罩必須完全覆蓋口鼻、下巴，並避免經常觸摸口罩；佩戴口罩前後都要用梘液或酒精搓手液徹底清潔雙手，最少20秒以上。），還要經常注意手部衛生，切勿「偷懶」！

8. 候診期間要注意什麼？

孕婦每次進入醫院檢查，必先要探熱和酒精搓手。至於候診期間，陳醫生建議不妨與其他孕婦保持一定距離，以減低飛沫傳染；離開醫院後，同樣如上述般清潔雙手才回家。

9. 回家後第一件事要做什麼？

如何避免帶病毒回家呢？陳醫生會提醒孕婦，要注意家居設計或擺設，若家居的洗手間與大門距離接近，孕婦或家中成員必須先往洗手間用梘液洗手；若否，則可在入屋的地方擺放酒精搓手液，方便先潔手，以免沾污傢具，然後再除下口罩、鞋、更衣、洗澡等。

10. 在家要經常量度體溫嗎？

發燒是新型冠狀病毒常見的徵狀之一，但孕婦也不用因為擔心受感染而每兩小時量度體溫，陳醫生建議孕婦每日量度2至3次體溫已足夠。

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何栢良預期：本港1/3年輕新冠患者無病徵 繼續高度戒備保持社交距離
（圖:網上圖片，圖中模特兒與本文提及個案無關）

 

英返港無病徵嬰驗糞確診

昨日確診的1歲女嬰曾隨家人到英國，返港後亦無病徵。衛生防護中心傳染病處主任張竹君稱，女嬰與3個月大的弟弟、父母、祖父母及外傭之前到英國，4月7日返港，因為未能向嬰兒採取深喉唾液樣本，衛生署給予樣本瓶安排留糞便樣本化驗。同行的32歲外傭4月11日確診，女嬰其餘家人正在檢疫中心，暫無病徵。

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》稱，3月起不少人從歐美回港，整體四分之一患者沒病徵；20歲以下患者，每3人有一個沒病徵，20歲或以上患者，每5個人有一個沒病徵。他說如本地有年輕人染疫，預期每3人就有一個是「隱形感染」，如復活節期間有隱形患者在社區傳播病毒，可能一周後有二代傳播時才會發現。他呼籲市民保持高度戒備，外出繼續戴口罩及保持社交距離。

對於疫情回落，應否放寬「限聚令」，何栢良認為若仍有本地傳播，同時沒客觀證據證明本地傳播中斷，均不適宜放寬措施，因為病毒有潛伏期，不少患者沒病徵。他認為如非連續14日或28日零感染，放寬相關社交疏離措施「好危險」，隨時令社區傳播死灰復燃。

 

 




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防感染有房勝無房

胡亂食有機會減抵抗力

坊間有人認為食大蒜可殺菌殺病毒，又認為飲陳皮水或飲板藍根可預防感染新型冠狀病毒肺炎，李醫師表示三種想法都不對，而且逐一解釋理由。他表示，食大蒜想殺菌殺病毒的方法不可行，因為各人體質不同，有人屬寒、有人屬熱。總括而言，蒜頭是一種食物的佐料，有發散功效。如果吃多了反而令人口乾，如果胃黏膜太乾，抵抗力反而下降，所以我認為這方法不可行，不能吃太多大蒜。

飲陳皮水板藍根要適可而止

而陳皮水有化痰止咳功效，平時可以泡浸飲。至於有沒有預防功效？應該是不可以預防感染這隻病毒，因為病毒濃度高時會感染黏膜，首要是戴口罩及勤洗手才是正確的預防方法。至於板藍根可否預防新冠肺炎的問題，其實板藍根有清熱利咽解毒的功效，如果作為感染初期症狀清熱解毒，有助消除這類症狀，但不能作為預防的方法。因為有人體質比較虛寒，飲太多板藍根抵抗力反而變弱，更容易受感染，所以不應該飲過多的板藍根預防病毒。

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隔離有效減慢傳播速度

之前有藝人自製家居隔離檢疫區，希望有效減低傳播風險。其實如果已經出現病徵的人，必須隔離治療。隔離可以減少病人接觸他人的機會，是減慢傳染病，例如沙士、流感、新型冠狀病毒等傳播速度恒之有效的方法。控制感染的工作還包括進行檢疫，而檢疫的方式主要按風險評估而決定。如果評估屬高風險，需要在檢疫中心集中處理，讓醫護人員更密切留意接受檢疫人士的情況，次一級就是用家居檢疫的方法。

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耳鼻喉專科醫生何志謙

用房檢疫是好方法耳鼻喉專科醫生何志謙覺得自製家居隔離檢疫區是好方式，他認為很多家長迎接外國回來子女，自行在家設置檢疫區，讓子女在自己房間進食更衣，不准外出以減低接觸其他家人的機會。讓家人少機會感染病毒，只要事事小心便可以達到檢疫效果。

 

同住家人疑問多

然而，由於香港的居住環境，普遍家居並不寬敞，家居檢疫不是萬全之策。能否時刻與人保持防疫要求的距離等，都是相關措施是否取得成效的關鍵。尤其是如果接受檢疫人士與家人同住，同住家人會想到多戴數個口罩是否可以減低感染病毒機會？用熱水稀釋漂白水　東西可以殺更多細菌？等道聽途說的疑問。

無需用熱水開漂白水

何醫生認為其實口罩向外一面會黏上病毒細菌，而內側會因呼吸口氣產生濕度，所以不建議同時戴三、四個口罩，反而經常換口罩更好，所以多戴數個口罩不可以幫助到預防感染病毒。另外，漂白水的成份可以殺細菌病毒，再加熱應該沒有大幫助，所以我覺得不需要用熱水稀釋，按產品的說明做己經足夠。

家居要有清晰標示

其實如果有房間可作為家居檢疫房的情況，除了保持房間空氣流通外，在處理生活垃圾及換洗衣物時，要用拉圾袋獨立包好，放在房門外，交家人處理；膳食餐具亦可放在房門口交接。各處要有清晰標示，家人進入檢疫範圍要常戴口罩。如果沒有房間但要進行家居檢疫的情況則比較困難，除了各處有清晰標示外，最好劃定檢疫地方及圍上布簾以提高警覺，檢疫地方最好接近窗邊保持空氣流通，接受檢疫人士觸摸過的地方要消毒，家人要常戴口罩。如果要共用厠所及浴室，同樣要保持空氣流通，換洗衣物可以考慮分開處理，最重要是沖厠時蓋上厠板，家人亦可以考慮盡可能使用家居以外的厠所。

回家更衣可減低感染機會何醫生補充，有些市民以為在公眾場所戴口罩同時要用酒精噴衫才可以減低感染機會，其實我們到過公眾場所之後，回家更衣及洗滌是最理想的方法。所以噴酒精噴劑於衣服表面是不一定可以減低感染機會。
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坊間流傳不少出處不明的防疫秘方、聲稱可以提升免疫力的小道消息、具創意重用口罩的心得等，五花八門的資訊在互聯網世界流動，其中有那些可以用？那些不要信？疫「堅」疫「流」請來不同界別的專業人士，按他們的理解為市民作出選擇或建議，但是最終仍然是信不信由你。

．自製家居隔離區有效減低傳播風險

．多戴數個口罩可以減低感染病毒機會

．用熱水稀釋漂白水抺東西可以殺更多細菌

．在公眾場所戴口罩同時要用酒精噴衫才可以減低感染機會

．常用熱水洗澡可以減低感染機會

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